Clindamycin 150mg Domesco Điều trị nhiễm trùng (5 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 5 vỉ x 10 viên
Quy cách Clindamycin
Thành phần Viêm cổ tử cung, nhiễm trùng sinh dục, nhiễm trùng máu, áp xe phổi

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Clindamycin	150mg

Công dụng

Chỉ định

Clindamycin 150 mg được chỉ định trong trường hợp điều trị nhiễm khuẩn kỵ khí nặng, đặc biệt do Bacteroides Fragilis. Clindamycin còn được dùng để điều trị các vi khuẩn gram dương như streptococci, staphylococci (kể cả các chủng kháng methicillin) và phế cầu khuẩn. Tuy nhiên, do nguy cơ cao gây viêm đại tràng giả nên Clindamycin không phải là lựa chọn hàng đầu, chỉ sử dụng khi không có lựa chọn thay thế phù hợp.

Clindamycin được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn nhạy cảm trong các trường hợp sau:

Tai Mũi họng do S.pneumoniae kháng penicillin, viêm phế quản, hàm trên, da, sinh dục, viêm xương khớp, nhiễm trùng máu (trừ viêm màng não).

Nhiễm trùng vùng bụng như viêm phúc mạc và áp xe vùng bụng.

Nhiễm trùng vết thương có mủ (phẫu thuật hoặc chấn thương).

Sốt bất động (đường sinh dục), nhiễm trùng nặng vùng chậu và đường sinh dục nữ như: Viêm màng trong tử cung, áp xe ống dẫn trứng do lậu, viêm tế bào hông.

Phối hợp pyrimethamine để điều trị bệnh Toxoplasma.

Phòng ngừa: viêm màng ngoài tim do nhiễm trùng khi làm răng, đường hô hấp trong trường hợp dị ứng với beta-lactam.

Dược phẩm

Clindamycin là kháng sinh thuộc nhóm Lincosamid. Tác dụng của clindamycin là liên kết với phần nhỏ của phần ribosom, do đó ức chế quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn. Clindamycin có tác dụng diệt khuẩn ở nồng độ thấp và diệt khuẩn ở nồng độ cao.

Cơ chế kháng thuốc của vi khuẩn đối với clindamycin là sự methyl hóa RNA ở phần ribosom của ribosom vi khuẩn; Loại kháng thuốc này thường thông qua các chất trung gian plasmid. Có sự kháng chéo giữa clindamycin và erythromycin, do các thuốc này tác động lên cùng một vị trí trên ribosom của vi khuẩn.

Tác dụng in vitro của clindamycin đối với các vi khuẩn sau:

Vi khuẩn Gram dương thủy tinh: Staphylococcus aureus, Staphylococcus Epidermiche, Streptococcius (trừ S. Faecalis), Pneumococcus.

Trực khuẩn gram kỵ khí: Bacteroides (B. Fragilis) và Fusobacter spp.

Trực khuẩn gram dương không ra đời: Propionibacteria, eubacteria và Actinomyces spp.

Vi khuẩn gram dương kỵ khí: peptococcus và peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens (trừ C. Sportogenes và C. Tertium).

Các vi khuẩn khác: Chlamydia Trachomatis, Toxoplasma Gondii, Plasmodium Falciparum, Pneumocystis Carinii, Gardnerella Vaginalis, Mycoplasma Brominn.

Các vi khuẩn sau thường kháng với clindamycin: Trực khuẩn gram âm; Streptococcus Faecalis; Nocardia sp; Neisseria meningitidis; tụ cầu vàng kháng methicillin; Haemophilus Cúm.

Clindamycin có thể được sử dụng bền vững trong môi trường axit. Nồng độ ức chế tối thiểu: 1,6 microgam/ml.

dược động học

khoảng 90% liều clindamycin hydrochloride uống được hấp thu. Sau khi uống clindamycin 150 mg, 300 mg và 600 mg, nồng độ đỉnh trong huyết tương tương ứng là 2 - 3 microgam/ml, 4 và 8 microgam/ml trong 1 giờ. Ở Vivo, Clindamycin hydrochloride nhanh chóng bị thủy phân thành clindamycin.

Clindamycin được phân bố rộng rãi vào dịch và mô của cơ thể, kể cả xương, nhưng sự phân bố không đạt được nồng độ đáng kể trong dịch não tủy. Hơn 90% clindamycin liên kết với protein huyết tương. Thời gian bán thuốc từ 2-3 giờ nhưng có thể kéo dài ở trẻ sơ sinh và người bệnh suy thận nặng. Khoảng 10% thuốc uống được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng hoạt tính hoặc chất chuyển hóa và khoảng 4% bài tiết qua phân.

Tuổi tác không làm thay đổi động lực học của clindamycin nếu chức năng gan và thận bình thường.

Trước khi dùng Clindamycin 150mg Domesco Điều trị nhiễm trùng (5 vỉ x 10 viên)

Cách dùng

dùng đường uống, có thể dùng cùng với thức ăn hoặc không, uống viên nang cứng với một cốc nước (nhiều nước) để tránh kích ứng.

Liều dùng

Thời gian điều trị bằng clindamycin tùy thuộc vào loại nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trong trường hợp nhiễm khuẩn do Streptococcus beta tan trong máu nhóm A, Clindamycin tri phải tiếp tục ít nhất 10 ngày. Trong trường hợp nhiễm khuẩn nặng như viêm màng ngoài tim hay viêm tủy xương thì phải điều trị ít nhất 6 tuần.

Liều thông thường

Người lớn: 150-450 mg, 6-8 giờ/lần, liều tối đa 1,8 g/ngày.

Trẻ em có trọng lượng cơ thể ≥ 30 kg (trẻ có thể nuốt viên nang cứng): 15 - 20 mg/kg/ngày, chia 3-4 lần.

Thuốc này không phù hợp cho trẻ có cân nặng dưới 30 kg.

Liều dùng điều trị một số bệnh cụ thể

Trẻ em có trọng lượng cơ thể ≥ 30 kg (trẻ có thể nuốt được viên nang cứng)

Viêm miệng gò: 15 - 20 mg/kg/ngày, chia 3-4 liều bằng nhau.

Dự phòng nhiễm trùng tim: 20 mg/kg, trước phẫu thuật 30 - 60 phút.

Người lớn

Viêm miệng tâm: 150-450 mg/lần, 6 giờ/lần, trong 7 ngày, tối đa 1,8 g/ngày.

Phòng ngừa nhiễm trùng ở tim: 600 mg, uống 30 -60 phút trước khi làm thủ thuật. Đường sinh dục): Đối với phụ nữ không có biểu hiện lâm sàng nhưng sốt kéo dài trên 48 giờ, uống 300 mg, 8 giờ/lần (nếu do Mycoplasma) cho đến khi hết sốt.

Người bị suy thận, suy gan: Nên giảm liều Clindamycin đối với bệnh nhân suy gan hoặc thận nặng, điều chỉnh giảm liều không cần thiết ở mức độ nhẹ đến trung bình và bệnh gan. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao?

Triệu chứng: Thuốc kháng sinh ít bị ảnh hưởng khi dùng quá liều. Các triệu chứng có thể là buồn nôn và nôn. Phát ban trên da có thể xảy ra nếu bệnh nhân bị dị ứng với kháng sinh.

Điều trị: Thời gian bán trong huyết thanh của Clindamycin là 2,4 giờ. Clindamycin không được loại bỏ khỏi máu bằng phân bón hoặc phân bón phúc mạc. Thẩm phân máu và phúc mạc không có hiệu quả trong việc loại bỏ clindamycin trong huyết thanh. Không cần rửa dạ dày. Bù nước bằng đường uống khi nôn mửa và tiêu chảy nặng. Các biện pháp khác được chỉ định tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng của bệnh nhân. Nếu phản ứng dị ứng xảy ra với các phương pháp cấp cứu thông thường, bao gồm corticosteroid, adrenaline và thuốc kháng histamine.

Phải làm gì khi quên một liều thuốc? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Clindamycin 150 mg, bạn có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Clindamycin có nguy cơ cao gây viêm đại tràng giả do độc tố của Clostridium Difficile. Điều này xảy ra khi vi khuẩn thường bị tiêu diệt bởi clindamycin (đặc biệt ở người già và những người có chức năng thận). Ở một số bệnh nhân (0,1 -10%) viêm đại tràng giả có thể diễn biến rất nghiêm trọng và dẫn đến tử vong. Viêm đại tràng lòng bàn tay có đặc điểm: đau bụng, tiêu chảy, sốt, có chất nhầy và máu trong phân. Sàng lọc trực tràng cho thấy các mảng màu vàng trên niêm mạc đại tràng. Adramycin của clindamycin Adramycin gây tiêu chảy có thể lên tới 20% ở bệnh nhân sau khi dùng clindamycin.

Phổ biến, ADR> 1/100

Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy do Clostridium difficile, đau bụng.

Không phổ biến, 1/1000

Da: mày đay, ngứa, hội chứng Stevens-Johnson, phát ban.

Hiếm, ADR

Viêm đường sinh dục, tiết niệu.

Thận: chức năng thận bất thường.

Toàn thân: Sốc phản vệ.

Da: da do bong tróc, bong tróc da.

máu: Tăng bạch cầu ái toan; Bệnh bạch cầu trung tính hồi phục, bệnh bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu.

Tiêu hóa: Viêm lòng bàn tay, viêm thực quản.

gan: vàng da, chức năng gan bất thường.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Clindamycin dừng nếu xảy ra tiêu chảy hoặc viêm đại tràng, điều trị bằng Metronidazole 250 mg - 500 mg, uống 6 giờ một lần, trong 7-10 ngày. Sử dụng nhựa trao đổi anion như: Cholestyramin hoặc Colestipol để hấp thụ độc tố Clostridium difficile. Cholestyramin không được dùng đồng thời với Metronidazol vì Metronidazole liên kết với cholestyramin và không có hoạt tính. Clindamycin không thể được loại bỏ khỏi máu một cách hiệu quả.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Clindamycin 150 mg dành cho người mẫn cảm với clindamycin, lincomycin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Nếu bệnh nhân bị tiêu chảy liên tục trong quá trình sử dụng clindamycin thì nên ngừng thuốc hoặc chỉ tiếp tục sử dụng nếu người bệnh theo dõi chặt chẽ và có liệu pháp điều trị thích hợp tiếp theo.

Thận trọng với người mắc bệnh về đường tiêu hóa hoặc có tiền sử viêm đại tràng. Bệnh nhân cao tuổi đặc biệt nhạy cảm với thuốc, cần theo dõi cẩn thận nhu động ruột và tiêu chảy.

Clindamycin tích lũy ở người bị suy gan nặng nên phải điều chỉnh liều lượng; Nếu sử dụng lâu dài cần theo dõi định kỳ công thức gan, thận và tế bào máu.

Sử dụng clindamycin có thể gây ra vi khuẩn không nhạy cảm với thuốc phát triển quá mức. Cần theo dõi bệnh nhân và kê đơn kháng sinh thường xuyên để có phương pháp điều trị thích hợp. Clindamycin cần thận trọng khi sử dụng cho người bị suy thận và suy gan nặng, khi sử dụng liều cao cho những bệnh nhân này cần theo dõi nồng độ clindamycin trong huyết thanh.

Trẻ em dưới 16 tuổi khi dùng thuốc cần thường xuyên theo dõi chức năng của các cơ quan trong cơ thể.

Không sử dụng thuốc điều trị nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương.

Clindamycin dung nạp kém ở bệnh nhân AIDS.

Clindamycin không an toàn cho người bệnh rối loạn chuyển hóa porphyrin, tránh dùng cho người rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính.

Thận trọng với bệnh nhân rối loạn chuyển hóa liên quan đến lactose.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng đến bệnh nhân lái xe và vận hành máy móc.

Mang thai

chỉ sử dụng clindamycin khi thực sự cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

Clindamycin bài tiết qua sữa mẹ (khoảng 0,7 - 3,8 microgam/ml), nên tránh cho con bú trong thời gian điều trị bằng thuốc.

Tương tác thuốc

Clindamycin có tác dụng đóng dây thần kinh nên có thể làm tăng tác dụng của các thuốc dẫn truyền thần kinh khác nên phải hết sức thận trọng khi người bệnh đang dùng các thuốc này và những bệnh nhân này cần được theo dõi vì tác dụng đóng cơ kéo dài.

Clindamycin không nên dùng đồng thời với các loại thuốc sau:

Thuốc tránh thai steroid dạng uống làm giảm tác dụng của các loại thuốc này.

erythromycin, do các thuốc này tác dụng cùng vị trí trên ribosom vi khuẩn nên sự liên kết của thuốc này với vi khuẩn ribosom có thể ức chế tác dụng của thuốc kia.

diphenoxylate, Loperamid hoặc Opiat (chất chống nhu động), những thuốc này có thể làm trầm trọng thêm hội chứng viêm đại tràng do Clindamycin vì chúng làm chậm quá trình độc tố.

Cao lanh - pectin, do làm giảm hấp thu Clindamycin.

Clindamycin chống lại hoạt động kháng sinh của aminoglycoside trong ống nghiệm. Tuy nhiên, tình trạng kháng thuốc này trên cơ thể chưa được chứng minh, clindamycin đã được sử dụng thành công khi kết hợp với một aminoglycosid và làm giảm hoạt tính chưa biết.

Clindamycin có thể làm giảm tác dụng của vắc xin thương hàn ở dạng uống

Thuốc đối kháng Clindamycin có tác dụng kháng cholinesterase (neostigmin và pyridostigmin) một cách hiệu quả.

Thuốc đối kháng vitamin K: Tăng chỉ số xét nghiệm đông máu (PT/INR) và/hoặc chảy máu ở bệnh nhân điều trị bằng clindamycin phối hợp với thuốc đối kháng vitamin K (ví dụ warfarin, acenocoumarol). Theo dõi thường xuyên xét nghiệm đông máu ở bệnh nhân được điều trị bằng thuốc đối kháng vitamin K.

Bảo quản

Nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.