A Clopistad 75 mg Stella megelőzi az artériás trombózist (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Clopidogrel
Összetevő Érelmeszesedés, stroke, szívinfarktus, pikkelysömör, perifériás artéria betegség, angina

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Clopidogrel	75 mg

Felhasználások

indikációk

A Clopistad gyógyszer a következő esetekben javasolt:

Az artériás trombózis megelőzése:

Idősebb betegek szívinfarktusban (néhány naptól kevesebb, mint 35 napig), ischaemia miatti stroke-ban (7 naptól 6 hónapnál rövidebbig) vagy perifériás artériás betegségben szenvedtek.

Akut koronária szindrómában szenvedő idősebb betegek

Az akut koszorúér-szindrómában nincs különbség az ST szegmensben (instabil angina vagy Q nélküli miokardiális infarktus), beleértve azokat a betegeket is, akiknél a koszorúér-beavatkozás során koszorúér-katéter (stent) van, aszpirinnel kombinálva.

Az akut myocardialis infarctus eltérő aszpirinnel kombinált betegeknél az orvosi kezelésben és a trombolitikus gyógyszeres kezelésben részesülő betegeknél.

Az artériás trombózis és az erek megelőzése a pitvarfibrillációban

Idősebb, pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél van legalább egy kockázati tényező a véreres eseményeknek, nem alkalmas K-vitamin antagonista gyógyszeres kezelésre (VKA), és akiknél alacsony a vérzés kockázata, a klopidogrél aszpirinnel kombinálva javasolt az artériás trombózis és az erek, beleértve a stroke megelőzésére.

Farmakológia

A Clopidogrel az adenozin-receptor szelektív inhibitora. a vérlemezkékben, és a glikoprotein GPIIB/IIIA komplex ADP közvetítőin keresztül aktivitáshoz vezet, így gátolja a thrombocyta agressziót. A clopidogrel metabolizmusa szükséges a vérlemezkék gátlásához, de a gyógyszer aktív metabolitjait nem izolálták.

A klopidogrél gátolja a vérlemezkék leállítását is az ADP-ből eredő egyéb megállapodások révén azáltal, hogy blokkolja a vérlemezke-aktiválási folyamatot az ADP-felszabadulástól.

A klopidogrél nem gátolja a foszfodiészteráz aktivitását.

A klopidogrélre hatással van az ADP thrombocyta-visszanyerésének elmaradása. Ennek eredményeként a thrombocytákra szerelt klopidogrél befolyásolja a vérlemezkék életének későbbi szakaszát.

A thrombocytaszám gátlása az adagtól függ, 2 óra egyszeri adag után észlelhető. A Clopidogrel napi 75 mg-os ismételt adagja jelentősen gátolja a vérlemezke-aggregációt az ADP-nek köszönhetően az első napon, és ez az inhibitor a 3. és 7. napon ér el stabil szintet.

A stabilitás elérése után az átlagos inhibitor szint 75 mg/nap dózisnál körülbelül 40-60%. A vérlemezke-gyűjtés és a vérzési idő fokozatosan visszaáll az alapértékre, általában a kezelést követő 5 napon belül.

Farmakokinetika

felszívódás: A klopidogrél gyorsan felszívódik, de ivás után nem teljesen, a felszívódás legalább 50%.

Eloszlás: Clopidogrel és a karbonsav származéka kötődik a plazmafehérjékhez.

Metabolizmus: A klopidogrél egy prekurzor, és a májban metabolizálódik, főként karbonsav-származékká, amely nem aktív. Az aktív metabolikus anyag a tiol származéka, de a plazmában nem mutatható ki.

Kivonás: A klopidogrél és a metabolitok a vizelettel és a széklettel ürülnek ki, orális beadás után a dózis körülbelül 50%-a a vizelettel, körülbelül 46%-a a széklettel ürül.

Szedés előtt A Clopistad 75 mg Stella megelőzi az artériás trombózist (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

A Clopistad szájon át alkalmazható, étkezéstől függetlenül.

Adagolás

Felnőttek és idősek:

A klopidogrél 75 mg/nap egyszeri adagja javasolt.

Akut koronária szindrómában szenvedő betegeknél:

Az akut koszorúér-szindrómában nincs különbség az ST-szakasz között (instabil angina vagy myocardialis infarktus q nélkül):

a klopidogrél-kezelést csak 300 mg-os káros dózisokkal kell kezdeni, majd 75 mg-os adaggal kell folytatni, naponta egyszer (75-325 mg/nap aszpirinnel kombinálva). A klinikai vizsgálati adatok legfeljebb 12 hónapos használatot támogatnak, és a maximális haszon a 3. hónaptól kerül rögzítésre.

A klopidogrél-kezelést aszpirinnel kombinált 300 mg-os támadási dózissal kell kezdeni, és a rostok oldhatóságának oka van vagy nincs, ezt követi a napi 75 mg-os egyszeri adag. A kombinált terápiát a tünetek kezdete után a lehető leghamarabb el kell kezdeni, és legalább 4 hétig folytatni kell.

A klopidogrél 75 mg/nap egyszeri adagja javasolt. Az aszpirinnel (75-100 mg/nap) kell kezdeni és folytatni.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén? Ha vérzés esetén megfelelő terápiát kell alkalmazni.

Vészhelyzet esetén azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

A klopidogrélnek nincs aktív ellenszere. Ha gyorsan módosítani kell a megnyúlt vérzési idő jelenségét, a thrombocyta-transzmisszió okozhatja a klopidogrél hatását.
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

Nem kívánt hatások a Clopistad használata során, amelyekkel találkozhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Vérerek: Hematoma.

emésztőrendszeri: gyomor-bélrendszeri vérzés, hasmenés, hasi fájdalom, emésztési zavarok.

Bőr és bőr alatti szövet: zúzódások. Egyéb: orrvérzés.

Nem gyakori, 1/1000

Vér és nyirok: vérlemezkék csökkenése, leukopenia, eozinofília, mint az eozin.

Neurológia: Koponyavérzés, fejfájás, paresztézia, szédülés. Szem: Szemvérzés (kötőhártya, szemgolyó, retina). emésztőrendszer: gyomorfekély, gyomorhurut, hányinger, hányás, székrekedés, puffadás.

Bőr és bőr alatti szövet: kiütések, bőrvérzés (vérzés). vese és vizelet: vizelet.

Egyéb: a vérzési idő megnyúlása, neutropenia, a vérlemezkék számának csökkentése.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

A Clopistad gyógyszerek ellenjavallt a következő esetekben:

Klopidogrellel vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Kóros vérzések vannak, például emésztőrendszeri fekélyek, koponyaűri vérzés. Súlyos májelégtelenség.

Óvatosság a használat során

A vérzés veszélye és a hematológiai nemkívánatos hatások miatt a kezelési folyamat során, ha klinikai vérzésre utaló tünetek jelentkeznek, gyorsan el kell végeznie a vérsejtszámot és/vagy a megfelelő vizsgálatokat.

Más thrombocyta-gátlókhoz hasonlóan óvatosan alkalmazza a clopidogrel-t olyan betegeknél, akiknél fennáll a vérzés kockázata, például sérülés, műtét vagy más kóros állapot.

A betegeket gondosan ellenőrizni kell a vérzés minden jelét, beleértve a rejtett vérzést is, különösen a kezelés első néhány hetében és/vagy invazív szívműtét vagy műtét után.

Nem ajánlott a vérzéscsillapító szerekkel együtt alkalmazni a vérzéscsillapítást.

Ha a betegnek műtéti terve van, és nincs szüksége thrombocyta-rezisztencia hatásra, a Clopidogrel adását 7 nappal a műtét előtt abba kell hagyni.

A műtét megtervezése előtt és bármilyen új gyógyszer szedése előtt a betegnek értesítenie kell a gyógyszerészt és a fogorvost, hogy clopidogrelt szed.

A klopidogrél meghosszabbítja a vérzési időt a gyomor-bélrendszeren belül, és óvatosan kell alkalmazni introenalisan vérzéses betegeknél. szem).

A betegeknek tudniuk kell, hogy a vérzéscsillapítás a szokásosnál tovább tarthat klopidogrél (külön vagy aszpirinnel kombinálva) alkalmazásakor, és értesíteniük kell az orvost, ha bármilyen rendellenes vérzés lép fel.

Feljegyeztek vérlemezkevérzést, de nagyon ritkán a klopidogrél alkalmazása után, néha csak rövid ideig tartó gyógyszeres kezelés után. Ez a jelenség a vérlemezkék számának csökkenésében és a kisvérsejt-anémiában nyilvánul meg, amelyet idegi megnyilvánulások, veseműködési zavarok vagy láz kísér. A vérlemezkevérzés életveszélyes helyzet, amely azonnali kezelést igényel, beleértve a plazmakivonási módszereket is.

Az adatok hiánya miatt a Clopidogrel alkalmazása nem javasolt az akut anaemia stroke utáni első 7 napban.

Nincs sok tapasztalat a klopidogrél alkalmazásával veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ezért legyen körültekintő, amikor a klopidogrél ilyen betegeknél alkalmazza.

Nincs sok tapasztalat a klopidogrél alkalmazásában májbetegségben szenvedő betegek és több szervvel rendelkező betegek esetében. Ezért legyen körültekintő, amikor a klopidogrél ilyen betegeknél alkalmazza.

A Clopistad laktóz segédanyagokat tartalmaz. Ez a gyógyszer nem alkalmazható olyan ritka genetikai problémákban, mint galaktóz intolerancia, teljes laktáz enzimhiány vagy rosszul felszívódó glükóz-galaktóz.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nemkívánatos hatásokat, például fejfájást, szédülést és szemvérzést (ritkább gyakoriságú) és szédülést (ritka gyakoriságú clopidogrel alkalmazásakor) jelentettek. A betegek ezeket a nem kívánt hatásokat tapasztalják, nem vezethetnek gépjárművet és nem kezelhetnek gépeket.

Terhesség alatt

Terhes nőkön nem végeztek megfelelő és jól kontrollált kutatást, a Clopidogrel-t csak akkor alkalmazták terhesség alatt, amikor valóban szükséges.

A szoptatás időtartama

függetlenül attól, hogy a gyógyszer kiválasztódik-e az anyatejjel vagy sem. Abba kell hagynia a szoptatást vagy abba kell hagynia a gyógyszer szedését, mert a reakciók kockázata súlyos a gyermekek számára.

Interaktív gyógyszerek

óvatosan kell alkalmazni a klopidogrél olyan betegeknél, akik más, a vérzés kockázatát növelő gyógyszereket szednek, beleértve az antikoagulánsokat, egyéb antikonstroktorokat és NSAID-okat.

A klopidogrél gátolhatja a Cytochrom P450 ISOENZYM CYP2C9-et, és elméletileg ezen izoenzim révén kölcsönhatásba léphet ezzel a metabolikus gyógyszerrel; A klopidogrél a CYP2B6 enzimet is gátolja.

Antivopeders: A ketokonazol a klopidogrél aktivitásával csökkenti a metabolitok plazmakoncentrációját; A vérlemezke-inhibitor is csökkent.

bupropion: A klopidogrél csökkenti a bupropion aktív metabolitokká történő átalakulását, ami azt mutatja, hogy a Clopidogrel gátolja a Cytochrom P450 ISOENZYM CYP2B6 CYP2B6-át.

Ciklosporin, sztatin:

Beszámoltak arról, hogy a klopidogrél ciklosporinnal és sztatinnal (atorvasztatin, lovasztatin vagy szimvasztatin) együtt alkalmazták a betegek izomzatának előrehaladását és eliminációját. A clopidogrel-kezelés megkezdése után 1-3 héttel nem történik incidens és az izomzat előrehaladása és az elimináció. Annak ellenére, hogy a sztatin csökkentheti a klopidogrél thrombocyta-vérlemezke-ellenes hatását, ennek a kölcsönhatásnak a bizonyítékai még mindig vitatottak, és előzmény nélküli klinikai összefüggések állnak fenn.

Tárolás

Zárt csomagolásban, száraz helyen. A hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.