Clozapyl 100 torrent gyógyszer krónikus skizofrénia kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 10 buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Klozapin
Összetevő Skizofrénia

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Klozapin	100 mg

Felhasználások

javallatok

A Clozapyl - 100 gyógyszer a következő esetekben javasolt:

Gyógyszerellenes skizofrénia kezelése vagy a klasszikus gyógyszerek toleranciája.

Farmakológia

A klozapin nem a tipikus mentális inhibitorok közé tartozik, mivel a gyógyszer képes kapcsolódni a dopamin receptorokhoz, és a gyógyszernek számos egyéb hatása van a tipikusabb idegi inhibitorokkal együtt a szervezet számos dopaminfüggő reakciójára.

Pontosabban, bár a klozapin megakadályozza a dopamin kapcsolódását a D1, D2, D3 és D5 receptorokhoz, és nagy affinitása van a D4 receptorhoz, nem tartja fenn a testtartást, és nem gátolja az ismétlődő viselkedést, mint az apomorfinnal való kezelés. Ez összhangban van azzal a véleménnyel, hogy a klozapin a limbikus régióban lévő dopamin receptorokra gyakorolt hatást helyezi előtérbe, nem pedig a mintázat területén lévő receptorokat, és ezért segíthet megmagyarázni, hogy a klozapin miért van csekély idegen torony hatása.

A klozapin antagonistaként is hat az adrenerg receptorokra, amelyek kolinerg, hisztaminerg és szerotonerg receptorok.

Farmakokinetika

Felszívódás

Emberben a clozapyl tabletták (25 mg és 100 mg) biológiai hozzáférhetősége megegyezik a klozapin oldat típusával. Napi 2x100 mg-os adag esetén a stabil állapot csúcskoncentrációja a plazmában átlagosan 319 ng/ml (az oszcilláció tartománya 102-771 ng/ml), ez a koncentráció átlagosan körülbelül 2,5 óra (kb. 1-6 óra) elteltével érhető el a gyógyszer alkalmazása után.

Ennél a dózisnál a stabil állapot minimális koncentrációja a plazmában átlagosan 122 ng/ml (az oszcilláció tartománya 41-343 ng/ml) 100 mg x 2-szer/nap. Az étel nem befolyásolja a klozapil biohasznosulását, így a gyógyszert étkezés közben vagy azon kívül is beveheti.

Elosztás

A klozapin körülbelül 97%-a kötődik a szérumfehérjéhez. A klozapil és a nagy méretű gyógyszerek fehérjével való kölcsönhatását nem vizsgálták teljesen, de nagyon fontos lehet.

Anyagcsere

A klozapin szinte teljesen metabolizálódik, mielőtt kiürül, és kiderült, hogy a gyógyszer nem bizonyított formája a székletben és a vizeletben lévő foltok formájában. A felhasznált gyógyszer körülbelül 50%-a a vizelettel, 30%-a a széklettel ürül.

A vizeletben és a székletben kimutatott fő összetevők a demetil-kémiai, hidroxilező és n-oxidáns gyógyszerszármazékok. A farmakológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a demetil-kémiai metabolitok csak nagyon csekély hatást fejtenek ki, és a hidroxilezés és az n-oxidáció metabolitjai egyáltalán nem hatékonyak.

Megszüntetés

Egyszeri 75 mg-os adag esetén a klozapin átlagos eladási ideje 8 óra (a tartomány 4-12 óra), míg napi 2x100 mg-os adag alkalmazása esetén a gyógyszer átlagos 12 órás értékesítési idejének stabilitása (az oszcilláció tartománya 4-66 óra) elérése után.

A klozapin egyszeri és többadagos alkalmazását összehasonlító teszt azt mutatta, hogy a többadagos klozapin alkalmazásakor az értékesítési idő megnő, mint az egyszeri adagban történő alkalmazás esetén, bizonyítva, hogy a gyógyszer farmakokinetikájának képessége a koncentrációtól függ. A stabil állapot elérése után naponta kétszer 37,5 mg-os, 75 mg-os és 150 mg-os dózisszinteknél az AUC (görbe alatti terület), a csúcskoncentráció és a minimális koncentráció a plazma dózishoz viszonyított arányában található.

Szedés előtt Clozapyl 100 torrent gyógyszer krónikus skizofrénia kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Használata

szájon át történő alkalmazás.

Adagolás

Felnőttek

Kezdő adag: 12,5-25 mg/nap.

Növelje az adagot: napi 25-50 mg-mal, amíg el nem éri a napi 300-450 mg-ot 14 napig.

(Megjegyzés: A

Maximális dózis: Egyes betegeket a fent említett dózisszintnél magasabb dózisokkal kezelnek, és a megengedett legmagasabb dózis 900 mg/nap. A nem kívánt hatások azonban általában fokozódnak, ha a beteg napi 450 mg-nál nagyobb adagot használ.

Gyermekek

A gyógyszer nem ajánlott gyermekek számára.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén?

Tünetek

Sors, alvás, kóma, reflexek elvesztése, zavartság, izgatottság, intenzív reflexek, delírium, görcsök, fokozott nyálkiválasztás, pupillák, homályos látás, nem toleráns szívverés, hipotenzió, depresszió, aritmia és légzési elégtelenség.

Túladagolás

Tartalmazza a gyomormosást, majd a betegeknek aktív szénfogyasztást, a tüneti kezelést a szív- és érrendszeri és a légzésfunkció folyamatos monitorozásával, az elektrolit-szabályozással és a sav-bázis egyensúlysal kombinálva. Az adrenalint, valamint származékait nem szabad a hipotenzió tüneteinek kezelésére használni, és valószínűleg úgy tűnik, hogy "megfordítja az adrenalin hatását". A betegeket legalább 4 napig szoros megfigyelés alatt kell tartani a késői ellentámadások elkerülése érdekében.

Vészhelyzet esetén azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A Clozapyl - 100 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

A szédülés és a fáradtság a gyógyszer szedésének leggyakoribb mellékhatása. A gyógyszer további nemkívánatos hatásai a központi idegrendszerre az epilepszia, szédülés és fejfájás.

A kábítószer okozta tüneteket a kábítószer okozza, beleértve a következőket: remegés, nyugtalan és merev ülés. Mindezek a hatások könnyűek és átmenetiek.

A gyógyszer szedése során olyan tünetek megjelenéséről számoltak be, mint a szájszárazság, izzadási zavarok és a testhőmérséklet szabályozása.

A gyógyszer szív- és érrendszerre kifejtett mellékhatásai a kezelés első heteiben gyakran jelentkeznek tachycardia, hipotenzió speciális testtartással.

Bár nagyon ritka, a kábítószer-használat miatti légzési elégtelenséggel járó keringési elégtelenségről is beszámoltak.

Az emésztőrendszerben mellékhatások, például hányinger, hányás és székrekedés is előfordulhatnak. Májenzim-emelkedéssel is találkozhatunk, és nagyon kevés esetben epeelzáródás is előfordulhat.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Az ADR nagyrészt a klozapin farmakológiai hatásának köszönhető, kivéve a granulociták esetében. E kockázat miatt a Clozapin csak olyan skizofrénia kezelésére szolgál, amely nem reagál más gyógyszerekre, és olyan pszichózis kezelésére, amely a Parkinson-kór kezelése során jelentkezik. Bár egyes mellékhatások gyakran megjelennek az adag csökkentésével vagy abbahagyásával, előfordulhat, hogy néhány más mellékhatás nem gyógyul, és ritka. A gabonaleukémia miatt a klozapin valós kockázatot jelent, amely a kezelés teljes időtartama alatt és a gyógyszer abbahagyásakor is fennállhat, és ha nem észlelik korán, és nem hagyják abba időben a gyógyszer szedését, halálos is lehet, ezért a klozapin kezelés előtt, alatt és után is szükséges a fehérvérsejtek számának és a fehérvérsejtek abszolút mennyiségének vizsgálatához szükséges feltételek. A neutrofilek száma

Ha az eosinophilia száma > 4000 sejt/mm3-rel nő, a klozapin ideiglenes felfüggesztését átmenetileg le kell állítani, amíg az eosinophilia száma

A klozapin görcsök összefügghetnek a gyógyszer túl gyors növekedésével, különösen azoknál az embereknél, akiknek anamnézisében epilepszia szerepel, vagy akik egyidejűleg olyan gyógyszereket szednek, amelyek növelik a klozapin koncentrációját a plazmában. Ha görcsök vagy görcsök jelentkeznek, csökkentse a klozapin adagját, és szükség esetén alkalmazzon görcsoldó szereket.

Az álmosság általában a klozapin-kezelés alatt jelentkezik, de általában 1-4 hetes kezelés után fokozatosan csökken, és általában elmúlik, ha a kezelés hosszú ideig tart. Ennek leküzdésére a gyógyszer lefekvés előtt használható.

A gyógyszer hirtelen leállítása (mint leukopenia vagy leukocytosis esetén) ismét pszichózis tüneteit okozhatja. Egy másik antipszichotikus gyógyszer szedésével leküzdhető. Láz> 38 °C az első 3 hétben, általában 5-20 kezelés közepén jelentkezik.

A láz általában jóindulatú és önálló. Azonban ügyelni kell arra, hogy megkülönböztessük a fertőzés okozta láztól, és alaposan ellenőrizzük a vérképet. A tachycardia, vertikális vagy ájulással nem járó hipotenzió különösen a kezelés első heteiben jelentkezhet, gyakran a klozapin gyors emelése és erős dózisa miatt. A hipotenzió kockázata alacsony dózisokkal csökkenhet, majd mérsékelt szinten fokozatosan növelheti az adagot.

A tachycardia a kezelés időtartama alatt végig tarthat, de ha a gyors szívverés a pihenés idején is folyamatosan tart, mellkasi dobogással, szívritmuszavarral, mellkasi fájdalommal, idiopátiás fáradtsággal, légszomjjal, szapora légzéssel, lázzal jár, akkor klozapin szívizomgyulladásra kell gondolni, és azonnal abba kell hagyni a gyógyszer szedését.

A kezelés során súlygyarapodás jelentkezhet. Irányítani kell a betegek étrendjét és edzési rendjét a gyógyszeres kezelés alatt.

Növeli a nyálelválasztást, a gyógyszer normális reakciója, amely általában néhány hétig csökken. Székrekedés, ha gyakran van tüneti kezelés.

Ne használjon meklopramidot hányás kezelésére, ha a kezelés alatt jelentkezik a Parkinson-szindróma és a késői diszfunkció kockázata miatt.

A súlyos hiperglikémia kockázata, esetenként ketonkómával kombinálva, a klozapint szedő betegek fokozott abszorbens nyomása miatt javasolt, hogy a cukorbetegek vagy a cukorbetegség kockázatának kitett betegek (elhízás) a kezelés előtt ellenőrizzék a vércukorszintet és a vércukorszintet. Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

Clozapyl gyógyszer - 100 ellenjavallt a következő esetekben:

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenységben szenvedő betegek.

Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében gabonaleukémia vagy csontvelői vérzési rendellenesség szerepel.

Alkoholizmus vagy toxicitás miatti mentális zavarban szenvedő betegek, gyógyszermérgezésben szenvedő betegek, kómában és súlyos centrális neuraszténiában szenvedők, súlyos máj- és májbetegségben szenvedők.

Legyen körültekintő a

klozapil használatakor szemes leukocitákat okozhat. A klozapil-kezelés megkezdése előtt a beteget tesztelni kell, hogy meghatározzák a fehérvérsejtszámot és a fehérvérsejt-képletet. A fehérvérsejtek számának meghatározását a kezelés ideje alatt kell elvégezni, sőt a kezelés befejezése után is folytatni kell, a fehérvérsejtszám-vizsgálatot 4 hónapon keresztül hetente, majd a kezelés leállítását követő 4 hét végéig félhavonta kell végezni.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

óvatosnak kell lenni, ha tárgyakat vezet és gépeket kezel.

Terhesség

Ez idáig a klozapin biztonságossága terhes nők számára nem bizonyított, ezért a gyógyszert nem javasolták ezeknek az alanyoknak.

Szoptatási időszak

Állatkísérletek kimutatták, hogy a klozapin kiválasztódik az anyatejbe, ezért a klozapinnal kezelt anyák nem szoptathatnak.

Gyógyszerkölcsönhatás

A klozapil fokozhatja a központi idegrendszerre gyakorolt hatását: alkohol, enzimgátlók, központi idegrendszeri gátlók, például függőséget okozó fájdalomcsillapítók, benzodiazepin és H1 antihisztamin gyógyszerek. Óvatosan kell eljárni, ha a klozapilt benzodiazepint szedő (vagy csak) szedő betegeknél alkalmazzák, mert a gyógyszerek kombinációja növelheti a légzési elégtelenséggel járó keringési elégtelenség kockázatát.

A mellékhatások miatt a vesék alkalmazása is szükséges, ha a klozapilt antikolinerg hatású, alacsonyabb vérnyomású vagy légzésgátló gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák. Néhány más gyógyszer károsítja a csontvelő működését (például: karbamazin, kaptopril és propiltiouracil) növelheti a granulociták kialakulásának kockázatát, ha klozapinnal egyidejűleg alkalmazzák.

Tárolás

30 °C alatti hőmérsékleten tárolandó. Kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.