Combizar United magas vérnyomás elleni gyógyszer (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció lozartán, hidroklorotiazid
Összetevő Egyesült

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Losartan50 mg
Hidroklorotiazid12,5 mg

Felhasználások

javallatok

A Combizar gyógyszerek kombinált kezelésre alkalmas betegek magas vérnyomásának kezelésére szolgálnak.

Farmakológia

Losartan Potassium

Az angiotenzin II (az angiotenzin I-ből áll) egy érösszehúzó, amely a Renin-Angiotenzin rendszer első hormonhormonja, és fontos összetevője a magas vérnyomás patológiás fiziológiájának. Ez az anyag (angiotenzin II) szintén serkenti az aldoszteron kiválasztását a mellékvese héjából. A lozartán és a fő metabolitok az angiotenzin II eltömődését és aldoszteron szekrécióját okozzák, mivel számos szövetben megakadályozzák az angiotenzin II kohézióját az AT1 receptorokhoz. Az AT2 receptor számos szövetben is megtalálható, de nem világos, hogy ez a receptor kapcsolatban áll-e a kardiovaszkuláris klímaberendezéssel.

Az in vitro kombinációs vizsgálatok azt mutatják, hogy a lozartán az AT1 receptor reverzibilis kompetitív inhibitora. A metabolikus anyag tömeg szerint 10-40-szer erősebb, mint a lozartán, és az AT1 receptor nem kompetitív, reverzibilis inhibitora. A lozartán és aktív metabolitjai sem gátolják az ACE-t; Valamint nem kombinál vagy gátolja a szív- és érrendszer szabályozásában fontosnak ismert egyéb hormonreceptorokat vagy ioncsatornákat.

hidroklorotiazid (HCTZ)

A hidroklorotiazid egy tiazid diuretikum. A tiazid fokozza a vízelválasztást azáltal, hogy gátolja a nátrium- és kloridionok távoli reabszorpcióját. A nátrium vizelettel történő kiválasztódása a kálium és a bikarbonát másodlagos elvesztésével jár együtt, ami enyhe hematuria, vér klór- és lúgos anyagcserét okozhat. A tiazid a kalcium és a húgysav kiválasztását is csökkenti.

A tiazid diuretikumok általában nem befolyásolják a normál vérnyomást. Hosszabb ideig szedve a tiazid diuretikumok csökkentik a perifériás erek ellenállását. A perifériás rezisztenciát csökkentő pontos mechanizmus nem ismert, de a nátrium vesén keresztül történő kiválasztódása szükséges a vérnyomás csökkentéséhez.

Kezdetben a diuretikumok csökkentik a vérnyomást azáltal, hogy csökkentik a szív tömegét, a plazma térfogatát és az extracelluláris térfogatot. A szívellátottság fokozatosan normalizálódik, a plazma és az extracelluláris értékek valamivel alacsonyabbak a normálisnál, de a perifériás érellenállás csökken, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezet.

Dinamikus farmakokinetika

Losartan Potassium

Ivás után a lozartán jól felszívódik, de a rendszer előanyaga a májban, aktív metabolitot (E-3174) és egyéb nem aktív metabolitokat képezve. A Losartan tabletta biohasznosulása körülbelül 33%. A lozartán és metabolitjainak átlagos csúcskoncentrációja 1 óra és 3-4 óra elteltével éri el a megfelelő aktivitást. Nincs klinikai különbség a lozartán plazmakoncentrációjában, ha a gyógyszert étellel együtt alkalmazzák.

mind a lozartán, mind metabolitjai több mint 99%-ban plazmafehérjékkel kombinálódnak, főleg albuminnal. A lozartán eloszlási térfogata viszonylag alacsony, 34 liter. A metabolitok plazmakoncentrációja minden dózis mellett aktívabb, mint a lozartáné. Az E-3174 CMAX és AUC értéke körülbelül 2-szer, illetve 5-8-szor magasabb, mint a lozartán megfelelő értéke. Ivás után a lozartán plazmakoncentrációja és metabolitjai gyorsan csökkennek, felezési ideje körülbelül 2 óra (1,5-2,5 óra) és 6-9 óra. A rövid értékesítési idő miatt mind a lozartán, mind a metabolitjai jelentős mértékben felhalmozódnak a plazmában, ha napi 100 mg-ot használnak naponta.

A lozartán plazma clearance-e és metabolitjai körülbelül 600 ml/perc és 50 ml/perc aktivitással rendelkeznek. A lozartán főként a májban metabolizálódik. Az orális dózis körülbelül 35%-a ürül a vizelettel állandó formában és metabolikus formában. Az adagnak csak 4%-a ürül változatlan formában a vesén keresztül. A lozartán vese clearance-e 74 ml/perc. Az adag körülbelül 6%-a ürül a vizelettel metabolikus aktivitás formájában, vese-clearance 26 ml/perc. A lozartán és a metabolikus anyagok is az epével ürülnek ki, a szájon át bevitt adagok 58%-a a székletben található.

hidroklorotiazid (HCTZ)

A hidroklorotiazid a képlettől és az adagolástól függően felszívódik az emésztőrendszerből. A születés körülbelül 50-60%. A HCTZ bevétele után a vizelethajtó hatás 2 órán belül jelentkezik, a csúcskoncentráció körülbelül 4 óra elteltével érhető el, és körülbelül 6-12 óráig tart. A hatás időtartama 6-12 óra.

A gyógyszer átjuthat a placentán, de nem jut át ​​a véres gáton, és az anyatejbe kerül. A HCTZ nem metabolizálódik, hanem 24 órán keresztül állandó formában eliminálódik. A HCTZ kezdeti megsemmisülési idejét 5,6 és 14,8 óra között jegyezték fel, amikor a plazmakoncentrációt legalább 24 órán keresztül figyelték. Egy nemrégiben végzett tanulmány átlagosan 2,5 órás eladási időt rögzített normál veseműködésű betegeknél. Az értékesítési idő várhatóan 12-20 órával nő súlyos vesebetegségben szenvedő betegeknél (például vese-clearance

Szedés előtt Combizar United magas vérnyomás elleni gyógyszer (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Adagolás és felhasználás
  • Kezdő és fenntartó adag felnőtteknél: 1 tabletta 50 mg lozartán + 12,5 mg HCTZ kombináció naponta egyszer.

    • Azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak teljes mértékben, állítsa be a maximális adagot: 2 db 50 mg-os lozartán kombinációs tabletta + 12,5 mg HCTZ.

    vagy az orvos utasítása szerint.

    Általában a hipotenziós hatás a kezelés megkezdése után 3 héttel érhető el.

    Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag meghatározásához orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulnia. Mit tegyen

    túladagolás esetén?

    Losartan Potassium: Az embereknél korlátozott túladagolással kapcsolatos adatok. A túladagolás leggyakoribb megnyilvánulása valószínűleg az alacsonyabb vérnyomás és a tachycardia; A szimpatikus stimuláció (vagus ideg) miatt lassú szívverés is előfordulhat. Ha tüneti hipotenzió lép fel, szupportív kezelést kell végezni. A lozartán és a metabolitok egyaránt aktívak, hemolízissel nem távolíthatók el.

    hidroklorotiazid: A fő megnyilvánulása a sok húgyúti rendszer miatti víz- és elektrolit-rendellenességek. Digitalis használata esetén a hipoglikémia fokozza az aritmiát.

    Kezelés: Tünetet támogató kezelés. Gyomorindítás, ha új gyógyszer. Hányás után használható aktív szén. Gyorsan értékelnie és módosítania kell a víz- és elektrolitzavarokat.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

    Mellékhatások

    Általában a Losartan Potassium - Hydrochlorothiazide kezelés jól tolerálható. A legtöbb enyhe, átmeneti mellékhatás, és nincs szükség a kezelés leállítására. A kontrollált klinikai vizsgálatok során a kezelés klinikai mellékhatások miatti megszakítását a betegcsoportban kombinált formával kezelik a placebo csoporthoz képest, 2,8%, illetve 2,3%.

    A Losartan - Hydrochlorothiazide esetében a következő mellékhatásokat jegyezték fel:

  • Test: hasi fájdalom, ödéma, gyengeség, fejfájás.
    • Szív- és érrendszer: a szív gyorsan ver.

    Emésztőrendszer: hasmenés, hányinger.

  • Izom izom: hátfájás.
    • ideges/lelki: szédülés.
  • Légzőrendszer: szájszárazság, arcüreggyulladás, hörghurut, pharyngitis, felső légúti fertőzések.
    • bőr: kiütés.

    Útmutató az ADR kezeléséhez

    A gyógyszer szedése során fellépő nem kívánt hatásokról értesíteni kell az orvost.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    ellenjavallt

    A Combizar gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

  • A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység (segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, laktóz, hidroxipropil-cellulóz, keményítő, magnézium-sztearát, Opadry, sárga).

    • Szulfonamid-származékokkal szembeni túlérzékenység.

    terhesség.

  • Anuriában szenvedő betegek.

    • Legyen elővigyázatos a

    Ne használja a lozartán - HCTZ kombinációs formáját olyan betegeknél, akiknél intravaszkuláris dehidráció áll fenn (például nagy dózisú diuretikus tablettákkal kezelt betegeknél).

    A lozartán kombináció - HCTZ kombináció nem alkalmazható súlyos veseelégtelenségben (kreatinin-clearance A lozartán plazmakoncentrációja jelentősen megemelkedik cirrhosisban szenvedő betegeknél, ezért meg kell fontolni az alacsony dózisok alkalmazását olyan betegeknél, akiknek anamnézisében májelégtelenség szerepel. Ezért a lozartán - HCTZ kombináció nem alkalmazható olyan betegeknél, akiknek a lozartán szokásos adagolása szükséges.

    A lozartán növelheti a vér karbamid- és szérum kreatininszintjét azoknál a betegeknél, akiknél mindkét oldalon beszűkült veseszűkület, vagy csak az egyik vese emberi artéria szűkülete van. Ezek a veseműködési változások helyreállhatnak a kezelés leállításával.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket befolyásoló vizsgálatokat nem végeztek.

    A gyógyszer szedése során azonban időnként szédülést vagy álmosságot tapasztalhat, különösen a kezelés kezdetén vagy az újonnan emelt dózisban. Óvatosnak kell lennie gépjárművezetés vagy gépek kezelése közben.

    Terhesség

    Ha terhes nőknél alkalmazzák a terhesség második és harmadik 3 hónapjában, a Renin-Angiotenzin rendszerre ható gyógyszerek (például a lozartán) károsodást és akár halált is okozhatnak a fejlődő magzatban. Hagyja abba a Losartan alkalmazását, amint terhességet észlel.

    A szoptatás időszaka

    Nem világos, hogy a lozartán kiválasztódik-e az anyatejjel vagy sem. A HCTZ megjelenik az anyatejben. Tekintettel arra, hogy szoptatott csecsemőknél mellékhatásokat okozhat, tanácsos megfontolni a szoptatás abbahagyását és a gyógyszer alkalmazásának abbahagyását, figyelembe véve a gyógyszer anya számára való fontosságát.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    Losartan Potassium

    Egyidejű használat esetén a következő gyógyszerek léphetnek kölcsönhatásba a lozartánnal:

  • cimetidin: A lozartán AUC-értéke körülbelül 18%-kal megnőhet, de ez nem befolyásolja az aktív metabolitok farmakokinetikáját.

    • Fenobarbitál: A lozartán és az aktív metabolitok AUC körülbelül 20%-a.

  • Rifampicin és flukonazol: csökkenti a metabolitok koncentrációját a lozartán aktivitásával.
  • Kálium-diuretikumok (például spironolakton, triamterén, amilorid), kálium-kiegészítők vagy káliumot tartalmazó sótartalmú anyagok: megnövekedett káliumszint a szérumban.

    • hidroklorotiazid (HCTZ)

    Egyidejű használat esetén a következő gyógyszerek léphetnek kölcsönhatásba a HCTZ-vel:

  • Alkohol, barbiturát vagy függőséget okozó fájdalomcsillapító: függőleges testtartás esetén fordulhat elő.
  • Cukorbetegség elleni gyógyszerek (orális és inzulin gyógyszerek): szükség lehet a cukorbetegség kezelésének adagjának módosítására.
  • Kolesztiramin és kolesztipol epesavak: a HCTZ felszívódása csökken negatív epesavakkal kiegészített gyógyszerek jelenlétében. A kolesztiramin vagy kolesztipol egyszeri adagja HCTZ-vel kombinálva 85, illetve 43%-kal csökkenti a gyógyszer felszívódását az emésztőrendszerből.
  • Kortikoszteroidok, ACTH: erős áramkimaradást, különösen hipokalémiát okoz.
  • Vérnyomást növelő aminok (például adrenalin): a magas vérnyomást okozó aminokra adott válasz csökkenhet, de nem elég ahhoz, hogy megakadályozza e gyógyszerek alkalmazását.

    • Izomrelaxánsok, nem redukáló hatásúak (például tubokurarin): fokozódhatnak az izomrelaxánsok hatására. lítium: A vízhajtók csökkentik a lítium clearance-ét és növelik a lítiummérgezés kockázatát.

    Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): Az NSAID-ok csökkenthetik a vizelethajtó hatását, eltávolíthatják a nátriumot a vizeletből és kezelhetik a HCTZ magas vérnyomását.

    Tárolás

    30 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak