Cotrimoxazole 400/80 Stella fertőzések elleni gyógyszer (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 10 buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Szulfametoxazol, trimetoprim
Összetevő Húgyúti fertőzések, bőr- és lágyrészfertőzések, akut bronchitis, felső légúti fertőzések, krónikus hörghurut

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Szulfametoxazol	400 mg
Trimetoprim	80 mg

Felhasználások

Javallatok

A Cotrimoxazole 400/80 tabletta a következő esetekben javasolt:

Akut középfülgyulladás kezelése. Pneumocystis Jiroveci (Pneumocystis Carinii) által okozott tüdőgyulladás kezelése.

Toxoplasma kezelése. A szulfametoxazol egy szulfonamid, amely gátolja a bakteriális folsavszintézis versengését. A trimetoprim a pirimidin származéka, amely gátolja a baktériumok baktériumaira specifikus enzimet. A trimetoprim és a szulfametoxazol kombinációja így gátolta a folsav metabolizmusának két egymást követő szakaszát, így hatékonyan gátolja a purin, a timidin és a baktériumok utolsó DNS-ének szintézisét. Ennek a sorozatos gátlásnak baktericid hatása van. Ez a társmechanizmus ellenáll a gyógyszerellenes baktériumok szaporodásának is, és akkor is hatásossá teszi a gyógyszert, ha a baktériumok ellenállnak a gyógyszer egyes összetevőinek.

A következő mikroorganizmusok gyakran érzékenyek a gyógyszerekre: E. Coli, Klebsiella spp. Shigella Sonnei, Pneumocystis Carinii.

A kotrimoxazol bizonyos hatással van a Plasmodium falciparum és a toxoplasma gondii fertőzésekre.

A gyógyszerellenes mikroorganizmusok a következők: Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, Anaerobs (anaerob), Meningococcus, Gonococcus (Gonococcus), Mycoplasma.

a kotrimoxazollal szemben rezisztens in vitro lassan fejlődött ki a gyógyszer egyes összetevőihez képest. Ez a rezisztencia fokozódik a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokban egyaránt. Jelentős rezisztencia az Entobacterben.

Vietnamban a patogén baktériumok gyógyszerrezisztenciáját vizsgáló Nemzeti Monitoring Program (ASTS) jelentése szerint a kotrimoxazol rezisztencia nagyon gyorsan növekszik, a 20. század 70-es és 80-as éveiben sok baktérium érzékeny a kotrimoxazolra, ma már erős rezisztencia (Haemophilus infuenzae, e.coli, enterellacci, klemonacterbs. ...).

A baktériumok kotrimoxazol-rezisztenciája régiónként (északi, középső, déli), vidéki vagy városi területekenként eltérő, ezért a kezelés során megfelelő gyógyszereket kell választani.

farmakokinetikai

felszívódás

a kotrimoxazol jól és gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktuson keresztül.

Elosztás

A kotrimoxazol széles körben eloszlik a szövetekben és a testnedvekben, beleértve a nyálban, a vízi folyadékban, a középfülfolyadékban, a prosztatafolyadékban, a hüvelyfolyadékban, az epében és a cerebrospinális folyadékban; A trimetoprim a tüdőszekrécióban is eloszlik. A trimetoprim eloszlási térfogata nagyobb, mint a szulfametoxazolé. A trimetoprim körülbelül 44%-ban, a szulfametoxazol pedig körülbelül 70%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. A kotrimoxazol könnyen átjut a méhlepényen, és bejut az anyatejbe.

Anyagcsere

A kotrimoxazol a májon keresztül metabolizálódik. Normál veseműködésű felnőtteknél a trimetoprim veszteség ideje körülbelül 8-11 óra, a szulfametoxazolé pedig 10-13 óra.

Megszüntetés

Az orális dózis körülbelül 50-60%-a trimetoprim és 45-70%-a szulfametoxazol ürül ki a vizelettel 24 órán belül. Körülbelül 80% trimetoprim és 20% szulfametoxazol található a vizeletben állandó formában. A trimetoprimnek csak kis része ürül ki a széklettel az epében történő kiválasztódás miatt.

Szedés előtt Cotrimoxazole 400/80 Stella fertőzések elleni gyógyszer (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni a

A cotrimoxazole 400/80-at étellel vagy itallal kell bevenni az emésztési zavarok lehetőségének minimalizálása érdekében.

Adagolás

A kotrimoxazol súly szerinti adagját trimetoprim 5-primhoxmg trimetoprim és trimetazole kombinációban számítják ki. 1 mg.

Fülfülgyulladás gyermekeknél 2 hónapos kortól

8 mg/kg/nap trimetoprim, 2-szer elosztva, 10 napig.

Krónikus vagy visszatérő húgyúti fertőzések vagy prosztatagyulladás

Felnőttek: 2 kapszula x 2-szer/nap x 10-14 nap (krónikus vagy visszatérő húgyúti fertőzések) vagy x 3-6 hónap (prosztatagyulladás).

Krónikus fertőzések vagy húgyúti visszaesések megelőzése

Felnőttek: ½ - 1 tabletta naponta vagy hetente háromszor, 3-6 hónapig.

2 hónaposnál idősebb gyermekek: 8 mg/kg/nap, 2-szer elosztva.

Légúti fertőzések

Felnőttek: 2 kapszula x 2x/nap x 14 nap.

Bakteriális gyomor-bélrendszeri fertőzések

Felnőttek: 2 kapszula x 2-szer/nap.

Gyermekek: 8 mg/kg/nap 2-szer elosztva, 5 nap alatt.

Brucella-betegség

Gyermekek: 10 mg/kg/nap (maximum 480 mg/nap) 2 adagra osztva, 4-6 hétig.

Kolera

Felnőttek: 2 kapszula x 2-szer/nap, 3 napig.

Gyermekek: 4-5 mg/kg x 2-szer/nap, 3 napig, infúzióval és elektrolitokkal kombinálva.

Pestis

Tartalék – Felnőttek: 4-8 kapszula/nap, 2-szer elosztva, 7 nap alatt.

2 hónaposnál idősebb gyermekek: 8 mg/kg/nap, 2-szer elosztva, 7 nap alatt.

pneumocystis jiroveci (PCP)

Felnőttek és 2 hónaposnál idősebb gyermekek: 15-20 mg/kg/nap, 3-4-szer elosztva, 14-21 nap alatt.

Elsődleges vagy másodlagos tartalék: Felnőttek és tinédzserek: 1-2 kapszula/1 alkalom/nap; Gyermekek, beleértve a HIV-fertőzött gyermekeket is: 150 mg/m2 2-szer elosztva, heti 3 napon át.

Toxoplazmás betegség

Elsődleges megelőzés felnőtteknél és tinédzsereknél: 1-2 kapszula/1 alkalommal/nap. HIV-fertőzött gyermekek elsődleges ellátása: 150 mg/m2/nap, 2-szer elosztva.

Veseelégtelenség: CLCR

Mi a teendő túladagolás esetén?

Kezelés: Kotrimoxazol-mérgezés esetén a gyomornak hányással vagy gyomormosással kell ürülnie. Végezzen szupportív kezelést és tüneti kezelést. A betegeket vérképletekkel és egyéb megfelelő klinikai vizsgálatokkal (például a szérum elektrolit-koncentrációjával) ellenőrizni kell. A hemolízis csak mérsékelt mennyiségű gyógyszert képes kiküszöbölni; A hasi értékelés nem növeli a kotrimoxazol eliminációjának hatékonyságát.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A cotrimoxazole 400/80 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100:

Emésztőrendszer: Hányinger, hányás, étvágytalanság és hasmenés.

Túlérzékenység: Láz, bőrreakciók közé tartozik a bőrkiütés, viszketés, fényérzékenység, hámló bőrgyulladás és bőrkiütés. Halál, bőrreakciók, beleértve az epidermális nekrózist, Stevens-Johnson szindróma lehetősége.

Egyéb: Dermatitis, egésztestes lupusz, különösen súlyosbítja az elérhető betegségeket. vese: interstitialis nephritis és vese nekrózis, ágyéki fájdalom, vérzés, kevés és nehéz vizelés. Hematológia: granulocytosis, property anaemia, thrombocytopenia, leukopenia, protrombin és eosinophilia előnyben részesítik az EOSIN-t. máj májenzim zavar. 1/10000

Hematológia: Methemoglobin, akut hemolitikus anémia.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

Ellenjavallt

Szulfametoxazollal vagy trimetoprimmal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben túlérzékeny betegek.

Súlyos májkárosodásban szenvedő betegek.

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek, akiknél a vesefunkció nem szabályozható, vagy ha a clearance kisebb, mint 15 ml/perc.

Folsavhiány miatt nagy vörösvértesttel rendelkező betegek.

Terhes és szoptató nők.

2 hónaposnál fiatalabb gyermekek.

Óvatosan kell eljárni a

S. Pyogenes: A kotrimoxazolt nem szabad alkalmazni.

A kotrimoxazolt vesekárosodásban szenvedő betegeknél kell alkalmazni, a betegeknél valószínűleg hiányzik a folsav (például idősek, alkoholisták, antikonvulziós vagy allergiás betegek), súlyos allergiás vagy görcsrohamban szenvedő betegek asztmában vagy glükóz-6-foszfát-dehidrogenázban (G-6-PD) szenvedő betegeknél.

A kotrimoxazolt szedő betegeknek figyelniük kell a megfelelő ivásra, hogy elkerüljék a vizelet kristályosodását és az urolit képződését.

Rendszeresen el kell végezni a vérképlet-vizsgálatokat, a vizeletvizsgálatot, a veseműködést a hosszú ideig kotrimoxazollal kezelt betegeknél.

Az idősek nagyon érzékenyek lehetnek a gyógyszer nem kívánt hatásaira.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nem végeztek kutatásokat a gyógyszernek a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatásáról. Fontos azonban megjegyezni a beteg klinikai megnyilvánulásait és a gyógyszer gépkezelési képességre gyakorolt nem kívánt hatásait.

Terhesség

a kotrimoxazol a méhlepényen keresztül, és befolyásolhatja a folsav metabolizmusát, ezért a gyógyszert terhesség alatt csak akkor alkalmazzák, ha a kezelés előnyei meghaladják a magzati károsodás kockázatát. Mivel a szulfonamid csecsemőknél sárgaságot okozhat, a kotrimoxazol terhes nők számára ellenjavallt.

szoptatási időszak

a kotrimoxazol bejut az anyatejbe. Mivel a szulfonamid 2 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél sárgaságot okozhat, a szoptatás abbahagyása vagy a kotrimoxazol szedésének abbahagyása, vagy helyette más gyógyszerek alkalmazása, fontolja meg a kotrimoxazol fontosságát az anya számára.

Gyógyszerkölcsönhatás

Gyógyszerek kölcsönhatása

warfarin

A kotrimoxazol meghosszabbíthatja a warfarint szedő betegek véralvadási idejét, mivel gátolja a warfarin metabolikus clearance-ét.

fenitoin

a kotrimoxazol gátolja a fenitoin metabolizmusát.

metotrexát

Mivel a szulfonamid a plazmafehérjékkel kohézióban elfoglalhatja a metotrexátot, így növeli a szabad metotrexát koncentrációját.

ciklosporin

Vesemérgezés jelei, de a veseimplantátummal rendelkező betegeknél a kotrimoxazol és a ciklosporin együtt gyógyulhatnak.

digoxin

A kotrimoxazolt szedő betegeknél megemelkedhet a szérum digoxin szintje; Ez az interakció gyakran előfordul időseknél.

indometacin

A plazma szulfametoxazol koncentrációjának növekedése fordulhat elő, ha a betegek indometacint szednek.

pirimetamin

A kotrimoxazolt és a pirimetamint hetente több mint 25 mg-os dózisban szedő betegeknél (a malária megelőzése érdekében) nagy vörösvérsejt-anaemiát jelentettek.

Antidepresszánsok: A kotrimoxazol csökkentheti a 3 körös antidepresszánsok hatékonyságát.

Amantadin

Kotrimoxazollal és amantadinnal kombinálva mérgező delíriumot jelentettek.

Tárolás

Zárt csomagolásban, száraz helyen tárolandó. A hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.