Cotrimstada STADA fertőzések elleni gyógyszer (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 10 buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Szulfametoxazol, trimetoprim
Összetevő Középfülgyulladás, arcüreggyulladás, prosztatagyulladás, húgyúti fertőzések, vérhas, tífusz, tüdőgyulladás, Shigella dysenteriae okozta vérhas

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Szulfametoxazol	400 mg
Trimetoprim	80 mg

Felhasználások

jelzések

A Cotrim 480 mg Stada a következő esetekben javasolt:

Akut középfülgyulladás;

Krónikus vagy visszatérő húgyúti fertőzések vagy prosztatagyulladás;

Légúti fertőzések;

Gyomor-bélrendszeri fertőzések;

Brucella-betegség;

Kolera betegség;

pestis;

pneumocystis jiroveci tüdőgyulladás (pneumocystis carinii);

Toxoplazma betegség.

Gyógyszertár

A kotrimoxazol szulfametoxazol (5 rész) és trimetoprim (1 rész) keveréke.

A szulfametoxazol egy szulfonamid, gátolja a bakteriális folsavszintézis versengését.

A trimetoprim a pirimidin származéka, amely gátolja a baktériumok specifikus dihidrofolát-reduktáz enzimét.

A trimetoprim és a szulfametoxazol kombinálása a folsav metabolizmusának két egymást követő szakaszát gátolja, így hatékonyan gátolja a purin, a timidin és a baktériumok utolsó DNS-ének szintézisét. Ennek a sorozatos gátlásnak baktericid hatása van. Ez a társmechanizmus a gyógyszerellenes baktériumok szaporodásának is ellenáll, és akkor is hatásossá teszi a gyógyszert, ha a baktériumok ellenállnak a gyógyszer egyes összetevőinek.

A következő mikroorganizmusok gyakran érzékenyek a gyógyszerekre: E.coli, Klebsiella spp. Shigella Sonnei, Pneumocystis Carinii.

A kotrimoxazol néhány hatással van a Plasmodium falciparum-ra és a toxoplasma gondii-ra.

A gyógyszerellenes mikroorganizmusok a következők: Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, Anaerobs (anaerob), Meningococcus, Gonococcus (Gonococcus), Mycoplasma.

a kotrimoxazollal szembeni rezisztencia lassítja a fejlődést in vitro a gyógyszer egyes összetevőihez képest. Ez a rezisztencia fokozódik a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokban egyaránt. Jelentős rezisztencia az Entobacterben.

Vietnamban a patogén baktériumok gyógyszerrezisztenciáját vizsgáló Nemzeti Monitoring Program (ASTS) jelentése szerint a kotrimoxazol rezisztencia nagyon gyorsan növekszik, a 20. század 70-es és 80-as éveiben sok baktérium érzékeny a kotrimoxazolra, ma már erős rezisztencia (Haemophilus influenzae, e.coli, protoBICTER, ENPPICTER, ENPPICTER, ENPPICTER, AILEBICTRE Salmonella Typhi ...).

baktériumok

% ellenállás (1992)

% ellenállás (1997)

9.52 85 31.58 75.7 Pneumoniae 44.3 83.9

Farmakokinetikai farmakokinetika

A kotrimoxazol jól és gyorsan felszívódik az emésztőrendszeren keresztül. A 160 mg trimetoprimot és 800 mg szulfametoxazolt tartalmazó egyszeri adag kotrimoxazol bevétele után a trimetoprim szérumában 1-4 óra elteltével elért csúcskoncentrációja 1-2 mcg/ml, a szulfametoxazol kohézió nélküli 40-60 mcg/ml.

A kotrimoxazol széles körben elterjedt a szövetekben és testfolyadékokban, beleértve a nyálat, a vízi folyadékot, a középfülfolyadékot, a prosztatafolyadékot, a hüvelyfolyadékot, az epét és a cerebrospinális folyadékot; A trimetoprim az embrióváladékban is eloszlik.

A trimetoprim eloszlási integrálja magasabb, mint a szulfametoxazol. A trimetoprim körülbelül 44%-ban, a szulfametoxazol pedig körülbelül 70%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. A kotrimoxazol könnyen átjut a placentán, és bejut az anyatejbe.

A kotrimoxazol a májon keresztül metabolizálódik. Normális veseműködésű felnőtteknél a trimetoprim veszteség ideje körülbelül 8-11 óra, a szulfametoxazolé 10-13 óra. Az orális dózis körülbelül 50-60%-a trimetoprim és 45-70%-a szulfametoxazol ürül ki a vizelettel 24 órán belül. Körülbelül 80% trimetoprim és 20% szulfametoxazol található a vizeletben állandó formában. A trimetoprimnak csak kis része távozik a széklettel az epével történő kiválasztódás miatt.

Szedés előtt Cotrimstada STADA fertőzések elleni gyógyszer (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni?

A cotrim 480 mg stada-t étellel vagy itallal kell bevenni az emésztési zavarok lehetőségének minimalizálása érdekében.

Adagolás

A kotrimoxazol dózisát 5 mg szulfametoxazolt és 1 mg trimetoprimot tartalmazó fix kombinációjú trimetoprimban számítják ki.

akut középfülgyulladás

Gyermekek 2 hónapos kortól:

A kotrimoxazol szokásos adagja 8 mg trimetoprim (kotrimoxazol tablettákban)/ttkg/nap, 2 kis adagra osztva, 12 órás időközzel.

A normál kezelés ideje 10 nap.

Krónikus vagy visszatérő húgyúti fertőzések vagy prosztatagyulladás

Felnőttek: Használjon 160 mg trimetoprimot (kotrimoxazol tablettában) 12 óránként 10-14 napon keresztül krónikus vagy visszatérő húgyúti fertőzések esetén, vagy 3-6 hónapon keresztül prosztatagyulladás esetén.

Krónikus fertőzések vagy húgyúti visszaesések megelőzése

Felnőttek: napi 40-80 mg trimetoprim (kotrimoxazolban) vagy heti 3-szor 3-6 hónapig.

2 hónapos és idősebb gyermekek: Normál dózis 8 mg trimetoprim (kotrimoxazol tablettában)/ttkg/nap, 2 kis adagra osztva, 12 óra/idő.

Légúti fertőzések

Felnőttek: A szokásos adag 160 mg trimetoprim (kotrimoxazol tablettában)/1 alkalommal, 12 órás időközönként, 14 nap.

Gyomor-bélrendszeri fertőzések: bacillus-dizentéria (S.Flexneri vagy S.Sonnei)

Felnőttek: A szokásos adag 160 mg trimetoprim (kotrimoxazolban) / egyszer 12 órás időközönként.

Gyermekek: 8 mg trimetoprim (kotrimoxazolban)/kg/nap, 2 kis adagra osztva, 12 órás időközzel 5 napon belül.

Brucella-betegség

Gyermekek: A trimetoprim orális adagja (1 tablettában kotrimoxazolban) 10 mg/ttkg/nap (maximum 480 mg/nap), 2 kis adagra osztva 4-6 hétig.

Kolera

Felnőttek: 160 mg trimetoprim (kotrimoxazol tablettában) naponta kétszer, 3 napon keresztül.

Gyermekek: Trimetoprim adag 4-5 mg/kg (kotrimoxazol tablettában) naponta kétszer, 3 napig infúzióval és elektrolitokkal kombinálva.

Pestis

Megelőző cél azok számára, akik tüdőpestisben szenvedő emberekkel érintkeznek.

Felnőttek: A trimetoprim 320-640 mg/nap (kotrimoxazolban) 2 kis adagra osztva, 12 órás időközönként, 7 napig kell inni.

Legalább 2 hónapos és idősebb gyermekek: trimetoprim orális adagja 8 mg (kotrimoxazol tablettában)/ttkg/nap, 2 kis adagra osztva, 7 napig igyon.

pneumocystis jiroveci tüdőgyulladás (pneumocystis carinii) (PCP)

2 hónaposnál idősebb gyermekek és felnőttek: A trimetoprim szokásos orális adagja (kotrimoxazol tablettában) 15-20 mg/ttkg/nap, 3 vagy 4 egyenlő adagra osztva. A szokásos kezelési idő 14-21 nap.

Elsőbbségi vagy másodlagos biztonsági mentés

HIV-fertőzött felnőtteknél és tinédzsereknél: a trimetoprim orális adagja (konmoxazol tablettákban) 160 mg/1 alkalommal/nap.

Egy másik módszer is javasolt: a trimetoprim orális adagja (kotrimoxazol tablettában) 80 mg/1 alkalommal/nap.

Elsődleges vagy másodlagos tartalék gyermekeknél, beleértve a HIV-fertőzött gyermekeket is: A trimetoprim adagolást megzavaró adagolási rendje (kotrimoxazol tablettában) 150 mg/m2, 2 kis adagra osztva, heti 3 napon át kell inni.

Toxoplazmás betegség

Elsődleges profilaxis felnőtteknél és tinédzsereknél a trimetoprim adagja (kotrimoxazol tablettákban) 160 mg/1 alkalom/nap vagy 80 mg/1/nap.

HIV-fertőzött gyermekeknél a trimetoprim elsődleges profilaxisa (kotrimoxazol tablettában) 150 mg/m2/nap, 2 kis adagra osztva.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek

Ha a vesefunkció csökken, az adagot a következő táblázat szerint csökkentjük:

Kreatinin-clearance (ml/perc)

Javasolt adagolás

Általános adag

15–30

a szokásos adag fele

Nem használt

A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén ?

Kezelés:

Kotrimoxazol-mérgezés esetén a gyomornak ki kell ürülnie hányással vagy gyomormosással. Végezzen szupportív kezelést és tüneti kezelést. A betegeket vérképletekkel és egyéb megfelelő klinikai tesztekkel (például a szérum elektrolit-koncentrációjával) ellenőrizni kell. A hemolízis csak mérsékelt mennyiségű gyógyszert képes kiküszöbölni; A hasi felosztás nem növeli a kotrimoxazol eliminációjának hatékonyságát.
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A Cotrim 480 mg Stada használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori: Hányinger, hányás, étvágytalanság és hasmenés.

Túlérzékenységi reakciók:

Gyakori: Láz, bőrreakciók közé tartozik a kiütés, viszketés, fényérzékenység, hámló bőrgyulladás és rózsák.

Súlyos: Halálra való képesség, bőrreakciók, beleértve az epidermális nekrózist, Stevens-Johnson szindróma.

Egyéb: Dermatitis, egésztestes lupusz, különösen súlyosbítja az elérhető betegségeket.

Vesetoxicitás: intersticiális nephritis és vese nekrózis, ágyéki fájdalom, vérzés, vizelés és vizelési nehézség.

Vérbetegségek: granulociták, vérszegénység, thrombocytopenia, leukopenia, protrombin és eozinofil májenzimek, mint például az eOSPSIN>.

Ritka: Methemoglobin, akut hemolitikus anémia.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

A Cotrim 480 mg stada gyógyszerek a következő esetekben ellenjavallt:

A szulfametoxazollal vagy trimetoprimmal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben túlérzékeny betegek.

Súlyos májkárosodásban szenvedő betegek.

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek, akiknél a vesefunkció nem szabályozható, vagy ha a clearance kisebb, mint 15 ml/perc.

Folsavhiány miatt nagy vörösvértesttel rendelkező betegek.

Terhes és szoptató nők.

2 hónaposnál fiatalabb gyermekek.

Legyen körültekintő a

S.Pyogenes torokfájás esetén: Ne használjon kotrimoxazolt.

A kotrimoxazolt vesekárosodásban szenvedő betegeknél, folsavhiányos betegeknél (például időseknél, alkoholistáknál, görcsoldókat szedőknél, alultápláltoknál, felszívódási zavarban szenvedőknél), súlyos allergénekben vagy bronchiális asztmában szenvedő betegeknél, illetve glükóz-glükóz-fa-6-phogén-hiányos betegeknél kell alkalmazni. -P>.

A kotrimoxazolt szedő betegeknek figyelniük kell a megfelelő ivóvíz fenntartására, hogy elkerüljék a vizelet kikristályosodását és az urolin képződését.

Rendszeresen végezzenek tesztképlet-vizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat, veseműködést a hosszú ideig kotrimoxazollal kezelt betegeknél.

Az idősek nagyon érzékenyek lehetnek a gyógyszerre.3 A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A kotrimoxazol szédülést, álmosságot, fülzúgást, álmatlanságot és hallucinációkat okozhat, a betegeket semmiképpen sem szabad befolyásolni gépjárművezetés vagy gépek kezelése előtt.

Terhesség és szoptatás

Terhesség

A kotrimoxazol átjut a méhlepényen, és befolyásolhatja a folsav metabolizmusát, ezért a gyógyszert terhesség alatt csak akkor alkalmazzák, ha a kezelés előnyei meghaladják a magzati károsodás kockázatát. Mivel a szulfonamid csecsemőknél sárgaságot okozhat, a kotrimoxazol terhes nők számára ellenjavallt.

Szoptatási időszak

A kotrimoxazol az anyatejbe kerül. Mivel a szulfonamid 2 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél sárgaságot okozhat, javasolt a szoptatás abbahagyása vagy a kotrimoxazol szedésének abbahagyása, vagy helyette más gyógyszerek alkalmazása, fontolja meg a kotrimoxazol fontosságát az anya számára.

Gyógyszerkölcsönhatás

Warfarin: A kotrimoxazol meghosszabbíthatja a warfarin anyagcsere-gátló anyagcsere-időt a warfarin veszteség miatt.

fenitoin: a kotrimoxazol gátolja a fenitoin metabolizmusát.

metotrexát: Mivel a szulfonamid a metotrexátot a plazmafehérjékkel kohéziójában elfoglalhatja, így növeli a szabad metotrexát koncentrációját.

ciklosporin: veseméreg jelei, de veseimplantátummal rendelkező betegeknél gyógyulhat, ha a kotrimoxazolt ciklosporinnal együtt alkalmazzák.

Digoxin: A kotrimoxazolt szedő betegeknél a szérum digoxin koncentrációja emelkedhet; Ez az interakció gyakran előfordul időseknél. Indometacin: A plazma szulfametoxazol szintje megemelkedhet, ha a beteg indometacint szed.

pirimetamin: Nagy vörösvérsejt anémiáról számoltak be olyan betegeknél, akik heti 25 mg-nál több kotrimoxazolt és pirimetamint alkalmaztak (a malária megelőzésére). csökkentheti a kotrimoxazol hatását. - kerek antidepresszánsok.

Amantadin: Kotrimoxazollal és amantadinnal kombinálva mérgezést jelentettek.

Tárolás

Zárt csomagolásban, száraz helyen. A hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.