Cotrimxazon 960 ยารักษาโรคติดเชื้อ (10 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 10 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ซัลฟาเมทอกซาโซล, ไตรเมโทพริม
ส่วนประกอบ บริษัทร่วมหุ้น Cuu Long Pharmaceutical (Pharimexco)

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ซัลฟาเมทอกซาโซล	800มก
ไตรเมโทพริม	160มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยา Cotrimxazon 960 ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: การติดเชื้อแบคทีเรียทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรัง การกลับเป็นซ้ำในสตรีวัยผู้ใหญ่ การติดเชื้อต่อมลูกหมากอักเสบ เพิ่มขึ้น). sulfamethoxazole (5 ส่วน) และ trimethoprim (1 ส่วน) Sulfamethoxazole เป็น sulfonamide ซึ่งยับยั้งการแข่งขันของการสังเคราะห์กรดโฟลิกจากแบคทีเรีย Trimethoprim เป็นอนุพันธ์ของ pyrimidine ยับยั้งเอนไซม์เฉพาะเอนไซม์ dihydrofolate reductase ของแบคทีเรีย

การผสมผสานระหว่าง Trimethoprim และ Sulfamethoxazol เพื่อยับยั้งการเผาผลาญกรดโฟลิกสองขั้นตอนติดต่อกัน จึงยับยั้งการสังเคราะห์พิวรีน ไทมีน และ DNA ของแบคทีเรียในขั้นสุดท้ายได้อย่างมีประสิทธิภาพ การยับยั้งแบบอนุกรมมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย กลไกร่วมนี้ยังต่อต้านการเจริญเติบโตของแบคทีเรียต่อต้านยา และทำให้ยาออกฤทธิ์แม้ว่าแบคทีเรียจะต่อต้านส่วนประกอบแต่ละอย่างของยาก็ตาม

ผลที่ดีที่สุดต่อจุลินทรีย์ส่วนใหญ่เห็นได้ในอัตราส่วนของ trimethoprim 1 ส่วนต่อ sulfamethoxazole 20 ส่วน Cotrimxazon 960 ประสานกันในอัตราส่วน 1: 5 เนื่องจากความแตกต่างทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาสองตัวดังนั้นในร่างกายอัตราส่วนความเข้มข้นสูงสุดจึงอยู่ที่ประมาณ 1:20 อย่างไรก็ตาม ยังไม่ชัดเจนว่ายาสามารถบรรลุอัตราที่เหมาะสมในทุกตำแหน่งได้หรือไม่ และหากยาทั้งสองมีความเข้มข้นของการรักษา การมีส่วนร่วมของพยางค์ต่อผลของ cotrimxazon In Vivo ก็ยังไม่ชัดเจนจุลินทรีย์ต่อไปนี้มักไวต่อยา: E. Coli, Klebsiella Sp. ซอนเนอิ, ปอดบวมคารินี.

Cotrimxazon 960 มีผลเพียงเล็กน้อยต่อ Plasmodium falciparum และ toxoplasma gondii

จุลินทรีย์ที่ต่อต้านยาขนาดเล็ก: Enterococcus, pseudomonas, campylobacter, แบคทีเรียไร้ออกซิเจน, เนื้อเยื่อสมอง, โรคหนองใน, Mycoplasma

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

หลังจากดื่ม ทั้ง Trimethoprim และ sulfamethoxazole ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและมีอยู่สูง หลังจากรับประทาน sulfamethoxazole ในขนาด 800 มก. และ Trimethoprim ขนาด 160 มก. เป็นเวลา 2 ชั่วโมง ความเข้มข้นเฉลี่ยในซีรัมของ Trimethoprim คือ 2.5 มก./ลิตร และ Sulfamethoxazole คือ 40–50 มก./ล. ความเข้มข้นคงที่ของ Trimethoprim คือ 4–5 มก./ลิตร ของ sulfamethoxazole คือ 100 มก./ลิตร หลังการรักษา 2–3 วัน โดยให้ 2 โดสต่อวัน

เวลาขายของเสียของ Trimethoprim คือ 9–10 ชั่วโมง ของ sulfamethoxazole คือ 11 ชั่วโมง ดังนั้นห่างกัน 12 ชั่วโมงก็ถือว่าเหมาะสมแล้ว อัตราส่วน 1: 5 ระหว่าง trimethoprim และ sulfamethoxazole เหมาะสมที่สุดสำหรับแท็บเล็ต อย่างไรก็ตาม ในซีรั่ม อัตราส่วนนี้คือ 1:20 โดย Trimethoprim จะกระจายออกจากหลอดเลือดเข้าสู่เนื้อเยื่อได้ดีกว่า

Trimethoprim เข้าไปในเนื้อเยื่อและสารคัดหลั่งได้ดีกว่า sulfamethoxazole ความเข้มข้นของยาในปัสสาวะสูงกว่าความเข้มข้นของซีรั่ม 150 เท่า

ก่อนรับประทาน Cotrimxazon 960 ยารักษาโรคติดเชื้อ (10 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยา cotrimxazon 960 สำหรับรับประทาน

ขนาดยา

ขนาดยาสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไร้มนุษยธรรม:

ผู้ใหญ่: 1 แคปซูล ห่างกัน 12 ชั่วโมง เป็นเวลา 10 วัน หรือ 1 โดส : 2 เม็ด แต่การรักษาขั้นต่ำใน 3 หรือ 7 วันดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากกว่า

เด็ก: ไตรเมโทพริม 8 มก./กก. + ซัลฟาเมโทซาโซล 40 มก./กก. แบ่งเป็น 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมง เป็นเวลา 10 วัน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรังเรื้อรัง (ผู้ใหญ่เพศหญิง):

การใช้ยาขนาดต่ำ (ซัลฟาเมทอกซาโซล 200 มก. + ไตรเมโทพริม 40 มก. ต่อวัน หรือจำนวน 2–4 เท่าของขนาดยา ดื่ม 1 หรือ 2 ครั้งต่อสัปดาห์) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิผล โดยช่วยลดจำนวนการเกิดซ้ำได้

ขนาดยาสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจ

หลอดลมอักเสบเรื้อรังแบบ Sacomatic:

ผู้ใหญ่: 1–1.5 แคปซูล 2 ครั้งต่อวัน x 10 วัน

หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน โรคปอดบวมเฉียบพลันในเด็ก: 8 มก. ไตรเมโทพริม/กก. + 40 มก. ซัลฟาเมโทซาโซล/กก. เป็นเวลา 24 ชั่วโมง แบ่งเป็น 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมง เป็นเวลา 5–10 วัน

เจ็บคอเนื่องจากอาการเจ็บคอสเตรปโทคอกคัส: ห้ามใช้ยานี้

ขนาดยารักษาโรคติดเชื้อในทางเดินอาหาร

โรคบิด:

ผู้ใหญ่: 1 เม็ด ห่างกัน 12 ชั่วโมง 5 วัน

เด็ก: 8 มก. ไตรเมโทพริม/กก. + 40 มก. ซัลฟาเมโทซาโซล/กก. เป็นเวลา 24 ชั่วโมง แบ่งเป็น 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมง เป็นเวลา 5 วัน

โรคปอดบวม carinii:

เด็กและผู้ใหญ่: ขนาดยาที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยระบุโดยโรคปอดบวมคารินิไอคือ ไตรเมโทพริม 20 มก./กก. + ซัลฟาเมโทซาโซล 100 มก./กก. เป็นเวลา 24 ชั่วโมง โดยแบ่งเท่า ๆ กัน 6 ชั่วโมง ในเวลา 14–21 วัน

ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไต: เมื่อการทำงานของไตลดลง ปริมาณจะลดลงตามตารางต่อไปนี้:

การกวาดล้าง Creatinine (มล./นาที)

ปริมาณที่แนะนำ

ขนาดยาสามัญ

15–30

1/2 ของขนาดปกติ

ไม่ได้ใช้

ขนาดยาที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาวะและระดับการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด? การทำให้เป็นกรดของปัสสาวะเพื่อเพิ่มการกำจัด Trimethoprim หากมีสัญญาณของการยับยั้งไขกระดูก ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ยาลิวโคโวริน (กรดโฟลินิก) 5-15 มก./วัน จนกว่าเม็ดเลือดจะหาย

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Cotrimxazon 9600 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ร่างกาย: มีไข้

การย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ลิ้นอักเสบ

ผิวหนัง: คัน, ฝรั่ง.

ไม่ธรรมดา, 1/1000

เลือด: Eosin hypernagus, เม็ดเลือดขาว, นิวโทรพีเนีย, การตกเลือด

ผิวหนัง: ลมพิษ.

หายาก 1/10000

ร่างกาย: ภูมิแพ้, โรคในซีรั่ม

เลือด: โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก, เครนลดลง, แกรนูโลไซโตซิส และตกเลือดเป็นเลือดทั้งหมด

กล้องประสาท: เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ

ผิวหนัง: เนื้อร้ายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ (กลุ่มอาการไลล์), กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน, ผื่นแดงหลากหลายชนิด, แองจิโออีดีมา, ความไวต่อแสง ตับ: โรคดีซ่าน, cholestasis ในตับ, เนื้อร้ายในตับ

การเผาผลาญ: ภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

จิต: ภาพลวงตา อวัยวะเพศ - ระบบทางเดินปัสสาวะ: ไตวาย, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, นิ่วในไต

หู: หูอื้อ.

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

การใช้กรดโฟลิก 5–10 มก./ทันทีสามารถหลีกเลี่ยง ADR ได้เนื่องจากการขาดกรดโฟลิก โดยไม่ลดผลต้านเชื้อแบคทีเรีย ควรสังเกตว่าการขาดกรดโฟลิกของร่างกายไม่ได้สะท้อนให้เห็นอย่างเต็มที่ผ่านระดับกรดโฟลิกในเลือด Trimethoprim ขนาดสูงในการรักษาโรคปอดบวม pneumocystis carinii จะทำให้โพแทสเซียมเพิ่มขึ้น แต่อาจกลับมาเป็นปกติได้ ความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูงยังเกิดขึ้นในขนาดยาทั่วไปและควรพิจารณา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้พร้อมกันกับยาอื่นที่เพิ่มโพแทสเซียมหรือในกรณีของภาวะไตวาย

ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำให้ดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ยาตกผลึกเป็นกรวด อย่าให้โดนแสงเพื่อหลีกเลี่ยงความไวต่อแสง

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Cotrimxazon 960 ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ไตวายอย่างรุนแรงโดยไม่ต้องติดตามความเข้มข้นในพลาสมา

ผู้ป่วยจะรู้สึกรังเกียจกับโรคโลหิตจางสีชมพูเนื่องจากการขาดกรดโฟลิก

ไวต่อซัลโฟนาไมด์หรือไตรเมโทพริม

เด็กอายุต่ำกว่า 2 เดือน

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

การทำงานของไตบกพร่อง มีแนวโน้มที่จะขาดกรดโฟลิก เช่น ผู้ป่วยสูงอายุ และเมื่อใช้ cotrimxazon 960 ในปริมาณสูง ภาวะขาดน้ำ ภาวะทุพโภชนาการ

Cotrimxazon 960 สามารถทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกในผู้ที่ขาด G6PD

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ยาไม่ส่งผลกระทบต่อผู้ขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ซัลโฟนาไมด์อาจทำให้เกิดอาการตัวเหลืองในเด็กในช่วงคลอดบุตร เนื่องจากการผลักบิลิรูบินออกจากอัลบูมิน เนื่องจาก Trimethoprim และ sulfamethoxazole สามารถขัดขวางการเผาผลาญกรดโฟลิกได้ จึงใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อจำเป็นเท่านั้น หากคุณจำเป็นต้องรับประทานยาในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องใช้กรดโฟลิก

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

ผู้หญิงในระหว่างให้นมบุตรจะต้องไม่ใช้ cotrimxazon 960 ทารกมีความไวต่อพิษของยามาก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ โดยเฉพาะ Thiazide จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะเกล็ดเลือดต่ำในผู้สูงอายุ

ซัลโฟนาไมด์สามารถยับยั้งโปรตีนและขับออกทางไตของ methotrexate ดังนั้นควรลดการกำจัดและเพิ่มผลของยา methotrexate

Cotrimxazon 960 ใช้ร่วมกับไพริเมธามีน 25 มก./สัปดาห์ พร้อมกัน ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคโลหิตจางในเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่

สารยับยั้งการเผาผลาญของฟีนิโทอินในตับ ซึ่งสามารถเพิ่มผลของฟีนิโทอินได้

Cotrimxazon 960 สามารถขยายโปรทรอมบินในผู้ป่วยที่ใช้วาร์ฟารินได้

การเก็บรักษา

ในที่แห้งและเย็น อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ให้พ้นมือเด็ก

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ