Courtois 10mg Davipharm dùng điều trị giảm LDL-cholesterol (2 vỉ x 14 viên)

Dạng bào chế Hộp 2 vỉ x 14 viên
Quy cách rosuvastatin
Thành phần Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm Đất Vị

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
rosuvastatin	10mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Courtois được chỉ định trong các trường hợp sau:

Rosuvastatin được dùng để làm giảm LDL-Cholesterol, Apolipoprotein B, Triglyceride và tăng HDL-Cholesterol trong các trường hợp tăng lipid máu, bao gồm tăng hóa máu nguyên phát (HA), rối loạn lipid hỗn hợp (loại IIB) và triglycerid (IV). Đối với bệnh nhân có cholesterol máu đồng hợp tử. Vị trí tác dụng chính của rosuvastatin là gan, các cơ quan đích làm giảm cholesterol.

Rosuvastatin làm tăng số lượng thụ thể LDL trên bề mặt tế bào ở gan, do đó làm tăng hấp thu và phóng thích LDL và ức chế tổng hợp VLDL ở gan, do đó làm giảm các thành phần VLDL và LDL.

dược động học

Rosuvastatin hấp thu hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 20%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương là khoảng 5 giờ sau khi uống rượu.

phân phối:

Rosuvastatin phân bố rộng rãi ở gan là nơi chủ yếu thanh thải cholesterol và LDL-C. Sự phân bố của rosuvastatin khoảng 134 L. Khoảng 90% rosuvastatin kết hợp với protein huyết tương.

chuyển đổi:

Rosuvastatin chuyển hóa chủ yếu bởi Cytochrom P450 ISOENZYM CYP2C9. Thời gian bán plasma thải là khoảng 19 giờ. Thời gian lãng phí không tăng khi dùng liều cao hơn.

bài tiết:

Khoảng 90% liều rosuvastatin được thải trừ ở dạng không đổi (bao gồm hoạt chất được hấp thu và không được hấp thu) và phần còn lại được bài tiết qua nước tiểu. Khoảng 5% được bài tiết vào nước tiểu không thay đổi.

Theo nghiên cứu dược động học ở Mỹ ở người châu Á, khả năng hấp thu rosuvastatin trung bình ở người châu Á tăng gần gấp 2 lần so với người da trắng.

Trước khi dùng Courtois 10mg Davipharm dùng điều trị giảm LDL-cholesterol (2 vỉ x 14 viên)

Cách sử dụng

Bệnh nhân nên tuân theo chế độ ăn kiêng tiêu chuẩn có hàm lượng cholesterol thấp trước khi sử dụng rosuvastatin và nên tiếp tục chế độ ăn kiêng này trong thời gian dùng thuốc.

Rosuvastatin có thể được sử dụng với liều duy nhất vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, có hoặc không có thức ăn.

Khuyến cáo bắt đầu điều trị với liều thấp nhất mà thuốc có tác dụng, sau đó nếu cần thiết có thể điều chỉnh liều theo nhu cầu và đáp ứng của từng người bằng cách tăng liều từng đợt cách nhau không dưới 04 tuần và phải theo dõi các phản ứng có hại của thuốc, đặc biệt là các phản ứng có hại đối với hệ cơ.

Liều dùng

Người lớn:

Liều khởi đầu khuyến cáo là 5 mg hoặc 10 mg x 1 lần/ngày, tăng 20 mg x 1 lần sau 4 tuần nếu cần thiết. Việc lựa chọn liều khởi đầu cần chú ý đến mức độ cholesterol của từng bệnh nhân, nguy cơ tim mạch sau này cũng như khả năng xảy ra các tác dụng không mong muốn. Do tần suất tác dụng không mong muốn tăng lên khi dùng liều 40 mg so với liều thấp hơn, nên chỉ nên xem xét liều chuẩn cuối cùng đến liều tối đa 40 mg cho bệnh nhân tăng cholesterol máu nặng, bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao (đặc biệt là bệnh nhân tăng cholesterol máu) mà không đạt được mục tiêu điều trị ở liều 20 mg và những bệnh nhân này cần được theo dõi thường xuyên. Cần có sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa khi bắt đầu dùng 40 mg.

Trẻ em

Tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em chưa được thiết lập. Vì vậy không nên sử dụng rosuvastatin.

Người già

Liều khởi đầu 5 mg được sử dụng cho bệnh nhân > 70 tuổi. Không điều chỉnh liều ở những bệnh nhân này.

Bệnh nhân suy thận

Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình. Bệnh nhân suy thận vừa (độ thanh thải creatinin

Bệnh nhân châu Á, bệnh nhân đang dùng cyclosporin và bệnh nhân có yếu tố có khả năng gây bệnh cơ

Liều khởi đầu khuyến cáo là 5 mg và chống chỉ định ở mức 40 mg.

Theo nghiên cứu dược động học ở Mỹ ở người châu Á, độ hấp thu trung bình của rosuvastatin ở người châu Á tăng gần 2 lần so với người da trắng. Sự gia tăng này cần được xem xét khi quyết định bắt đầu dùng liều khởi đầu 5 mg Rosuvastatin cho người châu Á.

Được sử dụng cùng với thuốc ức chế protease của HIV và HCV (Atazanavir, Atazanavir + Ritonavir, Lopinavir + Ritonavir)

Giới hạn liều Rosuvastatin tối đa là 10 mg/ngày.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Không có cách điều trị cụ thể cho trường hợp quá liều. Khi dùng quá liều, bệnh nhân cần được điều trị triệu chứng và áp dụng các biện pháp hỗ trợ khi cần thiết. Nên theo dõi chức năng gan và nồng độ ck. Sự phân hủy máu có thể không có lợi.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên 1 liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Courtois bạn có thể gặp những tác dụng không mong muốn (ADR) như:

Thường gặp: đau cơ, táo bón, suy nhược, đau bụng, buồn nôn.

Ít gặp: rối loạn nhịp tim, viêm gan, phản ứng quá mẫn (như phù mặt, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, bóng nước, mày đay và phù mạch), suy thận, ngất xỉu, nhược cơ, viêm cơ, viêm tụy, phản ứng nhạy cảm với ánh sáng, bệnh cơ và nằm cơ. Alkalin phosphatase, bilirubin và bất thường chức năng tuyến giáp.

Suy giảm nhận thức (như mất trí nhớ, lú lẫn…).

Tăng đường huyết.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Thuốc Courtois chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Người bệnh quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc. cơ.

Thận trọng khi sử dụng

cần hết sức thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh trong các trường hợp sau:

Tác động cơ bắp

Cần cân nhắc khi dùng thuốc thuộc nhóm statin cho bệnh nhân có yếu tố nguy cơ dẫn đến tổn thương cơ. Nhóm statin có nguy cơ gây các phản ứng có hại cho hệ cơ như teo cơ, viêm cơ, đặc biệt với những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ như bệnh nhân trên 65 tuổi, bệnh nhân mắc bệnh tuyến giáp không được điều trị, bệnh nhân mắc bệnh thận. Cần theo dõi chặt chẽ các phản ứng có hại trong quá trình sử dụng thuốc.

Bệnh nhân cần báo ngay cho bác sĩ để điều trị các dấu hiệu hoặc triệu chứng đau cơ, mệt mỏi, sốt, nước tiểu sẫm màu, buồn nôn hoặc nôn trong quá trình sử dụng thuốc.

Cân nhắc theo dõi Creatin Kinase (CK)

Trước khi điều trị, nên tiến hành xét nghiệm CK trong các trường hợp: suy thận, suy giáp, tiền sử bản thân hoặc tiền bạc, tiền sử gia đình mắc bệnh di truyền, tiền sử bệnh cơ do sử dụng statin hoặc fibrat trước đó, tiền sử bệnh gan và/hoặc uống nhiều rượu, bệnh nhân cao tuổi (> 70 tuổi) có yếu tố nguy cơ về mô cơ, bệnh nhân đặc biệt và một số bệnh nhân. Trong những trường hợp này, nên cân nhắc lợi ích/nguy cơ và theo dõi lâm sàng bệnh nhân khi điều trị bằng statin. Nếu kết quả xét nghiệm CK > 5 lần giới hạn trên của mức bình thường thì không bắt đầu điều trị bằng statin.

Trong quá trình điều trị bằng statin, người bệnh cần thông báo khi có các biểu hiện ở cơ như đau cơ, cứng cơ, yếu cơ,… Khi có những biểu hiện này, người bệnh cần làm xét nghiệm CK để có biện pháp can thiệp phù hợp.

Tác dụng với gan:

Giống như các thuốc ức chế HMG-CoA Reductase khác, nên thận trọng khi sử dụng rosuvastatin ở bệnh nhân nghiện rượu nặng và/hoặc có tiền sử bệnh gan.

Khuyến cáo xét nghiệm men gan trước khi bắt đầu điều trị bằng statin và trong trường hợp có chỉ định lâm sàng để xét nghiệm sau. Nên dừng hoặc giảm rosuvastatin nếu nồng độ transaminase huyết thanh cao gấp 3 lần giới hạn trên của mức bình thường.

Dùng đồng thời với thuốc chống đông máu:

Hãy thận trọng khi sử dụng rosuvastatin cùng với các thuốc chống đông máu vì nó có khả năng gây ra prolombin/Inr -type Coumarin -style.

Tác dụng của thuốc đối với việc lái xe và vận hành máy móc

Các nghiên cứu xác định ảnh hưởng của rosuvastatin đối với việc lái xe và vận hành máy móc chưa được thực hiện. Khi lái xe hoặc vận hành máy cần lưu ý có thể xảy ra chóng mặt trong quá trình điều trị.

Dùng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Thuốc ức chế HMG-CAA Reductase chống chỉ định cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Rosuvastatin chỉ được sử dụng cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản khi chắc chắn không mang thai và đã được thông báo về khả năng gây nguy hiểm.

Nếu bệnh nhân có thai trong khi dùng thuốc thì phải ngừng thuốc ngay lập tức và bệnh nhân phải được biết về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Tương tác thuốc

Tăng nguy cơ tổn thương cơ: Khi dùng rosuvastatin đồng thời với các thuốc sau:

gemfibrozil;

các thuốc fibrat điều trị cholesterol máu khác;

cyclosporin: dùng đồng thời rosuvastatin với cyclosporin, làm tăng nồng độ rosuvastatin trong máu nên dùng rosuvastatin với liều 5 mg/ngày.

Thuốc đối kháng vitamin K: Giống như các thuốc ức chế HMG-COA Reductase khác, khi bắt đầu điều trị hoặc tăng liều rosuvastatin ở bệnh nhân điều trị đồng thời với thuốc đối kháng vitamin K (như warfarin) có thể làm tăng giá trị Inr. Ngừng hoặc giảm liều rosuvastatin có thể làm giảm INR. Trong những trường hợp như vậy, giá trị Inr cần được theo dõi.

Gemfibrozil: Giống như các chất ức chế HMG-CoA Reductase khác, sử dụng đồng thời rosuvastatin với gemfibrozil, làm tăng nồng độ rosuvastatin trong máu. Nên tránh dùng đồng thời hoặc nếu cần phối hợp thì không dùng quá 10 ng rosuvastatin/ngày.

Antimeter: Dùng đồng thời Rosuvastatin với thuốc kháng acid chứa nhôm và Magnesi Hydroxid, làm giảm khoảng 50% nồng độ rosuvastatin trong huyết tương. Khi dùng thuốc kháng acid sau khi dùng rosuvastatin 2 giờ, nồng độ rosuvastatin trong huyết tương sẽ giảm ít hơn. Mối tương quan lâm sàng của tương tác này vẫn chưa rõ ràng.

erythromycin: dùng đồng thời rosuvastatin với erythromycin, làm giảm 20% AUC và 30% cmax của rosuvastatin. Sự tương tác này có thể là do erythromycin làm tăng nhu động ruột.

Thuốc tránh thai đường uống/liệu pháp thay thế hormone (HRT): sử dụng đồng thời rosuvastatin với thuốc tránh thai làm tăng 26% AUC của Ethinyl Estradiol và 34% AUC của Norgestrel. Cần lưu ý tăng nồng độ các chất này trong huyết tương khi lựa chọn thuốc tránh thai đường uống. Không có dữ liệu dược động học trên bệnh nhân sử dụng đồng thời rosuvastatin và HRT và do đó không thể loại trừ khả năng tương tự. Tuy nhiên, sự kết hợp này đã được sử dụng rộng rãi ở phụ nữ trong các thử nghiệm lâm sàng và được dung nạp tốt.

Thuốc ức chế protease của HIV và viêm gan C (HCV): Việc sử dụng đồng thời thuốc statin lipid với HIV và viêm gan C (HCV) có thể làm tăng nguy cơ tổn thương cơ, nghiêm trọng nhất là tổn thương cơ, tổn thương thận dẫn đến suy thận và có thể gây tử vong.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Để xa tầm tay trẻ em, đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.