ยา Cozaar 50 มก. MSD รักษาความดันโลหิตสูง (2 แผล x 15 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 2 แผง x 15 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ โลซาร์แทน
ส่วนประกอบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคสะเก็ดเงิน ความดันโลหิตสูง

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
โลซาร์แทน	50มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยา Cozaar ถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

ความดันโลหิตสูง:

รักษาความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานและเบาหวานประเภท 2 โดยมีโปรตีนในปัสสาวะมากกว่า 0.5 กรัม/วัน

ทำให้กระบวนการลุกลามของโรคไตช้าลง โดยพิจารณาจากการลดอุบัติการณ์ของเหตุการณ์การประสานงานที่ทำให้ระดับครีเอตินีนในเลือดเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า ระยะสุดท้ายของโรคไต (ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหรือการปลูกถ่ายไต) หรือการเสียชีวิตและภาวะโปรตีนในปัสสาวะลดลง

ร้านขายยา

angiotensin II ติดอยู่กับตัวรับ AT1 ในเนื้อเยื่อหลายประเภท (เช่น หลอดเลือด ต่อมหมวกไต ไต หัวใจ) และสร้างผลกระทบทางชีวภาพที่สำคัญ รวมถึงการหดตัวของหลอดเลือดและการหลั่งของฮอร์โมนอัลโดสเตอโรน แอนจิโอเทนซิน 2 ยังช่วยกระตุ้นการเพิ่มจำนวนเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ

จากผลลัพธ์ในหลอดทดลองและในร่างกาย ทั้งสารโลซาร์แทนและกรดคาร์บอกซิลิกที่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา (E-3174) จะปิดผนึกผลกระทบทางสรีรวิทยาข้างต้นทั้งหมดของ Angiotensin II โดยไม่คำนึงถึงต้นกำเนิดหรือเส้นทางสังเคราะห์ของ Angiotensin II

เมื่อใช้ Losartan การตอบสนองเชิงลบของ Angiotensin II ต่อการหลั่งของ renin จะไม่มีอีกต่อไป ส่งผลให้กิจกรรมของ renin เพิ่มขึ้นในพลาสมา และในที่สุดจะเพิ่ม angiotensin II ในพลาสมา แม้ว่าความเข้มข้นของสารเหล่านี้จะเพิ่มขึ้น แต่ผลของการลดความดันโลหิตและการรักษาระดับของอัลโดสเตอโรนยังคงไม่สูงในพลาสมา ซึ่งพิสูจน์ได้ว่าการยับยั้งตัวรับ Angiotensin II มีประสิทธิผล

โลซาร์แทนถูกเลือกจับกับตัวรับ AT1 ซึ่งไม่ได้เกาะติดหรือปิดผนึกกับตัวรับฮอร์โมนอื่น ๆ หรือช่องไอออนที่สำคัญในการควบคุมหัวใจและหลอดเลือด ยิ่งไปกว่านั้น โลซาร์แทนไม่ได้ยับยั้ง Angiotensin (ACE) (Kininase II) ซึ่งเป็นการสลายตัวของ Bradykinin ดังนั้นผลกระทบใดที่ไม่เกี่ยวข้องกับการปิดตัวรับ AT1 เช่นการเพิ่มผลของตัวกลาง Bradykinin หรือผลของอาการบวมน้ำจะไม่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยา Losartan

ยาโลซาร์แทนยับยั้งการตอบสนองต่อการตอบสนองของแองจิโอเทนซิน I และ II โดยไม่ส่งผลต่อการตอบสนองต่อเบรดีไคนิน การค้นพบนี้เหมาะสมกับกลไกการออกฤทธิ์เฉพาะของโลซาร์แทน ในทางตรงกันข้าม สารยับยั้งเอนไซม์ ACE จะถูกบล็อกด้วยการตอบสนองของ angiotensin I และเพิ่มการตอบสนองต่อ Bradykinin โดยไม่ยับยั้งการตอบสนองต่อ angiotensin II นี่คือความแตกต่างในทรัพยากรทางเภสัชวิทยาระหว่างยาโลซาร์แทนและสารยับยั้งการถ่ายโอน ACE

ในการศึกษาที่ออกแบบเป็นพิเศษเพื่อประเมินอัตราส่วนการไอในคนไข้ที่เป็นโคซ่าร์เมื่อเปรียบเทียบกับคนไข้ที่มีสารยับยั้งเอนไซม์ ACE อัตราส่วนการไอของผู้ใช้โคซาร์หรือกลุ่มไฮโดรคลอโรไทอาไซด์จะเท่ากันและต่ำกว่าในกลุ่มยับยั้งเอนไซม์ ACE อย่างมีนัยสำคัญ

ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่มีโรคเบาหวานและโปรตีนในปัสสาวะ ยาโลซาร์แทนช่วยลดโปรตีนในปัสสาวะ ลดอัลบูมินและ IgG อย่างมีนัยสำคัญ โลซาร์แทนรักษาการกรองของไตและลดปริมาตรของตัวกรอง โดยทั่วไป ยาโลซาร์แทนจะช่วยลดกรดยูริกในซีรั่ม (ปกติคือ

สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว ปริมาณยาโลซาร์แทน 25 มก. และ 50 มก. ทำให้เกิดผลเชิงบวกต่อระบบไหลเวียนโลหิตและเส้นประสาท โดยมีลักษณะเฉพาะคือดัชนีหัวใจเพิ่มขึ้น ความดันหลอดเลือดฝอยในปอดลดลง หลอดเลือดในร่างกาย ความดันโลหิตในร่างกายโดยเฉลี่ย อัตราการเต้นของหัวใจ และอัลโดสเตอโรนและนอร์เอพิเนฟรินในเลือดลดลงตามลำดับ ภาวะความดันโลหิตต่ำในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวขึ้นอยู่กับขนาดยา

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

การเกิดของร่างกายของยาเม็ด Losartan มีประมาณ 33% ความเข้มข้นสูงสุดของโลซาร์แทนและสารเมตาบอไลต์โดยเฉลี่ยคือการออกฤทธิ์ที่เกิดขึ้นหลังจากหนึ่งชั่วโมง (ร่วมกับยาโลซาร์แทน) และ 3-4 ชั่วโมง (โดยมีสารเมตาบอไลต์)

การกระจาย

ทั้งโลซาร์แทนและสารเมตาบอไลต์มีฤทธิ์เกาะติด ≥ 99% กับโปรตีนในพลาสมา โดยส่วนใหญ่อยู่ที่อัลบูมิน ปริมาณการกระจาย VD ของ Losartan คือ 34 ลิตร

การเผาผลาญอาหาร

ประมาณ 14% ของขนาดยาโลซาร์แทนทางหลอดเลือดดำหรือทางปากจะถูกแปลงเป็นสารทางชีวภาพ หลังจากดื่มและฉีดยา Losartan Kali ทางหลอดเลือดดำซึ่งมีอุณหภูมิ 14C เครื่องหมายของวงจรในพลาสมาส่วนใหญ่เป็นยาโลซาร์แทนและสารออกฤทธิ์ เมแทบอลิซึมขั้นต่ำของยาโลซาร์แทนไปเป็นสารออกฤทธิ์คือประมาณ 1% ของนักวิจัย

นอกเหนือจากสารออกฤทธิ์ที่ออกฤทธิ์แล้ว ยังมีสารที่ไม่ออกฤทธิ์เกิดขึ้นอีกด้วย ซึ่งรวมถึงสารหลัก 2 ชนิดที่สร้างขึ้นโดยไฮดรอกซีเลชันของสาขาบิวทิล และสารช่วยในการเผาผลาญเสริม นั่นคือ N-2 Tetrazole Glucuronide

การกำจัด

การทำให้บริสุทธิ์ในพลาสมาของ Losartan คือ 600 มล./นาที ของสารออกฤทธิ์ที่ออกฤทธิ์คือ 50 มล./นาที การทำไตให้บริสุทธิ์ของ Losartan อยู่ที่ประมาณ 74 มล./นาที และของสารออกฤทธิ์ที่ 26 มล./นาที เมื่อใช้ยาโลซาร์แทนทางปาก ประมาณ 4% ของขนาดยาจะถูกขับออกมาทางปัสสาวะเหมือนเดิม และประมาณ 6% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปของสารออกฤทธิ์

ยาโลซาร์แทนและสารเมตาบอไลต์ถูกขับออกทางน้ำดีและปัสสาวะ หลังจากรับประทานยาโลซาร์แทนที่มีอุณหภูมิ 14C เข้าไป พบเครื่องหมายประมาณ 35% ในปัสสาวะ และ 58% พบในอุจจาระ

ก่อนรับประทาน ยา Cozaar 50 มก. MSD รักษาความดันโลหิตสูง (2 แผล x 15 เม็ด)

วิธีใช้

สามารถดื่มโคซาร์เมื่อหิวหรืออิ่มได้

สามารถรับประทานโคซาร์ร่วมกับยารักษาความดันโลหิตสูงอื่นๆ ได้

ขนาดยา

ความดันโลหิตสูง

ขนาดยาเริ่มต้นและคงไว้สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่คือ 50 มก. รับประทานวันละครั้ง ผลสูงสุดของการรักษาความดันโลหิตสูงถึง 3-6 สัปดาห์หลังจากเริ่มใช้ยา การเพิ่มขนาดยาเป็น 100 มก. วันละครั้งอาจมีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยบางราย

สำหรับผู้ป่วยที่มีปริมาตรการไหลเวียนโลหิตลดลง (เช่น การรักษาทางการแพทย์ในขนาดสูง) ควรพิจารณาขนาดเริ่มต้นที่ 25 มก. วันละครั้ง

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยสูงอายุหรือไตวาย แม้ว่าคุณจะเป็นโรคเม็ดเลือดแดงแตกก็ตาม จำเป็นต้องพิจารณาขนาดยาที่ลดลงสำหรับคุณที่มีประวัติตับวาย

ลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและการเสียชีวิตของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีความดันโลหิตสูงและมีกระเป๋าหน้าท้องมากเกินไป

โดยปกติ ขนาดเริ่มต้นคือโคซาร์ 50 มก. ดื่มวันละครั้ง ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ขนาดต่ำสามารถเติมหรือเพิ่มขนาดยาโคซ่าร์ได้ถึง 100 มก. วันละครั้ง ขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อความดันโลหิต

การรักษาโรคไตในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีความดันโลหิตสูงและเบาหวานประเภท 2 โดยมีโปรตีนในปัสสาวะมากกว่า 0.5 กรัม/วัน

โดยปกติ ขนาดเริ่มต้นคือโคซาร์ 50 มก. ดื่มวันละครั้ง ปริมาณ Cozaar สามารถเพิ่มเป็น 100 มก. วันละครั้ง ขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อความดันโลหิต Cozaar สามารถใช้ร่วมกับยารักษาความดันโลหิตสูงอื่นๆ ได้ (เช่น ยาขับปัสสาวะ ยาบล็อกเกอร์แคลเซียม อัลฟาหรือเบต้าบล็อกเกอร์ และยาที่ออกฤทธิ์ส่วนกลาง) เช่นเดียวกับอินซูลินและยาลดน้ำตาลในเลือดทั่วไปอื่นๆ (เช่น sulfonylurea, glitazone และ glucosidase inhibitors)

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? อาการที่พบบ่อยที่สุดของการใช้ยาเกินขนาดคือความดันเลือดต่ำและหัวใจเต้นเร็ว ซึ่งอาจทำให้หัวใจเต้นช้าเนื่องจากการกระตุ้นเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจ (เส้นประสาทเวกัส) หากมีอาการความดันโลหิตต่ำเกิดขึ้น จำเป็นต้องรับการรักษาแบบประคับประคอง

ไม่สามารถกำจัดยาโลซาร์แทนหรือสารที่ยังคงออกฤทธิ์ของยาโลซาร์แทนออกได้โดยการกระจายอำนาจของเลือด

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Cozaar คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ร่างกาย: อ่อนแรง เหนื่อยล้า เจ็บหน้าอก บวม/บวม เจ็บคอ ไซนัสผิดปกติ ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

หายาก, ADR

ระบบภูมิคุ้มกัน : บ้าน Henoch-Schoenlein

ระบบย่อยอาหาร: โรคตับอักเสบ

ระบบภูมิคุ้มกัน: ปฏิกิริยาภูมิแพ้ แอนจีโอกราฟี รวมถึงอาการบวมน้ำที่กล่องเสียงและกลองติด หรืออาการบวมน้ำที่ใบหน้า ริมฝีปาก คอ หรือลิ้น

ระบบประสาท/จิตใจ: ไมเกรน (ไมเกรน) ต่อมรับรส

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบ หรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ห้ามใช้

ยา Cozaar มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้: ภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ ที่ระบุไว้ในส่วนผสม

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ละเอียดอ่อน

ธรรมะ.

ภาวะความดันโลหิตต่ำและน้ำ/อิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล

ในผู้ป่วย ผู้ป่วยลดปริมาตรของการไหลเวียนโลหิต (เช่น ยาขับปัสสาวะในขนาดสูง) อาจทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำตามอาการได้ ต้องปรับเงื่อนไขเหล่านี้ก่อนใช้โคซาร์หรือขนาดยาเริ่มต้นที่ต่ำกว่า

ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ที่พบบ่อยในผู้ป่วยไตวาย ทั้งที่เป็นโรคเบาหวานหรือไม่ก็ได้ และนี่คือปัญหาที่ต้องแก้ไข ในการศึกษาทางคลินิกที่ดำเนินการในผู้ป่วยที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2, โปรตีนในปัสสาวะ, อัตราภาวะโพแทสเซียมสูงในกลุ่มที่ได้รับการรักษาด้วยโคซ่าร์สูงกว่ากลุ่มควบคุม; อย่างไรก็ตาม มีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่ต้องหยุดการรักษาเนื่องจากมีภาวะโพแทสเซียมสูง

การทำงานของตับ

จากข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์เกี่ยวกับความเข้มข้นของยาโลซาร์แทนในพลาสมาที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยโรคตับแข็ง จำเป็นต้องพิจารณาขนาดยาที่ลดลงสำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติตับวาย

การทำงานของไต

จากการยับยั้งระบบ Renin-Anotensin ทำให้มีรายงานเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงการทำงานของไต รวมถึงไตวายในผู้ที่มีอาการแพ้ การเปลี่ยนแปลงการทำงานของไตเหล่านี้สามารถฟื้นตัวได้เมื่อหยุดยา

ยาอื่นๆ ที่ออกฤทธิ์ต่อระบบเรนิน-อะนาลิโอเทนซินอาจทำให้เกิดภาวะปัสสาวะเกินและครีเอตินีนในเลือดในคนไข้ที่ไตตีบแคบทั้งสองข้าง หรือไตตีบในมนุษย์ที่มีไตเพียงข้างเดียว มีรายงานเกี่ยวกับผลข้างเคียงเหล่านี้ในผู้ป่วยที่ใช้ Cozaar การเปลี่ยนแปลงการทำงานของไตสามารถฟื้นตัวได้เมื่อหยุดยา

ใช้สำหรับเด็ก

ความดันโลหิตต่ำของ Cozaar ในเด็กอายุตั้งแต่ > 1 เดือนถึง 16 ปีที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงได้รับการพิสูจน์แล้ว การใช้ Cozaar ในกลุ่มอายุเหล่านี้มีความเข้มแข็งมากขึ้นด้วยหลักฐานจากการศึกษาการควบคุมที่ดีและเหมาะสมในเด็กและผู้ใหญ่ที่ใช้ Cozaar ตลอดจนวรรณกรรมเกี่ยวกับการใช้ยาในเด็ก

สำหรับเด็กที่สามารถกลืนยาได้ ปริมาณที่แนะนำคือ 25 มก./ครั้ง/วัน ในผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง > 20 กก. ถึง

สำหรับผู้ป่วยที่มีปริมาตรการไหลเวียนลดลง ควรปรับเงื่อนไขนี้ก่อนใช้ Cozaar

ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายเกิดขึ้นในเด็กเมื่อใช้ยาคล้ายคลึงกับปฏิกิริยาที่สังเกตได้ในผู้ใหญ่

ไม่แนะนำให้ใช้ cozaar ในผู้ป่วยเด็กที่มีการกรองไต

ใช้สำหรับผู้สูงอายุ

ในการศึกษาทางคลินิก ไม่มีความแตกต่างในประสิทธิผลและความปลอดภัยของยาโลซาร์แทนที่เกี่ยวข้องกับอายุ

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ยังไม่ได้ดำเนินการวิจัยใด ๆ ของ Cozaar เกี่ยวกับภาพลักษณ์ต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม มีรายงานผลข้างเคียงบางประการของ Cozaar ที่อาจส่งผลต่อความสามารถของผู้ป่วยในการขับขี่และใช้เครื่องจักร การตอบสนองของแต่ละคนที่มี cozaar นั้นแตกต่างกัน

การตั้งครรภ์

เมื่อใช้ในช่วงกลางและสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ยานี้มีการใช้งานโดยตรงของระบบ renin-angiotensin ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายแม้กระทั่งการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา เมื่อตรวจพบว่าตั้งครรภ์ควรหยุดโคซ่าร์โดยเร็วที่สุด

แม้ว่าจะไม่มีประสบการณ์ในการใช้โคซาร์กับสตรีมีครรภ์ แต่การศึกษากับ Losartan Kali แสดงให้เห็นว่าการบาดเจ็บในทารกในครรภ์ ทารก และการเสียชีวิต กลไกของอิทธิพลนี้เชื่อกันว่าเกิดจากคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาขั้นกลางที่ออกฤทธิ์ต่อระบบเรนิน-อะนิเดนซิน ในมนุษย์ การไหลเวียนของไตในทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับการพัฒนาของระบบ renin-angiotensin โดยเริ่มตั้งแต่ในช่วงกลางของการตั้งครรภ์ ดังนั้นความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์จึงเพิ่มขึ้นหากใช้โคซ่าร์เป็นเวลาสามเดือนหรือสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

ยังไม่ชัดเจนว่ายาโลซาร์แทนจะถูกหลั่งเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ เนื่องจากยาหลายชนิดถูกหลั่งเข้าสู่น้ำนมแม่และเนื่องจากอาจมีผลกระทบจากการล่วงประเวณี พวกเขาควรตัดสินใจหรือหยุดยาหรือหยุดให้นมบุตร โดยคำนึงถึงความสำคัญของยาสำหรับมารดา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่เป็นของ Angiotensin II blockers หรือยับยั้งผลกระทบของ angiotensin II หากใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะโพแทสเซียม (เช่น spironolactone, ไตรแอมเทรีน อะไมโลไรด์) อาหารเสริมโพแทสเซียม หรือสารทดแทนเกลือที่มีกาลี สามารถทำให้เกิดโคลิโอมาในก้านได้

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ที่ส่งผลต่อการกำจัดโซเดียม การกำจัดลิเธียมอาจลดลง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของลิเธียมในเลือดอย่างระมัดระวัง หากใช้พร้อมกันที่มีเกลือลิเธียมร่วมกับคู่อริตัวรับ Angiotensin II

ยาต้านการอักเสบ NSAID (NSAID) รวมถึงคู่อริ cyclooxygenase-2 (COX-2) ที่สามารถลดผลกระทบของยาขับปัสสาวะและยาความดันโลหิตสูงอื่น ๆ ดังนั้น ผลที่ลดลงของคู่อริของตัวรับ Angiotensin II หรือตัวยับยั้งเอนไซม์อาจลดลงโดย NSAIDs ซึ่งรวมถึงคู่อริที่เลือก COX-2

ในผู้ป่วยบางรายที่มีความเสียหายต่อการทำงานของไต (เช่น ผู้สูงอายุ หรือผู้ป่วยที่มีปริมาตรของระบบไหลเวียนโลหิตลดลง รวมถึงผู้ที่ใช้ยาขับปัสสาวะ) จะได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ซึ่งรวมถึงยาต้านการอักเสบแบบเลือกสรร COX-2 การใช้ยาต้านตัวรับ angiotensin II receptor พร้อมกันสามารถเพิ่มความบกพร่องของไตได้ ผลกระทบเหล่านี้มักจะได้รับการกู้คืน ดังนั้นควรระมัดระวังในการใช้ยารวมกันในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตเสียหาย

งานวิจัยนี้ได้รับการบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดแข็งตัว ภาวะหัวใจล้มเหลว หรือเบาหวานในอวัยวะเป้าหมาย ยา double-glocated ที่ระบบ renin-angiotensin-aldosterone มีความถี่ในการลดความดันโลหิต เป็นลม โพแทสเซียมในเลือดสูง และการเปลี่ยนแปลงการทำงานของไต (รวมถึงภาวะไตวายเฉียบพลัน) ที่สูงกว่า เมื่อเปรียบเทียบกับการใช้ระบบ lenin-angiotensin-aldosterone ควรใช้การปิดล้อมสองครั้ง (เช่น: การเสริม ACE ด้วยตัวยับยั้งตัวรับ angiotensin II) ควรใช้ในบางกรณีที่จำเป็นต้องติดตามการทำงานของไตอย่างใกล้ชิด

การเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C (86 ° F) เก็บในบรรจุภัณฑ์เดิม หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ