Curam 1,000mg Sandoz ยาสำหรับการติดเชื้อ (10 แผล x 8 เม็ด)
รูปแบบยา กล่องบรรจุ 10 แผง x 8 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ แอมม็อกซิซิลลิน, กรดคลาวูลานิก
ส่วนประกอบ เล็ก ฟาร์มาซูติคอล
ส่วนประกอบ
| ข้อมูลองค์ประกอบ | เนื้อหา |
| แอมม็อกซิซิลลิน | 875มก |
| กรดคลาวูลานิก | 125มก |
การใช้งาน
ข้อบ่งชี้
ยา Curam ระบุไว้ในกรณีของการรักษาโรคติดเชื้อต่อไปนี้ในผู้ใหญ่และเด็ก:
รหัส ATC: J01Cr02
กลไกการออกฤทธิ์
แอมม็อกซิซิลลินเป็นเพนิซิลินกึ่งสังเคราะห์ (แลคตา - กลุ่มยาปฏิชีวนะแลคแทม) ยับยั้งเอนไซม์อย่างน้อยหนึ่งรายการ (มักเรียกว่าเพนิซิลลิน, Pbps) ในการสังเคราะห์ทางชีวภาพของแบคทีเรียเพปทิโดไกลแคน เป็นองค์ประกอบโครงสร้างที่ขาดไม่ได้ของผนังเซลล์เพปติคัล สารยับยั้งสังเคราะห์เปปทิโดไกลแคนนำไปสู่เซลล์ที่อ่อนแอลง และหลังการตรัสรู้ หลังจากนั้นซึ่งทำให้เซลล์อ่อนแอลงและทำให้เซลล์ตายลง
อะม็อกซีซิลลินสามารถย่อยสลายได้ง่ายด้วยเอนไซม์เบต้า - แลคตาเมสที่ผลิตโดยแบคทีเรียที่ดื้อยา ดังนั้นผลของอะม็อกซีซิลลินเพียงอย่างเดียวจึงไม่รวมถึงแบคทีเรียที่สร้างเอนไซม์เหล่านี้
กรดคลาวูลานิกเป็นยาที่เกี่ยวข้องกับเบต้า - แลคตัมที่มีกลุ่มเพนิซิลลิน กรด Clavulanic จะถูกยับยั้งเอนไซม์เบต้า - แลคตาเมสบางชนิด จึงช่วยป้องกันการไม่มีฤทธิ์ของอะม็อกซีซิลลิน กรดคลาวูลานิกไม่ก่อให้เกิดผลต้านเชื้อแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ใดๆ ต่อทางคลินิก
เภสัชจลนศาสตร์ - ความสัมพันธ์ทางเภสัชกรรม
เวลาที่มีความเข้มข้นในการยับยั้งขั้นต่ำ (T> MIC) ถือเป็นปัจจัยกำหนดที่มีประสิทธิผลของแอมม็อกซีซิลลิน
กลไกการต้านทาน
กลไกหลักสองประการในการต้านทานต่อกรดอะม็อกซีซิลลิน/คลาวูลานิกคือ:
ความเข้มข้นขั้นต่ำในการยับยั้งของกรดอะม็อกซีซิลลิน/คลาวูลานิกได้รับการทดสอบโดยการทดสอบความไวในการต้านเชื้อแบคทีเรียของคณะกรรมาธิการยุโรป (EUCAST)
แบคทีเรีย 1 ค่าที่บันทึกไว้ใช้สำหรับระดับอะม็อกซีซิลลิน เพื่อวัตถุประสงค์ในการทดสอบความไว ระดับกรดคลาวูลานิกถูกกำหนดไว้ที่ 2 มก./ลิตร 2 ค่าที่บันทึกไว้เป็นค่าออกซาซิลลินทางการเกษตร 3 ค่าของเกณฑ์ในตารางขึ้นอยู่กับค่าของเกณฑ์ของแอมพิซิลิน ความเข้มข้น 4 ของขีดจำกัดความต้านทาน r> 8 มก./ลิตร ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสายพันธุ์ทั้งหมดที่ได้รับการแยกส่วนด้วยกลไกต่อต้านยารายงานการดื้อยา 5 เกณฑ์ในตารางขึ้นอยู่กับระดับเกณฑ์ของเบนซิลเพนิซิลลิน สายพันธุ์ที่ไวต่อการตอบสนองทั่วไป แกรม -แบคทีเรียแอโรบิกบวก แกรม -แบคทีเรียแอโรบิกบวก Enterococcus รวดเร็ว $. แบคทีเรียแอโรบิกแกรมลบ แกรม -แบคทีเรียแอโรบิกเชิงลบ * staphylococci anti-methicillin staphicillin ทั้งหมดสามารถต้านทานต่อ amoxicillin/clavulanic acid 1 Streptococcus pneumoniae ที่มีความทนทานต่อยาเพนิซิลิน ไม่ควรได้รับการรักษาด้วยผลิตภัณฑ์นี้ มีรายงานสายพันธุ์ที่ไวต่อการตอบสนองลดลง 2 สายพันธุ์ในบางประเทศในสหภาพยุโรปที่มีความถี่มากกว่า 10% การดูดซึม แอมม็อกซิซิลลินและกรดคลาวูลานิกถูกแยกออกจากกันโดยสิ้นเชิงในสารละลายน้ำที่มีค่า pH ทางสรีรวิทยา ส่วนประกอบทั้งสองถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและดีทางปาก หลังรับประทาน Amoxicillin และ Clavulanic Acid จะมีประมาณ 70% ข้อมูลพลาสมาของส่วนประกอบสองชนิดที่คล้ายกันและเวลาในการเข้าถึงความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา (TMAX) คือประมาณ 1 ชั่วโมง ผลการวิจัยทางเภสัชจลนศาสตร์ ซึ่งใช้แอมม็อกซีซิลลิน/กรดคลาวูลานิก (ยาเม็ด 875 มก./125 มก. ใช้ 2 ครั้งต่อวัน) เมื่อหิวโหยสำหรับอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีตามที่แสดงด้านล่าง amx/กะ 875มก./125 มก. 875mg/125mg * ค่ามัธยฐาน (ช่วง) การกระจาย กรดคลาวูลานิกประมาณ 25% และแอมม็อกซิซิลลิน 18% ในพลาสมาเชื่อมโยงกับโปรตีน ปริมาตรการกระจายที่ชัดเจนคือประมาณ 0.3 - 0.4 ลิตร/กก. สำหรับอะม็อกซีซิลลิน และประมาณ 0.2 ลิตร/กก. สำหรับกรดคลาวูลานิก หลังจากการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ทั้ง amoxicillin และ clavulanic acid จะพบในถุงน้ำดี เนื้อเยื่อช่องท้อง ผิวหนัง ไขมัน เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ นักระบาดวิทยา และของเหลวในช่องท้อง น้ำดี และน้ำยาง Amoxicillin แพร่กระจายไปยังน้ำไขสันหลังได้ไม่ดี จากการศึกษาในสัตว์ทดลอง ไม่มีหลักฐานว่าสารเมตาบอไลต์ของส่วนประกอบของยาแต่ละชนิดจะคงอยู่ในเนื้อเยื่ออย่างมีนัยสำคัญ อะม็อกซิซิลลินก็เหมือนกับเพนิซิลลินส่วนใหญ่ที่พบในน้ำนมแม่ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบกรดคลาวูลานิกจำนวนเล็กน้อยในน้ำนมแม่ได้ (ดูการใช้ยาสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร) ทั้งอะม็อกซีซิลลินและกรดคลาวูลานิกแสดงให้เห็นว่าสามารถผ่านรั้วรกได้ การเปลี่ยนแปลง Amoxicillin ถูกขับออกมาบางส่วนในปัสสาวะในรูปของกรดเพนิซิลโลอิก ซึ่งไม่ได้ออกฤทธิ์ประมาณ 10-25% ของขนาดยาเริ่มแรก กรดคลาวูลานิกส่วนใหญ่ถูกเผาผลาญในมนุษย์ โดยถูกกำจัดออกทางปัสสาวะและอุจจาระ และอยู่ในรูปของคาร์บอนไดออกไซด์ในก๊าซที่หายใจออก การกำจัด Amoxicillin ถูกขับออกทางไต ในขณะที่กรด clavulanic ถูกกำจัดออกทางไตและถึงแม้จะไม่มีไตก็ตาม ระยะเวลาการขายเฉลี่ยของ amoxicillin/clavulanic acid คือประมาณหนึ่งชั่วโมง และปริมาณการกวาดล้างทั้งหมดเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 25 ลิตร/ชั่วโมงในผู้ที่มีสุขภาพดี Amoxicillin ประมาณ 60 - 70% และ Clavulanic acid 40 - 65% จะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปแบบไม่เปลี่ยนแปลงใน 6 ชั่วโมงแรก หลังจากใช้ amoxicillin/clavulanic acid 250 มก./125 มก. หรือ 500 มก./125 มก. ครั้งเดียว การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าปริมาณการขับถ่ายในปัสสาวะอยู่ที่ประมาณ 50 - 85% สำหรับแอมม็อกซีซิลลิน และ 27 - 60% สำหรับกรดคลาวูลานิกในระยะเวลา 24 ชั่วโมง ในกรณีของกรดคลาวูลานิก ยาจำนวนมากจะถูกขับออกมาใน 2 ชั่วโมงแรกหลังรับประทานยา ใช้พร้อมกันกับโพรเบเนซิด โดยจะค่อยๆ ขับอะม็อกซีซิลลินออกมาอย่างช้าๆ แต่ไม่ทำให้การขับกรดคลาวูลานิกผ่านทางไตช้าลง อายุ เวลาที่เสียไปของ Amoxicillin นั้นคล้ายคลึงกับเด็กอายุ 3 เดือนถึง 2 ปี เด็กโต และผู้ใหญ่ สำหรับเด็กเล็ก (รวมถึงทารกคลอดก่อนกำหนด) ในสัปดาห์แรกของการคลอด ระยะห่างของขนาดยาต้องไม่เกิน 2 ครั้งต่อวัน เนื่องจากการกำจัดไตไม่สมบูรณ์ เนื่องจากการทำงานของไตอาจลดลงในผู้สูงอายุได้ ควรระมัดระวังในการเลือกขนาดยาและควรติดตามการทำงานของไต เพศ หลังจากรับประทานยา Amoxicillin/acid Clavulanic ในผู้ชายและผู้หญิงที่มีสุขภาพดี เพศไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อเภสัชจลนศาสตร์ของทั้ง Amoxicillin และ Clavulanic acid ไตวาย การกวาดล้างของ amoxicillin/clavulanic acid ในซีรัมโดยรวมจะลดลงตามสัดส่วนของระดับการทำงานของไต การกวาดล้างของ Amoxicillin ลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับกรด clavulanic เนื่องจาก amoxicillin ถูกขับออกทางไตในอัตราที่สูงกว่า ต้องปรับขนาดยาในกรณีไตวายเพื่อป้องกันการสะสมของแอมม็อกซีซิลลินมากเกินไป ในขณะที่ยังคงรักษากรดคลาวูลานิกในปริมาณที่เพียงพอ ตับวาย ควรระมัดระวังในการสั่งยาผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายและจำเป็นต้องติดตามการทำงานของตับเป็นระยะ เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก
ก่อนรับประทาน Curam 1,000mg Sandoz ยาสำหรับการติดเชื้อ (10 แผล x 8 เม็ด)
วิธีใช้
ยารับประทาน
ยานี้ใช้ร่วมกับอาหารเพื่อลดความสามารถในการทนต่อระบบทางเดินอาหาร
สามารถเริ่มการรักษาโดยสรุปลักษณะผลิตภัณฑ์ของสูตรทางหลอดเลือดดำและดำเนินการต่อด้วยการเตรียมทางปาก
ขนาดยา
ขนาดยาแสดงอยู่ในเนื้อหาของแอมม็อกซีซิลลิน/กรดคลาวูลานิก ยกเว้นในกรณีที่มีการระบุขนาดยาไว้ในรูปแบบของส่วนประกอบเดียว
ต้องคำนึงถึงขนาดยา Curam เพื่อรักษากรณีการติดเชื้อแยกต่างหาก:
ควรพิจารณาการใช้ amoxicillin/clavulanic acid ประเภทอื่นๆ (เช่น ปริมาณของ amoxicillin ในรูปแบบที่สูงขึ้น และ/หรืออัตราส่วนที่แตกต่างกันระหว่าง amoxicillin และ clavulanic acid) ควรได้รับการพิจารณาตามความจำเป็น
สำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 40 กก. สูตรนี้ให้ปริมาณรวมของอะม็อกซีซิลลิน 1,750 มก./กรดคลาวูลานิก 250 มก. เมื่อใช้ 2 ครั้งต่อวัน และ 2,625 มก. อะม็อกซีซิลลิน/กรดคลาวูลานิก 375 มก. เมื่อใช้ 3 ครั้งต่อวัน เมื่อใช้ตามที่แนะนำด้านล่าง
สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักต่ำกว่า 40 กก. สูตร Curam นี้ให้ปริมาณสูงสุด 1,000 - อะม็อกซีซิลลิน 2,800 มก./143 - กรดคลาวูลานิก 400 มก. ทุกวัน เมื่อใช้ตามที่แนะนำด้านล่าง หากพบว่าใช้แอมม็อกซิซิลลินรายวันสูงกว่าปกติ แนะนำให้เลือกการเตรียมการอื่นเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้กรดคลาวูลานิกในปริมาณสูงทุกวัน
ควรกำหนดระยะเวลาการรักษาตามการตอบสนองของผู้ป่วย การติดเชื้อแบคทีเรียในบางกรณี (เช่น กระดูกอักเสบ) ต้องใช้เวลาในการรักษานานกว่าปกติ กระบวนการบำบัดไม่ควรใช้เวลานานกว่า 14 วันโดยไม่มีการตรวจสอบ
ผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนัก 40 กก. ขึ้นไป
ปริมาณที่แนะนำ:
เด็กสามารถรักษาได้ด้วยยาเม็ด Curam ความสับสนวุ่นวายหรือบรรจุภัณฑ์สำหรับเด็ก
ปริมาณที่แนะนำ:
25 มก./3.6 มก./กก./วัน ถึง 45 มก./6.4 มก./กก./วัน แบ่งเป็น 2 ครั้งต่อวัน
การให้ยาสูงถึง 70 มก./10 มก./กก./วัน แบ่งเป็น 2 ครั้งต่อวันสามารถพิจารณาสำหรับการติดเชื้อบางอย่าง (เช่น โรคหูน้ำหนวก ไซนัสอักเสบ และการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง) ตารางด้านล่างแสดงขนาดยาที่ยอมรับได้ (มก./กก.) สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 25 กก. ถึง 40 กก. เมื่อใช้แท็บเล็ตขนาด 875 มก./125 มก.:
3,1 ขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับปริมาณของแอมม็อกซีซิลลิน/กรดคลาวูลานิก (สูตร 7: 1) สูงกว่า 45 มก./6.4 มก./กก./วัน สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ไม่มีข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับ amoxicillin/clavulanic acid 7: 1 ในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 2 เดือน ดังนั้นจึงไม่มีคำแนะนำเกี่ยวกับขนาดยาในวัตถุนี้ ผู้สูงอายุ: ไม่มีการปรับขนาดยา ไตวาย ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีการกวาดล้างครีเอตินีน (CLCR) มากกว่า 30 มล./นาที สำหรับผู้ป่วยที่มีค่าครีเอตินีนเคลียร์ต่ำกว่า 30 มล./นาที ไม่แนะนำให้ใช้แอมม็อกซีซิลลิน/คลาวูลานิกแอซิดในอัตราส่วน 7: 1 เนื่องจากไม่มีคำแนะนำในการปรับขนาดยา ตับวาย จำเป็นต้องระมัดระวังเกี่ยวกับขนาดยาและติดตามการทำงานของตับอย่างสม่ำเสมอ หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ อาการและสัญญาณของการใช้ยาเกินขนาด การแสดงการใช้ยาเกินขนาดอาจเป็นอาการในระบบทางเดินอาหาร และความผิดปกติของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ เมื่อสังเกตผลึกของแอมม็อกซีซิลลิน ในบางกรณีอาจทำให้ไตวายได้ การชักอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยไตวายหรือในกรณีที่ได้รับขนาดยาสูง มีรายงานเกี่ยวกับการตกตะกอนของ Amoxicillin ในสายสวนกระเพาะปัสสาวะ โดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นหลังการให้ยาทางหลอดเลือดดำขนาดสูง ควรรักษาจุดตรวจสม่ำเสมอ วิธีจัดการ อาการของระบบทางเดินอาหารอาจถือเป็นอาการได้ ควรคำนึงถึงความสมดุลของน้ำ/อิเล็กโทรไลต์ สามารถกำจัด Amoxicillin/Clavulanic acid จากการฟอกไตได้ ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรติดต่อศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันที หรือไปที่สถานีอนามัยในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?
จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้ยา Curam คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR) ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์มักถูกรายงานว่ามีอาการท้องร่วง คลื่นไส้ และอาเจียน
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์รวบรวมจากการศึกษาทางคลินิกและรายงานหลังจากการไหลเวียนของแอมม็อกซีซิลลิน/กรดคลาวูลานิก ซึ่งจัดเรียงโดยอวัยวะของ MEDDRA และแสดงตามรายการด้านล่าง
คำต่อไปนี้ใช้เพื่อจำแนกลักษณะที่ปรากฏของเอฟเฟกต์ที่ไม่ต้องการ:
พบบ่อยมาก (≥1/10)
ทั่วไป (≥1/100 ถึง
น้อยกว่า (≥1/1,000 ถึง
หายาก (≥1/10,000 ถึง
หายากมาก (
ไม่ทราบ (ไม่ได้รับการประเมินตามข้อมูลที่มีอยู่)
แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา
คำเตือน
ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง
ห้ามใช้
ยา Curam ต่อต้านในกรณีต่อไปนี้:
ควรระมัดระวังการใช้ยา
ต้องระมัดระวังให้มากเมื่อรับประทานยาสำหรับผู้ป่วยในกรณีต่อไปนี้:
ก่อนเริ่มการรักษาด้วย amoxicillin/clavulanic acid ควรทำการสำรวจอย่างระมัดระวังเกี่ยวกับปฏิกิริยาภูมิไวเกินก่อนหน้านี้กับเพนิซิลลิน เซฟาโลสปอริน หรือยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมอื่นๆ
มีรายงานเกี่ยวกับกรณีภูมิไวเกินที่ร้ายแรงและบางครั้งอาจทำให้เสียชีวิตได้ (รวมถึงปฏิกิริยาภูมิแพ้และปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายร้ายแรงบนผิวหนัง) ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเพนิซิลลิน ปฏิกิริยาเหล่านี้มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยาเพนิซิลลินและมีอาการแพ้ หากเกิดอาการแพ้ใดๆ จำเป็นต้องหยุดการรักษาด้วยแอมม็อกซีซิลลิน/กรดคลาวูลานิกทันที และใช้การรักษาทางเลือกที่เหมาะสม
ในกรณีของการติดเชื้อ พบว่าแบคทีเรียมีความไวต่อแอมม็อกซีซิลลิน ซึ่งควรพิจารณาให้เปลี่ยนจากแอมม็อกซีซิลลิน/กรดคลาวูลานิกไปเป็นแอมม็อกซีซิลลินตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการ
การนำเสนอ Curam ประเภทนี้ไม่เหมาะสำหรับใช้เมื่อมีความเสี่ยงสูงต่อเชื้อโรคที่ลดความไวหรือการดื้อต่อกลุ่มเบต้า-แลคตัม โดยไม่ต้องใช้ตัวกลางที่ไวต่อเบต้า-แลคตาเมส ซึ่งถูกยับยั้งโดยกรดคลาวูลานิก อย่าใช้แบบฟอร์มนี้เพื่อรักษาเพนิซิลลินที่ดื้อยา S. Pneumoniaeแผ่นดินไหวสามารถเกิดขึ้นได้ในคนไข้ที่มีความบกพร่องทางไตหรือในคนไข้ที่ได้รับขนาดยาสูง
ควรหลีกเลี่ยงการใช้ amoxicillin/clavulanic acid หากสงสัยว่ามี mononulocytosis เนื่องจากมีผื่นโรคหัดหลังจากใช้ amoxicillin
การใช้ Allopurinol ร่วมกันระหว่างการรักษาด้วยแอมม็อกซีซิลลินอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ในผิวหนัง
การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้แบคทีเรียที่ไม่ไวต่อการเจริญเติบโตมากเกินไป
การปรากฏตัวของผื่นแดงทั่วร่างกายร่วมกับตุ่มหนองในช่วงเริ่มต้นของการรักษาอาจเป็นอาการของโรคตุ่มหนองเฉียบพลัน (AGEP) หากเกิดปฏิกิริยานี้ จำเป็นต้องหยุดการรักษาด้วย Curam และมีข้อห้ามในการใช้ยาอะม็อกซีซิลลิน
โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ amoxicillin/acid clavulanic ในผู้ป่วยที่มีหลักฐานการทำงานของตับบกพร่อง
มีรายงานปัญหาเกี่ยวกับตับในผู้ชายและผู้สูงอายุเป็นหลัก ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาที่ยืดเยื้อ ไม่ค่อยมีการรายงานปัญหาเหล่านี้ในเด็กมากนัก ในทุกกลุ่มอาการ อาการและอาการแสดงของตับมักเกิดขึ้นในระหว่างหรือหลังการรักษาทันที แต่ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นหลายสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา พวกเขามักจะฟื้นตัวได้เอง ปัญหาเกี่ยวกับตับอาจรุนแรงและมีผู้เสียชีวิตในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก กรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เจ็บป่วยร้ายแรงหรือใช้พร้อมกันกับยาที่ทราบว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อตับ
มีรายงานการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะในยาต้านแบคทีเรียส่วนใหญ่ รวมทั้งแอมม็อกซีซิลลิน และสามารถจำแนกได้ตั้งแต่ระดับเล็กน้อยจนถึงอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นจึงควรพิจารณาการวินิจฉัยนี้ในผู้ป่วยที่ท้องร่วงระหว่างหรือหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หากอาการลำไส้ใหญ่บวมเกิดขึ้นจากยาปฏิชีวนะ ให้หยุด Curam ทันที ปรึกษาแพทย์และเริ่มการรักษาที่เหมาะสม ยาที่ห้ามใช้ช่วยลดการเคลื่อนไหวของลำไส้ในกรณีนี้
คำแนะนำที่แนะนำสำหรับการประเมินการทำงานของอวัยวะ รวมถึงไต ตับ และอวัยวะเม็ดเลือดในระหว่างการรักษาที่ยืดเยื้อ
มีรายงานระยะเวลาของการเกิดโปรทรอมบินในผู้ป่วยจำนวนหนึ่งซึ่งพบไม่บ่อยนักในผู้ป่วยที่ใช้ amoxicillin/clavulanic acid การติดตามอย่างเหมาะสมเมื่อใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดพร้อมกัน อาจจำเป็นต้องใช้ขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือดแบบรับประทานเพื่อรักษาความเข้มข้นของสารต้านการแข็งตัวของเลือดที่ต้องการ
ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย การปรับขนาดยาจะต้องเหมาะสมกับระดับของภาวะไตวาย
ในคนไข้ที่ปัสสาวะลดลง ไม่ค่อยสังเกตเห็นผลึกปัสสาวะ มักเกิดในผู้ป่วยที่รับประทานยาฉีด ในขณะที่ใช้ยาอะม็อกซีซิลลินในขนาดสูง แนะนำให้รักษาน้ำดื่มและปัสสาวะให้เพียงพอเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดผลึกของอะม็อกซีซิลลิน ในคนไข้ที่ใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะ ควรได้รับการดูแลอย่างสม่ำเสมอ
ในระหว่างการรักษาด้วยอะม็อกซีซิลลิน ควรใช้เอนไซม์กลูโคสออกซิเดสเมื่อตรวจดูปัสสาวะ เนื่องจากผลบวกปลอมอาจเกิดขึ้นกับวิธีที่ไม่ใช้เอนไซม์
การมีอยู่ของกรดคลาวูลานิกใน Curam อาจทำให้เกิดการเชื่อมต่อแบบไม่เฉพาะเจาะจงระหว่าง IgG และอัลบูมินโดยเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง ทำให้เกิดผลบวกลวงในการทดสอบ COOMBS
มีผลการทดสอบเป็นบวกเมื่อใช้ Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA ในผู้ป่วยที่ได้รับ amoxicillin/clavulanic acid ซึ่งได้รับการยืนยันว่าเป็นการติดเชื้อที่ไม่ใช่เปอร์จิลลัส มีรายงานการเกิดปฏิกิริยาข้ามระหว่างโพลีแซ็กคาไรด์ที่ไม่ใช่ Apergillus และโพลีฟูราโนสกับการทดสอบ EIA ของ Platelia Aspergillus ในห้องปฏิบัติการ Bio-Rad ดังนั้น ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในผู้ป่วยที่ใช้ amoxicillin/clavulanic acid ควรได้รับการตีความและยืนยันอย่างระมัดระวังโดยวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับส่วนประกอบบางอย่างของ Curam 1000 มก.: Curam 1,000 มก. มีโพแทสเซียม 0.63 มิลลิโมล (24.5 มก.) ต่อแคปซูล จำเป็นต้องพิจารณาเรื่องนี้หากมีปัญหาเกี่ยวกับไตหรืออยู่ในการควบคุมอาหารที่มีโพแทสเซียม
ผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้เครื่องจักร
ยังไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับผลของยาต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม อาจเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (เช่น อาการแพ้ เวียนศีรษะ ชัก) อาจส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร
ใช้ยาสำหรับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
สตรีมีครรภ์
การศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้แสดงให้เห็นผลกระทบที่เป็นอันตรายโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อการตั้งครรภ์ พัฒนาการของตัวอ่อน/ทารกในครรภ์ การคลอดบุตร หรือพัฒนาการหลังคลอด ข้อมูลที่จำกัดในการใช้อะม็อกซีซิลลิน/คลาวูลานิกแอซิดในระหว่างตั้งครรภ์ไม่แสดงความเสี่ยงต่อการเกิดความพิการแต่กำเนิดเพิ่มขึ้น ในการศึกษาเดี่ยวในสตรีที่คลอดก่อนกำหนดหรือก่อนวัยอันควร มีรายงานว่าการรักษาด้วยยาป้องกันด้วย amoxicillin/clavulanic acid อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการอักเสบในลำไส้แบบตายในทารก ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์ เว้นแต่แพทย์จะพิจารณาตามความจำเป็น
ผู้หญิงให้นมบุตร
สารทั้งสองถูกขับออกทางน้ำนมแม่ (ไม่ทราบผลของกรดคลาวูลานิกต่อทารกที่ได้รับนมแม่) ดังนั้นการท้องเสียและการติดเชื้อราในเยื่อเมือกจึงเกิดขึ้นได้ในการให้นมบุตรอาจต้องหยุดให้นมบุตร ควรคำนึงถึงความไว ควรใช้ Amoxicillin/Clavulanic acid ในระหว่างให้นมบุตรเท่านั้น หลังจากที่แพทย์พิจารณาถึงประโยชน์/ความเสี่ยงแล้ว
ยาแบบโต้ตอบ
ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากและยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในทางปฏิบัติ และไม่มีรายงานเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างกัน อย่างไรก็ตาม ในงานวิจัย มีกรณีของอัตราส่วนมาตรฐานสากล (INR) ในผู้ป่วยที่ยังคงใช้อะซีโนคูมารอลหรือวาร์ฟาริน และเติมแอมม็อกซีซิลลิน หากจำเป็นต้องใช้พร้อมกัน ควรตรวจสอบเวลาของ Prothrombin หรือ INR อย่างระมัดระวังเมื่อใช้หรือหยุดใช้แอมม็อกซีซิลลิน นอกจากนี้ อาจต้องปรับขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก
เมโธเทรกเซต
เพนิซิลินอาจลดการหลั่งของ methotrexate และเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษ
โพรเบเนซิด
ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับ Probenecid พร้อมกัน Probenecid ช่วยลดการหลั่งของ amoxicillin ในท่อไต การใช้โพรเบเนซิดพร้อมกันอาจทำให้ความเข้มข้นของแอมม็อกซีซิลลินในเลือดเพิ่มขึ้นและยาวนานขึ้น แต่ไม่ส่งผลต่อระดับของกรดคลาวูลานิก
ไมโคฟีโนลาต โมเฟทิล
ในผู้ป่วยที่ใช้ Mycophenolat Mofetil มีรายงานเกี่ยวกับการลดลงของความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ เนื่องจากกรดมัยโคฟีโนลิก (MPA) อยู่ที่ประมาณ 50% เมื่อใช้อะม็อกซีซิลลินและกรดคลาวูลานิกในช่องปาก การเปลี่ยนแปลงในระดับเริ่มต้นอาจไม่ได้แสดงถึงการเปลี่ยนแปลงโดยรวมของการสัมผัส MPA อย่างถูกต้อง ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยามัยโคฟีโนแลต โมเฟทิล หากไม่มีหลักฐานทางคลินิกเกี่ยวกับความผิดปกติของรากฟันเทียม อย่างไรก็ตาม ควรมีการติดตามอย่างใกล้ชิดระหว่างการใช้ยาพร้อมกันและในช่วงเวลาสั้นๆ หลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
การเก็บรักษา
ให้พ้นมือเด็กและมองเห็นได้
วันหมดอายุ: 24 เดือนนับจากวันที่ผลิต
ห้ามใช้ยาหลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์
อย่าเก็บเกิน 25 ° C
ยาอื่นๆ
- GLYFORMIN / METFORMIN
- MAXOLON TABLETS 10MG
- PRIADEL 400MG TABLETS
- STEROFUNDIN ISO SOLUTION FOR INFUSION
- TERRAZINE / TRIFLUOPERAZINE 1MG
- Velmetia
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำหลักยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions