Curam 1000mg Sandoz điều trị viêm xoang do vi khuẩn cấp tính, viêm tai giữa (10 vỉ x 8 viên)

Dạng bào chế Hộp 10 vỉ x 8 viên
Quy cách Amoxicillin, axit clavulanic
Thành phần Sandoz GmbH

Thành phần

Thông tin thành phầnNội dung
Amoxicilin875mg
Axit clavulanic125mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Curam được chỉ định trong trường hợp điều trị các bệnh nhiễm trùng sau ở người lớn và trẻ em:

  • Viêm xoang do vi khuẩn cấp tính (đã được chẩn đoán).
  • Viêm tai giữa cấp tính. Nhựa, vết cắn của động vật, áp xe răng nặng có viêm hầm lan rộng.

    Mã ATC: J01Cr02.

    Cơ chế hoạt động

    Amoxicillin là penicillin bán tổng hợp (nhóm kháng sinh Lacta - Lactam) có tác dụng ức chế một hoặc nhiều enzyme (thường gọi là penicillin, Pbps) trong quá trình sinh tổng hợp peptidoglycan của vi khuẩn, là thành phần cấu trúc không thể thiếu của thành tế bào tiêu hóa, chất ức chế tổng hợp peptidoglycan dẫn đến tế bào bị suy yếu và sau khi được khai sáng, sau đó bị suy yếu tế bào rồi chết tế bào.

    Amoxicillin dễ bị phân hủy bởi enzyme Beta - lactamase do vi khuẩn kháng thuốc tiết ra và do đó tác dụng của riêng amoxicillin không bao gồm các vi khuẩn sản xuất enzyme này.

    Axit clavulanic là thuốc liên quan đến beta - lactam có nhóm penicillin. Axit clavulanic làm bất hoạt một số enzyme beta - lactamase do đó ngăn chặn sự bất hoạt của amoxicillin. Đơn giản là axit clavulanic không gây ra bất kỳ tác dụng kháng khuẩn hữu ích nào trên lâm sàng.

    Mối quan hệ dược động học - dược phẩm

    Thời gian đạt nồng độ ức chế tối thiểu (T>MIC) được coi là yếu tố quyết định hiệu quả của Amoxicillin.

    cơ chế kháng cự

    Hai cơ chế kháng amoxicillin/axit clavulanic chính là:

  • Bị bất hoạt bởi enzyme beta-lactamase của vi khuẩn nên enzyme này không bị ức chế bởi axit clavulanic, bao gồm nhóm B, C và D. của vi khuẩn, đặc biệt ở vi khuẩn gram âm.

    Nồng độ ngưỡng ức chế tối thiểu của amoxicillin/axit clavulanic được kiểm tra bằng xét nghiệm độ nhạy kháng khuẩn (EUCAST) của Ủy ban Châu Âu.

    vi khuẩn mức nhạy cảm (μg/ml) nhạy cảm Độ nhạy trung bình 1 - > 1 2 - 2 4 8 8 0,5 1-2 2 8 >

    1 Các giá trị được ghi là dành cho nồng độ amoxicillin, với mục đích kiểm tra độ nhạy, nồng độ axit Clavulanic được cố định ở mức 2 mg/l.

    2 Các giá trị được ghi nhận là dành cho oxacillin nông nghiệp.

    3 Giá trị ngưỡng trong bảng dựa trên giá trị ngưỡng của ampicillin.

    4 nồng độ ngưỡng kháng thuốc r>8 mg/l đảm bảo tất cả các chủng phân lập có cơ chế kháng thuốc đều báo cáo kháng thuốc.

    5 Các ngưỡng trong bảng dựa trên mức ngưỡng của benzylpenicillin.

    Cần thiết, việc tìm kiếm câu hỏi của các chuyên gia vì tỷ lệ kháng thuốc tại địa phương thực sự hữu ích cho những người còn nghi ngờ trong điều trị một số bệnh nhiễm trùng.

    Các chủng nhạy cảm thường gặp

    Vi khuẩn hiếu khí gram dương

  • Enterococcus Faecalis.
  • Gardnerella Vaginalis. viêm phổi1.
  • capnocytophaga spp.
  • Eikenella ăn mòn. Mảnh vỡ.
  • fusobacteria nucleatum.

    Vi khuẩn hiếu khí gram dương

    Enterococcus nhanh $.

    Vi khuẩn hiếu khí gram âm

  • Escherichia coli.
  • Klebsiella Oxytoca.

    Vi khuẩn hiếu khí gram âm

  • vi khuẩn acinetobacter sp. sp.
  • Serratia sp.
  • Stenotrophomonas maltophilia.
  • Các vi khuẩn khác

  • chlamydophila pneumoniae.
  • chamydophila psittaci.

    * Tất cả các tụ cầu kháng methicillin staphicillin đều kháng amoxicillin/axit clavulanic.

    1 Streptococcus pneumoniae đã kháng penicillin nên không nên điều trị bằng sản phẩm này.

    2 chủng giảm nhạy cảm đã được báo cáo ở một số nước EU với tần suất trên 10%.

    Dược động học

    hấp thu

    amoxicillin và axit clavulanic phân ly hoàn toàn trong dung dịch nước ở pH sinh lý. Cả hai thành phần đều được hấp thu nhanh chóng và tốt qua đường uống. Sau khi uống, amoxicillin và axit clavulanic còn khoảng 70%. Dữ liệu huyết tương của hai thành phần tương tự nhau và thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương (TMAX) là khoảng 1 giờ.

    Kết quả nghiên cứu dược động học, trong đó amoxicillin/axit clavulanic (viên 875mg/125mg dùng 2 lần/ngày) được sử dụng khi đói cho người tình nguyện khỏe mạnh được trình bày dưới đây.

    Thông số dược động học: Giá trị trung bình (± sd) giờ) T1/2 Sd)

    amx/shift

    875mg/125 mg

    875 11,64 ± 2,78 1,5 (1,0 - 2,5) 53,52 ± 12,31 1,19 ± 0,21

    875mg/125mg

    125 2,18 ± 0,99 1,25 (1,0 - 2,0) 10,16 ± 3,04 0,96 ± 0,12

    * Giá trị trung bình (khoảng)

    phân phối

    khoảng 25% axit clavulanic và 18% amoxicillin trong huyết tương được liên kết với protein. Thể tích phân bố biểu kiến ​​khoảng 0,3 - 0,4 lít/kg đối với amoxicillin và khoảng 0,2 lít/kg đối với axit clavulanic.

    Sau khi truyền tĩnh mạch, cả amoxicillin và axit clavulanic đều được tìm thấy trong túi mật, mô bụng, da, mỡ, mô cơ, dịch tễ học và dịch màng bụng, mật và mủ. Amoxicillin không phân bố tốt vào dịch não tủy.

    Từ các nghiên cứu trên động vật, không có bằng chứng nào cho thấy các chất chuyển hóa của từng thành phần thuốc được giữ lại đáng kể trong mô. Amoxicillin, giống như hầu hết penicillin, có thể được tìm thấy trong sữa mẹ. Một lượng nhỏ axit clavulanic cũng có thể được phát hiện trong sữa mẹ (xem phần sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú).

    cả amoxicillin và axit clavulanic đều được chứng minh là có thể đi qua hàng rào nhau thai.

    chuyển đổi

    Amoxicillin thải trừ một phần qua nước tiểu dưới dạng acid penicilloic không có hoạt tính khoảng 10-25% liều ban đầu. Hầu hết axit Clavulanic được chuyển hóa ở người, thải trừ qua nước tiểu, phân và dưới dạng carbon dioxide trong khí thở ra.

    Đào thải

    Amoxicillin được đào thải qua thận, trong khi axit clavulanic được đào thải qua thận và thậm chí không qua thận.

    Thời gian bán trung bình của amoxicillin/axit clavulanic là khoảng một giờ và tổng độ thanh thải tổng trung bình là khoảng 25 lít/giờ ở người khỏe mạnh. Khoảng 60 - 70% amoxicillin và 40 - 65% axit Clavulanic được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng không đổi trong 6 giờ đầu sau khi dùng liều duy nhất amoxicillin/axit clavulanic 250mg/125mg hoặc 500mg/125mg. Nhiều nghiên cứu cho thấy lượng bài tiết qua nước tiểu khoảng 50 - 85% đối với amoxicillin và 27 - 60% đối với axit clavulanic trong thời gian 24 giờ. Trong trường hợp axit clavulanic, một lượng lớn thuốc được bài tiết trong 2 giờ đầu sau khi dùng thuốc.

    Dùng đồng thời với thăm dò amoxicillin đào thải chậm nhưng không làm chậm quá trình đào thải axit clavulanic qua thận.

    Tuổi

    Thời gian lãng phí của Amoxicillin cũng tương tự như trẻ từ 3 tháng đến 2 tuổi, trẻ lớn và người lớn. Đối với trẻ nhỏ (kể cả trẻ sinh non) trong tuần đầu sau sinh, khoảng cách liều không được vượt quá 2 lần/ngày do thải trừ không hoàn toàn qua thận. Vì chức năng thận có thể suy giảm ở người lớn tuổi nên cần thận trọng trong việc lựa chọn liều lượng và nên theo dõi chức năng thận.

    Giới tính

    Sau khi uống amoxicillin/axit Clavulanic ở nam và nữ khỏe mạnh, giới tính không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học của cả amoxicillin và axit clavulanic.

    suy thận

    Độ thanh thải toàn phần trong huyết thanh của amoxicillin/axit clavulanic giảm tỷ lệ thuận với mức độ chức năng thận. Độ thanh thải của amoxicillin giảm đáng kể so với axit clavulanic vì amoxicillin được bài tiết qua thận với tốc độ cao hơn. Liều dùng trong trường hợp suy thận phải được điều chỉnh để ngăn ngừa sự tích tụ quá mức amoxicillin trong khi vẫn duy trì đủ lượng axit clavulanic.

    suy gan

    Thận trọng khi kê đơn cho bệnh nhân suy gan và cần theo dõi chức năng gan định kỳ.

  • Trước khi dùng Curam 1000mg Sandoz điều trị viêm xoang do vi khuẩn cấp tính, viêm tai giữa (10 vỉ x 8 viên)

    Cách sử dụng

    thuốc uống.

    Thuốc được dùng trong bữa ăn để giảm thiểu khả năng không dung nạp ở đường tiêu hóa.

    Có thể bắt đầu điều trị bằng tóm tắt đặc tính sản phẩm của dạng tiêm tĩnh mạch và tiếp tục với dạng uống.

    Liều lượng

    Liều lượng thể hiện ở hàm lượng amoxicillin/axit clavulanic trừ trường hợp liều lượng được chỉ định ở dạng đơn thành phần.

    Cần tính đến liều Curam để điều trị một trường hợp nhiễm trùng riêng biệt:

  • Các mầm bệnh có thể có và độ nhạy cảm của chúng với thuốc kháng khuẩn.

    Việc sử dụng các dạng trình bày khác của amoxicillin/axit clavulanic (ví dụ, dạng liều amoxicillin cao hơn và/hoặc tỷ lệ khác nhau giữa amoxicillin và axit clavulanic) nên được xem xét khi cần thiết.

    Đối với người lớn và trẻ em nặng trên 40kg, công thức này cung cấp tổng liều 1.750 mg amoxicillin/250mg axit clavulanic khi sử dụng 2 lần/ngày và 2.625 mg amoxicillin/375mg axit clavulanic khi sử dụng 3 lần/ngày, khi sử dụng theo khuyến cáo dưới đây.

    Đối với trẻ em nặng dưới 40kg, công thức Curam này cung cấp liều tối đa 1.000 - 2.800 mg amoxicillin/143 - 400 mg axit Clavulanic mỗi ngày, khi sử dụng theo khuyến cáo dưới đây. Nếu phát hiện dùng amoxicillin hàng ngày cao hơn thì nên chọn chế phẩm khác để tránh dùng liều cao axit clavulanic hàng ngày.

    Thời gian điều trị nên được xác định theo đáp ứng của bệnh nhân. Một số trường hợp nhiễm khuẩn (như viêm xương) cần thời gian điều trị lâu hơn. Quá trình điều trị không được kéo dài quá 14 ngày mà không được xem xét.

    người lớn và trẻ em nặng từ 40kg trở lên

    Liều khuyến cáo:

  • Liều thông thường: (Cho tất cả các chỉ định) 1 viên, 2 lần/ngày;
  • liều cao hơn (đặc biệt đối với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn như viêm tai giữa, viêm xoang, nhiễm trùng đường hô hấp dưới và nhiễm trùng đường tiết niệu): 1 viên, 3 lần/ngày.

    Trẻ em có thể điều trị bằng viên Curam, hỗn loạn hoặc đóng gói cho trẻ.

    Liều khuyến cáo:

    25mg/3,6mg/kg/ngày đến 45mg/6,4mg/kg/ngày, chia làm 2 lần/ngày.

    Có thể cân nhắc dùng liều tới 70mg/10mg/kg/ngày, chia làm 2 lần/ngày đối với một số bệnh nhiễm trùng (như viêm tai giữa, viêm xoang và nhiễm trùng đường hô hấp dưới). Bảng dưới đây trình bày liều lượng được công nhận (mg/kg cân nặng) cho trẻ có cân nặng từ 25kg đến 40kg khi sử dụng viên nén 875mg/125mg:

    trọng lượng [kg] 40
    35
    30 25 Nên dùng một liều duy nhất [mg/kg trọng lượng] (xem ở trên) amoxicillin 875mg/125mg) 21,9 25,0 29,2 35,0 12,5 - 22,5 (tối đa 35) 875mg/125mg)

    3,1 3,6 4.2 5.0 1.8 - 3.2 (tối đa 5) Gói dành cho trẻ em.

    Hiện chưa có dữ liệu lâm sàng về liều amoxicillin/axit clavulanic (công thức 7:1) cao hơn 45mg/6,4 mg/kg/ngày đối với trẻ dưới 2 tuổi.

    Không có dữ liệu lâm sàng về tỷ lệ amoxicillin/axit clavulanic 7:1 ở bệnh nhân dưới 2 tháng tuổi. Vì vậy, không có khuyến cáo về liều lượng đối với đối tượng này.

    Người cao tuổi: Không điều chỉnh liều.

    suy thận

    Không điều chỉnh liều ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinine (CLCR) lớn hơn 30 ml/phút.

    Ở những bệnh nhân có độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút, không khuyến cáo sử dụng amoxicillin/axit clavulanic tỷ lệ 7:1 vì chưa có khuyến cáo về điều chỉnh liều.

    suy gan

    Cần thận trọng về liều lượng và theo dõi chức năng gan thường xuyên

    Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

    Khi dùng quá liều thì phải làm sao?

    Các triệu chứng và dấu hiệu quá liều

    Biểu hiện của quá liều có thể là các triệu chứng ở đường tiêu hóa và rối loạn nước, điện giải. Quan sát thấy tinh thể amoxicillin, trong một số trường hợp có thể dẫn đến suy thận.

    Co giật có thể xảy ra ở bệnh nhân suy thận hoặc trong trường hợp dùng liều cao.

    Đã có báo cáo về việc amoxicillin kết tủa trong ống thông bàng quang, chủ yếu sau khi tiêm tĩnh mạch liều cao. Nên duy trì các điểm kiểm tra thường xuyên.

    Cách xử lý

    Các triệu chứng ở đường tiêu hóa có thể coi là triệu chứng, cần chú ý cân bằng nước/điện giải.

    Amoxicillin/axit Clavulanic có thể được loại bỏ khỏi quá trình lọc máu.

    Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

    Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

  • Phản ứng phụ

    Khi sử dụng thuốc Curam bạn có thể gặp phải tác dụng không mong muốn (ADR). Tác dụng không mong muốn thường được báo cáo là tiêu chảy, buồn nôn và nôn.

    Các tác dụng không mong muốn được thu thập từ các nghiên cứu và báo cáo lâm sàng sau khi lưu hành amoxicillin/axit clavulanic, được sắp xếp theo các cơ quan của MEDDRA và được liệt kê dưới đây.

    Các từ sau đây được sử dụng để phân loại sự xuất hiện của các tác dụng không mong muốn:

    Rất phổ biến ( ≥1/10).

    Thường gặp ( ≥1/100 đến

    Ít hơn ( ≥1/1.000 đến

    Hiếm ( ≥1/10.000 đến

    Rất hiếm (

    Không xác định (không được đánh giá dựa trên dữ liệu hiện có).

    Nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng Máu

    Giảm bạch cầu được phục hồi (bao gồm giảm bạch cầu trung tính) Máu không rõ

    thời gian chảy máu và thời gian protrombin không xác định rối loạn hệ thống miễn dịch Phòng thủ

    không xác định
    Hội chứng Surrated không rõ Gặp gỡ đau đầu hiếm khi Biết rối loạn tiêu hóa tiêu chảy Tiêu ít phổ biến hơn viêm đại tràng do kháng sinh ALT ít gặp hơn Gặp ngứa ít gặp hơn Biết Da bị hoại tử biểu bì nhiễm độc Triệu chứng axit và toàn thân (Trang phục) không rõ rối loạn thận và tiết niệu Đã biết

    Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

    Cảnh báo

    Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

    chống chỉ định dùng thuốc Curam

    Thuốc Curam chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Quá mẫn với hoạt chất, với nhóm penicillin hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc. Amoxicillin/Acid Clavulanic
  • Thận trọng khi sử dụng

    cần hết sức thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh trong các trường hợp sau:

    Trước khi bắt đầu điều trị bằng amoxicillin/axit clavulanic, cần tiến hành khảo sát cẩn thận các phản ứng quá mẫn trước đó với penicillin, cephalosporin hoặc các kháng sinh beta-lactam khác.

    Đã có báo cáo về các trường hợp quá mẫn nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong (bao gồm phản ứng phản vệ và phản ứng có hại nghiêm trọng trên da) ở bệnh nhân điều trị bằng penicillin. Những phản ứng này thường xảy ra ở những bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với penicillin và bị dị ứng. Nếu xảy ra bất kỳ phản ứng dị ứng nào, cần ngừng điều trị bằng amoxicillin/axit clavulanic ngay lập tức và áp dụng các phương pháp điều trị thay thế thích hợp.

    Trong trường hợp nhiễm trùng, cho thấy vi khuẩn nhạy cảm với amoxicillin, cần cân nhắc chuyển từ amoxicillin/axit clavulanic sang amoxicillin dựa trên hướng dẫn chính thức.

    Loại trình bày Curam này không phù hợp để sử dụng khi có nguy cơ cao mầm bệnh làm giảm độ nhạy hoặc khả năng đề kháng với nhóm beta-lactam mà không thông qua các chất trung gian nhạy cảm với beta-lactamase - bị ức chế bởi axit clavulanic. Không sử dụng dạng này để điều trị S. Pneumoniae kháng penicillin.

    Co giật có thể xảy ra ở bệnh nhân suy thận hoặc ở bệnh nhân dùng liều cao.

    Nên tránh sử dụng amoxicillin/axit clavulanic nếu nghi ngờ tăng bạch cầu đơn nhân do xuất hiện ban sởi sau khi sử dụng amoxicillin.

    Sử dụng đồng thời Allopurinol trong quá trình điều trị bằng amoxicillin có thể làm tăng nguy cơ dị ứng trên da.

    Sử dụng thuốc trong thời gian dài có thể khiến vi khuẩn không nhạy cảm phát triển quá mức.

    Sự xuất hiện ban đỏ toàn thân kết hợp với mụn mủ khi bắt đầu điều trị có thể là triệu chứng của hội chứng mụn mủ cấp tính (AGEP). Nếu phản ứng này xảy ra thì cần ngừng điều trị bằng Curam và chống chỉ định sử dụng amoxicillin.

    Hãy cẩn thận khi sử dụng amoxicillin/axit clavulanic ở những bệnh nhân có bằng chứng suy giảm chức năng gan.

    Các vấn đề về gan đã được báo cáo chủ yếu ở nam giới và người già, có thể liên quan đến việc điều trị kéo dài. Rất hiếm khi có báo cáo về những vấn đề này ở trẻ em. Ở tất cả các nhóm đối tượng, các dấu hiệu và triệu chứng về gan thường xảy ra trong hoặc ngay sau khi điều trị, nhưng trong một số trường hợp có thể xuất hiện vài tuần sau khi kết thúc điều trị. Họ thường tự phục hồi. Các vấn đề về gan cũng có thể nghiêm trọng và trong một số trường hợp hiếm gặp đã có trường hợp tử vong. Những trường hợp này hầu hết xảy ra ở những bệnh nhân mắc bệnh nặng hoặc sử dụng đồng thời với các thuốc được biết là có nguy cơ gây độc cho gan.

    Viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh đã được báo cáo đối với hầu hết các loại thuốc kháng khuẩn bao gồm amoxicillin và có thể phân loại từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Vì vậy, điều quan trọng là phải xem xét chẩn đoán này ở những bệnh nhân bị tiêu chảy trong hoặc sau khi điều trị bằng kháng sinh. Nếu viêm đại tràng xảy ra liên quan đến kháng sinh, hãy ngừng dùng Curam ngay lập tức, tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và bắt đầu liệu pháp thích hợp. Thuốc chống chỉ định làm giảm nhu động ruột trong trường hợp này.

    Khuyến nghị khuyến nghị để đánh giá chức năng của các cơ quan, bao gồm thận, gan và các cơ quan tạo máu trong quá trình điều trị kéo dài.

    Thời gian protrombin đã được báo cáo trong một số hiếm trường hợp ở bệnh nhân sử dụng amoxicillin/axit clavulanic. Theo dõi phù hợp khi sử dụng đồng thời các thuốc chống đông máu. Có thể cần dùng liều thuốc chống đông máu đường uống để duy trì nồng độ thuốc chống đông máu mong muốn.

    Ở bệnh nhân suy thận, việc điều chỉnh liều lượng cần phù hợp với mức độ suy thận.

    Ở bệnh nhân tiểu ít ít thấy có tinh thể nước tiểu, thường xảy ra ở bệnh nhân dùng thuốc tiêm. Khi sử dụng amoxicillin liều cao, nên duy trì đủ nước uống và nước tiểu để giảm thiểu nguy cơ hình thành tinh thể amoxicillin. Ở bệnh nhân đặt ống thông bàng quang, cần duy trì kiểm tra thường xuyên.

    Trong quá trình điều trị bằng amoxicillin, nên sử dụng enzyme glucose oxidase khi kiểm tra trong nước tiểu vì kết quả dương tính giả có thể xảy ra với phương pháp không dùng enzyme.

    Sự hiện diện của axit clavulanic trong Curam có thể gây ra sự liên kết không đặc hiệu giữa IgG và albumin qua màng tế bào hồng cầu dẫn đến kết quả dương tính giả trong xét nghiệm COOMBS.

    Đã có kết quả xét nghiệm dương tính khi sử dụng Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA ở những bệnh nhân bị nhiễm amoxicillin/axit clavulanic, những người đã được xác nhận là không nhiễm trùng pergillus. Phản ứng chéo giữa polysaccharid không phải Apergillus và polyfuranose với xét nghiệm Platelia Aspergillus EIA của Phòng thí nghiệm Bio-Rad đã được báo cáo. Do đó, kết quả tích cực ở bệnh nhân sử dụng amoxicillin/axit clavulanic cần được giải thích cẩn thận và khẳng định bằng các phương pháp chẩn đoán khác.

    thông tin quan trọng về một số thành phần của Curam 1000mg: Curam 1000mg chứa 0,63 mmol (24,5mg) kali mỗi viên. Cần phải cân nhắc điều này nếu có vấn đề về thận hoặc trong chế độ ăn kiêng kiểm soát kali.

    Tác dụng của thuốc trên khả năng lái xe và vận hành máy móc

    Chưa có nghiên cứu nào về tác dụng của thuốc trên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên có thể xảy ra các tác dụng không mong muốn (như dị ứng, chóng mặt, co giật), có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

    Dùng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

    Phụ nữ có thai

    Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy tác động có hại trực tiếp hoặc gián tiếp đến quá trình mang thai, sự phát triển của phôi/thai nhi, quá trình sinh nở hoặc phát triển sau sinh. Dữ liệu hạn chế về việc sử dụng amoxicillin/axit clavulanic trong thai kỳ không cho thấy sự gia tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Trong một nghiên cứu duy nhất ở phụ nữ bị vỡ sớm, vỡ sớm, đã có báo cáo cho thấy điều trị dự phòng bằng amoxicillin/axit clavulanic có thể làm tăng nguy cơ viêm ruột hoại tử ở trẻ sơ sinh. Nên tránh sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai, trừ khi được bác sĩ cho là cần thiết.

    phụ nữ cho con bú

    Cả hai chất đều được bài tiết qua sữa mẹ (tác dụng chưa rõ của axit clavulanic đối với trẻ bú mẹ). Vì vậy, tiêu chảy và nhiễm nấm ở niêm mạc có thể xảy ra khi cho con bú, có thể phải ngừng cho con bú. Độ nhạy cần được tính đến. Chỉ nên sử dụng Amoxicillin/Axit Clavulanic trong thời kỳ cho con bú sau khi được bác sĩ xem xét lợi ích/nguy cơ.

    Thuốc tương tác

    Thuốc chống đông đường uống và kháng sinh penicillin được sử dụng rộng rãi trong thực tế và chưa có báo cáo nào về tương tác. Tuy nhiên, trong y văn có trường hợp tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR) ở bệnh nhân duy trì sử dụng acenocoumarol hoặc warfarin và được bổ sung thêm amoxicillin. Nếu việc sử dụng đồng thời là cần thiết, nên theo dõi cẩn thận thời gian Protrombin hoặc INR khi sử dụng hoặc ngừng sử dụng amoxicillin. Ngoài ra, có thể cần phải điều chỉnh liều thuốc chống đông đường uống.

    methotrexat

    penicillin có thể làm giảm bài tiết methotrexate, làm tăng nguy cơ nhiễm độc.

    Probenecid

    Không khuyến cáo sử dụng đồng thời với Probenecid. Probenecid làm giảm bài tiết amoxicillin ở ống thận. Dùng đồng thời với thăm dò có thể làm tăng và kéo dài nồng độ amoxicillin trong máu nhưng không ảnh hưởng đến nồng độ axit clavulanic.

    mycophenolat mofetil

    Ở những bệnh nhân sử dụng Mycophenolat Mofetil, đã có báo cáo về việc giảm nồng độ của các chất chuyển hóa có hoạt tính là axit mycophenolic (MPA) khoảng 50% khi sử dụng amoxicillin và axit clavulanic đường uống. Sự thay đổi ở mức ban đầu có thể không thể hiện chính xác sự thay đổi tổng thể của mức độ phơi nhiễm MPA. Vì vậy, việc thay đổi liều mycophenolat mofetil là không cần thiết trong trường hợp không có bằng chứng lâm sàng về rối loạn chức năng của mô cấy. Tuy nhiên, cần theo dõi chặt chẽ trong quá trình sử dụng thuốc đồng thời và thời gian ngắn sau khi kết thúc điều trị bằng kháng sinh.

    Bảo quản

    Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30°C trong bao bì gốc, tránh ẩm và tránh ánh sáng.

    Các loại thuốc khác

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    count views

    Từ khóa phổ biến