Curam 625mg Sandoz fertőzések elleni gyógyszer (2 buborékcsomagolás x 5 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 5 tabletta
Specifikáció Amoxicillin, klavulánsav
Összetevő Lek Pharmaceuticals

Összetevő

Thành phần cho 1 viên

Összetételi információk	Tartalom
Amoxicillin	500 mg
Klavulánsav	125 mg

Felhasználások

Javallatok

A Curam 625 mg gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:

Súlyos légúti fertőzések kezelése: mandulagyulladást, arcüreggyulladást, középfülgyulladást szokásos antibiotikumokkal kezeltek, de ez nem segít. Hörgő.

Csont- és ízületi fertőzések kezelése: osteomalitis Ez a kombináció nem változtatja meg az amoxicillin hatásmechanizmusát (gátolja a peptidoglikán bakteriális sejtmembrán szintézisét), de antibakteriális hatással is rendelkezik, kiterjeszti az amoxicillin hatását számos baktérium ellen, hogy béta-laktamázt termeljen, amely korábban önmagában az amoxicillinre rezisztens volt, a béta-sav feldolgozása pedig magas a klavulasav feldolgozása miatt.

A Streptomyces Clavuligerus fermentációjából nyert klavulánsav, amely a penicillin maghoz hasonló béta-laktám szerkezettel rendelkezik, önmagában nagyon gyenge antibakteriális hatású és képes béta-laktamázt gátolni a Gram-negatív és Staphylococcus baktériumok többségének köszönhetően, a staphylococcusok rezisztensek a metoxicillin és a mustoxicillin, mint a metoxicillin. klavulánsav. In vitro a klavulánsav gyakran gátolja a staphylococcus penicillinázt, a Bacteroides Fragilis, Moraxella Catatrhalis által létrehozott béta-laktamázt, valamint a Richmond és Sykes által osztályozott béta-laktamázt, a II., III., IV. és V. típust.

A klavulánsav gátolhatja a proteus vulgaris, a bacteroides fragilis és a burkholderia cepacia által termelt cefalosporinázok számos típusát, de gyakran nem gátolja a Richmond - Sykes I. típusú kromoszómákon keresztül terjedő cefalosporinázt, ezért számos citrobaktérium, animobacter Morganella, SERRATIA spp. És a Pseudomonas Aeruginosa továbbra is ellenálló. A Klebsiella Pneumoniae, néhány más Enterobacteriaceae és Pseudomonas aeruginosa plazmidján keresztül továbbított béta-laktamáz széles spektrumát szintén nem gátolja a klavulánsav.

A klavulánsav felszívódhat a baktérium sejtfalán keresztül, így képes gátolni a sejten kívüli és a sejthez kötődő enzim működését. Hogyan változtassuk az inhibitor enzimtől függően, de a klavulánsav gyakran vitás és kedvezőtlen inhibitorként hat.

A gyógyszer baktericid spektruma a következőket tartalmazza:

Gram-pozitív baktériumok

Aerodikus típus: Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Anaerob típus,: Clostocotridium fajok,, peptostreptococcus.

Gram-negatív baktériumok

Levegő - kedvenc típusa: Haemophilus Influenzae, Moraxella Catnrhalis, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria Gonorrhoeea, Neisseria Meningitidis, Vibrio Pasteure

Mulllatocida,.

Anaerob típus: Baceroides, beleértve a B. Fragilist is. Így az amoxicillin és a kálium-klavulanát mindkét típusú baktériumra hatással van, és nem hoz létre gyógyszerekre érzékeny béta-laktamázt, de sok klinikus úgy véli, hogy a béta-laktamázt nem termelő baktériumok kezelésében előnyben kell részesíteni az amoxicillin önmagában történő alkalmazását, amely az érzékeny béta-laktamázok kombinált gyógyszereihez készült.

Mivel a gyógyszernél fennáll a sárgaság kockázata, a gyógyszer 14 napnál tovább nem használható. A kombinált gyógyszeres kezelés megkezdése előtt meg kell határozni a baktériumokat és az antibiotikumokat. Az eredményekre várva kombinált gyógyszeres kezelésre, ha béta-laktamáz gyanúja merül fel. Ha a vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy gyógyszerrezisztencia, azonnal le kell állítani.

farmakokinetikai

felszívódás

Az amoxicillin és a kálium-klavulanát könnyen felszívódik szájon át, és fenntartható a gyomor savas folyadékával. Az amoxicillin és a klavulánsav koncentrációja a szérumban a szokásos tabletta egyszeri adagjának bevétele után 1-2,5 óra elteltével éri el a maximumot.

A kálium-klavulanát nem befolyásolja az amoxicillin farmakokinetikáját, de az amoxicillin növelheti a gyomor-bél traktuson keresztüli felszívódását és a kálium-klavulanát húgyúton keresztüli kiválasztását a mérgező kálium-klavulanáthoz képest. A 250 mg amoxicillint és 125 mg klavulánsavat tartalmazó tabletta bevétele után a szérumkoncentráció eléri a 3,7-4,8 mcg/ml-t az amoxicillin és a 2,2-3,5 mcg/ml-t a klavulánsav esetében.

Az 500 mg amoxicillint és 125 mg klavulánsavat tartalmazó tabletta bevétele után a szérumkoncentráció eléri a 6,5-9,7 mcg/ml-t amoxicillinnel és 2,1-3,9 mcg/ml-t a klavulánsav esetében. A 250 mg amoxicillint és 62,5 mg klavulánsavat tartalmazó belsőleges oldat egyszeri adagja esetén az amoxicillin koncentrációja átlagosan 6,9 mcg/ml, a klavulánsav pedig eléri az 1,6 mcg/ml-t. 1 óra orális 20 mg/kg amoxicillin + 5 mg/kg klavulánsav után átlagosan 8,7 mcg/ml amoxicillin és 3,0 mcg/ml klavulánsav lesz a szérumban.

A gyógyszer felszívódását az étkezés nem befolyásolja, szokásos készítmény formájában. Azonban az elnyújtott felszabadulású tabletták a legjobb felszívódás érdekében, ha a gyógyszert közvetlenül étkezés előtt veszik be. Ugyanakkor a felszabadító tablettát nem szabad zsíros étkezés közben bevenni, mivel a Clavulanat felszívódása csökken, és nem szabad ilyen típusú gyógyszert szedni, amíg az amoxicillin felszívódása miatti éhségérzet csökken.

Elosztás

Ivás után az amoxicillin és a klavulánsav is eloszlik a tüdőben, a pleurális folyadékban és a peritoneális folyadékban, áthaladva a placentán. Kis mennyiségű tabletta megtalálható a köpetben, a nyálban és az anyatejben. Ha az agyhártya nem gyulladt, a gyógyszer koncentrációja a cerebrospinális folyadékban nagyon alacsony, de a nagyobb mennyiséget az agyhártya gyulladása esetén érik el. Az amoxicillin körülbelül 17-20%-ban, a klavulánsav pedig körülbelül 22-30%-ban kötődik a szérumfehérjékhez.

Az amoxicillin orális biohasznosulása 90%, a klavulánsav 75%. Az amoxicillin hulladék értékesítési ideje 1-2 óra, a klavulánsavé pedig körülbelül 1 óra.

Megszüntetés

Normális veseműködésű felnőtteknél egyszeri adag amoxicillin és kálium-klavulanát bevétele után 6-8 órán belül 50-73% amoxicillin és 25-45% klavulánsav ürül a vizelettel változatlan formában. Veseelégtelenségben szenvedőknél az amoxicillin és a klavulánsav szérumkoncentrációja magasabb, valamint a felezési idő is hosszabb ideig tart.

9 ml-es kreatinin clearance-szel rendelkező betegeknél az amoxicillin és a klavulánsav felezési ideje 7,5 és 4,3 óra. A hemolízis során mind az amoxicillin, mind a klavulánsav eltávolításra kerül. Hastávolság esetén a klavulánsavat is eltávolítják, miközben csak nagyon kis mennyiségű amoxicillint távolítanak el.

A probenecid meghosszabbítja az amoxicillin kiválasztódási idejét, de nem befolyásolja a klavulánsav eliminációját.

Szedés előtt Curam 625mg Sandoz fertőzések elleni gyógyszer (2 buborékcsomagolás x 5 tabletta)

Hogyan kell használni

Orális gyógyszerek.

Ne szedjen gyógyszert 14 napnál tovább a kezelés ellenőrzése nélkül.

Fogyasszon gyógyszert az étkezés kezdetén, hogy minimalizálja a gyomor-bélrendszer nem tolerálható gyógyszereinek jelenségét.

Adagolás

Az adagot általában az amoxicillin adagjának összehangolása alapján számítják ki.

Felnőtt és 40 kg feletti gyermekek

Használjon 1 tablettát 12 óránként.

Súlyos fertőzések és légúti fertőzések esetén

Használjon 1 tablettát 8 óránként.

Idősek

Nincs dózismódosítás, kivéve, ha a kreatinin-clearance

40 kg alatti gyermekek

A nagy dózisú klavulánsav miatt 40 kg alatti gyermekek nem használhatók.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

Tünetek

Hasi fájdalom, hányás és hasmenés. Néhány betegnél bőrkiütés, izgatottság vagy álmosság jelentkezik.

Kezelés

Azonnal abba kell hagyni a gyógyszer szedését. Tüneti kezelés és támogatás, ha szükséges. Ha a túladagolás korán történik, és nincs ellenjavallat, az hányást vagy gyomormosást okozhat. A 250mg/ttkg alatti túladagolás nem okoz különösebb tünetet és nem igényel gyomortisztítást. Az intersticiális nephritis veseelégtelenséghez vezet, amely néhány amoxicillin-túladagolásban szenvedő embernél fordul elő. Felnőtteknél és gyermekeknél az amoxicillin túladagolása után egyes esetekben primer kristályokat jelentettek, amelyek veseelégtelenséghez vezettek. Az urológia fenntartásához és a kristálypisi kockázatának csökkentéséhez elegendő vizet és elektrolitot kell biztosítani a szervezet számára.

A vesekárosodás gyakran helyreáll a gyógyszer abbahagyása után. Magas vérnyomás még azoknál is előfordulhat, akiknél az amoxicillin és a klavulánsav eliminációjának csökkenése miatt károsodott a vesefunkció. A hemotrogectomiával mind az amoxicillin, mind a klavulánsav eltávolítható a keringésből.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A Curam 625mg használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, hányás.

Bőr: Kültéri, viszketés.

Nem gyakori, 1/1000

Vér: Eozin hypernagus.

máj: Hepatitis és sárgaság, megnövekedett transzamináz (súlyos lehet és több hónapig is eltarthat). Egyéb: Candida hüvelygyulladás, fejfájás, láz, fáradtság.

Ritka, 1/10000

Szisztémás: anafilaxiás reakciók, Quincke ödéma.

Vér: A vérlemezkék, a leukopenia, a hemolitikus anémia mérséklése. emésztőrendszer: a vastagbélgyulladásnak hamis membránjai vannak. bőr: Stevens-Johnson szindróma, változatos bőrpír, hámló bőrgyulladás, mérgező epidermális nekrózis. vese: interstitialis nephritis.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Értesítse orvosát, ha a gyógyszer alkalmazása során nemkívánatos hatásokat észlel.

Ha allergiás reakció lép fel, például bőrpír, ödéma, anafilaxia, Stevens-Johnson-szindróma, az amoxicillint le kell állítani, és azonnal sürgősségi kezelést kell adni adrenalinnal, oxigénlégzést, intravénás kortikoid terápiát és lélegeztetést, beleértve a légcsőbe történő behelyezést, és soha nem kezelik penicillinnel vagy cefalosporinnal. Ha súlyos (a clostridioides varesile lehetősége), adjon hozzá vizet és elektrolitokat, használjon anti-Clostridioides antibiotikumokat (metronidazol, vancomycin).

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Curam 625mg ellenjavallt gyógyszer a következő esetekben:

allergia a béta-laktám csoportra (penicillin és cefalosporin). Ügyeljen a keresztallergiára a béta-laktám antibiotikumokkal, például a cefalosporinnal.

Óvatosan kell eljárni a

Használatakor fokozott figyelmet kell fordítani az idősekre, azokra a betegekre, akiknek a kórtörténetében sárgaság/májműködési zavar szerepel az amoxicillin és a kálium-klavulanát alkalmazása miatt, mert a klavulánsav fokozott kolesztatikus kockázatot okoz a májban.

A cholestasis sárgaság jelei és tünetei ritkán jelentkeznek a gyógyszer szedése során, de súlyosak lehetnek. Ezek a tünetek azonban gyakran megszűnnek, és a kezelés leállítása után 6 héttel megszűnnek.

Az amoxicillin-kezelés megkezdése előtt gondosan ki kell vizsgálni a penicillinre, cefalosporinra és más allergénekre a kórelőzményt.

Átlagos vagy súlyos veseelégtelenség esetén ügyelni kell az adag módosítására.

A hosszan tartó gyógyszerek szedése időnként rezisztens baktériumokat fejleszt ki.

A kezelés során rendszeresen ellenőrizze a hematológiát, a máj- és vesefunkciót. Különleges diagnózis szükséges a C. different által okozott hasmenés és a hamis membrános vastagbélgyulladás kimutatásához.

A fenilketon vizeletürítésben szenvedő betegeknek és a fenilalaninszint szabályozására szoruló betegeknek elővigyázatosnak kell lenniük, amikor rágótablettákat vagy kevert port használnak, amely aszpartámot tartalmaz, amelyet az aszpartám az emésztőrendszerben fenilalaninná alakít át.

Nagy dózisú intravénás injekció esetén meg kell őrizni az import- és exportfolyadék egyensúlyát az ureterkövek minimálisra csökkentése érdekében. A hólyagcsöveket rendszeresen ellenőrizni kell, hogy elkerüljük a csapadék eltömődését, amikor a vizeletben normál hőmérsékleten magas a készítmény koncentrációja.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

nem észleltek nemkívánatos hatást a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre.

Legyen óvatos, amikor tárgyakat vezet és gépeket kezel.

Terhesség

A terhes nőknek szánt gyógyszerek osztályozása az Australian Drug Administration (TGA) szerint: a.

A terhes nőknek szánt gyógyszerek osztályozása az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) szerint: b.

Az egerek szaporodási folyamatával kapcsolatos kísérleti kutatások bebizonyították, hogy az orális készítmények alkalmazása és az emberi dózis 10-szeresénél nagyobb dózisban történő injektálás nem okoz deformitást. Mivel azonban kevés tapasztalat áll rendelkezésre a terhes nőknek szánt készítmények alkalmazásáról, a terhes nők gyógyszerhasználatát kerülni kell, különösen az első 3 hónapban, kivéve az orvos által előírt szükséges esetet.

Szoptatási időszak

Szoptatás alatt használhat készítményeket. A gyógyszer nem káros a szoptatott gyermekekre, kivéve, ha fennáll az érzékenység veszélye a tejben lévő nagyon kis mennyiségű gyógyszer miatt.

Gyógyszerkölcsönhatás

A gyógyszer elhúzódó vérzési időt és véralvadást okozhat. Ezért óvatosnak kell lenni az antikoagulánsokkal (Warfarin) kezelt betegek esetében.

A széles körű hatású antibiotikumokhoz hasonlóan a gyógyszer is csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát, ezért ezt a betegnek előre jelezni kell.

A nifedipin fokozza az amoxicillin felszívódását.

A hyperurikaemiában szenvedő betegek allopurinolt amoxicillinnel együtt alkalmazva növelik az amoxicillin képességét.

Lehetnek antagonisták az amoxicillin és a baktericid baktériumok, például a fuzidinsav, a kloramfenikol, a tetraciklin között. Az amoxicillin csökkenti a metotrexát szekréciót, fokozza a gyomor-bél traktus és a vérképző rendszer toxicitását.

A probenecid közvetlenül az amoxicillin előtt vagy azzal egyidejűleg szedve csökkenti az amoxicillin eliminációját, ezáltal növeli az amoxicillin koncentrációját a vérben. A probenecid azonban nem befolyásolja a klavulánsav értékesítési idejét, a gyógyszer maximális koncentrációját a vérben (CMAX) és a vérben lévő gyógyszerkoncentráció időbeli görbe alatti területét (AUC).

Tárolás

Száraz helyen, 25 °C alatti hőmérsékleten tárolandó.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.