Curam 625mg Sandoz fertőzés elleni gyógyszer (5 buborékcsomagolás x 4 tabletta)

Gyógyszerforma 5 buborékcsomagolás x 4 tabletta dobozban
Specifikáció Amoxicillin, klavulánsav
Összetevő Egyéb címkék

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Amoxicillin500 mg
Klavulánsav125 mg

Felhasználások

Javallatok

a következő, Curamra érzékeny baktériumok által okozott bakteriális fertőzések kezelésére javallt felnőtteknél és gyermekeknél (lásd az adagolást és a felhasználási részeket, a használat során fellépő különleges elővigyázatossági eseteket és a farmakológiai tulajdonságokat):

  • Akut baktériumok által okozott arcüreggyulladás (diagnosztizált).
  • Akut középfülgyulladás.
  • Krónikus bronchitis kifejlődése (diagnosztizált).
  • A tüdőgyulladás a közösségben szenved. hólyaghurut.

    Pyelonephritis.

  • Bőr- és lágyrészfertőzések, különösen sejtgyulladások, állatok harapása, nehéz fogtályogok terjedő szövetszövettel.
  • Csont- és ízületi fertőzések, különösen az osteomyelitis.

    Vegye figyelembe a megfelelő antibakteriális gyógyszerek használatára vonatkozó hivatalos útmutatót.

    Farmakológia

    Farmakológiai terápiás csoport: Penicillin antibiotikum béta-laktamáz gátlókkal kombinálva.

    ATC kód: J01CR02.

    Hatásmechanizmus

    Az amoxicillin egy félszintetikus penicillin (Lacta – Lactam antibiotikum), amely gátolja egy vagy több enzimet (gyakran penicillinnek – PBP-nek nevezik) a bakteriális peptidoglikán bioszintézisében – ez a bakteriális sejtfal nélkülözhetetlen szerkezeti összetevője. A peptidoglikán szintézise sejtgyengeséghez vezet, amit gyakran sejtesedés és sejthalál követ.

    Az amoxicillint a rezisztencia baktériumok által létrehozott béta-laktamáz könnyen lebontja, így a szoliter amoxicillin aktivitásspektruma nem tartalmazza azokat az organizmusokat, amelyek ezeket az enzimeket termelik.

    A klavulánsav - a laktámcillinával rokon szerkezet. Néhány béta-laktamáz enzimet inaktivál, így megakadályozza az amoxicillin inaktivitását. A Slone klavulánsav nem fejt ki klinikailag hasznos antibakteriális hatást.

    Mobil farmakokinetikai/farmakokinetikai kapcsolat (PK/PD)

    Az amoxicillin hatékonyságának fő döntő tényezője a minimális gátlókoncentrációhoz szükséges idő (T> MIC).

    ellenállási mechanizmus

    Az amoxicillin/klavulánsav rezisztencia két fő mechanizmusa a következő:

    Bakteriális béta-laktamáz okozta inaktivitás, amelyet a klavulánsav (beleértve a B, C és D csoportot is) nem gátolja.

    A penicillinbe épített fehérje (PBP) megváltoztatása csökkenti az antibakteriális gyógyszerek célpontokra gyakorolt ​​hatását.

    A baktériumok nem felszívódó tulajdonságai vagy a pumpáló mechanizmus a baktériumok rezisztenciájához vezethetnek, vagy hozzájárulhatnak ahhoz, különösen a gram-negatív baktériumok esetében.

    Töréspont:

    Az amoxicillin/acid klavulán mikrofontörései az Európai Bizottság antibakteriális érzékenységi tesztje (EUCAST) által meghatározott értékek.

    Biológia

    Érzékeny törések (µg/ml)

    Középfokú ellenállás

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 2

    -

    2

    koaguláz2

    ≤ 0,25

    0,25

    Enterococcus1

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 0,25

    -

    0,25

    streptococcus pneumoniae3

    ≤ 0,5

    1-2

    2

    ≤ 8

    -

    8

    ≤ 4

    8

    8

    Gram-pozitív anaerob baktériumok

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 2

    4-8

    8

    Az érzékenység vizsgálata céljából a klavulánsav szintjét 2 mg/l-ben rögzítették.

    2 jelentett érték az oxacillin koncentrációja.

    3 törött pont a táblán az ampicillin miatti törések alapján.

    4 törés az R> 8mg/l rezisztencián biztosítja, hogy minden izolált, rezisztencia mechanizmussal rendelkező törzs rezisztenciaként legyen jelentve.

    5 töréspont a táblázatban a benzilpenicillin töréspontja alapján.

    Szükség esetén szakértői tanácsot kell kérni arra az esetre, ha a helyi rezisztencia aránya olyan nagy, hogy a gyógyszer előnyei legalább bizonyos fertőzéstípusok esetén még mindig nem tisztázottak.

    Gyakori érzékeny fajok

    Üvegbaktériumok

    Enterococcus Faecalis

    Gardnerella Vaginalis

    Staphylococcus aureus (meticillinre érzékeny) £

    A staphylococcusoknak nincs koaguláza (meticillinre érzékeny)

    streptococcus agalakt

    streptococcus pneumoniae1

    Streptococcus Pyogenes és más béta-solted streptococcus streptococcusok

    Streptococcus Viridans csoport

    Gram-negatív baktériumok

    capnocytophaga spp.

    Eikenella Corrodens

    haemophilus infuenzae2

    Pasteurella Multocida

    Anaerob baktériumok

    bacteroides fragilis

    fusobacterium nucleatum

    Prevotella spp.

    Üvegbaktériumok

    Enterococcus gyors $

    Levegőnegatív gram baktériumok

    Escherichia Coli

    klebsiella oxytoca

    klebsiella pneumoniae

    Proteus szarkazmus

    proteus vulgaris

    acinetobacter sp.

    citrobacter Freundii

    Enerobacter sp.

    Legionella Pneumophila

    Morganella Morganii

    Providencia spp.

    pseudomonas sp.

    Serratia sp.

    stenotrophomonas maltops

    Egyéb mikroorganizmusok

    chlamydophila pneumoniae

    Chlamydopha psittac

    COXLLA BURNETT

    mycoplasma pneumoniae

    £ A meticillinnel szembeni összes Staphylococcus rezisztencia rezisztens az amoxicillinre/klavulánsavra.

    Az amoxicillin/sav klavulánsav egy formája nem biztos, hogy alkalmas a penicillinre rezisztens Streptococcus pneumoniae kezelésére (lásd az adagolást és felhasználást, a figyelmeztetést és az óvatosságot).

    2 érzékeny redukciós törzsekről számolt be az Európai Unió (EU) egyes országaiban, nagyobb, 10%-os gyakorisággal.

    Az amoxicillin és a klavulánsav vizes oldatban fiziológiás pH-n teljesen disszociál. Mindkét összetevő gyorsan és jól felszívódik szájon át. Az amoxicillin/klavulánsav optimálisan felszívódik, ha az étkezés elején veszik be. Szájon át történő alkalmazás után az amoxicillin és a klavulánsav biohasznosulása körülbelül 70%. Mindkét komponens plazmaadatai hasonlóak, és az idő eléri a plazma csúcskoncentrációját (TMAX), minden esetben körülbelül 1 óra.

    Egy olyan vizsgálat dinamikus farmakokinetikai eredményei, amelyben amoxicillint/klavulánsavat (500 mg/125 mg tabletta, naponta kétszer) alkalmaztak egészséges önkéntesek éhségcsillapítására.

    Átlagos dinamikus farmakokinetikai paraméterek (± standard deviáció, sd)

    adagot cmmax tmax*

    AUC (0-24 óra)

    t 1/2

    (μg/ml)

    (óra)

    (μg.

    (óra)

    500/125 mg

    500 7.19

    ± 2,26

    15 (1,0-2,5)

    53,5 ± 8,87

    1,15 ± 0,20

    500 mg/125 mg

    125

    2,40

    ± 0,83

    1,5 (1,0-2,0)

    15,72 ± 3,86 0,98 ± 0,12

    * Átlag (hatókör)

    Terjesztés

    A plazmában lévő klavulánsav teljes mennyiségének körülbelül 25%-a és az amoxicillin teljes mennyiségének 18%-a kapcsolódik fehérjéhez. A látszólagos megoszlási térfogat az amoxicillin esetében körülbelül 0,3-0,4 liter/kg, a klavulánsav esetében pedig körülbelül 0,2 liter/kg.

    Intravénás cukor alkalmazása után az amoxicillin és a klavulánsav egyaránt megtalálható az epehólyagban, a hasi szövetben, a bőrben, a zsírban, az izomszövetben, a folyadékban, a hasüregben, az epében és a latexben. Az amoxicillin nem oszlik el megfelelően a cerebrospinális folyadékban.

    Állatkísérletek azt mutatják, hogy nincs bizonyíték a származékos szövetben való visszamaradásra az egyes összetevők esetében statisztikailag szignifikáns gyógyszerekből. Az amoxicillin, mint a legtöbb penicillin, megtalálható az anyatejben. A klavulánsav mennyisége az anyatejben is kimutatható (lásd a terhes és szoptató nők részt).

    az amoxicillinről és a klavulánsavról is kimutatták, hogy képes átjutni a méhlepény kerítésén (lásd a terhes és szoptató nők részt).

    Biológiai változók

    Az amoxicillin részben a vizelettel ürül inaktivált penicillosav formájában, az eredeti adag 10-25%-ának megfelelő mennyiségben. A klavulánsav az emberben erősen metabolizálódik, és a kilélegzett levegőben szén-dioxid formájában a vizelettel és a széklettel ürül.

    Megszüntetés

    Az amoxicillin fő kiválasztási útvonala a vesén keresztül történik, míg a klavulánsav a vesén keresztül ürül ki, vesék nélkül.

    Az amoxicillin/klavulánsav átlagos értékesítési ideje körülbelül egy óra, az átlagos teljes clearance pedig körülbelül 25 liter/óra egészséges embereknél. Az amoxicillin/klavulánsav 60-70%-a és a klavulánsav 40-65%-a változatlan vizelet formájában ürül ki az első 6 órában az amoxicillin/klavulánsav 250 mg/125 mg vagy 500 mg/125 mg tabletta egyszeri adagjának bevételét követően. Különböző tanulmányok 24 órás periódus után az amoxicillin esetében 50-85%, a klavulánsav esetében pedig körülbelül 27-60%-os vizelettel történő kiválasztódást regisztráltak. A klavulánsav esetében a legnagyobb mennyiségű gyógyszer a gyógyszer bevételét követő első 2 órában ürül ki.

    A probeneciddel egyidejűleg alkalmazva lelassítja az amoxicillin szekrécióját, de nem lassítja a klavulánsav vesén keresztüli kiválasztását (lásd a kölcsönhatást más gyógyszerekkel).

    Életkor

    Az amoxicillin pazarlási ideje azonos a körülbelül 3 hónapos és 2 éves kor közötti gyermekek, idősebb gyermekek és felnőttek esetében. Nagyon kisgyermekeknél (beleértve a koraszülötteket is) az élet első hetében a vesékből való kiürülés miatt a gyógyszerhasználati távolság nem haladhatja meg a napi 2-szereset. Mivel az idősebb betegek nagyobb valószínűséggel károsodnak a veseműködésben, óvatosnak kell lenni az adag kiválasztásakor, és a vesefunkció monitorozása hasznos lehet.

    nem

    Egészséges férfiak és nők esetében az amoxicillin/klavulánsav szájon át történő alkalmazása után a nem nem befolyásolja statisztikailag szignifikánsan az amoxicillin vagy a klavulánsav farmakokinetikai paramétereit.

    veseelégtelenség

    Amoxicillin/sav clearance A szérumban lévő klavulánsav a vesefunkcióval arányosan csökken. A gyógyszer clearance-ének csökkenése az amoxicillin esetében kifejezettebb, mint a klavulánsav esetében, mivel az amoxicillin nagyobb arányban ürül a vesén keresztül. Ezért a veseelégtelenségben alkalmazott adagolásnak meg kell akadályoznia az amoxicillin túlzott felhalmozódását, miközben fenntartja a klavulánsav teljes szintjét (lásd az adagot és a felhasználást).

    Májelégtelenség

    A májelégtelenségben szenvedő betegeknek óvatosnak kell lenniük az adagolást illetően, és rendszeresen ellenőrizniük kell a májfunkciót.

    Szedés előtt Curam 625mg Sandoz fertőzés elleni gyógyszer (5 buborékcsomagolás x 4 tabletta)

    Hogyan kell használni

    A Curam tablettákat szájon át kell bevenni.

    Használja a gyógyszert az étkezés elején, hogy minimalizálja a gyomor-bél traktus intoleranciáját és optimalizálja az amoxicillin/klavulánsav felszívódását.

    Intravénásan adva elkezdheti a kezelést a termékjellemzők összefoglalójával, és folytathatja az orális készítményekkel.

    Adagolás

    Az adagok teljes egészében az amoxicillin/klavulánsav tartalmaként szerepelnek.

    A Curam dózist egy külön fertőzéses eset kezelésére választják ki, amelyet figyelembe kell venni:

    Lehetséges kórokozók és antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységük (lásd a figyelmeztetést és az óvatosságot, különösen használatkor)

    Súlyos és fertőzéses hely

    A páciens életkora, testtömege és vesefunkciója az alábbiak szerint.

    Szükség esetén fontolóra kell venni az amoxicillin/klavulánsav kombináció más típusú kiszerelési formáját (például magasabb amoxicillin dózisok és/vagy az amoxicillin és a klavulánsav közötti eltérő arányok) használatát (lásd a figyelmeztetést és a körültekintő részeket, különösen, ha használják, és energia-meghajtású tulajdonságok).

    Felnőtteknek és gyermekeknek ≥ 40 kg-os 1-es tápszer, összesen 50 milligramm. amoxicillin/375 mg klavulánsav naponta, az alábbi ajánlások szerint alkalmazva. Ha azt tapasztalja, hogy napi magasabb amoxicillint használ, ajánlott másik Curam készítményt választani, hogy elkerülje a nagy dózisú klavulánsavat (lásd a figyelmeztetést és az óvatosságot, különösen a használat és a farmakológiai tulajdonságok esetén).

    A kezelés időtartamát a beteg reakciója alapján kell meghatározni. A fertőzések egyes esetei (például osteoarthritis) hosszabb kezelést igényelnek. A kezelési folyamat nem tarthat tovább 14 napnál újragondolás nélkül (lásd a figyelmeztetést és óvatosan, különösen, ha hosszan tartó kezelésre használják).

    Felnőttek és gyermekek ≥ 40 kg

    Használjon tablettát (500 mg/125 mg adag), naponta háromszor.

    A gyermekek Curam tablettákkal vagy más, amoxicillin/klavulánsav kombinációs formájú gyógyszerkészítményekkel, például káosszal vagy gyermekcsomagokkal kezelhetők. A 6 éves vagy annál fiatalabb gyermekeket amoxicillin/klavulánsavval kell kezelni kaotikus vagy gyermekeknek szóló csomag formájában.

    Nincsenek klinikai adatok a Curam 40 mg/10 mg/ttkg/nap-nál magasabb dózisáról (4:1 képlet) 2 év alatti gyermekeknél.

    Idősek

    Nincs szükség az adag módosítására.

    veseelégtelenség

    Az amoxicillin maximális dózisának módosítása javasolt.

    Nincs dózismódosítás azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance (CrCl) meghaladja a 30 ml/perc értéket.

    Felnőttek és ≥ 40 kg-os gyermekek

    Kreatinin-clearance (CrCl): 10-30 ml/perc

    500 mg/125 mg, 2-szer/nap

    500 mg/125 mg, 1 alkalommal/nap

    500 mg/125 mg 24 óránként, plusz 500 mg/125 mg, miközben a műtrágyázás megismétlődik a műtrágyázási ciklus végén (amikor az amoxicillin és a klavulánsav koncentrációja is csökken).

    Óvatosan kell eljárni az adagolást illetően, és rendszeresen ellenőrizni kell a májfunkciót (lásd az ellenjavallt és figyelmeztető és körültekintő részeket, különösen használat közben)

    Mi a teendő túladagolás esetén? Egyes esetekben megfigyelték, hogy az amoxicillin kristály veseelégtelenséghez vezetett (lásd az óvatosság részt a gyógyszer szedésekor).

    Vesefunkciós betegeknél vagy nagy dózisú betegeknél görcsök léphetnek fel.

    Egy amoxicillinről számoltak be, amely kicsapódást okoz a hólyagkatéterben, főként nagy dózisok intravénás injekciója után. Rendszeres ellenőrzéseket kell végezni (lásd a gyógyszer szedésekor az óvatosság részeket).

    Hogyan kell kezelni

    A gyomor-bél traktus tünetei tünetként kezelhetők, vegye figyelembe a víz/elektrolit egyensúlyt. Az amoxicilin/klavulánsav hemolízis miatt kizárható a keringésből.

    Mi a teendő, ha elfelejtette bevenni az adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Ne igyon kétszer az előírt módon.

    Mellékhatások

    A leggyakrabban jelentett mellékhatások (ADR) a hasmenés, hányinger és hányás.

    A gyógyszer klinikai vizsgálatokból és az értékesítés utáni monitorozásból származó mellékhatásait a Meddra az alább felsorolt ​​szerves csoportokba sorolta.

    A következő kifejezéseket használjuk a nem kívánt hatások megjelenésének osztályozására:

  • Nagyon gyakori (≥ 1/10);
  • Gyakori (≥ 1/100 -

    Gyakori

    Ismeretlen

    Ritka

    Ritka

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    immunrendszeri betegségek

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    szédül

    Kevesebb

    fejfájás

    Kevesebb

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    hasmenés

    Nagyon gyakori

    Hányinger 3

    Gyakori

    Gyakori

    Kevesebb

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Kevesebb

    Hepatitis 6

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Kevesebb

    Kevesebb

    Kevesebb

    Ritka

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    2 A gyógyszer szedésekor lásd az óvatosság részeit.

    3 gyakrabban előforduló hányinger, ami magasabb dózisokhoz kapcsolódik. Ha egyértelmű gyomor-bélrendszeri reakciók jelentkeznek, csökkentheti ezeket a reakciókat, ha a Curam-ot az étkezés elején veszi be.

    A 4 a hamis vastagbélgyulladást és a vérző vastagbélgyulladást foglalja magában (lásd a gyógyszer szedésére vonatkozó óvatosság részeket).

    5 átlagosan emelkedett az AST és/vagy az ALT szintje a béta-laktám antibiotikumokkal kezelt betegeknél, de nem világos, mit jelentenek ezek az eredmények.

    Ezen reakciók közül 6-ot más penicillinekkel és cefalosporinokkal kapcsolatban is feljegyeztek (lásd a gyógyszer szedésére vonatkozó elővigyázatossági részt).

    7 Ha bármilyen túlérzékenységi dermatitisz jelentkezik, a kezelést le kell állítani (lásd az óvatosságra vonatkozó eseteket a gyógyszer szedésekor).

    8 Lásd a túladagolást és a kezelést.

    9 Olvassa el az óvatosság részeket a gyógyszer szedésekor.

    10 Lásd az ellenjavallatokat és az óvatossági eseteket a gyógyszer szedésekor.

  • Figyelmeztetések

    Ellenjavallt

    Hatóanyagokkal, a penicillin csoportba tartozó bármely gyógyszerrel vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.

    Súlyos túlérzékenységi reakciók (például anafilaxia) a kórtörténetben egy másik, a béta-laktám csoportba tartozó gyógyszerrel (például monobacbatampenemp) vagy carbacbatampenemppel.

    Amoxicillin/klavulánsav okozta sárgaság/májelégtelenség anamnézisében (lásd a nem kívánt hatást)

    Legyen óvatos, amikor gyógyszereket szed

    Az amoxicillin/klavulánsav-kezelés megkezdése előtt gondosan ki kell vizsgálni a penicillinnel, cefalosporinnal vagy más, a béta-laktám csoportba tartozó gyógyszerekkel korábban fellépő túlérzékenységi reakciókat (lásd a fogamzásgátlás elleni szakaszokat, és előfordultak súlyos túlérzékenységi reakciók és nemkívánatos reakciók is). halálos (anafilaxiás forma) penicillinnel kezelt betegeknél. Ezek a reakciók nagyobb valószínűséggel fordulnak elő azoknál az embereknél, akiknek a kórelőzményében túlérzékenyek a penicillinre, illetve az allergiában szenvedőknél. Ha allergiás reakció lép fel, az amoxicillin/klavulánsav adását abba kell hagyni, és megfelelő alternatív kezelést kell alkalmazni. Abban az esetben, ha a fertőzést amoxicillinre érzékeny mikroorganizmusok okozzák, érdemes megfontolni az amoxicillin/klavulánsavról amoxicillinre való átállást a hatósági előírások szerint.

    Ez a fajta Curam kiszerelés nem alkalmas arra az esetre, ha a klavulánsav okozta masters gátlásra érzékeny béta-laktamáz közvetítői nélküli béta-laktám gyógyszerekkel nagy a kockázata az anticipációs szerek használatának. Ne használja ezt az űrlapot S. Pneumoniae rezisztencia penicillin kezelésére.

    Vesefunkciós betegeknél vagy nagy adagokat szedő betegeknél görcsök léphetnek fel (lásd a nem kívánt hatást).

    Kerülje az amoxicillin/klavulánsav alkalmazását, ha egyvérű leukémiára gyanakszik, mert az amoxicillin alkalmazása után ezzel a betegséggel összefüggő kanyarókiütések jelennek meg.

    Az amoxicillin-kezelés alatt allopurinollal történő koncentrálás növelheti az allergiás bőrreakciók valószínűségét.

    A hosszú távú gyógyszerek alkalmazása néha a gyógyszerellenes baktériumok túlzott szaporodásához vezethet.

    Az egész test lázzal járó megjelenése a kezelés kezdetén pustulákkal kombinálva az akut all-body pustules (AGEP) tünete lehet (lásd a nem kívánt hatást). Ez a reakció a Curam alkalmazásának leállítását igényli, és ellenjavallt az amoxicillin bármely formája későbbi alkalmazása.

    Legyen óvatos, ha amoxicillint/klavulánsavat használ olyan betegeknél, akiknél májelégtelenség jellemezhető (lásd az adagolási részeket, a felhasználást, az ellenjavallatokat és a nem kívánt hatásokat).

    Beszámoltak a májat érintő mellékhatásokról, főként férfiaknál és időseknél, amelyek összefüggésbe hozhatók az elhúzódó kezeléssel. Ritkán számolnak be ezekről a mellékhatásokról gyermekeknél. Valamennyi kutatócsoportban a jelek és tünetek gyakran előfordulnak a kezelés alatt vagy röviddel a kezelés után, de néhány esetben a kezelés leállítása után néhány hétig nem egyértelműek. Ezek a tünetek általában helyreállnak. A máj mellékhatásai súlyosak lehetnek, és néhány rendkívül ritka esetben haláleset is előfordulhat. Ezek az esetek szinte mindig olyan súlyos betegségben szenvedő betegeknél fordulnak elő, akik olyan ismert gyógyszereket szednek vagy egyidejűleg szednek, amelyek mellékhatásokat okozhatnak a májban (lásd a nem kívánt hatást). Az antibiotikumokkal összefüggő vastagbélgyulladásról számoltak be szinte minden antibakteriális gyógyszernél, és az enyhétől az életveszélyesig terjedő tartományban (lásd a nem kívánt hatást). Ezért fontos figyelembe venni ezt a diagnózist azoknál a betegeknél, akiknek hasmenése van bármely antibiotikum alkalmazása során vagy után. Ha a vastagbélgyulladás antibiotikumokkal társul, azonnal le kell állítani a Curam alkalmazását, orvoshoz kell fordulni és megfelelő terápiát kell kezdeni. Ellenjavallatok a bélmozgást csökkentő gyógyszerekhez ebben az állapotban.

    Hosszan tartó kezelés során időszakosan ellenőrizni kell a funkcionális rendszerfunkciókat, beleértve a vese-, máj- és hematopátiát. Ritkán számoltak be proliferációról amoxicillint/klavulánsavat szedő betegeknél. Megfelelő ellenőrzés, ha egyidejűleg antikoagulánsokat írnak fel. Szükséges lehet az orális antikoagulánsok adagjának módosítása a kívánt véralvadásgátló koncentráció fenntartása érdekében (lásd a gyógyszer interaktív részeit más gyógyszerekkel és más típusú kölcsönhatásokat és nem kívánt hatásokat).

    Vesekárosodásban szenvedő betegeknél az adagot a veseelégtelenség mértékének megfelelően kell módosítani (lásd az adagot és a felhasználást).

    Csökkent vizeletben szenvedő betegeknél nagyon ritka esetekben a vizeletkristály, főként injekciós kezelés esetén. A nagy dózisú amoxicillin alkalmazása során javasolt a teljes folyadékmennyiség és a kiürült vizelet mennyiségének fenntartása, hogy csökkentsék a vizeletben amoxicillinkristályok előfordulásának lehetőségét, hólyagkatéterrel rendelkező betegeknél rendszeres vizsgálatot kell végezni (lásd Túladagolás és kezelés).

    Az amoxicillin-kezelés során a glükóz-oxidáz enzimet kell használni, ha szükséges a glükóz jelenléte a vizeletben, mert hamis pozitív eredmény fordulhat elő, amely nem enzimes módszerrel fordulhat elő.

    A klavulánsav jelenléte a Curamban gyengébb IgG és albumin kohéziót okozhat a vörösvérsejt-membránon, ami álpozitív Coombs-teszthez vezet.

    A Bio - rad Laboratories Platelia Aspergillus A EIA használatával pozitív teszteredményekről számoltak be olyan betegeknél, akik amoxicilint/klavulánsavat szednek, mivel azok később észrevétlenül kapnak spermiumot. Keresztreakciókat jelentettek nem Aspergillus és polifuranóz poliszacharidokkal a BIO teszttel – Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA. Ezért gondosan mérlegelnie kell az amoxcillin/klavulánsavat szedő betegek pozitív teszteredményeit, és ezt más diagnosztikai módszerekkel is meg kell erősíteni.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    nem rögzítettek mellékhatásokról szóló jelentést, vagy nem végeztek kutatást a gyógyszer gépkezelési képességekre, mozdonyvezetőkre, magasabb dolgozókra és egyéb esetekre gyakorolt ​​hatásáról. Mindazonáltal a nem kívánt hatások (például allergiás reakciók, szédülés, görcsök) befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket, a magas terhelésen dolgozó személyeket és egyéb esetekben (lásd: Nem kívánt hatások).

    Terhesség és szoptatás

    Terhesség

    Az állatkísérletek nem mutattak ki közvetlen vagy közvetett hatást a terhességre, az embrió/magzati fejlődésre, a születésre és a szülés utáni fejlődésre. Korlátozottak az adatok az amoxicillin/klavulánsav terhesség alatti emberben történő alkalmazásával kapcsolatban, nem mutatják a születési rendellenességek kockázatának növekedését. Egyetlen tanulmányban, amelyben olyan nőket vizsgáltak, akik korán születésük előtt eltörték a növényi hártyát, egy jelentés a moxicillin/klavulánsav megelőző kezeléséről szólt, amely összefüggésbe hozható a csecsemőknél a nekrotikus bélgyulladás fokozott kockázatával. Terhesség alatt kerülni kell a gyógyszer szedését, kivéve, ha az orvos szükséges.

    Szoptatási időszak

    Mindkét anyag kiválasztódik az anyatejjel (a klavulánsav nem tisztázott hatása a szoptatott csecsemőkre). Ezért a hasmenés és a nyálkahártya gombás fertőzése szoptatható, ezért előfordulhat, hogy abba kell hagynia a szoptatást. Az amoxicilint/klavulánsavat szoptatás alatt csak orvosi kezelés után szabad alkalmazni, hogy felmérje az előnyökhöz viszonyított kockázatot.

    Egyéb speciális témák

    nem kerültek rögzítésre.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    Véralvadásgátló gyógyszerek orális formákhoz

    A gyakorlatban az orális antikoagulánsokat és a penicillin antibiotikumokat széles körben alkalmazzák, anélkül, hogy a gyógyszerkölcsönhatásokról számoltak volna be. Az irodalomban azonban vannak olyan esetek, amikor megnövekedett nemzetközi standardizációs arány az acenokumarollal vagy warfarinnal kezelt és amoxicillin kúrát felírt betegeknél. Ha egyidejűleg szükséges, a protrombint gondosan ellenőrizni kell, vagy nemzetközivé kell tenni az arányt további vagy amoxicillin-leállításokkal. Ezenkívül szükség lehet az orális antikoaguláns adagjának módosítására (lásd a gyógyszer szedésekor a óvatosság és a nem kívánt hatás részeket)

    metotrexát

    A penicillin csökkentheti a metotrexát szekréciót, ami növelheti a toxicitást.

    Probenecid

    Ne javasolja a Probeneciddel való egyidejű alkalmazását. A probenecid csökkenti az amoxicillin szekrécióját a vesetubulusokban. A probeneciddel történő egyidejű alkalmazás a vér amoxicillinszintjének hosszan tartó emelkedéséhez vezethet, nem a klavulánsavszinthez.

    mikofenolát-mofetil

    A Mycophenolat Mofetilt szedő betegeknél a mikofenolsav aktivitással (MPA) rendelkező metabolitok kezdő dóziskoncentrációjának körülbelül 50%-os csökkenését jelentették, ha amoxicillint és orális klavulánsavat alkalmaznak. A dózis kiindulási szintjének változása nem feltétlenül jelenti a teljes MPa expozíció változásának pontos változását. Ezért a mikofenolát-mofetil adagjának módosítása nem szükséges az átültetési zavar klinikai bizonyítékainak hiányában. Mindazonáltal a gyógyszerek egyidejű alkalmazása során és az antibiotikum-kezelés befejezése után rövid időn belül szoros megfigyelést kell végezni.

    Tárolás

    30 °C alatti hőmérsékleten, száraz helyen tárolandó. Gyermekek elől elzárva tartandó.

    Lejárati idő: a gyártástól számított 2 év.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak