D-Cure 25000iu สารละลาย SMB และการรักษาภาวะขาดวิตามินดี (1 ตุ่ม x 4 หลอด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 1 ตุ่ม x 4 หลอด
ข้อมูลจำเพาะ คลอแคลซิเฟอรอล
ส่วนประกอบ โรคกระดูกพรุน, กระดูกหัก, โรคกระดูกอ่อน

ส่วนประกอบ

Thành phần cho 1ml

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
คลอแคลซิเฟอรอล	0.625มก./มล

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา D - Cure 25000 IU ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การป้องกันและรักษาภาวะขาดวิตามินดี

รหัส ATC: A11CC05

ฤทธิ์ทางชีวภาพของวิตามินดีช่วยเพิ่มการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้ ยึดแคลเซียมเข้ากับเงินของกระดูก และเพิ่มการปลดปล่อยแคลเซียมจากเนื้อเยื่อกระดูก ในลำไส้เล็ก วิตามินดี ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการดูดซึมแคลเซียมจากอาหาร กระบวนการขนส่งฟอสเฟตเชิงรุกและเชิงรุกก็ได้รับความเข้มแข็งเช่นกัน ในไต วิตามินดีจะยับยั้งการขับแคลเซียมและฟอสเฟตโดยการเพิ่มการดูดซึมกลับคืนในท่อไต การผลิตฮอร์โมนพาราไธรอยด์ (PTH) ในต่อมพาราไธรอยด์ถูกยับยั้งโดยตรงจากฤทธิ์ทางชีวภาพของวิตามินดี 3 นอกจากนี้การขับถ่ายของ PTH ยังถูกยับยั้งโดยการดูดซึมแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นในลำไส้เล็กภายใต้ผลของกิจกรรมวิตามินดี

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

วิตามินดีดูดซึมได้ดีในกระเพาะอาหาร - ลำไส้ด้วยเกลือน้ำดี ดังนั้นการรับประทานวิตามินดีในมื้อหลักของวันจะช่วยเพิ่มการดูดซึมวิตามินดี

การแพร่กระจายและการเผาผลาญ

ยาไฮดรอกซิเลชันในตับเพื่อสร้าง 25 - ไฮดรอกซี - cholecalciferol จากนั้นยังคงเป็นไฮดรอกซิเลชันในไตเพื่อสร้างสารเผาผลาญที่ใช้งานอยู่ 1.25 - ไดไฮโดรโซโลเลซิเฟอรอล (Calcitriol)

การกำจัด

สารเมตาโบไลต์ไหลเวียนในเลือดเชื่อมต่อกับ α - โกลบิน วิตามินดี เฉพาะ และสารเมตาโบไลต์ของมันถูกขับออกทางน้ำดีและอุจจาระเป็นหลัก

ลักษณะเฉพาะในกลุ่มผู้ป่วยพิเศษ

การกวาดล้างการเผาผลาญในผู้ป่วยไตวายต่ำกว่าอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีถึง 57%

การลดการดูดซึมและการลดการกำจัดวิตามินดีเกิดขึ้นในผู้ที่มีความผิดปกติของการดูดซึม คนอ้วนมีโอกาสน้อยที่จะรักษาระดับวิตามินดีเมื่อสัมผัสกับแสงแดด และอาจต้องการวิตามินดีในปริมาณที่มากขึ้นเพื่อชดเชยการขาดแคลน

ก่อนรับประทาน D-Cure 25000iu สารละลาย SMB และการรักษาภาวะขาดวิตามินดี (1 ตุ่ม x 4 หลอด)

วิธีใช้

วิธีที่ดีที่สุดคือดื่ม D - Cure 25000 IU ในมื้ออาหาร

วิธีใช้สำหรับผู้ใหญ่

ควรเทยาในหลอดให้ครบจำนวนลงในปากโดยตรงหรือเทลงในช้อน คุณยังสามารถดื่ม D - Cure 25000 IU ได้โดยผสมกับอาหารเย็นหรืออุ่นเล็กน้อยแล้วใช้ทันที

วิธีใช้สำหรับเด็ก

สามารถผสม D - Cure 25000 IU กับอาหาร โยเกิร์ต นม ชีส หรือผลิตภัณฑ์นมอื่นๆ จำนวนเล็กน้อย คำเตือนไม่ควรผสมดี - เคียว 25,000 IU ลงในขวดนมหรือกล่องอาหารอ่อน กรณีที่เด็กใช้ไม่หมดจึงทำให้เด็กไม่ได้รับยาในปริมาณที่เพียงพอ ผู้ปกครองต้องแน่ใจว่าบุตรหลานของตนต้องได้รับยาในปริมาณที่ครบถ้วน สำหรับทารกที่ไม่ได้ให้นมบุตรแล้ว ควรใช้ร่วมกับอาหาร

ปริมาณ

เด็ก

การป้องกันการขาดวิตามินดีในเด็กอายุ 0 - 1 ปี: 25,000 IU (1 หลอด) ทุก 8 สัปดาห์

การป้องกันการขาดวิตามินดีในเด็กอายุ 1 - 18 ปี: 25,000 IU (1 หลอด) ทุก 6 สัปดาห์

การรักษาภาวะขาดวิตามินดีในเด็กอายุ 0 - 18 ปี: 25,000 IU (1 หลอด) ทุก 2 สัปดาห์เป็นเวลา 6 สัปดาห์ (จากนั้นเปลี่ยนไปใช้การรักษาที่ 400 - 1,000 IU/วัน)

ผู้ใหญ่

การป้องกันการขาดวิตามินดี: 25,000 IU/เดือน (1 หลอด) สามารถใช้ในขนาดที่สูงขึ้นได้ในบางกรณี

สนับสนุนการรักษาโรคกระดูกพรุนโดยเฉพาะ: 25,000 IU/เดือน (1 หลอด)

การรักษาภาวะขาดวิตามินดี ( ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการขาดวิตามินดีอาจต้องรับประทานในปริมาณที่สูงขึ้น ปริมาณและจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของซีรั่ม 25 (OH) D:

ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ผู้ที่มีผิวคล้ำ กลูโคคอร์ติคอยด์)

ไตวาย

ห้ามใช้ D - Cure 25000 IU กับแคลเซียมสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรง

ตับวาย

ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยตับวาย

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

อาการของการใช้ยาเกินขนาด

ergocalciferol (วิตามิน D2) และ cholecalciferol (วิตามิน D3) มีดัชนีการรักษาค่อนข้างต่ำ เกณฑ์การเป็นพิษของวิตามินดีคือ 40,000 - 100,000 IU ต่อวันอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 1 ถึง 2 เดือนในผู้ใหญ่ที่มีการทำงานของพาราไทรอยด์ตามปกติ ทารกและเด็กเล็กอาจไวต่อยาในปริมาณที่ต่ำกว่ามาก ดังนั้นจึงไม่ควรใช้วิตามินดีโดยไม่ได้รับการดูแลจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุข

การใช้ยาเกินขนาดจะทำให้ความเข้มข้นของฟอสฟอรัสในเลือดและปัสสาวะเพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับกลุ่มอาการแคลเซียมในเลือดสูง และนำไปสู่การขาดแคลเซียมในเนื้อเยื่อ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งแคลเซียมมีแคลเซียมมากเกินไปในไต (ทำให้เกิดนิ่วในไต การติดเชื้อแคลเซียมในไต)

หยุดใช้ D - Cure 25000 IU เมื่อความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดเกิน 10.6 มก./ดล. (2.65 มิลลิโมล/ลิตร) หรือหากความเข้มข้นของแคลเซียมในปัสสาวะเกิน 300 มก./24 ชั่วโมงในผู้ใหญ่ หรือ 4 - 6 มก./กก./วันในเด็ก

พิษเรื้อรังอาจทำให้หลอดเลือดกลายเป็นปูนและอวัยวะต่างๆ เนื่องมาจากความดันโลหิตสูงแคลเซียมในเลือด

อาการของพิษมักแสดงอาการไม่ชัดเจนและแสดงอาการ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วงในช่วงแรก หลังท้องผูก เบื่ออาหาร เหนื่อยล้า ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ ปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้ออ่อนแรง ง่วงนอนเป็นเวลานาน ยูเรียในเลือดเพิ่มขึ้น กระหายน้ำ และปัสสาวะหลายครั้ง และขาดน้ำในที่สุด ผลลัพธ์ทางชีวเคมีมักเป็นภาวะแคลเซียมในเลือดสูง, แคลเซียมในเลือดสูง และเพิ่มความเข้มข้น 25 - ไฮดรอกซีโคเลซิเฟอรอลในซีรั่ม

การรักษาด้วยยาเกินขนาด

การรักษาตามอาการของพิษเรื้อรังของวิตามินดีถูกบังคับให้ใช้ยาขับปัสสาวะและกลูโคคอร์ติคอยด์หรือแคลซิโทนิน

มีความจำเป็นที่จะต้องดำเนินมาตรการเพื่อรักษาภาวะแคลเซียมในเลือดสูง ซึ่งมักจะเกิดขึ้นต่อเนื่องและในบางกรณีที่คุกคามถึงชีวิต

มาตรการแรกคือการหยุดใช้การเตรียมวิตามินดี โดยปกติจะใช้เวลาสองสามสัปดาห์ในการเพิ่มแคลเซียมในเลือดที่เกิดจากพิษของวิตามินดี มาตรการต่างๆ ได้แก่ การรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมต่ำหรือไม่มีแคลเซียม ดื่มน้ำปริมาณมาก เพิ่มการขับถ่ายปัสสาวะด้วยฟูโรเซมิด และใช้กลูโคคอร์ติคอยด์และแคลซิโทนิน

หากการทำงานของไตเป็นปกติ อาจเป็นไปได้ที่จะลดระดับแคลเซียมอย่างมีนัยสำคัญโดยการส่งสารละลายไอโซเทอร์มอลของโซเดียมคลอไรด์ (3 - 6 ลิตรเป็นเวลา 24 ชั่วโมง) เสริมฟูโรเซมิด และในบางกรณีอาจเสริมโซเดียมด้วย แก้ไขขนาด 15 มก./กก. ของน้ำหนักตัว/ชั่วโมง ร่วมกับการตรวจติดตามแคลเซียมและคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างต่อเนื่อง ในกรณีของภาวะเนื้องอกในไต จำเป็นต้องมีมาตรการฟอกไต (การแยกแคลเซียม)

ไม่มียาแก้พิษโดยเฉพาะ

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ อย่าดื่มสองครั้งตามที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ D - Cure 25000 IU คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ผลข้างเคียงแสดงรายการตามอวัยวะและความถี่ของการปรากฏ: พบน้อย (> 1/1000, 1/10000,

ไม่ค่อยมี

ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและสารอาหาร: ภาวะไขมันในเลือดสูงและแคลเซียมในเลือดสูง

ไม่ค่อยมี

ความผิดปกติบนผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: อาการคัน ผื่น และลมพิษ

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา D - Cure 25000 IU ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ความรู้สึกไวต่อส่วนผสมใดๆ ของยา

แคลเซียมในเลือดสูง และ/หรือ แคลเซียมในเลือดสูง

นิ่วในไตและ/หรือการสะสมของแคลเซียมในไต

ไตวายอย่างรุนแรง

วิตามินดีส่วนเกิน

การยัดเยียดต่อมพาราไธรอยด์

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

ควรระมัดระวังเมื่อใช้วิตามินดีกับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง และติดตามผลต่อระดับแคลเซียมและฟอสเฟต ควรคำนึงถึงความเสี่ยงของการกลายเป็นปูนของเนื้อเยื่ออ่อนด้วย

ควรระมัดระวังในผู้ป่วยที่กำลังรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ

โปรดใช้ความระมัดระวังในการสั่งจ่าย D - Cure 25,000 IU สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคซาร์คอยโดซิส เนื่องจากมีความเสี่ยงที่กระบวนการเผาผลาญวิตามินดีจะเพิ่มขึ้นไปสู่การออกฤทธิ์ ในผู้ป่วยเหล่านี้ ให้ติดตามระดับแคลเซียมในปัสสาวะและซีรั่มอย่างใกล้ชิด

ปริมาณวิตามินดีทั้งหมด ในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาที่มีวิตามินดี โดยใช้อาหารและนมที่อุดมไปด้วยวิตามินดี และระดับการสัมผัสกับแสงแดดของผู้ป่วย

ไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนของความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างการเสริมวิตามินดีกับนิ่วในไต แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเสริมแคลเซียมไปพร้อมๆ กัน ควรคำนวณความต้องการแคลเซียมเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย และระบุไว้ภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เข้มงวด

มีรายงานเกี่ยวกับการรับประทานวิตามินดีในปริมาณสูง (โดสเดียว 500,000 IU ต่อปี) เพิ่มความเสี่ยงของกระดูกหักในกลุ่มผู้สูงอายุ และความเสี่ยงสูงสุดคือภายใน 3 เดือนแรกหลังการใช้ยา

ความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

ไม่มีผลกระทบ

การตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ไม่แนะนำให้ใช้ในปริมาณที่สูงและสามารถใช้ในขนาดต่ำได้

ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ cholecalciferol ในหญิงตั้งครรภ์มีจำกัดหรือไม่มีเลย การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นถึงความเป็นพิษต่อภาวะเจริญพันธุ์ ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับหญิงตั้งครรภ์คือ 400 IU อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่ขาดวิตามินดีอาจใช้ยาในปริมาณที่สูงกว่า (มากถึง 2,000 IU/วัน)

ในระหว่างตั้งครรภ์ มารดาควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ เนื่องจากความต้องการวิตามินดีอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค และสอดคล้องกับการรักษาด้วยวิตามินดีและสารเมตาบอลิซึมจะถูกขับออกทางน้ำนมแม่

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

อาจถูกกำหนดให้วิตามินดีระหว่างให้นมบุตร หากจำเป็น อาหารเสริมตัวนี้ไม่สามารถทดแทนการใช้วิตามินดีสำหรับทารกได้

ยาแบบโต้ตอบ

ที่ใช้พร้อมกันกับยาป้องกันการชัก (เช่น ฟีนิโทอิน) หรือกลุ่มบาร์บิทูรัต (และยาอื่นๆ ที่ทำให้เกิดการกระตุ้นเอนไซม์ตับ) สามารถลดผลกระทบของวิตามินดี 3 ได้เนื่องจากการไม่ใช้งาน

การรักษาโรคขับปัสสาวะไทอาซิดจะช่วยลดการกำจัดแคลเซียมผ่านทางไต ดังนั้นจึงแนะนำให้ติดตามระดับซีรั่ม

เข้มข้นด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์สามารถลดผลของวิตามินดีได้

ในกรณีของการรักษาด้วยดิจิทาลิสและไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจอื่นๆ การใช้วิตามินดีอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของดิจิทาลิส (ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) จำเป็นต้องติดตามอย่างใกล้ชิด ควบคู่ไปกับการตรวจติดตามซีรั่มและคลื่นไฟฟ้าหัวใจหากจำเป็น

การรักษาไปพร้อมๆ กันกับเรซินแลกเปลี่ยนไอออน เช่น โคเลสไทรามิน, คอเลสไทโพล ไฮโดรคลอไรด์, ออร์ลิสแทต หรือยาระบาย เช่น น้ำมันพาราฟิน สามารถลดการดูดซึมวิตามินดีในระบบทางเดินอาหารได้

ยาที่เป็นพิษต่อเชื้อราแอคติโนมัยซินและอิมิดาโซล ขัดขวางการทำงานของวิตามินดีโดยการยับยั้งการเปลี่ยนแปลงของ 25 - ไฮดรอกซีวิตามินดีเป็น 1, 25 - ไดไฮดรอกซีวิตามินดีโดยเอนไซม์ในไต 25 - ไฮดรอกซีวิตามินดี - 1 - ไฮดรอกซีเลส

การเก็บรักษา

เก็บในที่แห้ง หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C ให้พ้นมือเด็ก

วันหมดอายุ: 24 เดือนนับจากวันที่ผลิต อย่าใช้ยาที่เกินกำหนดตามที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

ผู้ผลิต: SMB Technology S.A.

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ