Dung dịch D-Cure 25000iu SMB và điều trị thiếu hụt vitamin D (1 vỉ x 4 ống)

Dạng bào chế Hộp 1 vỉ x 4 ống
Quy cách Cholecalciferol
Thành phần Loãng xương, gãy xương, còi xương

Thành phần

Thành phần cho 1ml

Thông tin thành phần	Nội dung
Cholecalciferol	0,625 mg/ml

Công dụng

Chỉ định

thuốc D - Cure 25000 IU được chỉ định trong các trường hợp sau:

Phòng và điều trị thiếu vitamin D.

Mã ATC: A11CC05.

Hoạt tính sinh học của vitamin D giúp tăng cường hấp thu canxi ở ruột, gắn canxi vào tiền xương và tăng giải phóng canxi từ mô xương. Ở ruột non, vitamin D giúp tăng hiệu quả hấp thu canxi từ thức ăn. Quá trình vận chuyển thụ động và chủ động lân cũng được tăng cường. Ở thận, vitamin D ức chế bài tiết canxi và phốt phát bằng cách tăng tái hấp thu ở ống thận. Việc sản xuất hormone tuyến cận giáp (PTH) ở tuyến cận giáp bị ức chế trực tiếp bởi hoạt động sinh học của vitamin D3. Ngoài ra, sự bài tiết PTH còn bị ức chế do tăng hấp thu canxi ở ruột non dưới tác dụng của hoạt động Vitamin D.

Dược động học

hấp thu

Vitamin D được hấp thu tốt ở dạ dày - ruột nhờ muối mật nên uống vitamin D vào các bữa ăn chính trong ngày giúp tăng cường hấp thu vitamin D.

Phân phối và trao đổi chất

Thuốc hydroxyl hóa ở gan tạo thành 25 - hydroxy - cholecalciferol sau đó tiếp tục được hydroxyl hóa ở thận để tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính 1,25 - dihydroxololeciferol (Calcitriol).

Loại bỏ

Các chất chuyển hóa lưu thông trong máu kết nối với một α - globin đặc hiệu, vitamin D và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua mật và phân.

Đặc điểm ở các nhóm bệnh nhân đặc biệt

Độ thanh thải chuyển hóa ở bệnh nhân suy thận thấp hơn 57% so với người tình nguyện khỏe mạnh.

Giảm hấp thu và giảm đào thải vitamin D xảy ra ở những người bị rối loạn hấp thu. Những người béo phì ít có khả năng duy trì mức vitamin D khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và có thể cần liều lượng vitamin D lớn hơn để bù đắp sự thiếu hụt.

Trước khi dùng Dung dịch D-Cure 25000iu SMB và điều trị thiếu hụt vitamin D (1 vỉ x 4 ống)

Cách sử dụng

Tốt nhất nên uống D - Cure 25000 IU trong bữa ăn.

Cách sử dụng cho người lớn

Toàn bộ lượng thuốc trong ống nên được đổ trực tiếp vào miệng hoặc đổ vào thìa. Bạn cũng có thể uống D - Cure 25000 IU bằng cách trộn với một lượng nhỏ thức ăn lạnh hoặc ấm rồi dùng ngay.

Cách sử dụng cho trẻ em

Có thể trộn D - Cure 25000 IU với một lượng nhỏ thức ăn, sữa chua, sữa, phô mai hoặc các sản phẩm từ sữa khác. Lưu ý không nên trộn D - Cure 25000 IU vào bình sữa hoặc hộp thức ăn mềm vì trường hợp trẻ không dùng hết sẽ không nhận đủ liều lượng. Cha mẹ cần chắc chắn rằng con mình phải được uống đủ liều lượng. Với trẻ đã không còn bú mẹ, nên dùng cùng với thức ăn.

Liều dùng

Trẻ em

Phòng ngừa thiếu Vitamin D ở trẻ 0 - 1 tuổi: 25.000 IU (1 ống) mỗi 8 tuần.

Phòng ngừa thiếu vitamin D ở trẻ 1 - 18 tuổi: 25.000 IU (1 ống) 6 tuần một lần.

Điều trị thiếu vitamin D ở trẻ 0 - 18 tuổi: 25.000 IU (1 ống) 2 tuần một lần trong 6 tuần (sau đó chuyển sang điều trị duy trì 400 - 1.000 IU/ngày).

Người lớn

Phòng ngừa thiếu hụt Vitamin D: 25.000 IU/tháng (1 ống), có thể dùng liều cao hơn trong một số trường hợp nhất định.

Hỗ trợ điều trị loãng xương đặc hiệu: 25.000 IU/tháng (1 ống).

Điều trị thiếu vitamin D ( Người có nguy cơ cao thiếu vitamin D có thể phải dùng liều cao hơn và cần phải tăng liều theo dõi nồng độ huyết thanh 25 (OH) D:

Bệnh nhân phải nhập viện.

Người có làn da tối màu. glucocorticoid).

suy thận

Không dùng D - Chữa 25000 IU kèm canxi cho bệnh nhân suy thận nặng.

Suy gan

Không điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng quá liều

ergocalciferol (vitamin D2) và cholecalciferol (vitamin D3) có chỉ số điều trị tương đối thấp. Ngưỡng ngộ độc vitamin D là 40.000 - 100.000 IU mỗi ngày liên tục trong 1 đến 2 tháng ở người lớn có chức năng tuyến cận giáp bình thường. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có thể nhạy cảm với liều lượng thấp hơn nhiều. Vì vậy không nên sử dụng Vitamin D nếu không có sự giám sát của nhân viên y tế.

Quá liều dẫn đến tăng nồng độ phospho trong huyết thanh và nước tiểu, hội chứng tăng canxi máu và dẫn đến thiếu hụt canxi ở các mô và đặc biệt là canxi tăng hoạt ở thận (gây sỏi thận, nhiễm trùng thận canxi).

Ngừng sử dụng D - Chữa 25000 IU khi nồng độ canxi trong máu vượt quá 10,6 mg/dL (2,65 mmol/l) hoặc nếu nồng độ canxi trong nước tiểu vượt quá 300 mg/24 giờ ở người lớn hoặc 4 - 6 mg/kg/ngày ở trẻ em.

Ngộ độc mãn tính có thể dẫn đến vôi hóa mạch máu và các cơ quan do tăng canxi máu.

Các triệu chứng ngộ độc thường ít đặc trưng hơn và có các dấu hiệu như buồn nôn, nôn, lúc đầu tiêu chảy, sau táo bón, chán ăn, mệt mỏi, nhức đầu, đau cơ, đau cơ, yếu cơ, buồn ngủ kéo dài, tăng ure máu, khát nước và đi tiểu nhiều, cuối cùng là mất nước. Kết quả sinh hóa thường là tăng canxi huyết, tăng canxi và tăng nồng độ 25 - hydroxycholeciferol trong huyết thanh.

Điều trị quá liều

Điều trị triệu chứng ngộ độc mãn tính vitamin D buộc phải sử dụng thuốc lợi tiểu và glucocorticoid hoặc calcitonin.

Cần có biện pháp điều trị chứng tăng canxi máu - thường dai dẳng và một số trường hợp nguy hiểm đến tính mạng.

Biện pháp đầu tiên là ngừng sử dụng chế phẩm vitamin D; Thường phải mất vài tuần để tăng lượng canxi trong máu do ngộ độc vitamin D. Tùy theo mức độ tăng canxi máu, các biện pháp bao gồm chế độ ăn ít canxi hoặc không canxi, uống nhiều nước, tăng bài tiết nước tiểu bằng Furosemid, sử dụng glucocorticoid và calcitonin.

Nếu chức năng thận bình thường, có thể giảm đáng kể nồng độ canxi bằng cách truyền dung dịch natri clorua đẳng nhiệt (3 - 6 lít trong 24 giờ), bổ sung Furosemid và trong một số trường hợp còn có thể bổ sung natri edetate 15 mg/kg thể trọng/giờ phối hợp. với việc theo dõi liên tục nồng độ canxi và điện tâm đồ. Trong trường hợp vô niệu, biện pháp lọc máu (tách canxi) là cần thiết.

Không có thuốc giải độc đặc hiệu.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Không uống hai lần theo quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng D - Cure 25000 IU có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Các tác dụng phụ được liệt kê theo cơ quan và tần suất xuất hiện: ít gặp hơn (> 1/1000, 1/10000,

hiếm khi

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Tăng canxi và tăng canxi.

hiếm khi

Rối loạn trên da và mô dưới da: ngứa, phát ban và nổi mề đay.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

thuốc D - Cure 25000 IU Chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tăng canxi máu và/hoặc tăng canxi.

Sỏi thận và/hoặc lắng đọng canxi trong thận.

Suy thận nặng.

Dư thừa vitamin D.

Gây suy tuyến cận giáp.

Thận trọng khi sử dụng

cần thận trọng khi sử dụng vitamin D cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận và theo dõi tác dụng trên nồng độ canxi và photphat. Ngoài ra nên chú ý đến nguy cơ vôi hóa mô mềm.

Thận trọng với bệnh nhân đang điều trị bệnh tim mạch.

Thận trọng khi kê đơn D – Cure 25000 IU cho bệnh nhân mắc bệnh sarcoidosis, do có nguy cơ tăng chuyển hóa vitamin D thành hoạt động. Ở những bệnh nhân này, cần theo dõi chặt chẽ nồng độ canxi trong nước tiểu và huyết thanh.

Tổng lượng vitamin D trong trường hợp bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc có chứa vitamin D, sử dụng thực phẩm, sữa giàu vitamin D và mức độ tiếp xúc với ánh nắng mặt trời của người bệnh.

Chưa có bằng chứng rõ ràng về mối quan hệ nhân quả giữa việc bổ sung vitamin D và sỏi thận nhưng rất có thể xảy ra, đặc biệt khi bổ sung đồng thời canxi. Nhu cầu bổ sung canxi cần được tính toán cho từng bệnh nhân và được chỉ định dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt.

Đã có báo cáo về việc dùng vitamin D liều cao (liều duy nhất 500.000 IU mỗi năm) làm tăng nguy cơ gãy xương ở nhóm người cao tuổi và nguy cơ cao nhất là trong vòng 3 tháng đầu sau khi dùng thuốc.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không ảnh hưởng.

Mang thai

Trong thời gian mang thai và cho con bú, không nên dùng liều cao và có thể dùng liều thấp.

Dữ liệu về việc sử dụng cholecalciferol ở phụ nữ mang thai còn hạn chế hoặc không có sẵn. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính trên khả năng sinh sản. Liều khuyến cáo hàng ngày cho phụ nữ mang thai là 400 IU, tuy nhiên, phụ nữ thiếu vitamin D có thể dùng liều cao hơn (lên tới 2.000 IU/ngày).

Khi mang thai, mẹ nên tuân thủ lời khuyên của bác sĩ vì nhu cầu vitamin D có thể thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh và đáp ứng điều trị bằng vitamin D và các chất chuyển hóa được bài tiết qua sữa mẹ.

Giai đoạn cho con bú

có thể được kê đơn vitamin D trong thời gian cho con bú nếu cần thiết. Việc bổ sung này không thể thay thế việc sử dụng vitamin D cho bé.

Thuốc tương tác

dùng đồng thời với thuốc chống co giật (như phenytoin) hoặc nhóm barbiturat (và các thuốc khác gây cảm ứng men gan) có thể làm giảm tác dụng của vitamin D3 do không hoạt động.

Điều trị bằng thuốc lợi tiểu thiazid làm giảm quá trình đào thải canxi qua thận nên khuyến cáo theo dõi nồng độ trong huyết thanh.

Tập trung với glucocorticoid có thể làm giảm tác dụng của vitamin D.

Trong trường hợp điều trị bằng digitalis và các glycosid tim khác, sử dụng vitamin D có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc Digitalis (gây rối loạn nhịp tim). Cần theo dõi chặt chẽ, kèm theo theo dõi huyết thanh và điện tâm đồ nếu cần thiết.

Điều trị đồng thời bằng nhựa trao đổi ion như cholestyramin, colestipol hydrochlorid, orlistat hoặc thuốc nhuận tràng như dầu paraffin có thể làm giảm hấp thu vitamin D ở đường tiêu hóa.

Thuốc độc kháng nấm Actinomycin và imidazol cản trở hoạt động của vitamin D bằng cách ức chế sự biến đổi 25 - Hydroxy vitamin D thành 1, 25 - Dihydroxy vitamin D bởi enzyme trong thận 25 - hydroxy vitamin D - 1 - hydroxylase.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C. Để xa tầm tay trẻ em.

Hạn sử dụng: 24 tháng kể từ ngày sản xuất. Không sử dụng thuốc quá hạn ghi trên bao bì.

Nhà sản xuất: SMB Technology S.A.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.