Dafrazol Traphaco peptikus fekély, reflux oesophagitis kezelése és megelőzése (14 tabletta)

Gyógyszerforma 14 tablettát tartalmazó doboz
Specifikáció Omeprazol

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Omeprazol

Felhasználások

Javallatok

A Dafrazol a következő esetekben javasolt:

Személyeknek:

  • Gyomor-nyombélfekély kezelése és kiújulásának megelőzése.
  • Antibiotikumokkal kombinálva a H.pylori felszámolására gyomor-nyombélfekélyben.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek okozta gyomor-nyombélfekély kezelése és megelőzése.
  • Reflux oesophagitis kezelése.
  • A gastrooesophagealis reflux betegség tüneteinek kezelése.
  • Zollinger-Ellison szindróma kezelése.
  • 2 év feletti és 20 kg feletti gyermekek számára:

  • Reflux oesophagitis kezelése.
  • Gyomorégés és savas reflux kezelése gastrooesophagealis reflux betegségben.
  • 4 évesnél idősebb és 30 kg-nál nehezebb gyermekek számára:

    Antibiotikumokkal kombinálva a H. pylori által okozott peptikus fekély kezelésére.

    Farmakológia

    Az omeprazol gátolja a gyomor savszekrécióját, mivel gátolja a hidrogén/kálium adenozin-trifoszfatáz (H+/K+ ATPáz) enzimrendszert, más néven protonpumpát a gyomorsejtfalban. Vegyen be egyszeri 20 mg omeprazol adagot, hogy erős és hatékony gyomorsavkiválasztás gátlást hozzon létre. A maximális hatás 4 napos kezelés után érhető el. Nyombélfekélyben szenvedő betegeknél lehetséges a gyomorsav 80%-os csökkenése 24 óra alatt.

    Az omeprazol gátolhatja a Helicobacter pylori baktériumot az ezzel a baktériummal fertőzött vastagbélgyulladásban vagy reflux oesophagitisben szenvedő betegeknél. Az omeprazol egyes antibiotikumokkal (pl. Clarithromycin, amoxicilin) ​​kombinálva felszámolhatja a fekélyekhez és a remisszióhoz kötődő H. pylori-t hosszú időn keresztül.

    Farmakokinetika

    A gyógyszert kis részecskék formájában állítják elő, miután a bélben és a plazmában gyorsan felszívódik, majd 1 óra múlva felszívódik. A gyógyszer 3-6 órás ivás után teljesen felszívódik a vékonybélben. Az étel nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását. Az orális biohasznosulás egyetlen adagnál körülbelül 40%, és napi ismételt alkalmazás esetén körülbelül 60%-kal nőtt.

    A gyógyszer látszólagos eloszlása ​​körülbelül 0,3 l/ttkg. A gyógyszer körülbelül 97%-ban kapcsolódik a plazmafehérjékhez.

    Felszívódás után az omeprazol szinte teljesen átalakul a májban a citokróm P450 enzimrendszer által. A metabolitok nem aktívak, és főként a vizelettel (körülbelül 80%) és részben a széklettel választódnak ki. Bár az omeprazol féléletideje a plazmában rövidebb, mint 1 óra, a gyógyszer hosszan tartó hatású (a gyógyszer H+/K+ ATPASE-hoz való hosszan tartó kötődése miatt). Tehát a gyógyszer csak egy napig használható. Az omeprazol az adagok között teljesen kiürül a vérből, és nem hajlamos felhalmozódni a gyógyszerhasználat során.

    Károsodott májműködésű emberek: Az omeprazol metabolizmusa károsodott, ami biológiai hozzáférhetőséghez vezet, de a gyógyszerek és vegyszerek nem halmozódnak fel a szervezetben.

    Károsodott veseműködésű személyek: biohasznosulás és változatlan kiválasztási sebesség.

    Idősek: Időseknél (75-79 évesek) az anyagcsere sebessége némileg leromlott.

    Gyermekek: Az 1 évesnél idősebb gyermekek számára javasolt kezelés során a gyógyszerek plazmakoncentrációja hasonló a felnőttekéhez. 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél az omeprazol clearance-e alacsony az alacsony metabolizmus miatt.

    Szedés előtt Dafrazol Traphaco peptikus fekély, reflux oesophagitis kezelése és megelőzése (14 tabletta)

    Hogyan kell használni

    Orális gyógyszerek.

    Reggel kell inni, a legjobb, ha nem étkezés közben, az egész tablettát fél pohár vízzel kell lenyelni. Ne rágja vagy törje össze a kapszulát.

    Nyelési nehézségekkel küzdő betegek és gyermekek számára lehetőség van a kapszulát kinyitni, a gyógyszer magjait vízzel vagy gyümölcslével összekeverni, majd fél pohár vízzel lenyelni, ügyelni kell az azonnali (vagy 30 percen belüli) felhasználásra, és nem rágni a gyógyszer magját.

    Adagolás

    felnőttekkel

    Gyomorfekély kezelése

    Vegyen be 1 kapszulát naponta 4 hétig. Folytassa 4 hétig, ha nem gyógyul meg teljesen. Gyengén reagáló betegek: Naponta 2 kapszulát vegyen be 8 héten keresztül.

    Nyombélfekély kezelése

    Vegyünk 1 kapszulát naponta 2 hétig. Folytassa 2 hétig, ha nem gyógyul meg teljesen. A rosszul reagáló betegek napi 2 kapszulát vegyen be 4 héten keresztül.

    A gyomorfekély kiújulásának megelőzése – nyombélfekély

    Vegyen be napi 1 tablettát (szükség esetén napi 2 tablettára növelheti).

    Gyomor-nyombélfekélyben a H. pylori kiirtására antibiotikumokkal egyeztetve.

    A kezelési rendben össze kell hangolni az antibiotikumokkal, melyből a gyógyszer adagja: Napi 2 tabletta 1-2 alkalomra elosztva. Így 1 hétig.

    Ha a beteg továbbra is H. pylori-pozitív. Ismételje meg a kezelési rendet.

    Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek okozta gyomor-nyombélfekély kezelése és megelőzése

    Kezelés: Vegyen be napi 1 tablettát 4 hétig. Ha nem gyógyul meg teljesen, folytassa a kezelést további 4 hétig.

    Megelőzés: Vegyünk 1 kapszulát naponta.

    A reflux oesophagitis kezelése

    Vegyen be 1 kapszulát naponta 4 hétig. Hosszabb kezelés, ha nem gyógyul meg teljesen.

    Súlyos betegség esetén: vegyen be napi 2 kapszulát 8 héten keresztül.

    A gastrooesophagealis reflux betegség tüneteinek kezelése

    Kezelés: Vegyünk 1 tablettát naponta. Figyelemmel kell kísérni, ha a tünetek 4 hét után nem szűntek meg.

    Zollinger-Ellison szindróma kezelése

    Kezdő adag: 3 tabletta/nap. Szükség esetén módosítsa az adagot, de a 80 mg-nál nagyobb adagot (4 tablettát) napi 2-szer kell elosztani.

    2 éves és idősebb, 20 kg feletti gyermekekkel

    A reflux oesophagitis kezelése

    Naponta 1 tablettát vegyen be, szükség esetén napi 2 kapszulára növelhető.

    Kezelési idő: 4-8 hét.

    Gyomorégés és savas reflux kezelése gastrooesophagealis reflux betegségben

    Vegyen be 1 tablettát naponta, szükség esetén napi 2 kapszulára emelheti.

    Kezelési idő: 2-4 hét.

    Figyelemmel kell kísérni, ha a tünetek nem kontrollálhatók.

    4 évesnél idősebb és 30 kg feletti gyermekekkel

    Antibiotikumokkal kombinálva a H. pylori által okozott peptikus fekély kezelésében.

    A kezelési rendben össze kell hangolni az antibiotikumokkal, amelyből a gyógyszer adagja: Napi 2 tabletta 2-szer elosztva. Így 1 hétig.

    Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

    Mi a teendő túladagolás esetén? A szakirodalom szerint 560 mg-ig terjedő adagot írtak le, és egyes jelentések szerint 2400 mg-ig (a kezelési dózis 120-szorosa) a túladagolás tünetei: hányinger, hányás, szédülés, hasi fájdalom, hasmenés és fejfájás, a közömbösség mellett depresszió. zavaros. Tünetei múlandóak, és nincsenek súlyos következményei.

    A kezelés módja: Szükség esetén tüneti kezelés.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

    Mellékhatások

    A Dafrazol használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

    Ügynökségi rendszer, gyakorisági találkozás

    Nem kívánt hatások

    leukopenia, vérlemezkeszám csökkenés.

    A granulociták elvesztése, az összes vérsejt csökkenése.

    immunrendszeri betegségek

    Túlérzékenységi reakciók: láz, angioödéma, anafilaxiás sokk

    Vérzéscsökkentés.

    ismeretlen

    Hypergenia, súlyos vérmagnézium, ami hypocalcaemiához vezethet. A hypergeniasis hypokalaemiával is járhat.

    Álmatlanság.

    Szorongás, zavartság, depresszió.

    izgatott, hallucinációk.

    Fejfájás.

    Szédülés, paresztézia, álmosság.

    Ízzavarok.

    homályos látás.

    Szédülés.

    Bronchospasmus.

    Hasi fájdalom, székrekedés. Hasmenés, puffadás. Hányinger/hányás.

    szájszárazság, szájgyulladás, gyomor-bélrendszeri candidiasis.

    ismeretlen

    Mikro colitis.

    májenzim.

    Hepatitis sárgasággal vagy anélkül.

    Májelégtelenség, agyi betegség májelégtelenségben szenvedőknél.

    Dermatitis, hát, bőrkiütés, csalánkiütés.

    Hajhullás, fényérzékenység.

    Változatos rózsák, Steven-Johnson szindróma, mérgezett epidermális nekrózis.

    ismeretlen

    LUPUS Red Red Reds.

    Csípő-, csukló- vagy gerinctörés.

    ízületi fájdalom, izomfájdalom.

    gyenge izom.

    Intersticiális nephritis.

    Női emlőmirigyek férfiaknál.

    Fáradtság, perifériás ödéma.

    Növeli az izzadást.

    Értesítse orvosát, ha a gyógyszer szedése során észlelt nem kívánt hatásokat.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    A Dafrazol gyógyszerek ellenjavallt a következő esetekben:

  • A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.
  • Nem kizárt omeprazol nelfinavirrel.
  • Óvintézkedések a használat során

    a gyógyszer bevétele előtt gyomorfekélyben szenvedőknek meg kell szüntetnie a rosszindulatú daganatokat (a gyógyszer fedezheti a tüneteket, így későn diagnosztizálni).

    Az Atazanavirrel való koncentrálás nem javasolt, de ha az Atazanavir adagjának 400 mg-ra történő emelésekor 100 mg ritonavirral együtt kombinált klinikai monitorozás szükséges, az omeprazol adagja nem haladhatja meg a 20 mg-ot (1 tabletta).

    Használata Az Omeprazol csökkenti a B12-vitamin felszívódását...

    Koncentrált használat Az omeprazol a CYP2C19-en keresztül metabolikus gyógyszerekkel. Figyelembe kell venni a gyógyszerkölcsönhatások kockázatát, például az omeprazol és a klopidogrél kölcsönhatását. Súlyos vérmagnéziumszintről számoltak be azoknál a betegeknél, akik protonpumpa-gátlókat, például omeprazolt szedtek legalább 3 hónapig, és sok esetben 1 éven keresztül. A vér magnéziumának tünetei, például fáradtság, izomgörcsök, delírium, görcsök, kamrai ritmuszavarok jelentkezhetnek, de ezek elcsendesednek, és figyelmen kívül hagyják őket. A rendellenesség javítása érdekében magnézium-kiegészítőkre van szükség, és hagyja abba a protonpumpa-gátlók használatát.

    Azoknál a betegeknél, akik hosszan tartó kezelést kapnak, digoxint vagy olyan gyógyszert kapnak, amely a vérben magnéziumszintet okoz, a vér magnéziumszintje miatt tanácsos mérlegelni a kezelés megkezdése előtt és időszakonként a kezelés során.

    Nagy dózisok és hosszan tartó adagok (1 év felett) esetén megnőhet a csípő-, csukló- és gerinctörések kockázata, főként időseknél vagy kockázati tényezők fennállása esetén. A csontritkulás kockázatának kitett betegeknek kell aggódniuk és pótolniuk kell D-vitamint, kalciumot.

    A protonpumpa-gátlók a lupus expedíciójának ritka esetéhez kapcsolódnak, ha a sérülés bekövetkezik, orvosi segítséget kell kérni, és mérlegelni kell a gyógyszer abbahagyását.

    Hagyja abba az omeprazol-kezelést legalább 5 nappal a Chromographin A (endokrin idegdaganat teszt) mérése előtt, hogy elkerülje a vizsgálati eredmények hatását.

    Egyes krónikus betegségben szenvedő gyermekeknek hosszú távú kezelésre lehet szükségük, bár ez nem javasolt.

    Az omeprazol növelheti a gyomor-bélrendszeri fertőzések kockázatát.

    Hosszan tartó kezelés esetén, különösen 1 évnél idősebb betegeknél rendszeresen ellenőrizni kell.

    A gyógyszer szacharóz segédanyagokat használ, ezért a ritka genetikai problémákkal küzdő betegek szabadon intoleranciásak, glükóz-galaktóz vagy szacharóz-izomaltáz enzimhiányos betegek nem használhatják ezt a gyógyszert.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    Az omeprazol nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Azonban a gyógyszerek káros reakciói, például szédülés és látászavarok előfordulhatnak, ezért a betegek nem vezethetnek gépjárművet és nem kezelhetnek gépeket.

    Terhesség

    Az omeprazol terhesség alatt is alkalmazható. 3 vizsgálat (több mint 1000 expozíciós eredménnyel) vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy az omeprazolnak nincs mellékhatása a terhességre, illetve a magzat és a csecsemők egészségére.

    Szoptatási időszak

    Az omeprazol kiválasztódik az anyatejbe, de nem képes befolyásolni a szoptatást.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    Az omeprazol hatása más hatóanyagok farmakokinetikájára

    A felszívódó hatóanyagok a pH-tól függenek

    A gyomorsav koncentrációjának csökkenése az omeprazol-kezelés során növelheti vagy csökkentheti a hatóanyagok felszívódását, ami a gyomor pH-jától függ.

    Nelfinavir, Atazanavir: A nelfinavir és az atazanavir plazmakoncentrációja csökken, ha omeprazollal egyidejűleg alkalmazzák.

    Az omeprazol és nelfinavir kombináció alkalmazása ellenjavallt. Az omeprazollal (naponta egyszer 40 mg) kombinációban történő alkalmazás 40%-kal csökkenti a nelfinavir felszívódását és az M8 aktivitású metabolitok felszívódását 75-90%-kal. Ez a kölcsönhatás összefüggésbe hozható a CYP2C19 gátlásával.

    Nem javasolt az omeprazol és az Atazanavir egyidejű alkalmazása. Az Omeprazol (40 mg naponta egyszer) és a 300 mg Atazanavir/100 mg ritonavir egyidejű alkalmazása önkénteseknél, az eredmény 75%-kal csökkenti az atazanavir felszívódását. Az Atazanavir adagjának 400 mg-ra történő emelése nem kompenzálja az omeprazolnak az atazanavir felszívódására gyakorolt ​​hatását. Az omeprazol (naponta egyszer 20 mg) és a 400 mg Atazanavir/100 mg ritonavir egyidejű alkalmazása egészséges önkénteseknél az atazanavir felszívódásának körülbelül 30%-os csökkenését mutatja a napi egyszeri 300 mg Atazanavir/100 mg ritonavir adaghoz képest.

    Digoxin: Az omeprazollal (napi 20 mg) és a digoxinnal történő egyidejű kezelés egészséges emberekben növeli a digoxin 10%-os biológiai hozzáférhetőségét. A digoxin toxicitásáról ritkán számolnak be. Legyen azonban óvatos, amikor nagy dózisú omeprazolt alkalmaz időseknél. A digoxin követési kezelését meg kell erősíteni.

    Klopidogrel: Egészséges embereken végzett kutatási eredmények azt mutatják, hogy a klopidogrél (300 mg-os terhelt dózis/napi 75 mg-os fenntartó adag) és az omeprazol (80 mg-os orális napi adag) farmakokinetikai/farmakokinetikai kölcsönhatása átlagosan 46%-kal csökkenti a klopidogrél aktív metabolikus expozícióját. és átlagosan 16%-kal csökkenti az (ADP által okozott) maximális thrombocyta-aggregáció gátlást. Az adatok nem konzisztensek az Omeprazol farmakokinetikájának/farmakokinetikájának klinikai hatásával a megfigyelések és klinikai vizsgálatok során jelentett főbb kardiovaszkuláris eseményekre. A megelőzés érdekében nem szabad egyszerre alkalmazni az omeprazolt és a klopidogrél.

    Egyéb hatóanyagok: a pozakonazol, az erlotinib, a ketokonazol és az itrakonazol felszívódása jelentősen csökkent, ezért a klinikai hatások romolhatnak. Kerülje a Posaconazol és Erlotinib egyidejű alkalmazását.

    A CYP2C19 által metabolizált hatóanyagok

    Az omeprazol egy közepesen erős CYP2C19 inhibitor – az omeprazol fő metabolikus enzime. Ezért a CYP2C9 által egyidejűleg metabolizált hatóanyagok metabolizmusa csökkenhet, és ezeknek az anyagoknak a rendszerszintű expozíciója nő. Ilyen gyógyszerek például az R-Warfarin, az anti-K-vitamin. Cilostazol, Diazepam és Phenytoin.

    cilostazol: Omeprazol, 40 mg-os adagban, egészséges embereknél egy keresztmetszeti vizsgálatban, a cilostazol CMAX-értékét és AUC-értékét 18%-kal, illetve 26%-kal növelte, a 92%-os metabolitok egyikének pedig 6%-a. Fenitoin: A fenitoin plazmakoncentrációjának ellenőrzése javasolt az omeprazol-kezelés megkezdése utáni első 2 hétben, és ha módosítják a fenitoin adagját, az adagolás ellenőrzése és folytatása az omeprazol-kezelés leállításáig történik.

    Ismeretlen mechanizmusok esetei

    Szakinavir: Az omeprazol és a szakinavir/ritonavir kombináció alkalmazása a plazma szakinavir-koncentráció körülbelül 70%-os emelkedését eredményezi, a HIV-fertőzött betegek jó toleranciájával összefüggésben.

    Takrolimusz: Az omeprazollal való egyidejű alkalmazásról beszámoltak arról, hogy a takrolimusz vesekoncentrációjának növekedése a szérumban, valamint a takrolimusz-koncentráció és a takrolimusz-funkció monitorozása. a takrolimusz adagját szükség esetén módosítani kell.

    Metotrexát: Amikor protonpumpa-gátlókkal együtt alkalmazzák, egyes betegeknél a metotrexát szintje emelkedik. Nagy dózisú metotrexát alkalmazásakor meg kell fontolni az omeprazol átmeneti leállítását.

    Egyéb hatóanyagok hatása az omeprazol farmakokinetikájára

    CYP2C19 vagy CYP3A4 gátlók: Mivel az omeprazolt a CYP2C19 és a CYP3A4 metabolizálja, a CYP2C19 vagy CYP3A4 gátló hatóanyagok (például a klaritromicin és a vorikonazol) az omeprazol szérumbeli koncentrációjának növekedéséhez vezethetnek az omeprazol átalakulás sebességének csökkentésével. A vorikonazollal végzett koordinációs kezelés az omeprazol expozíció szintjének megduplázódásához vezet. Nagy dózisban mérve az omeprazol jól eliminálódik, az omeprazol adagjának módosítása nem szükséges. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél azonban meg kell fontolni az adag módosítását, ha hosszú távú kezelés indokolt.

    A CYP2C19 vagy CYP3A4 indukciós anyagok: a CYP2C19 vagy CYP3A4 indukciós anyagok, vagy mindkettő (például rifampicin és orbáncfű) az omeprazol metabolizmusának sebességének növelésével csökkentheti a plazma omeprazol szintjét.

    Tárolás

    Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak