ดาฟราซอล ทราฟาโก รักษาและป้องกันแผลในกระเพาะอาหาร กรดไหลย้อน หลอดอาหารอักเสบ (14 เม็ด)
รูปแบบยา กล่องบรรจุ 14 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ โอเมพราโซล
ส่วนประกอบ
| ข้อมูลองค์ประกอบ | เนื้อหา |
| โอเมพราโซล |
การใช้งาน
ข้อบ่งชี้
ดาฟราโซลถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:
สำหรับคน:
สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 2 ปีขึ้นไปและมีน้ำหนักมากกว่า 20 กก.:
สำหรับเด็กอายุมากกว่า 4 ปีและมีน้ำหนักมากกว่า 30 กก.:
ใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจากเชื้อ H. pylori
เภสัชวิทยา
omeprazole เป็นตัวยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารเนื่องจากการยับยั้งระบบเอนไซม์ ไฮโดรเจน/โพแทสเซียม adenosin triphosphatase (H+/K+ ATPase) หรือที่เรียกว่าปั๊มโปรตอนในผนังเซลล์ของกระเพาะอาหาร รับประทานโอเมปราโซลขนาด 20 มก. เพียงครั้งเดียวเพื่อสร้างการยับยั้งการขับถ่ายกรดในกระเพาะอาหารที่แข็งแกร่งและมีประสิทธิภาพ ผลลัพธ์สูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจากการรักษา 4 วัน ในผู้ป่วยที่เป็นแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น สามารถรักษาระดับกรดในกระเพาะอาหารลดลง 80% ได้ใน 24 ชั่วโมง
Omeprazole สามารถยับยั้งแบคทีเรีย Helicobacter pylori ในผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่อักเสบหรือหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนที่ติดเชื้อแบคทีเรียชนิดนี้ การรวม omeprazole เข้ากับยาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่น Clarithromycin, amoxicilin) สามารถกำจัด H. pylori ที่ติดอยู่กับแผลและการบรรเทาอาการได้เป็นเวลานาน
เภสัชจลนศาสตร์
ยานี้จัดทำขึ้นในรูปของอนุภาคขนาดเล็กในลำไส้ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและถึงความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาหลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง ยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้เล็กอย่างสมบูรณ์หลังจากดื่มเป็นเวลา 3 ถึง 6 ชั่วโมง อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา การดูดซึมทางปากในโดสเดียวประมาณ 40% และเพิ่มขึ้นประมาณ 60% เมื่อใช้ซ้ำทุกวัน
การกระจายตัวของยาอย่างเห็นได้ชัดคือประมาณ 0.3 ลิตร/กิโลกรัมของน้ำหนัก ยานี้เกาะติดกับโปรตีนในพลาสมาประมาณ 97%
หลังจากการดูดซึมโอเมพราซอลจะถูกเปลี่ยนรูปในตับเกือบทั้งหมดโดยระบบเอนไซม์ไซโตโครม P450 สารเมตาบอไลท์ไม่ทำงานและถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นส่วนใหญ่ (ประมาณ 80%) และบางส่วนออกทางอุจจาระ แม้ว่า Omeprazol จะมีครึ่งชีวิตในพลาสมาสั้นกว่า 1 ชั่วโมง แต่ยาก็มีผลยาวนาน (เนื่องจากการติดยากับ H+/ K+ ATPASE เป็นเวลานาน) ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะใช้ยาเพียงวันเดียวเท่านั้น Omeprazol จะถูกกำจัดออกจากเลือดโดยสิ้นเชิงระหว่างการรับประทานยา และมีแนวโน้มที่จะไม่สะสมระหว่างการใช้ยา
ผู้ที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับ: เมแทบอลิซึมของโอเมพราโซลลดลง นำไปสู่การดูดซึม แต่ไม่สะสมยาและสารเคมีในร่างกาย
ผู้ที่มีความบกพร่องในการทำงานของไต: การดูดซึมและความเร็วในการขับถ่ายไม่เปลี่ยนแปลง
ผู้สูงอายุ: ความเร็วการเผาผลาญค่อนข้างลดลงในผู้สูงอายุ (อายุ 75 - 79 ปี)
เด็ก: ในระหว่างการรักษาด้วยคำแนะนำสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 1 ปี ความเข้มข้นของยาในพลาสมาจะใกล้เคียงกับผู้ใหญ่ ในเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน การกวาดล้างโอเมพราโซลต่ำเนื่องจากการเผาผลาญต่ำ
ก่อนรับประทาน ดาฟราซอล ทราฟาโก รักษาและป้องกันแผลในกระเพาะอาหาร กรดไหลย้อน หลอดอาหารอักเสบ (14 เม็ด)
วิธีใช้
ยารับประทาน
ควรดื่มในตอนเช้า ไม่ควรใช้ร่วมกับอาหาร โดยกลืนทั้งเม็ดพร้อมน้ำครึ่งแก้ว อย่าเคี้ยวหรือบดแคปซูล
สำหรับผู้ป่วยที่กลืนลำบากและเด็ก สามารถเปิดแคปซูลได้ ผสมเมล็ดยากับน้ำหรือน้ำผลไม้ แล้วกลืนกับน้ำครึ่งแก้ว โปรดใช้ทันที (หรือภายใน 30 นาที) และไม่เคี้ยวเมล็ดยา
การให้ยา
กับผู้ใหญ่
การรักษาแผลในกระเพาะอาหาร
รับประทาน 1 แคปซูล/วัน เป็นเวลา 4 สัปดาห์ ดำเนินการต่อเป็นเวลา 4 สัปดาห์หากไม่หายสนิท สำหรับผู้ป่วยที่มีการตอบสนองไม่ดี: รับประทาน 2 แคปซูล/วัน เป็นเวลา 8 สัปดาห์
การรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
รับประทาน 1 แคปซูล/วัน เป็นเวลา 2 สัปดาห์ ต่อไปอีก 2 สัปดาห์หากยังไม่หายสนิท สำหรับผู้ป่วยที่มีการตอบสนองไม่ดี ให้รับประทาน 2 แคปซูล/วันเป็นเวลา 4 สัปดาห์
การป้องกันการเกิดซ้ำของแผลในกระเพาะอาหาร - ลำไส้เล็กส่วนต้น
รับประทาน 1 เม็ด/วัน (อาจเพิ่มเป็น 2 เม็ด/วัน หากจำเป็น)
ใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัด H. pylori ในกระเพาะอาหาร - แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
ใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะในการรักษา โดยขนาดยา: รับประทาน 2 เม็ด/วัน แบ่งเป็น 1-2 ครั้ง วิธีเหล่านี้เป็นเวลา 1 สัปดาห์
หากผู้ป่วยยังคงให้ผลบวกต่อเชื้อ H. pylori ทำซ้ำขั้นตอนการรักษา
การรักษาและป้องกันแผลในกระเพาะอาหาร - ลำไส้เล็กส่วนต้นเนื่องจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
การรักษา: รับประทาน 1 เม็ด/วัน เป็นเวลา 4 สัปดาห์ หากไม่หายสนิท ให้ทำการรักษาต่อไปอีก 4 สัปดาห์
การป้องกัน: รับประทาน 1 แคปซูล/วัน
การรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบไหลย้อน
รับประทาน 1 แคปซูล/วัน เป็นเวลา 4 สัปดาห์ การรักษานานขึ้นหากไม่หายสนิท
กรณีเจ็บป่วยร้ายแรง: รับประทาน 2 แคปซูล/วัน เป็นเวลา 8 สัปดาห์
การรักษาอาการของโรคกรดไหลย้อน
การรักษา: รับประทาน 1 เม็ด/วัน จำเป็นต้องติดตามดูว่าอาการยังไม่ได้รับการควบคุมหลังจาก 4 สัปดาห์หรือไม่
การรักษาโซลลิงเจอร์ - เอลลิสันซินโดรม
ขนาดเริ่มต้น: 3 เม็ด/วัน ปรับขนาดยาหากจำเป็น แต่ขนาดเกิน 80 มก. (4 เม็ด) จะต้องแบ่งเป็น 2 ครั้งต่อวัน
กับเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไปและมีน้ำหนักมากกว่า 20 กก
การรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบไหลย้อน
รับประทาน 1 เม็ด/วัน อาจเพิ่มเป็น 2 แคปซูล/วัน หากจำเป็น
ระยะเวลาการรักษา: 4 - 8 สัปดาห์
รักษาอาการเสียดท้องและกรดไหลย้อนในโรคกรดไหลย้อน
รับประทาน 1 เม็ด/วัน อาจเพิ่มเป็น 2 แคปซูล/วัน หากจำเป็น
ระยะเวลาการรักษา: 2 - 4 สัปดาห์
จำเป็นต้องติดตามหากอาการไม่ได้รับการควบคุม
กับเด็กอายุมากกว่า 4 ปีและมีน้ำหนักมากกว่า 30 กก
ใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจากเชื้อ H. pylori
ใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะในการรักษา โดยขนาดยาคือ รับประทาน 2 เม็ด/วัน แบ่งเป็น 2 ครั้ง วิธีเหล่านี้เป็นเวลา 1 สัปดาห์
หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? ตามวรรณกรรม มีการอธิบายขนาดยาที่สูงถึง 560 มก. และตามรายงานบางฉบับที่ได้รับเมื่อขนาดยาสูงถึง 2,400 มก. (120 เท่าของขนาดยาที่ใช้รักษา) อาการของการใช้ยาเกินขนาดคือ: คลื่นไส้, อาเจียน, เวียนศีรษะ, ปวดท้อง, ท้องเสียและปวดศีรษะ นอกเหนือจากความเฉยเมย, ซึมเศร้า สับสน. อาการที่เกิดขึ้นเพียงชั่วขณะและไม่มีผลกระทบร้ายแรง
วิธีการรักษา: รักษาตามอาการหากจำเป็น
จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้ดาฟราซอล คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)
ระบบเอเจนซี่ ความถี่ตรงตาม
ผลที่ไม่พึงประสงค์
เม็ดเลือดขาว การลดเกล็ดเลือด
การสูญเสียแกรนูโลไซต์ ทำให้เซลล์เม็ดเลือดทั้งหมดลดลง
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน: ไข้, แองจิโออีดีมา, อาการช็อกจากภูมิแพ้ การลดการตกเลือด ไม่ทราบ Hypergenia ภาวะแมกนีเซียมในเลือดรุนแรง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ ภาวะพันธุกรรมเกินอาจเกี่ยวข้องกับภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ นอนไม่หลับ ความวิตกกังวล สับสน ซึมเศร้า กระวนกระวายใจ ภาพหลอน ปวดหัว อาการวิงเวียนศีรษะ ความรู้สึกชา อาการง่วงนอน ความผิดปกติของรสชาติ การมองเห็นไม่ชัด อาการวิงเวียนศีรษะ หลอดลมหดเกร็ง ปวดท้อง ท้องผูก ท้องเสียท้องอืด คลื่นไส้/อาเจียน ปากแห้ง ปากเปื่อย เชื้อราในทางเดินอาหาร ไม่ทราบ ลำไส้เล็กอักเสบ เอนไซม์ตับ โรคตับอักเสบที่มีหรือไม่มีโรคดีซ่าน ตับวาย โรคสมองในผู้ที่มีตับวาย ผิวหนังอักเสบ หลัง ผื่น ลมพิษ ผมร่วง ไวแสง ดอกกุหลาบหลากหลายชนิด กลุ่มอาการสตีเว่น - จอห์นสัน มีพิษจากเนื้อร้ายที่ผิวหนังชั้นนอก ไม่ทราบ LUPUS สีแดง สีแดง สีแดง สะโพก ข้อมือ หรือกระดูกสันหลังหัก ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้ออ่อนแรง โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า ต่อมน้ำนมของผู้หญิงในผู้ชาย เหนื่อยล้า อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง เพิ่มเหงื่อออก แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อรับประทานยา
คำเตือน
ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง
ห้ามใช้
ยา Dafrazol มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
ข้อควรระวังเมื่อใช้
ก่อนรับประทานยาสำหรับผู้ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร จะต้องกำจัดเนื้องอกที่เป็นเนื้อร้าย (ยาสามารถปกปิดอาการได้ จึงวินิจฉัยช้า)
ไม่แนะนำให้ใช้ยาเข้มข้นกับ Atazanavir แต่หากจำเป็นต้องใช้ร่วมกัน ควรติดตามผลทางคลินิกเมื่อเพิ่มขนาดยา Atazanavir เป็น 400 มก. ร่วมกับริโทนาเวียร์ 100 มก. ปริมาณยา omeprazol ไม่ควรเกิน 20 มก. (1 เม็ด)
ใช้ Omeprazol ช่วยลดการดูดซึมวิตามินบี 12 ..
การใช้ Omeprazol แบบเข้มข้นร่วมกับยาเมตาบอลิซึมผ่าน CYP2C19 จำเป็นต้องพิจารณาความเสี่ยงของปฏิกิริยาระหว่างยา เช่น ปฏิกิริยาระหว่าง omeprazol และ clopidogrel มีรายงานภาวะแมกนีเซียมในเลือดที่รุนแรงในผู้ป่วยที่ใช้ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม เช่น โอเมพราโซล เป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือนและหลายกรณีใน 1 ปี อาการของแมกนีเซียมในเลือด เช่น เหนื่อยล้า กล้ามเนื้อกระตุก เพ้อ ชัก ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจห้องล่างอาจเกิดขึ้นได้ แต่จะเกิดอาการน้ำมันเงียบและถูกมองข้ามไป เพื่อปรับปรุงความผิดปกตินี้ จำเป็นต้องได้รับอาหารเสริมแมกนีเซียม และหยุดใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานหรือใช้ยาดิจอกซินหรือยาที่ทำให้เกิดแมกนีเซียมในเลือด แนะนำให้พิจารณาเนื่องจากระดับแมกนีเซียมในเลือดก่อนเริ่มและเป็นระยะๆ ระหว่างการรักษา
หากรับประทานในปริมาณสูงและรับประทานเป็นเวลานาน (มากกว่า 1 ปี) ความเสี่ยงของกระดูกสะโพก ข้อมือ และกระดูกสันหลังหักอาจเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ หรือเมื่อมีปัจจัยเสี่ยง ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนควรกังวลและเสริมด้วยวิตามินดี แคลเซียม
สารยับยั้งโปรตอนปั๊มเกี่ยวข้องกับกรณีที่ไม่ค่อยพบบ่อยของโรคลูปัส หากได้รับบาดเจ็บเกิดขึ้น จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์และพิจารณาหยุดยา
หยุดการรักษาด้วยโอเมพราโซลอย่างน้อย 5 วันก่อนวัดโครโมกราฟิน เอ (การทดสอบเนื้องอกของเส้นประสาทต่อมไร้ท่อ) เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบของผลการทดสอบ
เด็กบางคนที่มีโรคเรื้อรังอาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว แม้ว่าจะไม่แนะนำก็ตาม
โอเมพราโซลอาจเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อในทางเดินอาหาร
เมื่อใช้การรักษาระยะยาว โดยเฉพาะเมื่อเกิน 1 ปี ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ
ยานี้ใช้สารเพิ่มปริมาณซูโครส ดังนั้น ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่พบได้ยากคือ แพ้กลูโคส-กาแลคโตส หรือเอนไซม์ซูเครส-ไอโซมอลเตสที่บกพร่อง ไม่ควรใช้ยานี้
ความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร
Omeprazol ไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับเคลื่อนหรือใช้งานเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม อาจเกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายของยา เช่น อาการวิงเวียนศีรษะและความผิดปกติของการมองเห็น ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักร
การตั้งครรภ์
อาจใช้ยาโอเมพราซอลในระหว่างตั้งครรภ์ ผลจากการศึกษา 3 เรื่อง (ที่มีผลการสัมผัสมากกว่า 1,000 รายการ) พบว่าไม่มีผลข้างเคียงของ omeprazole ต่อการตั้งครรภ์หรือต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และทารก
ระยะเวลาให้นมบุตร
Omeprazol ถูกขับออกทางน้ำนมแม่ แต่ไม่มีความสามารถในการส่งผลต่อการให้นมบุตรเมื่อใช้ระดับขนาดยา
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ผลของโอเมพราโซลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของสารออกฤทธิ์อื่นๆ
ส่วนผสมออกฤทธิ์ที่ดูดซับขึ้นอยู่กับค่า pH
ความเข้มข้นของกรดในกระเพาะอาหารที่ลดลงในระหว่างการรักษาด้วยโอเมพราโซลอาจเพิ่มหรือลดการดูดซึมของสารออกฤทธิ์ที่ขึ้นอยู่กับ pH ในกระเพาะอาหาร
เนลฟินาเวียร์, อะตาซานาเวียร์: ความเข้มข้นในพลาสมาของเนลฟินาเวียร์และอตาซานาเวียร์ลดลงเมื่อใช้พร้อมกันกับโอเมพราโซล
ห้ามใช้ omeprazole ร่วมกับเนลฟินาเวียร์ การใช้ร่วมกับ omeprazole (40 มก. วันละครั้ง) ช่วยลดการดูดซึมของ Nelfinavir 40% และการดูดซึมของสารเมตาโบไลต์ที่มีกิจกรรม M8 75 - 90% ปฏิกิริยานี้อาจเกี่ยวข้องกับการยับยั้ง CYP2C19
ไม่แนะนำให้ใช้ omeprazole ร่วมกับ Atazanavir พร้อมกัน การใช้ยา Omeprazol (40 มก. วันละครั้ง) ร่วมกับ Atazanavir 300 มก./ritonavir 100 มก. พร้อมกันในอาสาสมัคร ผลลัพธ์ที่ได้จะช่วยลดการดูดซึม Atazanavir ได้ 75% การเพิ่มขนาดยา Atazanavir เป็น 400 มก. ไม่สามารถชดเชยผลกระทบของ omeprazole ต่อการดูดซึมของ Atazanavir ได้ การใช้ omeprazol (20 มก. วันละครั้ง) ร่วมกับ Atazanavir 400 มก./ริโทนาเวียร์ 100 มก. พร้อมกันในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีแสดงให้เห็นว่าการดูดซึม Atazanavir ลดลงประมาณ 30% เมื่อเทียบกับขนาดยา Atazanavir 300 มก./ริโทนาเวียร์ 100 มก. วันละครั้ง
ดิจอกซิน: การรักษาด้วยโอเมพราโซล (20 มก. ต่อวัน) ร่วมกับดิจอกซินในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะช่วยเพิ่มการดูดซึมดิจอกซิน 10% ไม่ค่อยมีรายงานความเป็นพิษของดิจอกซิน อย่างไรก็ตาม ควรระมัดระวังการใช้ยาโอเมพราซอลขนาดสูงในผู้สูงอายุ ควรเพิ่มความเข้มแข็งในการติดตามการรักษาดิจอกซิน
โคลพิโดเกรล: ผลการวิจัยในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงแสดงให้เห็นว่าปฏิสัมพันธ์ทางเภสัชจลนศาสตร์/เภสัชจลนศาสตร์ระหว่างโคลพิโดเกรล (ขนาดยาที่บรรจุ 300 มก./ขนาดยาบำรุง 75 มก. ต่อวัน) และโอเมพราโซล (ขนาดยารับประทานรายวัน 80 มก.) ส่งผลให้การสัมผัสทางเมแทบอลิซึมที่ออกฤทธิ์ของโคลพิโดเกรลลดลงโดยเฉลี่ย 46% และลดการยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดสูงสุด (ที่เกิดจาก ADP) โดยเฉลี่ย 16% ข้อมูลไม่สอดคล้องกับผลกระทบทางคลินิกของเภสัชจลนศาสตร์/เภสัชจลนศาสตร์ของ Omeprazol สำหรับเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดหลักที่ได้รับรายงานจากการสังเกตและการศึกษาทางคลินิก เพื่อเป็นการป้องกัน ไม่ควรใช้โอเมพราโซลและโคลพิโดเกรลพร้อมกัน
ส่วนผสมออกฤทธิ์อื่นๆ: การดูดซึมของ Posaconazole, Erlotinib, Ketoconazole และ Itraconazole ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และดังนั้นผลทางคลินิกจึงอาจลดลง หลีกเลี่ยงการใช้ Posaconazol และ Erlotinib พร้อมกัน
ส่วนผสมออกฤทธิ์ที่ถูกเผาผลาญโดย CYP2C19
Omeprazol เป็นตัวยับยั้งระดับกลาง CYP2C19 ซึ่งเป็นเอนไซม์หลักในการเผาผลาญของ omeprazol ดังนั้นการเผาผลาญของสารออกฤทธิ์ที่ใช้เผาผลาญพร้อมกันด้วย CYP2C9 อาจลดลงและระบบสัมผัสสารเหล่านี้เพิ่มขึ้น ตัวอย่างของยาดังกล่าว ได้แก่ R-Warfarin, สารต้านวิตามินเค Cilostazol, Diazepam และ Phenytoin
cilostazol: Omeprazol ใช้ในขนาด 40 มก. ในคนที่มีสุขภาพดีในการศึกษาภาคตัดขวาง โดยเพิ่ม CMAX และ AUC ของ Cilostazol 18% และ 26% ตามลำดับ และเป็นหนึ่งในสารเมตาบอไลต์ที่ 29% และ 69%
ฟีนิโทอิน: การติดตามความเข้มข้นของฟีนิโทอินในพลาสมาที่แนะนำในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังจากเริ่มการรักษาด้วยโอเมพราโซล และหากปรับขนาดยาฟีนิโทอิน จะต้องติดตามและปรับขนาดยาต่อไปจนกว่าจะหยุดการรักษาด้วยโอเมพราโซล
กรณีของกลไกที่ไม่ทราบสาเหตุ
ซาควินาเวียร์: การใช้ omeprazol ร่วมกับซาควินาเวียร์/ริโทนาเวียร์ ส่งผลให้ความเข้มข้นของซาควินาเวียร์ในพลาสมาเพิ่มขึ้นประมาณ 70% ซึ่งสัมพันธ์กับความทนทานที่ดีในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV
ทาโครลิมัส: มีรายงานว่ามีการใช้ร่วมกับ omeprazol เพื่อเพิ่มความเข้มข้นของทาโครลิมัสในซีรั่ม จำเป็นต้องเพิ่มการตรวจสอบความเข้มข้นของทาโครลิมัส เช่นเดียวกับการทำงานของไต (การกวาดล้างครีเอตินีน) และ ควรปรับขนาดยาทาโครลิมัสหากจำเป็น
Methotrexate: เมื่อใช้ร่วมกับตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม จะมีรายงานว่าระดับของ methotrexate เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยบางราย เมื่อใช้ยา methotrexate ในปริมาณสูง จำเป็นต้องพิจารณาหยุดยา omeprazole ชั่วคราว
ผลของสารออกฤทธิ์อื่นๆ ต่อเภสัชจลนศาสตร์ของโอเมพราโซล
สารยับยั้ง CYP2C19 หรือ CYP3A4: เนื่องจาก Omeprazol ถูกเผาผลาญโดย CYP2C19 และ CYP3A4 สารออกฤทธิ์ที่เป็นสารยับยั้ง CYP2C19 หรือ CYP3A4 (เช่น Clarithromycin และ Voriconazol) อาจทำให้ความเข้มข้นของ omeprazole ในซีรั่มเพิ่มขึ้นโดยการลดความเร็วของการเปลี่ยนแปลงของ Omeprazole การรักษาด้วยการประสานงานกับ voriconazole จะทำให้ระดับของ omeprazole เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า การวัดขนาดยา Omeprazol ในปริมาณสูงจะขจัดไปได้ดี ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา omeprazole อย่างไรก็ตาม มีความจำเป็นต้องพิจารณาปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง และหากมีข้อบ่งชี้ในการรักษาระยะยาว
สารเหนี่ยวนำ CYP2C19 หรือ CYP3A4: สารเหนี่ยวนำ CYP2C19 หรือ CYP3A4 หรือทั้งสองอย่าง (เช่น ไรแฟมพิซินและสาโทเซนต์จอห์น) อาจทำให้ระดับโอเมพราซอลในพลาสมาลดลงโดยการเพิ่มความเร็วของการเผาผลาญโอเมพราโซล
การเก็บรักษา
ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C
ยาอื่นๆ
- DISPRIN 300MG DISPERSIBLE TABLETS
- EPILIM 200 GASTRO-RESISTANT TABLETS
- IBUCALM 200MG TABLETS
- Insulatard
- NEBIDO 1000MG/4ML SOLUTION FOR INJECTION
- SUSTAC TABLETS 6.4MG
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำหลักยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions