Thuốc Dalekine 500mg danapha điều trị bệnh động kinh (4 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 4 vỉ x 10 viên
Quy cách Natri Valproat
Thành phần Động kinh, có tiền sử co giật, co giật

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Natri Valproat	500mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Dalekine được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị tham nhũng. Sử dụng đơn độc hoặc phụ trợ trong một số loại tấn công: Nhận thức, co giật cơ, co giật toàn diện (động kinh lớn), mất cơ và các đòn tấn công phức tạp. vườn ươm. Tác dụng chống động kinh của Valproat có lẽ thông qua chất ức chế dẫn truyền thần kinh là Axit Gamaaminobutyric (GABA). Valproat có thể làm tăng nồng độ GABA do thuốc ức chế chuyển hóa GABA hoặc tăng hoạt động của GABA sau Sinap. Vì vậy, Valproat có thể được sử dụng trong nhiều loại cơn động kinh.

dược động học

hấp thu

Sodium Valproat hấp thu nhanh sau khi uống. Nồng độ đỉnh của ion Valproat trong huyết tương là 1-4 giờ sau khi dùng liều duy nhất axit Valproic. Khi dùng cùng với thức ăn, thuốc được hấp thu chậm hơn nhưng không ảnh hưởng đến sự hấp thu toàn phần.

Phân phối

Valproat gắn kết nhiều (90%) với protein huyết tương ở liều điều trị, tuy nhiên sự gắn kết phụ thuộc vào nồng độ và giảm khi giá trị valproat cao.

Chuyển hóa

Valproat chuyên về gan. Các đường trao đổi chất chính là glucuronid, beta oxy hóa ở ve và oxy hóa ở microsom. Các chất chuyển hóa chính được hình thành là: Glucuronid, axit 2-Propyl-3-Cetanoic và axit 2-Propyl-hydroxypentanoic.

Đào thải

Sự đào thải chính của các chất chuyển hóa này qua nước tiểu. Thời gian bán hủy của Valproat trong huyết tương là trong vòng 6 - 16 giờ. Với cùng một liều lượng, nếu bệnh nhân sử dụng Valproat đơn độc, thời gian sử dụng thường dài hơn nửa đời và nồng độ cao hơn so với bệnh nhân sử dụng liệu pháp polymer. Điều này chủ yếu là do các thuốc chống động kinh khác gây cảm ứng enzyme làm tăng độ thanh thải Valproat.

Trước khi dùng Thuốc Dalekine 500mg danapha điều trị bệnh động kinh (4 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Dùng bằng đường uống.

Liều dùng

Liều dùng hàng ngày thay đổi tùy theo độ tuổi và cân nặng của từng bệnh nhân. Liều tối ưu được xác định dựa trên phản ứng của bệnh nhân lâm sàng.

Liều khởi đầu thường là 0,2ml/kg/ngày và tăng dần đến liều tối ưu. Liều tối ưu khoảng 0,4 - 0,5ml/kg/ngày. Tuy nhiên, nếu cơn động kinh không được kiểm soát với liều này, có thể tăng lên liều 0,8ml/kg/ngày và bệnh nhân phải theo dõi thận.

Trẻ em

Liều thông thường là 0,5ml/kg/ngày.

Người già

theo chỉ định của bác sĩ (liều thông thường ở người cao tuổi thấp hơn liều người lớn).

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Đã có trường hợp tử vong. Vì Valproat được hấp thu rất nhanh nên lợi ích tiêu hóa hay nôn mửa tùy thuộc vào thời gian sau khi dùng thuốc.

Cần áp dụng các biện pháp hỗ trợ chung, đặc biệt cần duy trì lượng nước tiểu thải ra. Naloxon mất tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương khi dùng Valproat quá liều. Nhưng Naloxon cũng có thể làm mất tác dụng chống động kinh của Valproat nên hãy thận trọng khi sử dụng naloxon.

Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Dalekine, bạn có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn (ADR).

Suy gan dẫn đến tử vong ở bệnh nhân dùng axit Valproic. Biến cố này thường xảy ra trong 6 tháng đầu điều trị (0,05 - 0,1%).

Phổ biến, ADR> 1/100

Toàn thân: Chóng mặt, suy nhược, chán ăn kèm tăng cân hoặc ăn uống tốt kèm tăng cân.

Máu: giảm tiểu cầu, ngưng tập tiểu cầu, chảy máu kéo dài, thông số đông máu bất thường. tiêu hóa: khó tiêu, đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy. gan: Thay đổi chức năng gan như tăng transaminase và phosphatase. thần kinh: Chạy, ngủ hoặc mất ngủ.

Không phổ biến, 1/1000

Thân: Hồng Ban đỏ rải rác.

Nội tiết: mất kinh, kinh nguyệt không đều.

gan: Độc tính nặng đối với gan (hoại tử gan) đối với trẻ dưới 3 tuổi. Chuyển hóa: tăng amoni máu, hạ đường huyết.

Tinh thần: Ảo tưởng.

Đường tiết niệu: Môi trường, tăng số lần đi tiểu.

Khác: Rụng tóc.

Hiếm, ADR

Thân thể: nhức đầu.

Máu: tiểu cầu nặng, giảm bạch cầu nặng, chảy máu, thiếu máu, tăng bạch cầu ái toan, fibrinogen. tiêu hóa: viêm tụy, táo bón.

Da: Thiết bị dưới da.

Gan: Độc tính nặng đối với gan ở trẻ trên 3 tuổi.

Thần kinh: Nhận thức, điều hòa.

Tâm thần: Thân thể rối loạn, lú lẫn

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Dalekine chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Viêm gan cấp tính và mãn tính, tiền sử gia đình mắc bệnh viêm gan nặng, đặc biệt là viêm gan do thuốc.

Quá mẫn với natri valproat.

Rối loạn chuyển hóa porphyrin

Những lưu ý khi sử dụng

trước khi dùng thuốc phải được bác sĩ khám và theo dõi thường xuyên.

Thông báo cho bác sĩ tình trạng sức khỏe của chính người bệnh.

Thực hiện xét nghiệm sinh hóa chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị và phải thực hiện định kỳ trong 6 tháng, đặc biệt ở những người có nguy cơ cao.

Trong trường hợp suy thận, điều quan trọng là phải chú ý đến sự gia tăng nồng độ axit valproic tự do trong huyết thanh và sau đó phải giảm liều.

Ở trẻ em dưới 3 tuổi chỉ nên sử dụng Natri Valproat.

Thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử bệnh gan. Người bệnh dùng nhiều thuốc chống co giật, trẻ em bị rối loạn chuyển hóa bẩm sinh, co giật nặng kèm theo phát triển trí tuệ, thể chất to lớn thường có nguy cơ cao.

Cần ngừng thuốc ngay khi có sự thay đổi về chức năng gan dù nghi ngờ hay biểu hiện rõ ràng.

Valproat bài tiết một phần qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa ceton nên khi xét nghiệm ceton trong nước tiểu có thể sai.

Valproot có thể ức chế hệ thần kinh trung ương, đặc biệt khi phối hợp với các chất ức chế hệ thần kinh trung ương khác (như rượu), do đó bệnh nhân không nên tham gia các hoạt động nguy hiểm như lái xe hoặc vận hành máy móc.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Valproat có thể ức chế hệ thần kinh trung ương, đặc biệt khi phối hợp với các chất ức chế hệ thần kinh trung ương khác (như rượu), do đó bệnh nhân không nên tham gia các hoạt động nguy hiểm như lái xe hoặc vận hành máy móc.

Mang thai

Thuốc có thể gây quái thai. Nguy cơ trẻ bị tật đốt sống khoảng 1-2%, các dị tật bẩm sinh khác là khuyết tật khuôn mặt, dị dạng tim mạch hoặc bất thường về đông máu. Đã có thông báo về tình trạng suy gan dẫn đến tử vong ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ khi người mẹ sử dụng Valproot trong thời kỳ mang thai.

Thời kỳ cho con bú

Thuốc có thể vào sữa mẹ với nồng độ thấp (1 - 10% nồng độ trong huyết thanh). Chưa biết có hại khi cho con bú hay không nhưng nên ngừng cho con bú khi mẹ dùng thuốc.

Tương tác thuốc

Valproat có thể tăng cường tác dụng của các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương (như rượu, benzodiazepine, các thuốc chống động kinh khác). Trong giai đoạn điều trị đầu tiên, cần xác định nồng độ trong huyết tương của các thuốc chống động kinh được sử dụng đồng thời.

Dùng đồng thời Valproat với các thuốc liên kết mạnh với protein (aspirin, carbamazepin, dicoumarol, phenytoin...) có thể làm thay đổi nồng độ valproear trong huyết thanh. Salicylate ức chế chuyển hóa nên không được sử dụng cho bệnh nhân đang sử dụng Valproat.

Valproot có thể làm tăng nồng độ phenobarbital trong huyết thanh. Primidon được chuyển đổi thành barbiturat, do đó cũng gây ra tương tác như vậy. Valproat có thể làm thay đổi nồng độ phenytoin huyết thanh: làm giảm tổng lượng phenytoin trong huyết thanh và tăng nồng độ phenytoin tự do so với phenytoin liên kết với protein.

Tập trung với Clonazepam có thể gây ra trạng thái nhận thức liên tục ở những bệnh nhân có tiền sử động kinh về ý thức. Valproat có thể ảnh hưởng đến nồng độ ethosuximid trong thanh.

Khi sử dụng đồng thời với các thuốc ảnh hưởng đến quá trình đông máu (aspirin, warfarin...) có thể xảy ra triệu chứng chảy máu.

Valproat làm mất tác dụng của thuốc tránh thai.

Bảo quản

Để thuốc nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.