A Dasarab 75 mg Davi Pharm az akut koszorúér-szindróma kezelésére (2 buborékcsomagolás x 14 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 14 tabletta
Specifikáció Clopidogrel
Összetevő Érelmeszesedés, stroke, szívinfarktus, perifériás artéria betegség, angina

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Clopidogrel	75 mg

Felhasználások

Javallatok

A Dasarab a következő esetekben javasolt:

A másodlagos profilaxis csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát a szívinfarktus, a stroke és a perifériás artéria betegség után. Az aszpirin alternatívájaként a szív- és érrendszeri és agyi erek megelőzésében olyan betegeknél, akiknek vérlemezke-aggregációt gátló gyógyszereket kell megelőzniük.

Akut koszorúér-szindróma (instabil angina, porckorong eltérés nélküli szívinfarktus és st-differenciálódású miokardiális infarktus) kezelése. A szív- és érrendszeri eseményekhez vezető nagy kockázatú koszorúér-betegségben szenvedő betegeknek az aszpirint klopidogréllel kell kombinálniuk.

Gyógyszertár

A klopidogrél prekurzor, egyik metabolitja a vérlemezke aggregáció gátló. A klopidogrél a CYP450 által metabolizálódik olyan metabolitokká, amelyek gátolják a vérlemezkék számát. Ez az aktivitás szelektíven gátolja az adenozin-difoszfát (ADP) kohézióját a thrombocyta P2Y12 receptorral és a Glycoprotein GPIIB/IIIA komplex következő ADP intermedier aktiválását, így gátolja a vérlemezke aggregációt. A thrombocyta-gyûjtés más ADP-szerek általi gátlását az ADP-felszabadulás miatti thrombocytaaktiváció megakadályozása is gátolja. Mivel az aktív metabolitokat a CYP450 enzim hozza létre, bizonyos típusú enzimalakokat más gyógyszerek gátolnak, így nem minden beteg rendelkezik megfelelő vérlemezke-aggregáció-gátlóval. Használja az ismételt 75 mg/nap adagot az ADP szenzorgyűjtést gátló hatásra az első naptól kezdve, folyamatosan növekszik és a 3. és szombat között éri el az állapot állapotát.

farmakokinetikai

felszívódás

A klopidogrél ivás után gyorsan felszívódik. Az átlagos csúcskoncentráció a plazmában körülbelül 45 perc elteltével érhető el.

Elosztás

A klopidogrél és a fő keringő metabolitok (aktívak nélkül), amelyek a plazmafehérjékhez kapcsolódnak (98%-nak és 94%-nak felel meg in vitro).

Anyagcsere

A klopidogrél főként a májban metabolizálódik.

Megszüntetés

A gyógyszer értékesítési ideje körülbelül 6 óra. Elimináció főleg vizelettel.

Szedés előtt A Dasarab 75 mg Davi Pharm az akut koszorúér-szindróma kezelésére (2 buborékcsomagolás x 14 tabletta)

Hogyan kell használni

orális gyógyszereket. Vegye be a gyógyszert egy étkezéssel vagy anélkül.

Adagolás

felnőttek:

A napi orális adag felnőtteknél 75 mg/nap.

Szívinfarktus, szélütés, perifériás artériás betegség után:

75 mg x 1 alkalommal/nap.

Akut koszorúér-szindróma:

Az instabil anginának, szívinfarktusnak nincs ST-különbsége: Ha a beteget koszorúér-beavatkozásra választják, a kezdeti telítő adag a beavatkozás előtt legalább 2 órával 300 mg, majd 75 mg/nap (kombinált 75-325 mg aszpirin/nap). Ha a beteg nem alkalmazhat aszpirint, a Clopidogrel első adagja 300-600 mg a beavatkozás előtt legalább 24 óráig, majd 75 mg/nap, legalább 12 hónapig tart.

A szívinfarktusnál van különbség: Ha a beteg konzervatív, igyon 75 mg/nap Clopidogrel-t (75 mg - 162 mg/nap Aspirin kombináció). Kezelés időtartama

gyerekek:

A gyermekek számára optimális dózisról nincs információ, a gyermekek adagjairól nagyon korlátozottak az információk, szükségesek a megfelelő vizsgálatok. 2 évesnél idősebb gyermekek számára nem ajánlott az optimális adag, de felnőtteknél nem javasolt magasabb adag, a kezdeti adag 1 mg/ttkg, majd a választól függően módosíthatja az adagot.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek, idősek:

Vesekárosodásban szenvedő, idős betegeknél nincs dózismódosítás.

Májelégtelenségben szenvedő betegek:

Módosított kezelési tapasztalat közepes májelégtelenségben szenvedő betegeknél, ezek a betegek vérezhetnek.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot?

Ha elfelejtett bevenni 1 adagot:
A szokásos gyógyszer bevétele után 12 órán belül: Azonnal vegye be az elfelejtett adagot, majd a szokásos módon vegye be a következő adagot.

Ha a szokásos gyógyszeres kezelési idő meghaladja a 12 órát: hagyja ki az elfelejtett adagot, vegye be a következő adagot a szokásos módon, ne vegyen be kétszer annyit, mint amennyit a kihagyott adag pótlására használt adag.

Mellékhatások

A Dasarab használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Nagyon gyakori, 3/100

Emésztőrendszer: hasi fájdalom, hányás, étvágytalanság, gyomorhurut, székrekedés.

kardiovaszkuláris: mellkasi fájdalom, angioödéma, magas vérnyomás.

Központi idegrendszer: fejfájás, szédülés, fáradtság, emberi fájdalom. bőr: viszketés, bőrpír.

Endokrin és anyagcsere: Magas koleszterinszint.

Húgyúti fertőzések.

Hematológia: vérzés, bőrpír, orrvérzés.

Máj: májműködési rendellenességek.

izom és csont: ízületi fájdalom, hátfájás.

Légúti: légzési nehézség, nátha, hörghurut, felső légúti fertőzések.

Hamis influenza szindróma.

Gyakori, 1/100

Szív- és érrendszeri: pitvarfibrilláció, szívelégtelenség, tachycardia, ájulás.

Neurológia: láz, álmatlanság, szédülés, szorongás. bőr: indigó.

Endokrin és anyagcsere: fokozott húgyhólyag, köszvény.

emésztőrendszer: székrekedés, gyomor-bélrendszeri vérzés, hányás. vizelet: Cisztás gyulladás.

Hematológia: Vérszegénység, vérzés.

Idegsebészet: görcsök, idegfájdalom, izomgyengeség.

szemek: szürkehályog, kötőhártya-gyulladás.

Nem gyakori, 1/1000

Akut májelégtelenség, granulociták elvesztése, allergia, anafilaxia, bőrkiütés, angioödéma, vérszegénység, hyperlirubin vér, hörgőgörcs, rózsaszín kiütés, pneumothorax, hepatitis, intersticiális tüdőgyulladás, intracelluláris vérzés, ischaemiás nekrózis, vérzés, hasnyálmirigy-gyulladás, Stevens-Johnson-szindróma, vérlemezkék súlyos csökkentése, vérlemezke, bőr, súlyos vérzéses hypernage

Útmutató az ADR kezeléséhez

A klopidogrél-kezelés alatt rendszeresen ellenőrizze az anaemia tüneteit, a hemoglobint, a hematokritot. Thrombocytopenia esetén sürgősségi plazma cseréje. A gyógyszer egyéb nemkívánatos hatásokat is okozhat. Fokozottan figyelni kell, és javasolni kell a betegnek, hogy értesítse orvosát, ha a gyógyszer alkalmazása során nemkívánatos hatásokat észlel.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Dasarab gyógyszerek ellenjavallt a következő esetekben:

Klopidogrélre vagy a gyógyszer bármely összetevőjére túlérzékeny betegek.

Kóros vérzés van, például peptikus vérzés, retinavérzés vagy koponyaűri vérzés.

súlyos májelégtelenség.

Óvintézkedések a használat során

Legyen óvatos, ha olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél fokozott a vérzés kockázata trauma, műtét vagy kóros vérzés miatt, például gyomorfekély, intraokuláris vérzés, koponyaűri vérzés. Ha a betegnek műtétre van szüksége, a gyógyszer szedését 5 nappal korábban le kell állítani. (Clopidogrel és Aspirin) A stent lassú felszabadulása után bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a késői trombózis aránya a stentben megnő a clopidogrel leállítása után, még a hosszú ideig kezelt betegeknél is.

Máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeket is óvatosan kell alkalmazni.

Alig alvadó vér: Clopidogrél alkalmazása után hematómát jelentettek.

Cytocrom P450 2C19 (CYP2C19): Azoknál a betegeknél, akiknél gyenge a CYP2C19 metabolizmus, a klopidogrél az ajánlott adagban kevésbé metabolizálódik, és hatásos a thrombocyta-funkcióra. Óvintézkedések a klopidogrél és gyógyszerekkel kezelt betegeknél a CYP2C8 szubsztrát.

Keresztreakció a tienopiridin között: A tienopiridin között keresztmetszeti válasz alakult ki.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A klopidogrél nem befolyásolja vagy befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Terhesség

Terhes nőkön nem végeztek kutatást. Ezért csak akkor alkalmazza a klopidogrél terhes nők számára, ha valóban szükséges.

Szoptatási időszak

Meg kell fontolni a szoptatás abbahagyását a klopidogrél alkalmazása során, vagy a klopidogrél abbahagyását.

Gyógyszerkölcsönhatás

farmakokinetikai kölcsönhatás

A klopidogrél növeli a következő gyógyszerek koncentrációját: fenitoin, tamoxifen, tolbutamid, warfarin, torsemid, fluvasztatin, nem szteroid gyulladáscsökkentők. Felbamat, fluoxetin, fluoxamin) csökkenthetik az aktív metabolitok koncentrációját a klopidogrél plazmájában.

A hatás/toxicitás fokozása

A klopidogrél fokozhatja a következő gyógyszerek hatását/toxicitását: véralvadásgátlók, vérlemezke-gátlók, vérrögképződés, Drotrecogin Alfa, Ibritumomab, Szalicilát, Tositumomab, Warfarin.

Orális antikoaguláns: a klopidogrél és az orális antikoagulánsok, köztük a warfarin egyidejű alkalmazása növelheti a vérzés kockázatát.

Acetilszalicilsav (ASA): Legyen óvatos, ha clopidogrelt és ASA-t használ. A Clopidogrel-t és az ASA-t azonban egy évig egyidejűleg alkalmazzák.

heparin: A heparin és a klopidogrél között farmakokinetikai kölcsönhatások léphetnek fel, ami növeli a vérzés kockázatát.

Vérterápia: A Clopidogrel-t speciális trombolit fibrinnel vagy nem fibrinnel és biztonságos heparinnal együtt alkalmazzák akut miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél.

A klopidogrél hatása fokozódik, ha a következő gyógyszerekkel együtt alkalmazzák: dasatinib, nem szteroid gyulladáscsökkentők, omega-3 sav etil-észtere, pentozán-nátrium-poliszulfát, prosztacilin, rifamicin-származékok.

Csökkentő hatások

A klopidogrél hatása csökkenhet, ha a következő gyógyszerekkel együtt alkalmazzák: kalciumcsatorna-blokkolók, makrolid antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, protonpumpa-gátlók, CYP2C19-gátlók. Kumquat, ananászfa, bazsalikom citrom, kardamomolaj, fokhagyma, kurkuma, gyömbér, ginzeng, ginkgo, szőlőmag, ...

Tárolás

Száraz helyen, kerülje a fényt, a hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.