Davyca 75mg Davipharm Treatment การรักษาความผิดปกติของ Lonemism (28 เม็ด)
รูปแบบยา กล่องบรรจุ 2 แผง x 14 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ พรีกาบาลิน
ส่วนประกอบ ความผิดปกติทางจิต, โรคลมบ้าหมู, โรคทีเคส่วนปลาย
ส่วนประกอบ
| ข้อมูลองค์ประกอบ | เนื้อหา |
| พรีกาบาลิน | 75มก |
การใช้งาน
ข้อบ่งชี้
ยา Davyca ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:
ร้านขายยา
พรีกาบาลินเป็นยาป้องกันการชักและบรรเทาอาการปวด พรีกาบาลินมีโครงสร้างคล้ายกับสารยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง GABA แต่ไม่ได้เกาะติดกับตัวรับ Gabaa, GABAB หรือเบนโซไดอะซีพีนโดยตรง ไม่เพิ่มการตอบสนองของ GABAA ต่อเซลล์ประสาทที่เพาะเลี้ยง และไม่เปลี่ยนระดับ GABA ในสมองของเมาส์ ไม่ส่งผลกระทบต่อการฟื้นตัวของ GABA เช่นเดียวกับกาบา สำหรับเซลล์ประสาทที่เพาะเลี้ยง การใช้พรีกาบาลินในระยะยาวจะเพิ่มความหนาแน่นของโปรตีนในการขนส่ง และเพิ่มความเร็วในการขนส่งของ GABA
พรีกาบาลินเกาะติดกับเนื้อเยื่อเส้นประสาทส่วนกลางโดยมีความสัมพันธ์สูงที่ตำแหน่ง α2-Δ (หน่วยย่อยของช่องแคลเซียมขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้า) แม้ว่ากลไกที่แน่นอนของพรีกาบาลินยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่การเกาะติดกับหน่วยย่อย α2-Δ อาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดพรีกาบาลินและผลต้านอาการชัก ในหลอดทดลอง พรีกาบาลินจะช่วยลดการปล่อยสารสื่อประสาทที่ขึ้นกับแคลเซียม เช่น กลูตาแมต นอเรพิเนฟริน เปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีนควบคุมแคลซิโทนิน และสาร P ผ่านทางการทำงานของช่องแคลเซียม
เภสัชจลนศาสตร์
เภสัชจลนศาสตร์ สภาวะคงตัวของพรีกาบาลินมีความคล้ายคลึงกันในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี ผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูที่ใช้ยาต้านโรคลมชัก และผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง
การดูดซึม
พรีกาบาลินจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วเมื่อใช้ในขณะหิว โดยความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 1 ชั่วโมงหลังการให้ยาครั้งเดียวและให้ยาซ้ำ การดูดซึมของยาพรีกาบาลินทางปากคาดการณ์ไว้ประมาณ> 90% และไม่ขึ้นอยู่กับขนาดยา
หลังจากให้ยาซ้ำ จะถึงสภาวะคงตัวภายใน 24 - 48 ชั่วโมง อัตราการดูดซึมของพรีกาบาลินจะลดลงเมื่อดื่มพร้อมอาหาร ส่งผลให้ CMAX ลดลงประมาณ 25-30% และ TMAX เพิ่มขึ้น 2.5 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม การแบ่งปันพรีกาบาลินกับอาหารไม่ส่งผลต่อระดับการดูดซึมของพรีกาบาลินอย่างมีนัยสำคัญ
การกระจาย
ในการทดลองพรีคลินิก พรีกาบาลินผ่านแผงกั้นสมองในหนู และเมื่อพรีกาบาลินผ่านรก และมีอยู่ในนมในหนู ในมนุษย์ การกระจายตัวของพรีกาบาลินชัดเจนคือประมาณ 0.56 ลิตร/กก. พรีกาบาลินไม่จับกับโปรตีนในพลาสมา
การเผาผลาญอาหาร
พรีกาบาลินไม่มีนัยสำคัญในมนุษย์ หลังจากใช้เครื่องหมายกัมมันตภาพรังสี ประมาณ 98% ของปริมาณกัมมันตภาพรังสีจะถูกกู้คืนในปัสสาวะในรูปแบบคงที่ เอ็น-เมทิลไลเซชันของพรีกาบาลินเป็นสารหลักของพรีกาบาลินที่พบในปัสสาวะ ซึ่งคิดเป็นประมาณ 0.9% ของขนาดยา ในการทดลองพรีคลินิก ไม่มีสัญญาณว่าการเปลี่ยนแปลงทางเชื้อชาติของไอโซเมอร์ S - Pregabalin กลายเป็น R - Pregabalin
การกำจัด
พรีกาบาลินถูกขับออกทางไตเป็นส่วนใหญ่ในรูปแบบคงที่ เวลากำจัดเฉลี่ยของพรีกาบาลินคือ 6.3 ชั่วโมง การกวาดล้างของพลาสมาและการกวาดล้างไตของพรีกาบาลินเป็นสัดส่วนกับการกวาดล้างครีเอตินีน
จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไตหรือการฟอกไต เส้นตรงทางเภสัชจลนศาสตร์ของพรีกาบาลินเชิงเส้นอยู่ในช่วงปริมาณรายวัน
ความแตกต่างทางเภสัชจลนศาสตร์ของพรีกาบาลินระหว่างบุคคลในระดับต่ำ (
วิชาพิเศษ
เพศ
การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าเพศไม่มีผลกระทบทางคลินิกต่อความเข้มข้นของพรีกาบาลินในพลาสมาอย่างมีนัยสำคัญ
ไตวาย
การกวาดล้างของพรีกาบาลินเป็นสัดส่วนกับการกวาดล้างครีเอตินีน นอกจากนี้ พรีกาบาลินจะถูกกำจัดออกจากพลาสมาอย่างมีประสิทธิภาพด้วยภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (หลังการรักษาเลือดเป็นเวลา 4 ชั่วโมง ความเข้มข้นในพลาสมาของพรีกาบาลินลดลงประมาณ 50%) เนื่องจากไตเป็นเส้นทางหลักในการกำจัด จึงจำเป็นต้องใช้ขนาดยาในคนไข้ที่มีความบกพร่องทางไตและขนาดยาเพิ่มเติมหลังจากการฟอกไต
ตับวาย
ไม่มีการวิจัยทางเภสัชจลนศาสตร์เฉพาะเจาะจงในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับ เนื่องจากพรีกาบาลินไม่ได้รับการเผาผลาญอย่างมีนัยสำคัญและถูกกำจัดออกส่วนใหญ่ในรูปของปัสสาวะที่ไม่เปลี่ยนแปลง การทำงานของตับที่บกพร่องจึงไม่เปลี่ยนแปลงความเข้มข้นในพลาสมาของพรีกาบาลินอย่างมีนัยสำคัญ
เด็ก ๆ
เภสัชจลนศาสตร์ของ Pregabalin ได้รับการประเมินในเด็กที่เป็นโรคลมบ้าหมู (ในกลุ่มอายุ: 1 - 23 เดือน, 2 - 6 ปี, 7 - 11 ปี และ 12 - 16 ปี) ในขนาด 2.5; 5; 10 และ 15 มก./กก./วัน หลังจากรับประทานพรีกาบาลินแบบรับประทานในเด็กเมื่อหิว โดยทั่วไป TMAX จะคล้ายคลึงกันในแต่ละกลุ่มอายุ และเกิดขึ้นในช่วง 0.5 - 2 ชั่วโมงหลังดื่ม
CMAX และ AUC ของพรีกาบาลินจะเพิ่มขึ้นเป็นเส้นตรงเมื่อเพิ่มขนาดยาในแต่ละกลุ่มอายุ ขอบเขตลดลงประมาณ 30% ในเด็กที่มีน้ำหนักต่ำกว่า 30 กก. เนื่องจากระยะห่างในการสอบเทียบที่เพิ่มขึ้นตามน้ำหนักประมาณ 43% เมื่อเทียบกับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 30 กก. ระยะเวลาการขายพรีกาบาลินโดยเฉลี่ยคือประมาณ 3-4 ชั่วโมงในเด็กอายุ 7 ปี
การวิเคราะห์เวลากึ่งเสียแสดงให้เห็นการกวาดล้างครีเอตินีนที่เกี่ยวข้องของพรีกาบาลินแบบรับประทาน ซึ่งเป็นน้ำหนักที่เกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญกับปริมาตรการกระจายพรีกาบาลินแบบรับประทาน ซึ่งคล้ายคลึงกันในเด็กและผู้ใหญ่ ยังไม่มีการศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ของพรีกาบาลินในเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน
ผู้สูงอายุ
การกวาดล้างของพรีกาบาลินมีแนวโน้มที่จะลดลงเมื่ออายุเพิ่มขึ้น ซึ่งสัมพันธ์กับการลดการกวาดล้างของครีเอตินีนเมื่ออายุเพิ่มขึ้น อาจจำเป็นต้องใช้ขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อไตที่เกี่ยวข้องกับอายุ
สตรีให้นมบุตร
การให้นมบุตรไม่ส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของพรีกาบาลิน พรีกาบาลินหลั่งผ่านทางน้ำนมแม่ ความเข้มข้นเฉลี่ยในสภาวะคงที่คือประมาณ 76% ของความเข้มข้นในพลาสมาในมารดา การรับเด็กคาดว่าจะอยู่ที่ประมาณ 7% ของปริมาณรายวันทั้งหมดของคุณแม่ โดยคำนวณโดย มก./กก.
ก่อนรับประทาน Davyca 75mg Davipharm Treatment การรักษาความผิดปกติของ Lonemism (28 เม็ด)
วิธีใช้
พรีกาบาลินใช้รับประทาน แบ่ง 2-3 ครั้งต่อวัน ใช้กับอาหารหรือไม่
ขนาดยา
ขนาดยา Davyca ที่มี 75 มก.
การรักษาโรคลมบ้าหมูเฉพาะที่
ขนาดเริ่มต้นคือ 150 มก. รับประทานทุกวัน จากนั้นค่อย ๆ เพิ่มขนาดยาต่อสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับการตอบสนอง โดยสูงถึง 300 มก./วัน และ 600 มก./วัน
โรควิตกกังวลที่แพร่กระจาย
ขนาดยาเริ่มต้นที่ 150 มก. ต่อวันสามารถค่อยๆ เพิ่มขนาดยาได้สัปดาห์ละครั้ง โดยมีช่องว่างระหว่าง 150 มก. จนถึงขนาดสูงสุด 600 มก. ต่อวัน
ความเจ็บปวดเนื่องจากโรคประสาทอักเสบ ความเจ็บปวดหลังจากเริม
ผู้ใหญ่: ปริมาณที่แนะนำ: 150 - 300 มก./วัน แบ่งเป็น 2-3 ครั้ง
ขนาดเริ่มต้น: 150 มก./วัน สามารถเพิ่มเป็น 300 มก./วัน เป็นเวลา 1 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพและความทนทาน หากยังไม่ช่วย หลังจากรักษาไปแล้ว 2-4 สัปดาห์ ในขนาด 300 มก./วัน ให้เพิ่มเป็นขนาด 600 มก./วัน แบ่งเป็น 2-3 ครั้ง ขนาดยาเกิน 300 มก./วันเฉพาะสำหรับผู้ที่ยังคงเจ็บปวดและสามารถทนต่อยาในขนาด 300 มก./วัน เนื่องจากมีโอกาสเกิด ADR จำนวนมากเนื่องจากขนาดยาสูง
อาการปวดเส้นประสาทเบาหวาน
ผู้ใหญ่: ขนาดเริ่มต้นที่ 150 มก./วัน แบ่งเป็น 3 ครั้ง; ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นใน 1 สัปดาห์ถัดไปตามคำแนะนำสูงสุด 300 มก./วัน แบ่งออกเป็น 3 ครั้ง อย่างไรก็ตาม ในการทดสอบทางคลินิกของพรีกาบาลินที่ขนาด 600 มก./วัน ประสิทธิภาพไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และผู้ป่วยที่รับประทานยาขนาดนี้จะมีอัตราส่วนผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์สูงกว่า ปริมาณ 600 มก./วัน จะต้องไม่ทำการวิจัยต่อไป และไม่แนะนำ
อาการปวดกล้ามเนื้อเนื่องจากการพังผืด
ขนาดเริ่มต้นที่ 150 มก./วัน เพิ่มขึ้นหลังจาก 1 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อขนาด 300 มก./วัน และ 450 มก./วัน หากจำเป็น
อาการปวดทางระบบประสาทเนื่องจากไขสันหลังถูกทำลาย
ปริมาณที่แนะนำของ Pregabalin ในการรักษาโรคระบบประสาทเนื่องจากความเสียหายของไขสันหลังคือตั้งแต่ 150 - 600 มก./วัน ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำคือ 75 มก. 2 ครั้งต่อวัน (150 มก./วัน) สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 150 มก. 2 ครั้งต่อวัน (300 มก./วัน) ภายใน 1 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพและความทนทาน หากผู้ป่วยไม่ได้ผลหลังจากการรักษาด้วยยาในขนาด 150 มก. x 2 ครั้ง/วัน หลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ และมีความทนทานที่ดี สามารถเพิ่มขนาดยาพรีกาบาลินเป็น 300 มก. x 2 ครั้งต่อวัน เนื่องจากพรีกาบาลินถูกกำจัดโดยไต การปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไต
สำหรับผู้ป่วยไตวาย
จำเป็นต้องปรับขนาดยาโดย CLCR โดยเฉพาะดังต่อไปนี้:
30 - 60
ผู้ป่วยที่รับประทานยาในขนาด 25 - 50 มก. x 1 ครั้งต่อวัน: รับประทานยาเพิ่มเติมในขนาด 50 - 75 มก.
ผู้ป่วยที่มีขนาดยา 50 - 75 มก. x 1 ครั้งต่อวัน: รับประทานยาเพิ่มขนาด 75 - 100 มก.
ผู้ป่วยที่รับประทานยาในขนาด 75 มก. x 1 ครั้งต่อวัน: รับประทานยาในขนาดยาเพิ่มเติมตั้งแต่ 100 - 150 มก.
ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยตับวาย
ใช้ยาสำหรับเด็ก
ยังไม่มีการระบุประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ Pregabalin ในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี
รับประทานยาสำหรับผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 65 ปี)
ไม่มีการปรับขนาดยาสำหรับผู้สูงอายุ ยกเว้นในกรณีที่ไตเสียหาย
หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?
อาการ:
หลังจากนำยาออกสู่ตลาด อาการทั่วไปเมื่อใช้พรีกาบาลินเกินขนาด ได้แก่ อาการง่วงซึม ผิดปกติ กระสับกระส่าย และกระสับกระส่าย มีรายงานโรคลมบ้าหมูด้วย ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก มีรายงานอาการโคม่าด้วย
การจัดการ:
ไม่มียาแก้พิษโดยเฉพาะ หากมีการระบุ ให้ทำให้อาเจียนหรือล้างกระเพาะ รักษาทางเดินหายใจหากจำเป็น การรักษาตามอาการการสนับสนุน วิทยาโลหิตวิทยา หากมีการระบุไว้ (การกำจัดพรีกาบาลินจะอยู่ที่ประมาณ 50% ใน 4 ชั่วโมง)
จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้ Davyca คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)
พบบ่อยมาก ADR> 1/10
ทั่วไป, 1/100 ไม่ธรรมดา, 1/1,000 จิตใจ: ภาพลวงตา ความตื่นตระหนก กระสับกระส่าย กระวนกระวายใจ ซึมเศร้า ความรู้สึกหดหู่ อารมณ์ที่เพิ่มขึ้น สุดขั้ว การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ สูญเสียบุคลิกภาพ สื่อสารลำบาก ฝันผิดปกติ ความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้น ไม่ถึงจุดสุดยอด ไม่แยแส ระบบประสาท: หมดสติ, ตะลึง, ชัก, หมดสติ, เส้นประสาทที่ทำกิจกรรมมากเกินไป, dysplasia, ท่าวิงเวียนศีรษะ, ตัวสั่นเมื่อทำการเคลื่อนไหวโดยเจตนา, การสั่นสะเทือนของลูกตา, ความผิดปกติทางสติปัญญา, ความอ่อนแอทางจิต, ความผิดปกติของภาษา, การสะท้อนกลับ, ความรู้สึกเพิ่มขึ้น, ความรู้สึกแสบร้อน, สูญเสียรสชาติ, ไม่สบาย หายาก 1/10,000 มีรายงานปฏิกิริยาต่อไปนี้: นอนไม่หลับ, ปวดศีรษะ, วิตกกังวล, ท้องร่วง, กลุ่มอาการไข้หวัดใหญ่, ชัก, ความเครียด, ซึมเศร้า, ปวด, เหงื่อออกเพิ่มขึ้นและเวียนศีรษะ, สัญญาณทางกายภาพ ควรแจ้งให้ผู้ป่วยทราบก่อนการรักษา เมื่อหยุดการรักษาระยะยาว พรีกาบาลิน อัตราและความรุนแรงของอาการของการหยุดอาจขึ้นอยู่กับขนาดยา เด็ก ข้อมูลด้านความปลอดภัยเมื่อค้นคว้าข้อมูลในเด็กมีความคล้ายคลึงกับข้อมูลของผู้ใหญ่ คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที
คำเตือน
ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง
ห้ามใช้
ห้ามใช้ยา Davyca ในกรณีที่ไวต่อยา pregabalin หรือส่วนประกอบใดๆ ของยา
ข้อควรระวังเมื่อใช้
ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ผู้ป่วยโรคเบาหวานบางรายมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานพรีกาบาลินอาจจำเป็นต้องปรับขนาดของยาลดน้ำตาลในเลือด
ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน
มีรายงานว่าเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกิน รวมถึงกรณีที่เหมาะสมต่อวงจรด้วย ควรหยุดยาพรีกาบาลินทันทีหากมีอาการแองจิโออีดีมา เช่น ใบหน้า ปาก หรือทางเดินหายใจส่วนบน
ปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง
มีรายงานที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักเกี่ยวกับปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรง รวมถึงกลุ่มอาการของสตีเวนส์ จอห์นสัน (SJS), เนื้อร้ายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ (Ten), โรคผิวหนังอักเสบเป็นสะเก็ด, ปฏิกิริยาที่ผิวหนังมันเงา และดอกกุหลาบหลายชนิดในผู้ป่วยที่ใช้พรีกาบาลิน ส่วนใหญ่จะเกิดในผู้ป่วยที่ใช้ยาที่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่จึงไม่สามารถระบุสาเหตุของพรีกาบาลินได้ชัดเจน ผู้ป่วยควรทราบว่าหากผื่นที่ผิวหนังควรหยุดยา pregabalin และติดต่อแพทย์เพื่อรับการรักษาและคำแนะนำ
ตูตู/ความตั้งใจที่จะฆ่าตัวตาย
การป้องกันการชัก รวมถึงพรีกาบาลิน มักจะเพิ่มความเสี่ยงต่อพฤติกรรมฆ่าตัวตาย ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องติดตามอย่างใกล้ชิดเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้า แนวโน้มการฆ่าตัวตาย การเปลี่ยนแปลงกระบวนการรักษาที่ผิดปกติ และควรได้รับคำแนะนำให้แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีที่มีอาการ
อาการบวมน้ำที่อุปกรณ์ต่อพ่วง
ควรระมัดระวังเมื่อใช้พรีกาบาลิน เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำบริเวณรอบข้างได้ ไม่มีการรวมกันของอาการบวมน้ำบริเวณรอบข้างร่วมกับภาวะแทรกซ้อนของระบบหัวใจและหลอดเลือด (เช่น ความดันโลหิตสูง ความแออัดของหัวใจล้มเหลว) และความล้มเหลวที่ไม่ใช่ไตหรือตับ เมื่อใช้ร่วมกับยาพรีกาบาลินร่วมกับไทอาโซลิดิเดียน (ยาต้านเบาหวาน) มีความเสี่ยงในการเพิ่มน้ำหนักตัวและอาการบวมน้ำมากกว่าการใช้พรีกาบาลินตัวเดียว
น้ำหนักเพิ่มขึ้น
พรีกาบาลินทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นตามขนาดและเวลาในการใช้ยา; อย่างไรก็ตาม น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นไม่เกี่ยวข้องกับดัชนีมวลกาย (BMI) ก่อนการรักษา เพศ หรืออายุ และไม่ได้เกิดจากอาการบวมน้ำ แม้ว่าในการวิจัยระยะสั้นที่มีการควบคุม การเพิ่มของน้ำหนักไม่ได้รวมกับการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกที่สำคัญของความดันโลหิต แต่ผลกระทบระยะยาวต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดยังไม่ได้รับการชี้แจง นอกจากนี้พรีกาบาลินไม่สูญเสียการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
หัวใจล้มเหลว
สำหรับผู้ป่วยที่เคยเป็นโรคหัวใจมาก่อน ควรระมัดระวังในการรับประทานยา เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลวได้
เส้นประสาทส่วนกลาง
ยาที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ อาการง่วงซึม อาการวิงเวียนศีรษะ ซึ่งสามารถลดทั้งร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยได้ จึงจำเป็นต้องระมัดระวังในการขับวัตถุหรือใช้งานเครื่อง
โรคกล้ามเนื้อ
พรีกาบาลินสามารถเพิ่ม CPK และอาจทำให้กล้ามเนื้อโกลบิน - ทางเดินปัสสาวะ (แม้ว่าจะพบได้ยาก) ผู้ป่วยต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเมื่อมีอาการปวด กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปวดเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะเมื่อมีไข้ และ/หรือ เหนื่อยล้า มีอาการไม่สบายร่วมด้วย ต้องหยุดยาเมื่อมีอาการของโรคกล้ามเนื้อ
อาการของการหยุดยา
หลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยพรีกาบาลินในระยะสั้นหรือระยะยาว อาจมีอาการของการหยุดยา: นอนไม่หลับ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ วิตกกังวล ท้องร่วง อาการไข้หวัดใหญ่ อาการใจสั่น ซึมเศร้า ปวด อาการชัก เหงื่อออกเพิ่มขึ้น และเวียนศีรษะ
การชัก รวมถึงโรคลมบ้าหมูและอาการกระตุก อาจเกิดขึ้นระหว่างพรีกาบาลินหรือหลังจากหยุดยาในช่วงเวลาสั้นๆ ความถี่และความรุนแรงของอาการหยุดยาอาจสัมพันธ์กับขนาดยา
ต้องหยุดยาช้าๆ และลดขนาดยาพรีกาบาลินอย่างน้อย 1 สัปดาห์ก่อนหยุดยา เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ความถี่ในการเกิดโรคลมบ้าหมูเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับการป้องกันการชักโดยทั่วไป
การใช้ในทางที่ผิด ในทางที่ผิด หรือการติดยาเสพติด
ควรระมัดระวังผู้ป่วยที่มีประวัติติดยา ติดตามสัญญาณการใช้ยาในทางที่ผิด (เช่น มันเยิ้ม แนวโน้มการเพิ่มขนาดยา หรือการค้นหายา) ในการศึกษาทางคลินิกควบคุม สัดส่วนของผู้ป่วยที่ใช้พรีกาบาลินมีอาการสดชื่นอยู่ที่ 4% เทียบกับ 1% ในกลุ่มควบคุม ในการศึกษาประชากรผู้ป่วย อัตรานี้จะมากกว่า ตั้งแต่ 1 - 12% เมื่อหยุดยาอย่างรวดเร็วและกะทันหันจะเกิดอาการติดยา เช่น นอนไม่หลับ อาเจียน ปวดศีรษะ ท้องเสีย
ไตวาย
มีรายงานเกี่ยวกับไตวายและการฟื้นตัวเมื่อหยุดยาพรีกาบาลิน
ยุติการใช้ยาต้านโรคลมชักที่ใช้พร้อมกัน
ไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะหยุดยาต้านโรคลมชักพร้อมกันเพื่อเปลี่ยนไปใช้การรักษาด้วยโมโนบาลินสำหรับโรคลมบ้าหมู เมื่อโรคลมบ้าหมูถูกควบคุมโดยการรักษาด้วยการประสานงานกับพรีกาบาลิน
การรักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง
การรักษาอาการปวดเส้นประสาทส่วนกลางเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังจะเพิ่มความถี่ที่ไม่พึงประสงค์ของการใช้ยาพรีกาบาลิน ซึ่งเพิ่มผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง โดยเฉพาะอาการง่วงนอน สาเหตุอาจเกิดจากการใช้ทองแดงร่วมกับยาที่จำเป็นในพยาธิสภาพนี้ (เช่น ยาต้านอาการกระตุก) พิจารณาเมื่อระบุพรีกาบาลินในกรณีนี้
ผลกระทบต่อการมองเห็น
ในการศึกษาแบบควบคุม กลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยพรีกาบาลินมีอัตราการมองเห็นไม่ชัดสูงกว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอก ในการศึกษาทางคลินิกที่มีการตรวจการมองเห็น การสูญเสียการมองเห็น และการเปลี่ยนแปลงของตลาด การเปลี่ยนแปลงทางตาและห้องโถงในผู้ป่วยที่ใช้พรีกาบาลินที่มีขนาดใหญ่กว่ากลุ่มยาหลอก ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อดวงตา ได้แก่ สูญเสียการมองเห็น ตาพร่ามัว หรือการมองเห็นเปลี่ยนไป ซึ่งส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นเพียงชั่วขณะ อาการข้างต้นอาจลดลงหรือหายเป็นปกติเมื่อหยุดยาพรีกาบาลิน
ลดการทำงานของระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง
มีรายงานเกี่ยวกับการลดลงของการทำงานของระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง (ลำไส้อุดตัน อัมพาตในลำไส้ ท้องผูก) เมื่อใช้พรีกาบาลินร่วมกับยาที่อาจก่อให้เกิดอาการท้องผูก เช่น ยาแก้ปวดฝิ่น
การดูแลระบบ
มีรายงานเกี่ยวกับการระดมความคิด โดยส่วนใหญ่อยู่ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรค
คำเตือนที่เกี่ยวข้องกับสารเพิ่มปริมาณ
ยานี้ประกอบด้วยแลคโตส ผู้ป่วยที่มีโรคทางพันธุกรรมที่หายากกาแลคโตส การขาด Lapp Lactase หรือกลูโคส - ความผิดปกติของการดูดซึมกาแลคโตสไม่ควรใช้ยานี้
ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร
ยาอาจทำให้เกิดอาการง่วงซึม เวียนศีรษะได้ ต้องระมัดระวังในการขับขี่หรือใช้เครื่องจักร
การตั้งครรภ์
การวิจัยในสัตว์ (หนู กระต่าย) ที่ตั้งครรภ์สำหรับยาพรีกาบาลินด้วยขนาดยาเพื่อสร้างความเข้มข้นของยาพรีกาบาลินในพลาสมา (AUC) 5 หรือมากกว่า 5 เท่าของความเข้มข้นของยาในปริมาณสูงสุดที่แนะนำคือ 600 มก./วัน ดูอัตราที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติในทารกในครรภ์และอาการของการเป็นพิษต่อพัฒนาการของการตั้งครรภ์ รวมถึงการเสียชีวิต พัฒนาการ การสืบพันธุ์ในครรภ์
ยังไม่มีการวิจัยที่สมบูรณ์และการทดสอบที่ดีในสตรีมีครรภ์ ห้ามใช้กับสตรีมีครรภ์ เว้นแต่ผลประโยชน์ของมารดาจะมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์
ระยะเวลาให้นมบุตร
พรีกาบาลินหลั่งออกมาในน้ำนม อิทธิพลของพรีกาบาลินต่อทารกในครรภ์ มีความจำเป็นต้องตัดสินใจหยุดให้นมบุตรหรือหยุดยาพรีกาบาลินโดยพิจารณาจากประโยชน์ของการให้นมบุตรและประโยชน์ของยากับมารดา
ปฏิสัมพันธ์ทางยา
เนื่องจากพรีกาบาลินถูกขับออกมาส่วนใหญ่ในรูปของปัสสาวะที่ไม่เปลี่ยนแปลง การเผาผลาญอาหารไม่มีนัยสำคัญในมนุษย์ (
การวิจัยในสัตว์ทดลองและการวิเคราะห์ทางเภสัชจลนศาสตร์
ในการศึกษาใน Vivo ไม่มีอันตรกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์ที่มีนัยสำคัญระหว่างพรีกาบาลินและฟีนิโทอิน คาร์บามาเซพิน กรดวาลโปรอิก ลาโมไตรจิน กาบาเพนติน ลอราซีแพม ออกซีโคดอน หรือเอทานอล การวิเคราะห์ทางเภสัชจลนศาสตร์แสดงให้เห็นว่าโรคเบาหวานในช่องปาก ยาขับปัสสาวะ อินซูลิน ฟีโนบาร์บาร์บิทอล ไทอาบิน และโทพิราแมต ไม่มีผลกระทบที่มีนัยสำคัญต่อการกวาดล้างพรีกาบาลินทางคลินิก
ให้ยาพรีกาบาลินในขนาด 300 มก. x 2 ครั้งต่อวันในวัตถุที่มีสุขภาพดีซ้ำ ไม่ส่งผลต่อความเร็วและระดับการดูดซึมของยา Loazepam, ออกซิโคดอน และเอทานอล การให้ยาลอราซีแพม 1 มก., ออกซีโคดอน 10 มก. และเอทานอล 0.7 ก./กก. ครั้งเดียว ไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญทางเภสัชจลนศาสตร์ในสถานะคงที่ของพรีกาบาลิน
การใช้ยาซ้ำทางปากก่อนรับประทานกับ oxycodon, Lorazepam หรือเอธานอลไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการหายใจทางคลินิก พรีกาบาลินอาจเพิ่มผลของเอทานอลและลอราซีแพม พรีกาบาลินมีฤทธิ์ยับยั้งความสามารถทางปัญญาและการทำงานของมอเตอร์ดิบที่เกิดจาก Oxycodon
มีรายงานเกี่ยวกับการหายใจล้มเหลวและเป็นลมในผู้ป่วยที่ใช้พรีกาบาลินเดี่ยวและประสานงานกับสารยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางอื่นๆ
ความถี่ที่สูงขึ้นของการเพิ่มของน้ำหนักและอาการบวมน้ำบริเวณรอบข้างจะพบได้ในผู้ป่วยที่ใช้ยาเบาหวาน pregabalin และ thiazolidindion ร่วมกัน เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ใช้ยาเพียงชนิดเดียว ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่รับประทานยาเบาหวาน Thiazolidindion อยู่ในพื้นที่ที่ปลอดภัยเมื่อเข้าร่วมในการทดลองโรคปลายประสาทอักเสบเนื่องจากโรคเบาหวานเนื่องจากการรักษาโรคเบาหวานด้วย ThiazolidIndion หรือ Pregabalin อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น และ/หรือกักเก็บน้ำไว้ได้เมื่อใช้เดี่ยวๆ หรือรวมกัน อาจแย่ลงหรือนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวได้ จึงควรระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับ Pregabalin และยาเหล่านี้
มีรายงานเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของการทำงานของระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง (เช่น การอุดตันของลำไส้ อัมพาตในลำไส้ ท้องผูก) เมื่อใช้พรีกาบาลินร่วมกับยาที่อาจทำให้ท้องผูก เช่น ยาแก้ปวดฝิ่น
ยาคุมกำเนิด นอร์เอธิสเตอร์รอน และ/หรือ เอทินิล เอสตราไดออล
พรีกาบาลินที่ใช้ร่วมกันและยาคุมกำเนิด Norethisteron และ/หรือ ethinyl estradiol ไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ในสถานะคงตัวของยาทั้งสองชนิด ยานี้ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง พรีกาบาลินอาจเพิ่มผลของเอทานอลและลอราซีแพม ในการทดลองทางคลินิก เมื่อรับประทานยาพรีกาบาลินในขนาดยาซ้ำร่วมกับออกซีโคดอน ลอราซีแพม หรือเอธานอล ไม่มีผลต่อการหายใจที่สำคัญต่อการหายใจทางคลินิก มีรายงานเกี่ยวกับภาวะหายใจล้มเหลวและเป็นลมในผู้ป่วยที่ใช้ Pregabalin ร่วมกับสารยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางอื่นๆ พรีกาบาลินมีฤทธิ์ของพยางค์โดยมีผลในการลดการรับรู้และการทำงานของ Oxycodon
ปฏิสัมพันธ์ในผู้สูงอายุ
ไม่มีการวิจัยปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาที่เฉพาะเจาะจงในผู้สูงอายุ การวิจัยเชิงโต้ตอบจะทำในผู้ใหญ่เท่านั้น
พรีกาบาลินเพิ่มความเข้มข้น/ผลของสารยับยั้งการกู้คืนเซโรโทนินแบบเลือกสรร ความเข้มข้น/ผลของพรีกาบาลินเพิ่มขึ้นโดยโดรเพอริดอล ไฮดรอกซีซิน และเมโธไตรเมพราซิน ความเข้มข้นและผลของพรีกาบาลินจะลดลงโดยคีโตโรแลค, คีโตโรแลค (จมูกเล็ก), คีโตโรแลค (เส้นซิสเต็มิก), เมโฟลควิน
การเก็บรักษา
วางยาไว้ในที่แห้ง หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C
ยาอื่นๆ
- DELTIUS 10 000 I.U./ML ORAL DROPS SOLUTION
- GRIPE MIXTURE
- NEBIDO 1000MG/4ML SOLUTION FOR INJECTION
- RIFINAH 300 TABLETS
- TERTROXIN TABLETS 20MCG
- ZAPAIN 30MG/500MG TABLETS
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำหลักยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions