Dung dịch Depakine 200mg/ml Sanofi (40ml)

Dạng bào chế Hộp x 40ml
Quy cách Natri valproat
Thành phần Động kinh, rối loạn cảm xúc lưỡng cực

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Natri valproat	200mg/ml

Công dụng

Chỉ định

Depakine 200mg/ml nước được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị các chứng động kinh khác nhau ở người lớn và trẻ em.

Dược lý

Valproat gây ra các tác dụng dược lý chính trên hệ thần kinh trung ương. Thuốc chống động kinh được sử dụng để điều trị động kinh và động kinh ở động vật ở người.

Các nghiên cứu lâm sàng và xét nghiệm về Valproat đã gợi ý hai loại thuốc chống động kinh. Đầu tiên là tác động dược lý trực tiếp liên quan đến huyết thanh và não. Thứ hai có lẽ là tác động gián tiếp liên quan đến chất chuyển hóa Valproat tồn tại trong não hoặc với những thay đổi về chất dẫn truyền thần kinh hoặc trực tiếp trên màng tế bào. Giả định được công nhận rộng rãi nhất là lý thuyết về GABA, nồng độ này tăng lên sau khi sử dụng Valproat.

Valproat làm giảm thời gian của giai đoạn giữa của giấc ngủ và tăng giấc ngủ chậm.

dược động học

Các nghiên cứu dược động học khác nhau về Valproat cho thấy như sau:

Sinh khả dụng của Valproot sau khi uống đạt gần 100%.

Sự phân bố chủ yếu hạn chế trong máu và dịch trao đổi nhanh. Valproat đi qua hàng rào não tủy và vào trong não, nồng độ valproate trong dịch não tủy có liên quan chặt chẽ với nồng độ tự do của thuốc trong huyết thanh.

Thời gian bán thải là 15 - 17 giờ.

Nồng độ tối thiểu của huyết thanh cần thiết để đạt được hiệu quả điều trị là 40 - 50mg/l, với biên độ từ 40 đến 100mg/l. Khi nồng độ này vượt quá mức không cần thiết, cần xem xét đến nguy cơ tác dụng phụ, đặc biệt là các tác dụng phụ phụ thuộc. Khi nồng độ duy trì trên 150mg/l cần giảm liều.

Nồng độ ổn định trong huyết tương đạt được trong vòng 3-4 ngày.

Khả năng kết nối Valproat vào huyết tương rất cao. Điều đó phụ thuộc vào liều lượng và độ bão hòa.

Valproat được bài tiết chủ yếu trong nước sau khi được chuyển hóa bởi glucurono kết hợp và oxy hóa.

Valproat có thể tách rời nhưng việc xuất huyết chỉ ảnh hưởng đến sự tự do của Valproot (khoảng 10%).

Không giống như các thuốc chống động kinh khác, Valproat không phải là thuốc cảm ứng enzyme của hệ thống trao đổi chất cytochrome P450 nên Valproate không đẩy lùi sự thoái hóa của chính thuốc này cũng như các chất khác như estrogen, progestogen và thuốc chống đông đường uống.

Trước khi dùng Dung dịch Depakine 200mg/ml Sanofi (40ml)

Cách dùng

Uống, uống dung dịch thuốc pha loãng với một ít nước không ga.

lọ dung dịch thuốc có sẵn (có pít-tông màu hoa cà) dùng để lấy thuốc uống. Chỉ dùng thuốc dạng trụ uống có sẵn trong hộp.

Các vạch trên trụ chỉ ghi liều lượng bằng Mg (mỗi vạch tương ứng với liều 25mg, trong phạm vi liều từ 50mg - 400mg).

Liều thuốc được lấy bằng cách sử dụng một hình trụ: kéo piston lên cho đến vạch tương ứng là liều có Mg được chỉ định để chạm vào đỉnh của hình trụ.

Luôn rửa sạch xi lanh sau khi sử dụng.

Để mở chai: ấn nắp xuống và xoay (loại nắp này an toàn cho trẻ em).

Đậy kín lọ thuốc ngay sau mỗi lần dùng thuốc.

Cách mở nắp chai:

ấn nắp xuống.

đồng thời xoay nắp.

Cách sử dụng xi lanh với liều lượng như thế nào:

hút hoàn toàn.

Điều chỉnh liều lượng.

bơm ra.

Thời gian điều trị:

Đừng ngừng điều trị mà không hỏi ý kiến bác sĩ.

Nguy cơ ngừng thuốc

Đừng ngừng điều trị mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Việc ngừng sử dụng thuốc phải được thực hiện từ từ. Hậu quả của việc ngừng điều trị đột ngột hoặc trước cuộc hẹn của bác sĩ có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Liều dùng

Liều hàng ngày do bác sĩ xác định và chính xác cho bạn.

Liều khởi đầu thông thường là 10 - 15mg/kg thể trọng, sau đó có thể tăng dần đến liều tối ưu trong vòng 1-2 tuần.

Liều trung bình hàng ngày:

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ: 30mg/kg thể trọng (dùng xio, dung dịch uống hoặc uống để giải phóng kéo dài là tốt nhất).

Thanh thiếu niên và người lớn: từ 20 - 30mg/kg thể trọng (dùng dạng viên nén hoặc viên phóng thích kéo dài hoặc dạng hạt phóng thích kéo dài đều tốt).

Bác sĩ nên kê đơn thuốc cụ thể bằng số miligam (Mg) mà không ghi số mililít (ml) vì ống lấy thuốc uống có vạch liều miligram (Mg). Nếu đơn thuốc ghi theo Mililid (ml) hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.

Liều dùng hàng ngày thường được chia như sau:

Chia uống làm 2 lần cho bệnh nhân dưới 1 tuổi.

Chia uống làm 3 lần đối với bệnh nhân trên 1 tuổi.

Thuốc tốt nhất là trong bữa ăn.

Trẻ em gái, thanh thiếu niên, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và phụ nữ mang thai

Valproate cần bắt đầu điều trị và được theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ có kinh nghiệm điều trị bệnh động kinh. Thuốc này chỉ nên dùng khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, không dung nạp được (xem lưu ý đặc biệt, phụ nữ có thai và thời kỳ cho con bú). Cân bằng lợi ích - nguy cơ của thuốc cần được đánh giá cẩn thận trong mỗi lần khám định kỳ cho người bệnh. Tốt nhất nên kê đơn valproate dưới dạng trị liệu đơn lẻ và với liều điều trị thấp nhất có hiệu quả. Nếu có thể, nên dùng phóng thích kéo dài để tránh đạt nồng độ đỉnh huyết tương cao. Liều hàng ngày nên chia ít nhất thành 2 liều duy nhất.

Phải uống thuốc đều đặn, không được thay đổi hoặc ngừng thuốc đột ngột mà không có ý kiến của bác sĩ.

Bắt đầu điều trị

Nếu bệnh nhân trước đó đã được điều trị bằng các thuốc chống động kinh khác, bắt đầu từ từ bằng natri valproot cho đến khi đạt được liều tối ưu trong khoảng 2 tuần và sau đó giảm liều thuốc chống động kinh khác tùy thuộc vào hiệu quả của việc điều trị kiểm soát bệnh động kinh.

Nếu bệnh nhân chưa dùng bất kỳ loại thuốc chống động kinh nào khác, tốt nhất nên tăng liều bậc thang 2-3 ngày một lần cho đến khi đạt liều tối ưu khoảng 1 tuần.

Khi cần thiết có thể điều trị phối hợp natri valproat với các thuốc chống động kinh khác nhưng phải bắt đầu từ từ.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. DEAD DEAD DEMAKINE 200mg Cụ thể tùy theo tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Phải làm gì khi dùng quá liều?

Quên một liều thuốc thì phải làm sao?

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Depakine 200mg/ml có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Các trường hợp tổn thương gan (viêm gan) hoặc tụy (viêm tụy) rất hiếm gặp, có thể nghiêm trọng và đe dọa tính mạng và có thể bắt đầu đột ngột với biểu hiện mệt mỏi, chán ăn, kiệt sức, buồn ngủ, buồn nôn, nôn mửa và đau dạ dày.

Rất hiếm gặp phát ban trên da, đôi khi phồng lên ở miệng (da đỏ đa dạng), phồng rộp trên da rải rác và nhanh chóng lan khắp cơ thể và có thể đe dọa tính mạng (hội chứng Stevens-Johnson).

Phản ứng dị ứng

Cổ và cổ bị sưng đột ngột có thể dẫn đến khó thở và đe dọa tính mạng (phù mạch).

Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phát ban do thuốc có tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân) bao gồm một số triệu chứng như sốt, phát ban trên da, tăng hạch bạch huyết, tổn thương gan, tổn thương thận và kết quả xét nghiệm máu bất thường như tăng số lượng bạch cầu (tăng bạch cầu ái toan).

Tác dụng phụ có thể khác nhau

Đầu điều trị: Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy. Năng).

Sự di chuyển của tinh trùng bị giảm. Chạy, chân tay cứng và đi lại khó khăn) có khi không khỏi. Trong một số trường hợp, hội chứng Parkinson có thể hồi phục. Thận.

Giảm số lượng tiểu cầu (tiểu cầu trong máu giảm bất thường).

Nồng độ Firinogen, thời gian chảy máu kéo dài.

Giảm số lượng hồng cầu (thiếu máu), tăng thể tích hồng cầu (hồng cầu phì đại), giảm số lượng bệnh bạch cầu (giảm bạch cầu, tăng bạch cầu hạt).

Rất hiếm trường hợp giảm số lượng toàn bộ tế bào máu: bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu (thiếu máu không được tái tạo).

Giảm quá trình sản sinh tế bào máu (thuộc tủy xương).

Giảm lượng natri trong máu (hạ natri máu bất thường, hội chứng tiết hormone kháng không phù hợp).

Tăng động quá mức trong máu.

Đã có báo cáo về các trường hợp rối loạn xương như xương trở nên giòn (thiếu xương), giảm khối lượng xương (loãng xương) và gãy xương. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn đang điều trị thuốc chống động kinh lâu dài, nếu bạn có tiền sử loãng xương hoặc đang dùng corticosteroid.

dị tật bẩm sinh và rối loạn phát triển trí tuệ (xem lưu ý đặc biệt, thời kỳ mang thai và cho con bú).

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Chống chỉ định thuốc Depakine 200mg/ml trong các trường hợp sau:

dị ứng với hoạt chất chính của thuốc (natri valproat), hoặc một trong các thành phần của thuốc.

dị ứng với các hoạt chất cùng loại với valproate (divalproat, valpromide).

Bệnh gan (viêm gan cấp tính hoặc mãn tính).

Tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh gan nặng, đặc biệt khi liên quan đến ma túy.

Rối loạn chuyển hóa porphyrin (bệnh gan di truyền).

Dùng kết hợp với: Mefloquine (Thuốc điều trị sốt rét), St. John's Grass (Điều trị trầm cảm).

Những lưu ý khi sử dụng

Bác sĩ sẽ cho xét nghiệm máu thường xuyên theo dõi chức năng gan, đặc biệt trong 6 tháng đầu điều trị. Rất hiếm khi xảy ra nhưng Depakine có thể gây tổn thương gan (viêm gan) hoặc tuyến tụy (viêm tụy) nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

Hãy báo ngay cho bác sĩ khi xuất hiện các dấu hiệu sau:

Mệt mỏi đột ngột, chán ăn, kiệt sức, mất ngủ, sưng chân, sinh hoạt khó khăn.

nôn nhiều lần, đau thượng vị hoặc đau bụng, vàng da hoặc mắt.

Xuất hiện cơn động kinh trở lại dù đã được điều trị đúng cách.

Trước khi điều trị, cần báo cho bác sĩ biết nếu bạn mắc bệnh thận (suy thận), ban đỏ toàn thân (hiếm gặp) hoặc thiếu hụt enzyme di truyền, đặc biệt là thiếu men trong chu trình urê dẫn đến tăng lượng amoni trong máu.

Khi cần phẫu thuật, hãy cho nhân viên y tế biết bạn đang dùng loại thuốc này.

Khi bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ kiểm tra để chắc chắn rằng bạn không có thai và sẽ kê đơn thuốc tránh thai nếu cần (xem phần "mang thai").

Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ điều trị ngay lập tức nếu thấy tần suất bệnh tăng cao hoặc xảy ra các đợt tấn công với các thể loại khác.

Thuốc có thể gây tăng cân. Bác sĩ sẽ đề xuất các biện pháp ăn kiêng kết hợp theo dõi cân nặng.

Đã có một số trường hợp bệnh nhân có ý nghĩ tự hủy hoại bản thân hoặc tự tử khi sử dụng thuốc chống động kinh như Depakine. Nếu bạn cũng có suy nghĩ như vậy thì phải đến gặp bác sĩ điều trị ngay.

Thông báo cho bác sĩ nếu con bạn đang dùng thuốc chống động kinh hoặc thuốc thần kinh hoặc thuốc để điều trị bệnh động kinh chuyển hóa hoặc các loại động kinh khác.

Bé gái, thanh thiếu niên, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và phụ nữ mang thai:

Không nên sử dụng Valproat ở trẻ em gái, thanh thiếu niên, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và phụ nữ mang thai trừ khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc bệnh nhân không dung nạp vì Valproat có khả năng gây quái thai và nguy cơ rối loạn phát triển ở trẻ đã tiếp xúc với Valproat trong thời kỳ mang thai. Bác sĩ nên đánh giá cẩn thận hiệu quả và nguy cơ của thuốc trong mỗi lần khám định kỳ cho bệnh nhân, khi bệnh nhân đến tuổi dậy thì và ngay khi phụ nữ trong độ tuổi sinh sản đang điều trị bằng Valproat dự định có thai hoặc mới mang thai.

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản bắt buộc phải sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị. Bác sĩ cần thông báo cho bệnh nhân những rủi ro liên quan đến việc sử dụng valproat trong thời kỳ mang thai (xem phần Thời kỳ mang thai và cho con bú).

Các bác sĩ kê đơn để đảm bảo rằng bệnh nhân được cung cấp đầy đủ thông tin về nguy cơ khi sử dụng loại thuốc này. Những thông tin này có thể được chuyển đến bệnh nhân dưới dạng tài liệu bỏ túi để bệnh nhân có thể giúp bệnh nhân nữ hiểu rõ hơn về nguy cơ.

Các bác sĩ chuyên khoa phải đảm bảo bệnh nhân hiểu:

Đặc điểm và tầm quan trọng của nguy cơ tiếp xúc với thuốc khi mang thai, đặc biệt là nguy cơ gây quái thai và nguy cơ rối loạn phát triển của thai nhi.

Sự cần thiết của việc sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả.

Sự cần thiết của việc khám thai.

Sự cần thiết phải có sự tư vấn của bác sĩ ngay khi bệnh nhân nữ nghi ngờ có thai hoặc có khả năng mang thai.

Phụ nữ dự định có thai nên cố gắng chuyển sang các phương pháp điều trị thay thế khác trước khi thụ thai nếu có thể (xem phần mang thai và thời kỳ cho con bú).

Chỉ nên tiếp tục điều trị bằng Valproot sau khi đã cân bằng rủi ro - lợi ích của thuốc được đánh giá bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị bệnh động kinh hoặc rối loạn tâm thần lưỡng cực.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc này có thể gây buồn ngủ, đặc biệt khi dùng chung với các thuốc chống động kinh khác hoặc các thuốc có thể làm tăng buồn ngủ.

Nếu bạn đã từng gặp tác dụng này hoặc bệnh của bạn không được kiểm soát tốt và bạn tiếp tục bị co giật thì bạn không được lái xe hoặc vận hành máy móc.

Mang thai

Không sử dụng thuốc có chứa valproat ở trẻ em gái, thanh thiếu niên, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và phụ nữ mang thai trừ khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc bệnh nhân không dung nạp. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị ở những phụ nữ dự định có thai, cần cố gắng chuyển sang các biện pháp điều trị thay thế khác trước khi thụ thai nếu có thể.

Rủi ro liên quan đến việc tiếp xúc với Valproat khi mang thai

Việc sử dụng valproat dưới dạng đơn trị liệu hoặc đa trị liệu đều liên quan đến một số bất thường trong thai kỳ. Dữ liệu hiện có cho thấy nguy cơ dị tật bẩm sinh khi sử dụng phác đồ điều trị đa liệu pháp, bao gồm cả thuốc chứa Valproat lớn hơn điều trị bằng Valproat.

dị tật bẩm sinh

Dữ liệu thu được từ một nghiên cứu tổng thể (bao gồm nguồn dữ liệu hồ sơ bệnh án và từ các nghiên cứu thuần túy) cho thấy 10,73% trẻ em có mẹ bị động kinh sử dụng điều trị đơn thuần Valproat trong trường hợp dị tật bẩm sinh (khoảng tin cậy 95%: 8,16 - 13,29). Nguy cơ dị tật nặng cao hơn người bình thường (tỷ lệ dị tật chỉ 2-3%). Nguy cơ này phụ thuộc vào liều lượng nhưng liều lượng dưới ngưỡng vẫn chưa được chứng minh là không có hại.

Các tài liệu hiện có cho thấy tỷ lệ dị tật thai nhi ngày càng tăng cả ở mức độ nhẹ và nặng. Loại dị tật thường gặp nhất là dị tật ống thần kinh (khoảng 2-3%), dị tật khuôn mặt, hở hàm ếch, hẹp sọ, tim mạch, thận và tiết niệu sinh dục, dị tật chân tay (bao gồm cả xương quay hai bên) và dị tật nhiều cơ quan khác trên cơ thể.

Rối loạn phát triển

Dữ liệu hiện có chỉ ra rằng việc tiếp xúc với Valproat có thể dẫn đến bất lợi cho sự phát triển về tinh thần và thể chất của trẻ bị phơi nhiễm. Nguy cơ này phụ thuộc vào liều dùng nhưng liều dưới ngưỡng vẫn không loại trừ được nguy cơ. Khoảng thời gian chính xác trong thời kỳ mang thai bị ảnh hưởng bởi nguy cơ này vẫn chưa được xác định và không thể loại trừ nguy cơ xảy ra nguy cơ trong thời kỳ mang thai.

Nghiên cứu về trẻ em ở trường mẫu giáo đã tiếp xúc với Valproat trong bụng mẹ khi mang thai cho thấy 30-40% trẻ chậm phát triển ngay từ đầu như chậm nói và đi chậm, khả năng nhận thức chậm, khả năng ngôn ngữ (đọc hiểu) kém và có vấn đề về trí nhớ.

Chỉ số trí tuệ IQ được đo trên trẻ em trong độ tuổi đi học (6 tuổi) đã từng dùng Valproat khi mẹ mang thai thấp hơn 7-10 điểm so với mức trung bình của trẻ từng dùng thuốc chống động kinh khác. Mặc dù không thể loại trừ vai trò của các yếu tố can thiệp nhưng số liệu trên đã cho thấy nguy cơ về trí thông minh ở trẻ có thể độc lập với chỉ số IQ của người mẹ.

Dữ liệu về hậu quả lâu dài vẫn còn hạn chế

Dữ liệu hiện có cho thấy trẻ em tiếp xúc với Valproat trong bụng mẹ khi mang thai có nguy cơ mắc bệnh tự kỷ tăng gấp 3 lần và bệnh tự kỷ tăng khoảng 5 lần so với dân số bình thường.

Dữ liệu cho thấy trẻ em tiếp xúc với Valproat trong cung điện của mẹ khi mang thai có nhiều khả năng mắc các triệu chứng rối loạn tăng động tập trung (ADHD).

Các bé gái, thanh thiếu niên và phụ nữ trong độ tuổi sinh sản (xem ở trên và các ghi chú đặc biệt).

Nếu phụ nữ dự định mang thai:

Khi mang thai, các cơn co giật - rung lắc và động kinh kèm theo tình trạng mẹ thiếu oxy có thể dẫn đến nguy cơ tử vong cho cả mẹ và thai nhi.

Nếu phụ nữ dự định có thai hoặc đang mang thai, việc điều trị Valproat nên được đánh giá lại.

Đối với những bệnh nhân nữ có dự định mang thai, cần chuyển sang phương pháp điều trị thay thế khác trước khi thụ thai nếu có thể.

Không nên dừng điều trị bằng Valproat nếu không có lợi ích và rủi ro vì các bác sĩ có kinh nghiệm điều trị bệnh động kinh hoặc rối loạn tâm thần lưỡng cực. Trong trường hợp cân bằng lợi ích - nguy cơ khi sử dụng Valproat trong thời kỳ mang thai đã được đánh giá cẩn thận và việc điều trị bằng Valproat có thể tiếp tục, cần lưu ý những khuyến cáo sau:

Sử dụng liều thấp nhất một cách hiệu quả và chia liều Valproot hàng ngày thành nhiều liều nhỏ và uống nhiều lần trong ngày, ưu tiên sử dụng dạng bào chế giải phóng kéo dài hơn các dạng tế bào khác để tránh nồng độ đỉnh trong huyết tương.

Da hoàn hảo hoặc nổi mề đay.

Bổ sung folate trước khi mang thai có thể làm giảm nguy cơ dị tật ống thần kinh thường xảy ra trong thai kỳ. Tuy nhiên, dữ liệu hiện tại không cho thấy điều này có thể ngăn ngừa các khuyết tật bẩm sinh hoặc dị tật khi tiếp xúc với Valproot.

Cần bắt đầu theo dõi trước khi sinh để phát hiện sự xuất hiện của khuyết tật ống thần kinh hoặc các dị tật khác.

Rủi ro cho trẻ sơ sinh:

Các trường hợp mắc hội chứng chảy máu rất hiếm gặp ở trẻ sơ sinh có mẹ đã sử dụng Valproate khi mang thai. Hội chứng xuất huyết này có liên quan đến tình trạng thiếu hụt tiểu cầu, thiếu hụt fibrinogen trong máu hoặc liên quan đến việc giảm các yếu tố đông máu khác. Tình trạng máu không có fibrinogen cũng đã được báo cáo và có thể đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, triệu chứng này cần được phân biệt với tình trạng thiếu vitamin K do các chất cảm ứng phenobarbital và enzyme. Vì vậy, cần tiến hành các xét nghiệm huyết học như đếm số lượng tiểu cầu, đo nồng độ fibrinogen trong huyết thanh, xét nghiệm đông máu và các yếu tố đông máu khác trên trẻ sơ sinh.

Các trường hợp rối loạn đông máu đã được báo cáo ở trẻ sơ sinh có mẹ từng sử dụng Valproat trong ba tháng cuối của thai kỳ.

Các trường hợp suy giảm tuyến giáp cũng đã được báo cáo ở trẻ sơ sinh có mẹ từng sử dụng valproate khi mang thai.

Hội chứng theo dõi C (chẳng hạn như hưng phấn, vùng vẫy, kích thích quá mức, sợ hãi, hiếu động thái quá, rối loạn trương lực cơ, run cơ, giật giật và rối loạn ăn uống) có thể xảy ra ở những em bé có mẹ từng sử dụng Valproat trong ba tháng cuối của thai kỳ.

Sao chép

Mất kinh nguyệt, buồng trứng đa nang và tăng nồng độ testosterone trong máu ở phụ nữ sử dụng Valproot đã được báo cáo. Sử dụng Valproat có thể dẫn đến suy giảm khả năng sinh sản ở nam giới (đặc biệt là khả năng di chuyển của tinh trùng bị giảm). Rối loạn chức năng sinh sản này có thể hồi phục sau khi ngừng điều trị bằng Valproate.

Trong mọi trường hợp, đừng bao giờ ngừng điều trị bệnh động kinh khi chưa có sự cho phép của bác sĩ.

Thời kỳ cho con bú

Valproat được bài tiết vào sữa mẹ với nồng độ 1% - 10% so với nồng độ trong huyết tương của người mẹ. Rối loạn về máu cũng đã được báo cáo ở trẻ em có mẹ đang điều trị bằng Valproat (xem tác dụng không mong muốn).

Quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng điều trị bằng Valproat nên được cân nhắc dựa trên lợi ích của việc cho con bú và lợi ích điều trị của người mẹ.

Tương tác thuốc

Không sử dụng thuốc này nếu bạn đang dùng các loại thuốc sau:

Mefloquine (thuốc trị sốt rét).

Cỏ St. John (Điều trị trầm cảm).

Cần báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng Lamotrigine (thuốc điều trị động kinh) hoặc penems (kháng sinh điều trị nhiễm trùng).

Đặc biệt đối với trẻ dưới 3 tuổi cần tránh dùng các thuốc có chứa aspirin trong quá trình điều trị.

thông báo cho bác sĩ biết tất cả các loại thuốc mà bạn hoặc con bạn đang sử dụng hoặc vừa mới sử dụng, kể cả những loại thuốc không kê đơn.

Dùng với đồ ăn thức uống.

Không sử dụng đồ uống có cồn trong quá trình điều trị bằng Depakine.

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ không quá 25°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.