Depakine Chrono 500mg Sanofi Treatment (30 tabletta)

Gyógyszerforma 30 tablettát tartalmazó doboz
Specifikáció Nátrium-valproát, valproinsav
Összetevő Epilepszia, bipoláris érzelmi zavarok

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Nátrium-valproát	333 mg
Valproinsav	145 mg

Felhasználások

Javallatok

A Depakine 500mg a következő esetekben javasolt:

Korrupciós kezelés: Különféle epilepsziák kezelése felnőtteknél és 6 évesnél idősebb, 20 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeknél.

Feldolgozható kezelés: Bipoláris érzelmi zavarok újjáéledésének kezelése és megelőzése.

Farmakológia

A valproat a központi idegrendszerre gyakorolt fő farmakológiai hatást fejti ki.

A görcsoldó hatást állatokon előforduló rohamok és embereknél epilepszia kezelésére használják.

A Valproattal végzett klinikai és kísérleti tanulmányok kétféle görcsrohamot feltételeztek. Az első hatás az agy plazma- és agyszintjéhez kapcsolódó közvetlen farmakológiai hatás. A második hatás közvetettnek bizonyult, és talán összefügg a Valproot metabolitjaival, amelyek még mindig léteznek az agyban, vagy a neurotranszmitterek változásaival vagy a sejtmembránra gyakorolt közvetlen hatásokkal. A legszélesebb körben elfogadott hipotézis a gamma-amino-vajsav (GABA) hipotézise, és ez a koncentráció növekszik a Valproat alkalmazása után.

A Valproot csökkenti az alvás közvetítőinek idejét, miközben növeli a lassú alvást.

Farmakokinetika

A Valproattal kapcsolatos különböző farmakokinetikai vizsgálatok a következőket mutatják:

A Valproat biológiai hozzáférhetősége ivás után eléri a 100%-ot.

A gyógyszer eloszlása főként a véráramba kerül, és gyorsan kicserélődik a sejtfolyadékkal. A valproát a liquorban és az agyban is eloszlik, a liquorban lévő valproát koncentrációja szorosan összefügg a szabad gyógyszerek szérumbeli koncentrációjával.

A felezési idő 15-17 óra.

Általában a kezelés hatékonyságának eléréséhez szükséges minimális szérumkoncentráció 40-50mg/l, amplitúdója 40-100mg/l. Ha valóban magasabb szintű gyógyszerkoncentrációt kell elérni, a várható előnyöknek meg kell haladniuk a házasságtörés kockázatát, különösen a dózistól függő káros hatásokat. A 150 mg/l-nél magasabban tartott koncentrációk azonban dóziscsökkentést igényelnek.

3-4 napon belül stabil plazmakoncentráció érhető el.

A valproat erősen kapcsolódik a plazmafehérjékhez. A fehérjével való kohézió a dózistól és a telítettségi szinttől függ.

A valproát főként a vizelettel ürül a glükuroniddal és béta-oxidációval történő metabolizmus után.

A valproát elválasztható, de a vérzés csak a Valproat felszabadulását befolyásolja (körülbelül 10%).

Más epilepszia elleni gyógyszerekkel ellentétben a Valproat nem érinti a citokróm P450 anyagcsere-rendszer enzimjeit, így ez a gyógyszer nem segíti elő sem önmaga, sem más gyógyszerek, például ösztrogén, progesztogén és orális antikoagulánsok átalakulását.

A nátrium-valproát gyomorsav-rezisztenciájának típusával összehasonlítva a felszabadulás típusa az ekvivalens dózissal meghosszabbodik, a következő jellemzőkkel:

Nincs potenciális abszorpciós idő.

Hosszan tartó felszívódás.

A biológia ugyanaz.

A szabad gyógyszerkoncentráció és a plazma csúcskoncentrációja is alacsonyabb (a CMAX kb. 25%-kal csökken, de viszonylag magas a koncentráció szintje a gyógyszer bevételét követő 4. órától 14. óráig), a plazma maximális koncentrációjának maximális elvesztése segíti a stabil és egyenletesebb valproinsav-koncentráció elérését 24 óra alatt: napi 2-szeri használat után a gyógyszer mérete csökkent a plazmában. fele.

Az adagolás és a plazmakoncentráció (a gyógyszer teljes mennyisége és a szabad hatóanyag-koncentráció) lineárisabb korrelációt mutat.

Szedés előtt Depakine Chrono 500mg Sanofi Treatment (30 tabletta)

Használata

Szájon át alkalmazza. A tabletta lenyelése, nem összetörve vagy rágva.

Naponta 1-2 alkalommal vegye be a gyógyszert, lehetőleg étkezés közben.

Ha betegsége a kezeléssel jól kontrollált, orvosa napi 1 alkalommal is felírhat.

Adagolás

epilepszia

felnőtteknél és 6 évesnél idősebb, 20 kg-nál nagyobb súlyú gyermekeknél használatos.

Ez a készítmény nem alkalmas 6 év alatti gyermekek számára, mert fennáll a fulladás veszélye a gyógyszer szedése során. Jelenleg több megfelelő típusú gyógyszer létezik a gyermekek számára.

A napi adagot az orvos határozza meg, és egyénileg határozza meg. Használja naponta 1-2 alkalommal, lehetőleg étkezés közben.

Ha betegsége a kezeléssel jól kontrollált, orvosa napi 1 alkalommal is felírhat.

Felnőttek:

Az adagolást napi 600 mg-mal kell kezdeni, majd fokozatosan növelni kell a depakin 200 mg-ot 3 naponta, amíg a betegség kontrollálódik. Ez általában az 1000 mg és 2000 mg közötti dózison belül van, ami 20-30 mg/kg/nap. Azokban az esetekben, amikor ezzel az adaggal a betegség nem kontrollálható, az adag akár napi 2500 mg-ra is megemelhető.

Rendszeresen vegye be a gyógyszert minden nap, ne változtassa meg és ne hagyja abba hirtelen a gyógyszer használatát anélkül, hogy erről az orvost értesítette volna.

20 kg feletti gyermekek:

A kezdő adag 400 mg/nap legyen (a testtömegtől függetlenül), majd fokozatosan növelje a betegség kontrollálódásáig; Ez általában
a 20-30 mg/kg/nap dózistartományban van.

Azokban az esetekben, amikor a betegség ezzel az adaggal nem kontrollálható, az adag akár 35 mg/kg/nap-ig is megemelhető.

20 kg-nál kisebb súlyú gyermekek:

A DEAP DEADKINE® CHRONO készítmény nem alkalmas ennek a betegcsoportnak a tabletta mérete, valamint az adag módosításának szükségessége miatt. Vannak más, megfelelőbb gyógyszerformák (például belsőleges oldat).

Idősek:

Az adagot a rohamok kontrollja alapján kell meghatározni.

A napi adagot a beteg életkorától és súlyától függően határozzák meg; Mindazonáltal figyelembe kell venni az egyes személyek Valproattal szembeni eltérő érzékenységét.

Szív

Az ajánlott kezdő adag 20 mg/ttkg/nap. Gyorsan növelni kell az adagot a kívánt klinikai hatás elérése érdekében a legalacsonyabb adaggal. Bipoláris érzelmi zavarok kezelésére a fenntartó adag 1000-2000 mg/nap javasolt. Kivételek esetén az adag növelhető, de legfeljebb 3000 mg/nap.

Az adagolást az egyes betegek klinikai válaszától függően kell módosítani. A megelőző kezelést a legalacsonyabb dózisszinttel rendelkező egyes betegek válaszreakciója szerint kell kialakítani. Rendszeresen szedjen gyógyszert minden nap; Ne változtassa meg és ne hagyja abba hirtelen a gyógyszer szedését anélkül, hogy erről az orvost értesítette volna.

Lányok, serdülők, reproduktív korú nők és terhes nők:

A Valproat kezelést el kell kezdeni, és az epilepszia vagy a bipoláris zavar kezelésében jártas orvosnak szorosan felügyelnie kell.

Ezt a gyógyszert csak akkor szabad alkalmazni, ha más kezelések hatástalanok vagy a beteg intolerancia. Méretezés előnyeivel – a gyógyszer kockázatát gondosan értékelni kell a betegek minden rendszeres vizsgálata során. A legjobb, ha a valproátot egyetlen terápiaként írják fel, és a legalacsonyabb adagot alkalmazzák hatékonyan. Ha lehetséges, a felszabadulást hosszú ideig kell alkalmazni
, hogy elkerüljük a plazma csúcskoncentrációjának növekedését. A napi adagot legalább 2 egyszeri adagra kell osztani.

Kezelési idő

Meg kell felelnie az adagnak és a terápiás időnek, különös tekintettel arra, hogy ne hagyja abba a kezelést az orvos megkérdezése nélkül. Teljes mértékben kövesse az orvos receptjét.

A kábítószerek abbahagyásának kockázata

A gyógyszer szedését lassan kell abbahagyni. A kezelés hirtelen leállításának (vagy nagy mennyiségben történő dóziscsökkentésnek) következményei az epilepszia újra felléphetnek.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

A túladagolás miatti akut mérgezés klinikai megnyilvánulása gyakran csendes kóma, lehet mély kómában, amihez izomtónuscsökkenés, reflexek, pupillák, automatikus légzéskimaradás és metabolikus acidózis társul. Az agyödémával összefüggő megnövekedett koponyaűri nyomás néhány esetét leírták. Az ilyen mérgezéses esetek általában kedvező prognózisúak. Néhány halálesetet azonban jelentettek.

A kórházban teendők a gyomordob szükség esetén történő elkészítése, a húgyutak hatékony karbantartása és a légzés-szív-érrendszeri funkciók ellenőrzése. Nagyon súlyos esetekben szükség esetén dialízis is végezhető.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot?

Ha rövid idő van a következő adag bevétele előtt, ne alkalmazzon dupla adagot.

Ha elfelejtett több egymást követő adagot bevenni, azonnal forduljon kezelőorvosához.

Mellékhatások

A Depakine 500mg használatakor nemkívánatos hatások (ADR) jelentkezhetnek.

A máj- vagy hasnyálmirigy-károsodás nagyon ritka esetei súlyosak lehetnek.

Hányinger, hányás, gyomorfájdalom, hasmenés (a három időszak elején), múló hajhullás, enyhe kézfogás, álmosság, ezek a mellékhatások csak átmenetiek, de néha az orvosnak módosítania kell az adagot.

Menstruációs zavarok, súlygyarapodás. Eszméleti zavarok külön-külön vagy rohamok kitörésével, fejfájással kombinálva.

Sild vérzés (orr, íny...). Gyorsan értesítenie kell az orvost, hogy hematológiai vizsgálatot végezzen, mert vérbetegségek fordulhatnak elő.

Véres rendellenességek: thrombocytopenia (néha orrvérzésben vagy enyhe fogínyben nyilvánul meg), fehérvérsejtek (néha láz), vörösvértestek (néha kifejeződés, például légszomj vagy szokatlanul sápadtság) vagy alacsony fibrinogénszint. A vérzési idő meghosszabbítása, a vörösvértestek méretének megváltoztatása és a vér ammónia koncentrációjának növelése megjelenhet. Gyorsan tájékoztassa az orvost a vérvizsgálat kóros eredményeiről.

A vér nátriumszintjének csökkentése (néha zavart).

Ritkán fordul elő remegés, kemény, görcsös, nehezen végrehajtható mozdulatok vagy rendellenes mozgások.

Koordinációs nehézségek.

Nagyon ritkán fordul elő, hogy a fokozatos kognitív kognitív zavarok (emlékezet vagy figyelem, zavartság, tájékozódásvesztés) orvosi vizsgálatot igényelnek.

Különösen veszélyes vesekárosodás és süketség esetén.

Környezet (főleg éjszaka folyik ki a vizelet), és nem segít a vizelésben.

A test szétterülése jelenik meg. Különösen ezt az esetet hólyagosodás, láz, szájüregi szervek kísérik, azonnal a sürgősségi osztályra kell menni.

Nagyon ritkán fordul elő ödéma (a lábak és a lábfej duzzanata).

Allergiás reakciók, mint például láz, általános állapot csökkenése, bőrkiütés, máj- vagy vesekárosodás, megnövekedett fehérvérsejtszám (eozinofília). Ha ezek a jelek megjelennek, azonnal jelentse az orvosnak.

Az arc és a nyak hirtelen megduzzad az allergia következtében. Ha ezek a jelek megjelennek, azonnal jelentse az orvosnak.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha olyan mellékhatást észlel, amely nem szerepel a gyógyszer felírásában, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

Figyelmeztetések

A Depakine 500mg alkalmazása előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallatok

A Depakine 500 mg nem alkalmazható a következő esetekben:

Hepatitis, mint a hepatitis.

Személyes kórtörténet vagy súlyos májbetegségben szenvedő családok, különösen, ha gyógyszerekkel kapcsolatosak.

allergiás a Valproat, Divalproat, Valpromide vagy a gyógyszer valamelyik összetevőjére.

Porfirin anyagcserezavarok (a porfirin nevű pigmentek rendellenes képződésével kapcsolatos genetikai betegségek).

Mefloquine-nal (malária kezelésére szolgáló gyógyszer), St. John's-kórral együtt alkalmazva (lásd: gyógyszerkölcsönhatás).

Óvintézkedések a

Különleges megjegyzés

A kezelés megkezdésekor az orvos ellenőrizni fogja, hogy Ön nem terhes, és szükség esetén fogamzásgátló tablettát fog felírni (lásd Terhesség és szoptatási időszak).

A kezelés megkezdésekor megnövekszik a betegségek gyakorisága vagy más kategóriájú rohamok előfordulása: ha vannak ilyenek, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Nagyon ritkán fordul elő, de a Depakine 500mg máj- vagy hasnyálmirigy-károsodást okozhat a betegnek. Ez különösen a kezelés első 6 hónapjában fordulhat elő.

azonnal jelentse az orvosnak, ha a következő tünetek jelentkeznek:

Hirtelen fellépő fáradtság, étvágytalanság, kimerültség, alvó csirke.

többszöri hányás, epigasztrikus fájdalom.

Ismételt rohamok a megfelelő kezelés ellenére.

A kezelőorvos meghozza a szükséges döntést, vérvizsgálatot ad, vagy leállítja vagy módosítja a kezelést.

Fontos:

soha ne hagyja abba a kezelést orvos nélkül.

A vényköteles adag betartása.

Rendszeresen ellenőriznie kell az orvossal, az orvos kérheti Öntől, hogy végezzen vérvizsgálatot a májműködés ellenőrzésére, különösen a kezelés első 6 hónapjában.

Tájékoztassa az orvost, hogy minden gyógyszert szed, még azokat is, amelyeket csak alkalmanként szed, vagy nem felírt gyógyszereket.

Néhány esetben előfordult, hogy a betegek önmegsemmisítésre vagy öngyilkosságra gondolnak az epilepszia elleni gyógyszerek, például a Depakine 500 mg szedése során. Ha Önnek is ilyen gondolatai vannak, azonnal forduljon kezelőorvosához.

Egyéb óvatosság

A gyermekeknek kerülniük kell az aszpirint tartalmazó gyógyszerek szedését a kezelés alatt.

tájékoztassa orvosát, ha vesebetegsége van.

Ha műtétre van szüksége, értesítse a sebészt és az aneszteziológust, hogy tudja, hogy ezt a gyógyszert szedi.

Mivel a gyógyszer súlygyarapodást okozhat, a diéta a testsúly monitorozásával együtt történik.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Ha betegsége nem kontrollált, vagyis ha továbbra is görcsrohamai vannak, akkor ez veszélyes, ha gépjárművet vezet vagy olyan gépeket kezel, amelyek valószínűleg veszélyesek lehetnek. Ezenkívül ez a gyógyszer álmosságot okozhat, különösen a központi idegrendszerre ható gyógyszerekkel együtt alkalmazva.

Terhesség

ne alkalmazza a Depakine 500 mg-ot terhesség alatt vagy fogamzásgátlás nélkül fogamzóképes korú nők számára. Ha ezt a gyógyszert terhes nőknél alkalmazzák, a gyógyszer magzati rendellenességeket, csecsemők véralvadási rendellenességeit, fejlődési rendellenességeket vagy univerzális rendellenességeket okozhat.

A gyógyszer szedésének leállítása előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha teherbe szeretne esni, ami lehetővé teszi orvosa számára, hogy módosítsa a kezelés adagját, és speciális tervet tervezzen a terhesség ellenőrzésére.

Ha terhesnek találja a gyógyszer szedésének időtartama alatt, akkor haladéktalanul módosítsa az állapotát.>

Soha nem hagyhatja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy orvosa ezt engedélyezné.

Szoptatási időszak

Gyógyszerkölcsönhatás

Ne használjon meflokint (maláriakezelés) és orbáncfüvet a gyógyszer alkalmazása során (lásd az Ellenjavallatokat).

Kerülje a Lamotrigin (epilepszia elleni gyógyszer) alkalmazását a Depakine 500 mg-os kezelés alatt.

tájékoztassa orvosát, hogy Ön vagy gyermeke minden olyan gyógyszert, amelyet Ön vagy gyermeke használ, vagy éppen használt, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is.

Tárolás

Tartsa távol a gyógyszert gyermekektől, és ne lássa el.

Ne vegye be a gyógyszert a lejárati időn túl a gyógyszerdoboz külső oldalával. A gyógyszereket 30 °C alatti hőmérsékleten tárolja, és kerülje a nedvességet.

Ne dobja a gyógyszert a szennyvízbe vagy a családi szemétbe. Kérdezze meg a gyógyszerészt, hogyan törölheti a fel nem használt gyógyszereket, ez segít megóvni a környezetet.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.