Thuốc giảm đau Di-Angesic 30 Codeine mức độ trung bình (2 vỉ x 10 viên)
Dạng bào chế Hộp 2 vỉ x 10 viên
Quy cách Paracetamol, codein
Thành phần Công ty Cổ phần Dược phẩm TV.Pharm
Thành phần
Thành phần cho 1 viên| Thông tin thành phần | Nội dung |
| Paracetamol | 500mg |
| codein | 30mg |
Công dụng
chỉ định
DI - Angesic 30 được chỉ định trong các trường hợp sau:
Thuốc giảm đau mức độ trung bình cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi trong các trường hợp đau đầu, đau răng, đau khớp, đau cơ, chấn thương hoặc đau sau mổ, đau bụng kinh.
Dược lý học
Paracetamol (acetaminophen hoặc N - acetyl - P - Aminophenol)
là chất chuyển hóa có hoạt tính của phenacetin, có tác dụng giảm đau - hạ sốt hiệu quả, có thể thay thế aspirin; Tuy nhiên, không giống như aspirin, paracetamol không có tác dụng điều trị viêm. Với liều lượng bằng nhau tính bằng gam, Paracetamol có tác dụng giảm đau, hạ sốt tương tự như Aspirin.
Paracetamol làm giảm nhiệt độ cơ thể khi sốt nhưng hiếm khi làm giảm nhiệt độ cơ thể ở người bình thường. Thuốc tác động lên vùng dưới đồi gây hạ nhiệt, tăng nhiệt do giãn mạch và tăng lưu lượng máu ngoại biên.
Paracetamol với liều điều trị ít tác động lên hệ tim mạch và hô hấp, không làm thay đổi cân bằng axit - bazơ, không gây kích ứng, loét hay chảy máu dạ dày như khi dùng salicylate. Tác dụng của Paracetamol trên hoạt động của cyclooxygenase chưa được biết đầy đủ. Với liều 1g/ngày, Paracetamol có tác dụng ức chế cyclooxygenase yếu. Tác dụng ức chế cyolooxygenase của Paracetamol - 1 yếu. Paracetamol thường được chọn làm thuốc giảm đau, hạ sốt, đặc biệt ở người già và những người có chống chỉ định sử dụng salicylate hoặc các NSAID khác như người mắc bệnh hen suyễn, có tiền sử loét dạ dày tá tràng và trẻ em.
Paracetamol không có tác dụng lên tiểu cầu hoặc thời gian chảy máu.
Với liều điều trị, Paracetamol chuyển hóa chủ yếu thông qua phản ứng phức hợp Sulfate và Glucuronid. Một lượng nhỏ thường biến thành chất chuyển hóa độc hại, N - acetyl - P - Benzoquinonimin (Napqi). Napqi được giải độc nhờ glutathion và đào thải qua nước tiểu và/hoặc mật. Khi quá trình trao đổi chất không kết nối với glutathion sẽ gây độc cho tế bào gan và gây hoại tử.
Paracetamol thường an toàn khi sử dụng để điều trị, vì lượng Napqi được hình thành tương đối thấp và glutathion hình thành trong tế bào gan đủ liên kết với NAPQI. Tuy nhiên, khi sử dụng quá liều hoặc đôi khi dùng với liều thông thường ở một số người nhạy cảm (như suy dinh dưỡng, hoặc tương tác thuốc, nghiện rượu, di truyền), nồng độ NAPQI có thể tích tụ gây độc cho gan.
codeine
Codeine là dẫn xuất của methylmorphin, nhóm methyl thay thế vị trí của hydro trong nhóm hydroxyl liên kết với nhân thơm trong phân tử morphin nên Codeine có tác dụng dược lý tương tự như morphin là giảm đau, giảm ho. So với Morphin, Codeine được hấp thu tốt ở dạng uống, ít táo bón và ít co thắt mật hơn. Ở liều điều trị, thuốc ức chế hô hấp ít hơn (thấp hơn morphin 60%) và ít gây nghiện hơn morphin và giảm đau ít hơn nhiều so với morphin.
Codein và muối của nó có tác dụng giảm đau trong trường hợp đau nhẹ và tác dụng giảm đau trung bình của Codein có thể do sự chuyển hóa khoảng 10% liều dùng thành morphin. Khi sử dụng để giảm đau, Codeine nên cho liều thấp nhất để giảm sự phụ thuộc vào thuốc và thường kết hợp với các thuốc giảm đau không steroid như aspirin, ibuprofen, paracetamol để tăng cường giảm đau do tác dụng phối hợp (cơ chế giảm đau của các loại thuốc khác nhau).
Codein và muối của nó có tác dụng giảm ho trực tiếp do tác động của cơn ho lên não, Codein làm khô khí đạo đường hô hấp và làm tăng giãn phế quản. Codeine không đủ để giảm ho. Codeine là thuốc giảm ho trong trường hợp ho khan, gây mất ngủ.
Codein gây giảm nhu động ruột nên là thuốc rất tốt trong điều trị tiêu chảy do bệnh lý thần kinh, tiểu đường. Không được chỉ định khi hỗ trợ và tiêu chảy do nhiễm trùng.
dược động học
paracetamol
sự hấp thụ
Nhanh chóng và gần như hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Thức ăn có thể làm cho viên giải phóng lâu dài được hấp thu chậm trong Paracetamol. Thức ăn giàu carbohydrate làm giảm tốc độ hấp thu của Paracetamol. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 30 đến 60 phút sau khi uống với liều điều trị.
Phân phối
Paracetamol được phân bố nhanh và đồng đều ở hầu hết các mô trong cơ thể. Khoảng 25% Paracetamol trong máu kết hợp với protein huyết tương.
Loại bỏ
Thời gian bán thải của acetaminophen trong huyết tương là 1,25 - 3 giờ, có thể kéo dài ở liều gây độc hoặc ở bệnh nhân bị tổn thương gan.Sau liều điều trị, có thể tìm thấy 90 đến 100% nước tiểu trong ngày đầu tiên, chủ yếu sau khi gan kết hợp với axit glucuronic (khoảng 60%), axit sulfuric (khoảng 35%) hoặc Oystein (khoảng 3%); Một lượng nhỏ chất chuyển hóa hydroxyl được tìm thấy - hóa chất và khử acetyl. Trẻ nhỏ ít có khả năng thích ứng với thuốc hơn người lớn.
Paracetamol bị n - hydroxyl hóa bởi cytochrom P450 tạo thành phản ứng trung gian N - Acetyl - Benzoquinonimin. Chất chuyển hóa này thường phản ứng với các nhóm sulfhydryl trong glutathion và bị khử. Tuy nhiên, nếu dùng liều cao Paracetamol, chất chuyển hóa này được hình thành với lượng đủ để làm cạn kiệt lượng glutathion của gan; Trong tình trạng đó, NAPQ không liên kết với glutathion gây độc cho tế bào gan, dẫn đến viêm nhiễm và có thể dẫn đến hoại tử gan.
codeine
Codeine và muối của nó được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Sau khi uống, nồng độ Codeine đạt đỉnh trong máu sau 1 giờ.
Codeine được chuyển hóa ở gan bằng cách khử methyl (ở vị trí O - và N - methyl trong phân tử) để tạo thành morphin, norcodeine và các chất chuyển hóa khác như Normorphin và Hydrocodon. Sự chuyển hóa thành morphine gián tiếp chịu ảnh hưởng của Cytochrom P450 ISOENZYM CYP2D6 và tác dụng này rất khác nhau do ảnh hưởng của cấu trúc di truyền.
Codein và các sản phẩm chuyển hóa của nó được bài tiết chủ yếu qua thận và vào nước tiểu dưới dạng liên kết với axit glucuronic. Nửa đời thải trừ là 3-4 giờ sau khi uống rượu. Codeine có thể được đưa vào nhau thai và phân bố vào sữa mẹ.
Trước khi dùng Thuốc giảm đau Di-Angesic 30 Codeine mức độ trung bình (2 vỉ x 10 viên)
Cách sử dụng
Dùng bằng đường uống.
Liều dùng
theo chỉ định của bác sĩ hoặc liều lượng sau:
Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: mỗi lần 1-2 viên, cách 6 giờ một lần. Không sử dụng quá 8 viên/ngày.
Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.
Khi dùng quá liều thì phải làm sao?
Triệu chứng quá liều
Paracetamol:
codein:
Điều trị quá liều
Paracetamol:
codein:
Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.
Phản ứng phụ
Khi sử dụng DI - Angesic 30 có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).
Paracetamol
Các phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens - Johnson, hội chứng Lyell, hoại tử biểu bì nhiễm độc, mụn mủ trên cơ thể rất nguy hiểm nhưng có khả năng gây tử vong. Nếu thấy biểu hiện hoặc các biểu hiện khác trên da, bạn phải ngừng dùng thuốc và đi khám bác sĩ.
Phát ban da và các phản ứng dị ứng khác xảy ra. Thường là ban đỏ hoặc mày đay nhưng đôi khi nặng hơn và có thể kèm theo sốt do thuốc và tổn thương niêm mạc. Nếu thấy sốt nước xung quanh các khoang tự nhiên, bạn nên nghĩ đến hội chứng Stevens - Johnson, hãy dừng lại ngay.
Bệnh nhân mẫn cảm với salicylat hiếm, nhạy cảm với paracetamol và các thuốc liên quan. Ở một số ít trường hợp riêng lẻ, paracetamol có thể gây giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu làm giảm toàn bộ lượng máu tụ.
Không phổ biến, 1/1000 Hiếm, ADR Khác: Phản ứng quá mẫn. codein Phổ biến, ADR> 1/100 Tiết niệu: Bí tiểu, tiểu ít. Không phổ biến, 1/1000 Hiếm, ADR Khác: đỏ mặt, đổ mồ hôi, mệt mỏi. Hướng dẫn cách xử lý ADR Paracetamol: Nếu ADR xảy ra nghiêm trọng thì phải ngừng sử dụng Paracetamol. Về cách điều trị xin vui lòng đọc phần: “Quá liều và cách xử lý”. Codeine: ADR hiếm khi xảy ra khi dùng liều điều trị đường uống thông thường. Buồn nôn, nôn, táo bón khi dùng liều lặp lại nhiều lần. Tránh dùng liều cao hoặc kéo dài. Nếu cần thiết có thể dùng thuốc nhuận tràng. Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.
Cảnh báo
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
DI - Angesic 30 Chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Suy gan, suy thận nặng.
Các bệnh kèm theo tăng áp lực nội sọ hoặc chấn thương sọ não (do chẩn đoán dựa trên phản ứng đồng tử).
Mọi lứa tuổi khi bệnh nhân có quá trình trao đổi chất rất nhanh. Giảm đau cho tất cả trẻ em (dưới 18 tuổi) thực hiện cắt amiđan, cạo V.A để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ. Không dùng cho trẻ có vấn đề về hô hấp, kể cả bệnh thần kinh cơ, bệnh tim hoặc bệnh hô hấp nặng, nhiễm trùng đường hô hấp, đa chấn thương hoặc phẫu thuật rộng. paracetamol Các phản ứng da nghiêm trọng, gây tử vong bao gồm hội chứng Stevens - Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc (mười), hội chứng mụn mủ toàn thân (AGEP: Viêm da toàn thân cấp tính), hội chứng Lyell nhưng hiếm gặp với Paracetamol, thường không phụ thuộc vào tác dụng của các thuốc khác. Mặc dù các thuốc giảm đau và hạ sốt khác (như NSAID) có thể gây phản ứng tương tự nhưng dị ứng chéo với Paracetamol không xảy ra. Bệnh nhân phải ngừng thuốc và đến gặp bác sĩ ngay khi thấy phát ban hoặc các biểu hiện khác trên da hoặc phản ứng nhạy cảm trong quá trình điều trị. Những bệnh nhân có tiền sử phản ứng như vậy không nên dùng các chế phẩm có chứa Paracetamol. Đôi khi có các phản ứng trên da bao gồm phát ban, ngứa và nổi mề đay, các phản ứng quá mẫn khác bao gồm phù thanh quản, phù mạch và phản ứng phản vệ hiếm khi xảy ra. Tiểu cầu, giảm bạch cầu và tất cả các trường hợp tiểu máu có máu đã xảy ra khi sử dụng dẫn xuất P - Aminophenol, đặc biệt khi dùng liều lớn. Giảm bạch cầu trung tính và xuất huyết giảm tiểu cầu xảy ra khi sử dụng Paracetamol. Hiếm khi mất bệnh bạch cầu hạt ở bệnh nhân sử dụng Paracetamol. Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy gan, suy thận, nghiện rượu, suy dinh dưỡng mãn tính hoặc mất nước. Phải sử dụng thận trọng ở bệnh nhân thiếu máu trước đây, vì màu xanh tím có thể không biểu hiện rõ ràng, mặc dù nồng độ methemoglobin trong máu cao ở mức nguy hiểm. Uống nhiều rượu có thể gây độc cho gan của Paracetamol, nên tránh hoặc hạn chế uống rượu. Phối hợp với các chế phẩm có chứa Paracetamol có thể gây ngộ độc hoặc quá liều Paracetamol. codeine Cẩn thận khi sử dụng codeine cho người mắc bệnh hen suyễn, khí thũng vì Codeine có thể thúc đẩy tình trạng suy hô hấp do tăng tiết dịch tiết ở phế quản và mất phản xạ ho. Dầu nhờn và nghiện thuốc có thể xảy ra khi dùng thuốc lâu dài. Codeine chỉ nên sử dụng với liều lượng thấp nhất một cách hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất. Phải thận trọng khi sử dụng Codeine ở người suy nhược hoặc người mới phẫu thuật ngực, bụng vì phản xạ ho có thể dẫn đến đờm sau phẫu thuật. Thận trọng khi sử dụng thuốc cho các bệnh nhân có nguy cơ cao như người cao tuổi, đau bụng cấp, suy giáp, bệnh Addison, phì đại lành tính tuyến tiền liệt, hẹp niệu đạo. Do nguy cơ suy hô hấp nên chỉ dùng các thuốc có chứa Codeine để giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình cho trẻ trên 12 tuổi khi các thuốc giảm đau khác như Paracetamol và Ibuprofen không có tác dụng. Thận trọng khi dùng cho người lái tàu hỏa, vận hành máy móc vì thuốc gây buồn ngủ, chóng mặt. Không dùng cho người đang mang thai. Các bà mẹ đang nuôi con cùng mẹ phải thận trọng khi sử dụng Codeine khi biết hoặc nghi ngờ người mẹ thuộc nhóm người có khả năng chuyển hóa codeine cực nhanh thành morphin do tác dụng của cytochrom P450 is0enzym 0Yp2d6 vì có thể gây tử vong cho trẻ bú mẹ do ngộ độc morphin. Chỉ sử dụng khi thực sự cần thiết. paracetamol Liều cao và sử dụng kéo dài Paracetamol có thể làm tăng nhẹ tác dụng chống đông máu của dẫn xuất Marin và Indandion. Chú ý đến khả năng gây hạ nhiệt nghiêm trọng ở bệnh nhân sử dụng đồng thời phenthiazine và liệu pháp làm mát. Hết rượu quá nhiều và lâu dài có thể làm tăng nguy cơ gây độc cho gan của Paracetamol. Thuốc chống động kinh (phenyntoin, barbiturat, carbamazepin...) gây cảm ứng enzyme ở microsom gan, có thể làm tăng độc tính trên gan của Paracetamol do tăng chuyển hóa thuốc thành chất độc cho gan. Lsoniazid và thuốc chống lao làm tăng độc tính trên gan của Paracetamol. Colestyramin làm giảm hấp thu Paracetamol. Probenecid có thể làm giảm thải trừ Paracetamol và tăng thời gian bán hủy trong huyết tương của Paracetamol. codeine Tác dụng giảm đau của codein tăng khi phối hợp với aspirin và paracetamol nhưng giảm hoặc mất khi dùng quinidin. Codein làm giảm chuyển hóa cyclosporin do ức chế enzym cytochrom P450. Khi sử dụng Codeine đồng thời với thuốc giảm đau nhóm opioid, rượu, thuốc gây mê, thuốc an thần, thuốc an thần và thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm 3 vòng, thuốc ức chế monoamine oxidase và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác có nguy cơ tăng cường chất ức chế thần kinh trung ương. Thận trọng khi sử dụng
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Mang thai
Giai đoạn cho con bú
Tương tác thuốc
Bảo quản
Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 300C, tránh ánh sáng.
Các loại thuốc khác
- ACECLOFENAC 100MG TABLETS
- ALLEGRON TABLETS 10MG
- Azarga
- CHLORPHENAMINE 10MG/ML SOLUTION FOR INJECTION
- K/L POULTICE (KAOLIN POULTICE BP)
- PSYQUET XL 200 MG PROLONGED-RELEASE TABLETS
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions