Difelene Thai Nakorn Patana Điều trị viêm và thoái hóa khớp, thấp khớp (10 viên)

Dạng bào chế Hộp 10 viên
Quy cách Diclofenac natri
Thành phần Thái Nakorn Patana (VN)

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Diclofenac natri	50mg

Công dụng

chỉ định

Difelene được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị viêm và các dạng thoái hóa khớp, thấp khớp, cứng cột sống và viêm xương khớp mãn tính. Thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau và hạ sốt. Diclofenac là chất ức chế hoạt động mạnh cyclooxygenase, do đó làm giảm đáng kể sự hình thành prostaglandin, prostacycline và Thromboxan là những chất trung gian của quá trình viêm. DiClofenac cũng điều chỉnh con đường Lipoxygenase và sự hội tụ của tiểu cầu.

Giống như các thuốc chống viêm không steroid khác, diclofenac gây tổn thương đường tiêu hóa do giảm prostaglandin dẫn đến ức chế mucin (chất bảo vệ đường tiêu hóa). Prostaglandin đóng vai trò duy trì tưới máu thận. Các thuốc chống viêm không steroid ức chế prostaglandin nên gây viêm thận kẽ, viêm cầu thận, viêm nhú và hội chứng thận hư đặc biệt ở người mắc bệnh thận hoặc suy tim mạn tính. Đối với bệnh nhân này, thuốc chống viêm không steroid có thể làm tăng tình trạng suy thận cấp và suy tim cấp.

dược động học

diclofenac dễ dàng hấp thu qua đường tiêu hóa sau khi uống. Thuốc được hấp thu nhanh hơn nếu bạn đói.

diclofenac gắn rất nhiều vào protein huyết tương, đặc biệt là albumin (99%). Khoảng 50% liều uống được chuyển hóa lần đầu qua gan và sinh khả dụng trong tuần hoàn máu xấp xỉ 50% sinh khả dụng khi tiêm tĩnh mạch. Nồng độ thuốc tối đa trong huyết tương xuất hiện 2 giờ sau khi uống, nồng độ trong dịch đạt mức cao nhất sau khi uống từ 4 đến 6 giờ. Tác dụng của thuốc xuất hiện sau 60 - 120 phút sau khi uống.

Thời gian bán thải trong huyết tương khoảng 1-2 giờ. Thời gian bán thải khỏi đại dịch là 3 - 6 giờ.

Khoảng 60% liều dùng được thải qua thận dưới dạng chất chuyển hóa và một phần hoạt tính và dưới 1% dưới dạng thuốc còn nguyên vẹn, phần còn lại được thải qua mật và phân.

sự hấp thu, chuyển hóa và đào thải dường như không phụ thuộc vào tuổi tác. Nếu tuân thủ liều lượng và khoảng cách giữa các lần dùng thuốc theo hướng dẫn thì thuốc không bị tích lũy, ngay cả khi chức năng thận và gan bị suy giảm.

Trước khi dùng Difelene Thai Nakorn Patana Điều trị viêm và thoái hóa khớp, thấp khớp (10 viên)

Cách sử dụng

Dùng bằng đường uống.

Liều dùng

Uống 1 viên/lần, ngày 2-3 lần ngay sau khi ăn hoặc theo hướng dẫn của thầy thuốc. Cụ thể:

viêm xương khớp

Uống 1 viên/lần x 3 lần/ngày.

Điều trị lâu dài: 1 viên/lần x 2 lần/ngày.

viêm khớp dạng thấp (thấp khớp)

Uống 2 - 4 viên/ngày chia làm nhiều lần. Không uống quá 4 viên (200mg)/ngày.

Điều trị lâu dài nên uống liều 2 viên/ngày x 2 lần.

Viêm cứng cột sống

Uống 1 viên/lần x 2 đến 3 lần/ngày.

Giảm đau

Uống 1 viên/lần x 3 lần/ngày.

Giảm đau trong ung thư

Uống 2 viên/lần x 2 lần/ngày.

Để giảm thiểu nguy cơ xảy ra tác dụng phụ, cần dùng difelene ở liều thấp nhất hàng ngày để có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Phải làm gì khi dùng quá liều?
Ngộ độc cấp tính Diclofenac chủ yếu là tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.
Phải làm gì khi sử dụng quá liều thuốc được khuyến cáo
Gây nôn mửa hoặc rửa dạ dày. Tiếp theo là điều trị triệu chứng và hỗ trợ.
Sau khi nôn mửa dạ dày và than hoạt tính có thể được sử dụng để làm giảm sự hấp thu của thuốc ở đường tiêu hóa và trong chu trình gan.
Thuốc lợi tiểu điều trị ngộ độc Diclofenac là biện pháp đáng ngờ vì thuốc gắn vào protein huyết tương, tuy thuốc lợi tiểu cũng có thể có ích nhưng nếu sử dụng phải theo dõi chặt chẽ cân bằng nước - điện giải vì có thể có rối loạn điện giải và giữ nước nặng.
Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Difelene, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Huyết khối tim: Các thử nghiệm lâm sàng và dịch tễ học cho thấy việc sử dụng diclofenac có liên quan đến việc tăng nguy cơ huyết khối tim mạch (như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ), đặc biệt khi sử dụng diclofenac ở liều cao (150mg/ngày) và kéo dài (xem thêm cảnh báo và thận trọng).

Phổ biến, ADR> 1/100

nhức đầu, bồn chồn, đau vùng thượng vị, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chướng bụng, chán ăn, khó tiêu, tăng transaminase, ù tai.

Ít gặp, 1/1000

phù nề, dị ứng (đặc biệt là co thắt phế quản ở bệnh nhân hen suyễn), sốc phản vệ, bao gồm hạ huyết áp, viêm mũi, nổi mề đay. Đau bụng, tiêu chảy, khiến vết loét tiến triển. Đôi khi mất ngủ, cáu kỉnh, mất nước đá, rối loạn thính giác nhẹ, chóng mặt, choáng váng, ngứa ngáy, trầm cảm, buồn ngủ, nhìn mờ.

Hiếm, ADR

phù nề, phát ban, hội chứng stevens-johnson, rụng tóc, viêm màng não vô trùng, giảm bạch cầu, tiểu cầu, bạch cầu trung tính, tăng bạch cầu ái toan, tăng bạch cầu hạt, máu ra máu, rối loạn túi mật, viêm gan/viêm gan, viêm gan, viêm máu, suy thận cấp, viêm thận kẽ, hội chứng thận hư.

Hướng dẫn xử lý ADR

Khi có triệu chứng dị ứng với Diclofenac, phải ngừng thuốc ngay lập tức. Điều trị tác dụng phụ là điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Difelene chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân dùng natri diclofenac, aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác và bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Người bị hen suyễn hoặc co thắt phế quản, chảy máu, bệnh tim mạch, suy thận nặng hoặc suy gan nặng.

Loét dạ dày tiến triển.

Bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu.

Kính áp tròng.

Trẻ em dưới 12 tuổi.

Người có thể tích tuần hoàn do lợi tiểu hoặc suy thận, tốc độ lọc cầu thận

Người mắc bệnh dính (nguy cơ viêm màng não vô trùng. Cần lưu ý rằng tất cả các trường hợp viêm màng não vô trùng đều có tiền sử bệnh tự miễn, là yếu tố dễ mắc bệnh).

Bệnh nhân bị suy tim sung huyết (từ độ đến IV theo chức năng suy tim theo Hiệp hội Tim mạch New York - NYHA), bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh động mạch ngoại biên, bệnh mạch máu não.

Những lưu ý khi sử dụng

Người có tiền sử loét, chảy máu hoặc thủng đường tiêu hóa.

Bệnh nhân suy thận, suy gan, lupus ban đỏ.

Bệnh nhân tăng huyết áp hoặc tình trạng ứ nước hoặc phù nề.

Người có tiền sử bệnh gan, cần theo dõi chức năng gan thường xuyên khi điều trị lâu dài bằng diclofenac.

Người bị nhiễm bệnh.

Người có tiền sử rối loạn đông máu, chảy máu.

Cần kiểm tra nhãn khoa học đối với người rối loạn thị giác khi sử dụng diclofenac.

Huyết khối tim

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), không phải -aspirin, sử dụng đường toàn thân có thể làm tăng nguy cơ huyết khối tim mạch, bao gồm nhồi máu cơ và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ này có thể xuất hiện sớm trong vài tuần đầu dùng thuốc và có thể tăng dần theo thời gian.

Nguy cơ huyết khối tim mạch được ghi nhận chủ yếu ở liều cao.

Các bác sĩ cần định kỳ đánh giá sự xuất hiện của các biến cố tim mạch, ngay cả khi bệnh nhân không có triệu chứng tim mạch trước đó. Bệnh nhân nên được cảnh báo về các triệu chứng của các biến cố tim mạch nghiêm trọng và cần đến bác sĩ ngay khi chúng xuất hiện.

Để giảm thiểu nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ, cần dùng Difelene với liều thấp nhất hàng ngày để có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất.

Cân nhắc kỹ khi sử dụng diclofenac cho bệnh nhân có yếu tố nguy cơ biến cố tim mạch (như tăng huyết áp, tăng lipid huyết thanh, tiểu đường, nghiện thuốc lá).

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có báo cáo nào được ghi nhận.

Mang thai

Chưa có nghiên cứu đầy đủ nào được kiểm soát chặt chẽ về việc sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai. Không nên dùng Diclofenac cho phụ nữ mang thai trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong 3 tháng cuối do có nguy cơ ức chế co bóp tử cung, gây tăng áp lực tuần hoàn không hồi phục, suy thận ở thai nhi.

Phụ nữ có thai: Không dùng bất kỳ loại thuốc nào ức chế tổng hợp prostaglandin, kể cả diclofenac vì ức chế phôi thai.

Thời kỳ cho con bú

diclofenac bài tiết qua sữa mẹ rất ít, chưa có dữ liệu trên trẻ bú mẹ. Bà mẹ đang cho con bú có thể sử dụng diclofenac nếu cần dùng thuốc chống viêm không steroid.

Tương tác thuốc

diclofenac có thể làm tăng hoặc ức chế tác dụng của một số loại thuốc khác.

Không dùng diclofenac kết hợp với:

Thuốc chống đông đường uống và heparin: Nguy cơ chảy máu nặng. Diclofenac trong huyết tương, đồng thời làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày. Mức độ ngộ độc. Nếu buộc phải sử dụng đồng thời, cần theo dõi người bệnh cẩn thận để kịp thời phát hiện dấu hiệu ngộ độc lithium và phải theo dõi nồng độ lithium trong máu một cách thường xuyên. Liều Lithi phải được điều chỉnh trong và sau khi điều trị bằng diclofenac. Cần nồng độ digoxin và cần giảm liều digoxin nếu dùng đồng thời cả hai thuốc. Methotrexate trong huyết tương dẫn đến tăng ngộ độc.

Có thể dùng diclofenac với các thuốc sau nhưng phải theo dõi chặt chẽ người bệnh:

Cyclosporin: Nguy cơ ngộ độc cyclosporin, theo dõi thường xuyên chức năng thận của bệnh nhân. Thuốc chẹn beta, thuốc lợi tiểu). diclofenac.

Probenecid có thể làm tăng gấp đôi nồng độ Diclofenac nếu dùng đồng thời. Điều này có thể có tác dụng lâm sàng tốt ở người mắc bệnh khớp nhưng có thể xảy ra ngộ độc diclofenac, đặc biệt ở người suy giảm chức năng thận.

Tác dụng thải acid uric - tiết niệu không bị ảnh hưởng. Nếu cần thiết, hãy giảm liều diclofenac.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.