Dilatrend Roche รักษาความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง หัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ คาร์เวดิลอล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
คาร์เวดิลอล	25มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยาจะถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

ความดันโลหิตสูง

dilatrend ถูกระบุในการรักษาความดันโลหิตสูงขั้นต้น สามารถใช้ยาเดี่ยวๆ หรือใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตอื่นๆ ได้ (เช่น ยาบล็อกแคลเซียม ยาขับปัสสาวะ)

โรคหลอดเลือดหัวใจ

Carvedilol มีประสิทธิภาพทางคลินิกในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ ข้อมูลเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่ายานี้มีประสิทธิภาพและปลอดภัยเมื่อใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการแน่นหน้าอกที่ไม่แน่นอนและกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดโดยไม่มีอาการ

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

เว้นแต่จะมีข้อห้าม จะมีการบ่งชี้ Carvedilol ร่วมกับการรักษามาตรฐาน (รวมถึงการถ่ายโอนและสารยับยั้งการขับปัสสาวะ โดยมีหรือไม่มี Digitalis) เพื่อรักษาผู้ป่วยทุกรายที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคงที่ อาการตั้งแต่เล็กน้อย ปานกลางถึงรุนแรง เนื่องจากหรือเป็นโรคโลหิตจางที่ไม่ปานกลาง

กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายล้มเหลวหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

หลังจากมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย มีกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายล้มเหลว (LVEF) ของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย (LVEF) น้อยกว่าหรือเท่ากับ 40% หรือดัชนีการชักชวนน้อยกว่าหรือเท่ากับ 1.3) การรักษาระยะยาวสำหรับผู้ป่วยหลังภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายด้วย Carvedilol ร่วมกับการถ่ายโอนสารยับยั้งและการรักษาอื่น ๆ

เภสัชวิทยา

Carvedilol เป็นตัวยับยั้งตัวรับ Adrenergic หลายฤทธิ์พร้อมคุณสมบัติตัวรับ adrenergic alpha-1, beta-1 และ beta-2

Carvedilol ช่วยลดอิศวรผ่านการต้านเบต้า adrenergic และลดความดันโลหิตผ่านการต้าน adrenergic alpha-1 ยามีอายุการใช้งานยาวนานเพราะมักใช้วันละครั้งและมีดัชนีการรักษาที่กว้างเพราะผู้ป่วยมักใช้ขนาด 10-80 มก. ต่อวัน ผู้ป่วยที่รับประทานยา Carvedilol ไม่ควรหยุดใช้ยานี้ทันที เนื่องจากอาจทำให้โรคหลอดเลือดหัวใจแย่ลงได้

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

Carvedilol ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วหลังดื่ม ในคนที่มีสุขภาพดี ความเข้มข้นสูงสุดในซีรั่มจะอยู่ที่ประมาณ 1 ชั่วโมงหลังการใช้ การดูดซึมสัมบูรณ์ของ Carvedilol ในมนุษย์คือประมาณ 25%

การกระจาย

คาร์เวดิลอลอ้วนมาก การเชื่อมโยงกับโปรตีนในพลาสมามีค่าประมาณ 98 ถึง 99% การกระจายตัวจะอยู่ที่ประมาณ 2 ลิตร/กก. และเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคตับแข็ง

การเผาผลาญอาหาร

คาร์เวดิลอลถูกเผาผลาญส่วนใหญ่ในตับ โดยผ่านปฏิกิริยาคอนจูเกตของกลูโคโรนิด

การกำจัด

เวลาขายเฉลี่ยของ Carvedilol คือประมาณ 6 ชั่วโมง การกวาดล้างในพลาสมาประมาณ 500-700 มิลลิลิตรต่อนาที กำจัดออกทางน้ำดีเป็นหลักและขับออกทางอุจจาระเป็นหลัก ส่วนเล็กๆ จะถูกกำจัดออกทางไตในรูปของสารต่างๆ

ก่อนรับประทาน Dilatrend Roche รักษาความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง หัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยารับประทาน

ขนาดยา

เวลาในการรักษา

การรักษาด้วย Carvedilol เป็นการรักษาระยะยาว เช่นเดียวกับเบต้าบล็อคเกอร์อื่นๆ ไม่แนะนำให้หยุดการรักษากะทันหัน แต่ควรลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ ทุกสัปดาห์ สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งในกรณีของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ

ความดันโลหิตสูง

แนะนำให้ใช้ขนาดยาเริ่มต้นที่ 12.5 มก. วันละครั้งในช่วงสองวันแรก หลังจากนั้น ปริมาณที่แนะนำคือ 25 มก. วันละครั้ง หากจำเป็น อย่างน้อยสองสัปดาห์ต่อมา อาจเพิ่มขนาดยาเป็นปริมาณสูงสุดรายวันที่แนะนำคือ 50 มก. เมื่อใช้ครั้งเดียวหรือวันละสองครั้ง

โรคหลอดเลือดหัวใจ

แนะนำให้เริ่มต้นขนาดยาที่ 12.5 มก. วันละสองครั้งในสองวันแรก จากนั้น ปริมาณที่แนะนำคือ 25 มก. วันละสองครั้ง หากจำเป็น อย่างน้อยสองสัปดาห์ต่อมา สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นขนาดสูงสุดรายวันที่แนะนำคือ 100 มก. โดยแบ่งเป็นวันละสองครั้ง

ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

แพทย์จะต้องให้ยาในปริมาณที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย และติดตามขนาดยาอย่างระมัดระวังในระหว่างการวัดขนาดยา

สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยดิจิตัล ยาขับปัสสาวะ และสารยับยั้งเอนไซม์ ขนาดของยาเหล่านี้ควรจะคงที่ก่อนที่จะเริ่มเล่นว่าวด้วย Carvedilol

แนะนำให้เริ่มต้นขนาดยาที่ 3,125 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลาสองสัปดาห์ หากยอมรับขนาดยานี้ได้ อย่างน้อยสองสัปดาห์ต่อมา อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 6.25 มก. 12.5 มก. และ 25 มก. ให้ใช้วันละสองครั้ง ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นถึงระดับสูงสุดที่ผู้ป่วยสามารถทนได้ แนะนำให้ใช้ขนาดยาสูงสุดที่ 25 มก. วันละสองครั้งสำหรับผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรงทุกราย และสำหรับผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่มีน้ำหนักเล็กน้อยถึงปานกลางและมีน้ำหนักน้อยกว่า 85 กก. สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเล็กน้อยหรือปานกลาง และมีน้ำหนักมากกว่า 85 กก. แนะนำให้ใช้ขนาดยาสูงสุดที่ 50 มก. วันละสองครั้ง

ก่อนที่แต่ละขนาดจะเพิ่มขึ้น แพทย์จำเป็นต้องประเมินอาการของการขยายตัวของหลอดเลือดหรือภาวะหัวใจล้มเหลวที่รุนแรงกว่านี้ในผู้ป่วย ภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรงหรือการกักเก็บน้ำสามารถรักษาได้โดยการเพิ่มยาขับปัสสาวะ บางครั้งจำเป็นต้องลดปริมาณของ carvedilol และในบางกรณีที่หายากมากก็จำเป็นต้องใช้ carvedilol ชั่วคราว

ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดยาที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

จะทำอย่างไรเมื่อลืมใช้ยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ยา คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

โลหิตวิทยา: โรคโลหิตจาง

ระบบไหลเวียน: หัวใจล้มเหลว, หัวใจเต้นเร็ว, ปริมาณการไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้น, การไหลเวียนโลหิตเกินพิกัด การมองเห็น: ลดอาการตาแห้ง ระคายเคืองตา

ระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้ ท้องเสีย อาเจียน อาหารไม่ย่อย ปวดท้อง

ระบบทางเดินหายใจ: โรคปอดบวม

พบไม่บ่อย, 1/1000

ระบบไหลเวียนโลหิต: บล็อกหัวใจห้องบน, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ระบบย่อยอาหาร: อาการท้องผูก

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ภูมิไวเกินต่อ Carvedilol หรือสารเพิ่มปริมาณใดๆ ของ Carvedilol; ตะแกรง;

โรคหอบหืด; มิลลิเมตรปรอท);

Prinzmetal angina;

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ใช้ Carvedilol อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว การรักษาด้วยดิจิตัล ยาขับปัสสาวะ หรือสารยับยั้งเอนไซม์ที่ถ่ายโอน angiotensin เนื่องจากภาวะหัวใจห้องบน - กระเป๋าหน้าท้องสามารถชะลอได้

ควรระมัดระวังในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่มีหรือควบคุมได้ยาก เนื่องจากตัวบล็อกตัวรับเบต้าสามารถครอบคลุมอาการของน้ำตาลในเลือดได้

ต้องหยุดการรักษาเมื่อมีสัญญาณของความเสียหายของตับ

จะต้องระมัดระวังในผู้ที่มีหลอดเลือดส่วนปลาย, ผู้ที่ได้รับยาระงับความรู้สึก, ผู้ที่มีการทำงานของต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น

หากผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อยาลดความดันโลหิตอื่นๆ ได้ อาจใช้ยา carvedilol ในขนาดที่น้อยมากสำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดลมหดเกร็ง

หลีกเลี่ยงการหยุดยากะทันหัน เพื่อหยุดยาเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์

พิจารณาความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หากใช้ยา carvedilol ร่วมกับดมยาสลบ ต้องพิจารณาความเสี่ยงหากใช้ร่วมกับ carvedilol กับกลุ่มต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ I

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีการศึกษาผลกระทบของยาต่อและการทำงานของเครื่องจักร เนื่องจากปฏิกิริยาของแต่ละคน (เช่น อาการวิงเวียนศีรษะ) ความสามารถในการขับรถ ควบคุมเครื่องจักร หรือทำงานโดยไม่ได้รับความช่วยเหลืออาจลดลง ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อเริ่มรักษา หลังจากเพิ่มขนาดยา เปลี่ยนยา หรือรับประทานยาร่วมกับแอลกอฮอล์

การตั้งครรภ์

Carvedilol ทำให้เกิดความเสียหายทางคลินิกในการตั้งครรภ์ ใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์หากผลประโยชน์ที่คาดหวังมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและตามปกติ โดยไม่ได้ใช้ในช่วงสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์หรือใกล้คลอด

ผลที่ไม่พึงประสงค์สำหรับทารกในครรภ์ เช่น หัวใจเต้นช้า ความดันโลหิตลดลง การยับยั้งการหายใจ ลดระดับน้ำตาลในเลือด - เลือด และการลดอุณหภูมิของร่างกายในทารกสามารถใช้ได้ในระหว่างการตั้งครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

carvedilol สามารถขับถ่ายในเต้านมได้ ไม่มีความเสี่ยงต่อผลที่ไม่พึงประสงค์ในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ผลลดลง:

ไรแฟมพิซินสามารถลดความเข้มข้นของคาร์เวดิลอลในพลาสมาได้ถึง 70%

ผลของเบต้าบล็อคเกอร์อื่นๆ จะลดลงเมื่อรวมกับเกลืออลูมิเนียม บาร์บิทูเรต เกลือแคลเซียม โคเลสไทรามิน โคเลสติโพล สารบล็อกเกอร์แบบไม่คัดเลือก A1 เพนิซิลิน (แอมพิซิลลิน) ซาลิไซเลต และซัลฟิไนราซอน เนื่องจากความหลากหลายทางชีวภาพลดลงและความเข้มข้นในพลาสมา

เพิ่มเอฟเฟกต์:

คาร์เวดิลอลสามารถเพิ่มผลของยาป้องกันโรคเบาหวาน สารบล็อกเกอร์ - แคลเซียม ดิจอกซิน

ปฏิกิริยาระหว่างคาร์เวดิลอลกับโคลนิดินอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและลดอัตราการเต้นของหัวใจได้

ไซเมทิดีนเพิ่มผลและการดูดซึมของคาร์เวดิลอล

ยาอื่นๆ ที่สามารถเพิ่มความเข้มข้นและผลของ carvedilol ได้แก่ quinidin, fluoxetin, paroxetin และ propafenon เนื่องจากยาเหล่านี้ยับยั้ง CYP2D6

Carvedilol จะเพิ่มความเข้มข้นของดิจอกซินประมาณ 20% เมื่อรับประทานพร้อมกัน

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ