Thuốc Diouf Davipharm điều trị trầm cảm nặng, rối loạn hoảng sợ (2 vỉ x 14 viên)

Dạng bào chế Hộp 2 vỉ x 14 viên
Quy cách Escitalopram
Thành phần Lo âu, trầm cảm

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Escitalopram	10mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc DIOF 10 mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị trầm cảm nặng.

Điều trị rối loạn lo âu toàn thể.

Điều trị rối loạn hoảng sợ có hoặc không có hội chứng sợ hãi.

Ám ảnh sợ hãi xã hội.

Điều trị nỗi ám ảnh hiếp dâm.

Dược lý

Escitalopram ức chế chọn lọc sự tái hấp thu serotonin (5 - HT) của tế bào thần kinh trung ương và làm tăng hoạt động của serotonin. Nó có tác dụng yếu trong việc phục hồi norepinephrine và dopamine.

Thuốc bắt đầu có tác dụng sau 1-2 tuần.

Dược động học

hấp thu

Hấp thụ gần như hoàn toàn và không phụ thuộc vào thức ăn. TMAX trung bình là 4 giờ sau khi dùng liều lặp lại. Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 80%.

Phân phối

Thể tích phân bố được chỉ định sau khi uống là khoảng 12 - 26 l/kg. Dưới 80% EscitalPram và các chất chuyển hóa chính của nó được liên kết với protein huyết tương.

Trao đổi chất

EscitalPram được chuyển hóa ở gan thành các chất Demethyl và Didemethylation. Cả hai đều có hoạt động dược lý. Cả chất ban đầu và chất chuyển hóa đều bài tiết glucuronid. Sau liều lặp lại, nồng độ trung bình của chất chuyển hóa Demethyl và Didemethylation khoảng 28 - 31% và nhỏ hơn 5% nồng độ Escitalopram. Chuyển hóa sinh học của EscitalPram thành chất chuyển hóa Demethyl chủ yếu thông qua các chất trung gian CYP2C19. Có thể có sự góp phần của CYP3A4 và CYP2D6.

Loại bỏ

Thời gian bán thuốc sau liều lặp lại khoảng 30 giờ và độ thanh thải huyết tương khoảng 0,6 l/phút. Các chất chuyển hóa chính có thời gian bán rất dài. Thuốc và chất chuyển hóa chính được đào thải qua cả gan (chuyển hóa) và thận, với phần lớn liều được bài tiết qua thận dưới dạng chất chuyển hóa.

thuốc có dược động học tuyến tính. Nồng độ không đổi trong huyết tương đạt được sau khoảng 1 tuần và có giá trị trung bình khoảng 50nmol/l (20 - 125nmol/l) đạt được ở liều 10 mg mỗi ngày.

Ở người cao tuổi, thải trừ thuốc chậm hơn và AUC cao hơn người bình thường khoảng 50%.

Ở bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình, thời gian bán thuốc dài hơn khoảng 2 lần và AUC cao hơn bình thường khoảng 60%.

Trước khi dùng Thuốc Diouf Davipharm điều trị trầm cảm nặng, rối loạn hoảng sợ (2 vỉ x 14 viên)

Cách sử dụng

Uống thuốc với nước.

Liều dùng

trầm cảm, rối loạn lo âu, ám ảnh hiếp dâm

10 mg 1 lần/ngày. Tăng liều nếu cần thiết, lên tới 20 mg mỗi ngày một lần.

nhược điểm hoảng loạn

Người lớn: 5 mg/ngày, tăng liều lên 10 mg/ngày sau 7 ngày. Tối đa 20 mg/ngày.

Người cao tuổi: Nửa liều người lớn.

Suy gan: Khởi đầu 5 mg/ngày, tùy theo đáp ứng có thể tăng lên 10 mg/ngày sau 2 tuần. Theo dõi chặt chẽ bệnh nhân suy gan nặng.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Sử dụng quá liều phải làm sao?

Triệu chứng

Choáng váng, hôn mê, co giật, mất ngủ, buồn nôn, nôn, nhịp tim nhanh nút xoang, biến đổi ECG (QT kéo dài, Đỉnh xoắn).

Xử lý

Thiết lập và duy trì hệ thống thông gió đầy đủ. Bạn có thể rửa dạ dày hoặc sử dụng than hoạt tính. Theo dõi tim mạch, dấu hiệu sống sót và điều trị hỗ trợ. Thuốc lợi tiểu, cầm máu, lọc máu hay truyền máu thường không có tác dụng.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Không uống hai lần theo quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng diouf 10 mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR). Thường xảy ra sau 1-2 tuần điều trị và giảm dần khi tiếp tục điều trị.

Phổ biến, ADR> 1/100

nôn mửa;

Tăng hoặc giảm cảm giác thèm ăn; Mức thấp...

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Diouf 10 mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với Escitalopram hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Dùng chung với thuốc ức chế Mao.

Dùng với pimozid.

Hãy thận trọng khi sử dụng

Có khả năng tương tác tử vong (hội chứng serotonin) với thuốc ức chế Mao hoặc Linezolid.

Trầm cảm kéo dài và xuất hiện các thay đổi hành vi hoặc hành vi tự tử có thể xảy ra ở người lớn và trẻ em bị rối loạn trầm cảm hoặc rối loạn tâm thần khác, có hoặc không dùng thuốc chống trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm có thể làm trầm trọng thêm tình trạng trầm cảm và xuất hiện ý tưởng và hành vi tự tử ở một số bệnh nhân trong giai đoạn đầu điều trị. Vì vậy, tất cả bệnh nhân dùng thuốc chống trầm cảm phải được theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu bệnh nặng, ý định hoặc hành vi tự tử, hoặc hành vi bất thường, đặc biệt là trong giai đoạn điều chỉnh liều.

Tiết lộ rõ ràng chứng rối loạn lưỡng cực. Được sử dụng để sàng lọc bệnh nhân có nguy cơ về tiền sử tâm thần chi tiết trước khi bắt đầu điều trị. Escitalopram không được chấp thuận để điều trị rối loạn lưỡng cực.

Có hội chứng cai thuốc (kích động, lo lắng, chóng mặt, nhức đầu, mất ngủ...) khi dùng evacopram và các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin khác, đặc biệt khi ngừng thuốc đột ngột. Cần giảm liều từ từ và theo dõi triệu chứng trong quá trình ngừng thuốc.

Xuất hiện tình trạng chảy máu bất thường (xuất huyết đường tiêu hóa) ở bệnh nhân sử dụng Escitalopram. Thông báo cho bệnh nhân về nguy cơ chảy máu khi sử dụng đồng thời EscitalPram và aspirin hoặc NSAID, Warfarin hoặc các thuốc ảnh hưởng đến đông máu.

Hội chứng tiết hormone chống phù hợp (SIADH) hoặc hạ natri máu cần can thiệp y tế hoặc ngừng Escitalopram.

Thuốc có thể ảnh hưởng đến nhận thức và tập thể dục.

Hãy thận trọng với những người có tiền sử động kinh và hưng cảm.

Thận trọng ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim, bệnh tim không ổn định, bệnh nhân có thay đổi về chuyển hóa và huyết động. Thận trọng ở phụ nữ mang thai, cho con bú, suy gan, suy thận, trẻ em dưới 18 tuổi.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc, cần thận trọng khi dùng thuốc.

mang thai

Dữ liệu sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai còn hạn chế. Không dùng thuốc cho phụ nữ có thai.

Thời kỳ cho con bú

Không dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.

Thuốc tương tác

Nồng độ trong huyết thanh có thể giảm khi dùng chung với thuốc cảm ứng enzyme CYP2C19 (Carbamazepin, Rifampin, Phenytoin) hoặc enzyme CYP3A4 (Nafcillin, Nevirapin). Nồng độ trong huyết thanh có thể tăng lên khi dùng chung với thuốc ức chế enzyme CYP2C19 (fluconazol, fluvoxamine, omeprazol) hoặc enzyme CYP3A4 (thuốc kháng nấm Azol, clarithromycin). Thuốc có thể làm tăng nồng độ huyết thanh của Despiramin, Metoprolol.

Tăng nguy cơ chảy máu khi dùng đồng thời với aspirin, nsaids, các thuốc ảnh hưởng đến đông máu.

Tương tác dược phẩm (gây hội chứng serotonin) khi dùng đồng thời với thụ thể 5 - HT (Almotriptan, Eletriptan, Frovatriptan...). Nếu chia sẻ, sẽ đảm bảo an toàn lâm sàng, theo dõi cẩn thận, đặc biệt khi bắt đầu điều trị, khi tăng liều hoặc bắt đầu dùng thuốc tác động lên hệ serotonergic khác.

Tập trung với imao có thể dẫn đến tác dụng phụ nghiêm trọng. Chỉ bắt đầu sử dụng Escitalopram sau khi ngừng Imao ít nhất 2 tuần và ngược lại. Sử dụng đồng thời moclobemid có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin.

Linezolid: Đã có báo cáo về hội chứng serotonin.

Thuốc ức chế hạn chế Serotonin có chọn lọc và Thuốc ức chế hạn chế Serotonin và Epinephrine: Chọn lọc: có khả năng gây ra hội chứng serotonin, không được khuyến khích sử dụng thông thường.

EscitalPram là đồng phân của racemic citalopram, không dùng chung 2 loại thuốc.

lithium: tăng cường tác dụng tiết serotonergic của evacopram và có thể gây hội chứng serotonin. Những lưu ý khi sử dụng.

có thể gây ra hội chứng serotonin khi sử dụng các loại thuốc hoặc thảo dược khác có ảnh hưởng đến chất dẫn truyền thần kinh serotonin (tramadol, st. John wad). Không khuyến khích chia sẻ tiền serotonin (tryptophan).

Chống chỉ định dùng EscitalPram với pimozid do tăng QT.

Có thể có tương tác dược lý với các hệ thần kinh khác.

Không nên dùng với rượu.

Tăng AUC và nồng độ trong huyết tương của citalopram khi dùng đồng thời với cimetidine.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.