Thuốc Dolfenal United chữa đau bụng kinh, đau răng, đau do chấn thương (25 vỉ x 4 viên)
Dạng bào chế Máy tính bảng túi phim
Quy cách Hộp 25 vỉ x 4 viên
Thành phần Axit Mefenamic
Thành phần
| Thông tin thành phần | Nội dung |
| Axit Mefenamic | 500mg |
Công dụng
Chỉ định
Thuốc Dolfenal chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:
dolfenal (axit Mefenamic), dẫn xuất của axit Anthanilic, là một chất chống viêm không steroid. Chất này tương tự như natri meclofenamate về cấu trúc và dược lý.
Dolfenal (Mefenamic Acid) có tác dụng giải nhiệt, giảm đau, chống viêm, chủ yếu do ức chế tổng hợp prostaglandin. Giống như các thuốc chống viêm không steroid khác, Dolfenal (Mefenamic Acid) ức chế sự tổng hợp tuyến tiền liệt trong mô cơ thể bằng cách ức chế enzyme cyclooxygenase, một loại enzyme xúc tác sự hình thành tuyến tiền liệt (endoperoxid) từ axit arachidonic. Khác với các thuốc chống viêm không steroid khác, nhóm fenamate bao gồm dolfenal (axit Mefenamic) cạnh tranh với prostaglandin để kết nối với các thụ thể của prostaglandin nên chế ngự mạnh prostaglandin đã được hình thành.
Tác dụng chống viêm
Tác dụng chống viêm của dotfenal (axit Mefenamic) có được do ức chế tổng hợp và giải phóng tuyến tiền liệt trong quá trình viêm.
Tác dụng giảm đau
Tác dụng giảm đau của Dolfenal (axit Mefenamic) có thể do cơ chế trung ương và ngoại biên. Prostaglandin có thể cảm nhận được các thụ thể nhận cảm giác đau từ các kích thích cơ học hoặc các chất trung gian hóa học khác (như Bradykinin, histamine). Tác dụng giảm đau Dolfenal (axit Mefenamic) được tạo ra bằng cách ức chế tổng hợp tuyến tiền liệt cũng như ngăn ngừa tác dụng của tuyến tiền liệt. Ngoài ra, tác dụng chống viêm của dolfenal (axit Mefenamic) cũng góp phần vào tác dụng giảm đau của thuốc.
Tác dụng hạ sốt
dolfenal (axit Mefenamic) làm hạ sốt cơ thể. Tác dụng hạ sốt có được do ức chế tổng hợp prostaglandin ở hệ thần kinh trung ương (có thể là vùng dưới đồi).
dược động học dược động học
hấp thu và phân phối
Axit Mefenamic được hấp thu qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh 10 mg/l đạt được sau 2 giờ khi dùng liều 1g ở người lớn.
Trao đổi chất
Axit Mefenamic được chuyển hóa chủ yếu bởi enzyme cytochrom P450 CYP2C9 ở gan, đầu tiên là dẫn xuất 3-hydroxymethyl (I chuyển hóa I) và sau đó là 3 dẫn xuất carboxyl (chất chuyển hóa II). Cả hai chất chuyển hóa đều trải qua quá trình liên hợp thứ cấp để tạo thành glucuronide.
Do đó, ở những bệnh nhân đã biết hoặc nghi ngờ chuyển hóa kém do CYP2C9 dựa trên lịch sử/kết quả trước đó với các cơ chất CYP2C9 khác, nên thận trọng khi sử dụng axit Mefenamic vì nồng độ trong huyết tương có thể bất thường do giảm độ thanh thải chuyển hóa.
Loại bỏ
52% liều dùng được tìm thấy trong nước tiểu, 6% ở dạng axit Mefenamic, 25% ở dạng chất chuyển hóa I và 21% ở dạng chất chuyển hóa II. Phân bón thử nghiệm trong 3 ngày, khoảng 10-20% liều lượng bài tiết qua phân chủ yếu dưới dạng chuyển hóa II xanh.
Nồng độ axit Mefenamic trong huyết tương đang giảm dần sau nửa giờ bán.
Trước khi dùng Thuốc Dolfenal United chữa đau bụng kinh, đau răng, đau do chấn thương (25 vỉ x 4 viên)
Cách sử dụng
viên uống. Nên uống trong hoặc sau bữa ăn, uống theo hướng dẫn của bác sĩ.
Liều dùng
Người lớn
Đối với trẻ trên 12 tuổi và người lớn: Dolfenal 500 mg uống 1 viên/lần x 3 lần/ngày.
Trường hợp có kinh thì uống thuốc vào ngày đầu tiên có kinh và tiếp tục sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.
Trường hợp đau bụng kinh, dùng thuốc khi bắt đầu đau bụng kinh và tiếp tục sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.
Người cao tuổi (trên 65 tuổi)
Liều dùng cho người lớn.
Người cao tuổi tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Nếu cần sử dụng NSAID, nên sử dụng liều thấp nhất để có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất. Bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên tình trạng xuất huyết tiêu hóa trong quá trình điều trị bằng NSAID.
Thận trọng khi sử dụng Dolfenal ở bệnh nhân cao tuổi bị mất nước và mắc bệnh thận. Suy thận - trực tràng không tiết niệu và siêu chấm được báo cáo chủ yếu ở bệnh nhân cao tuổi vẫn tiếp tục sử dụng axit Mefenamic mặc dù bị tiêu chảy.
Trẻ em
Khuyến cáo không dùng thuốc cho trẻ dưới 12 tuổi.
Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.
Phải làm gì khi sử dụng quá liều?
Triệu chứng
Các triệu chứng bao gồm nhức đầu, buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị, xuất huyết tiêu hóa, tiêu chảy hiếm gặp, mất phương hướng, kích thích, hôn mê, buồn ngủ, ù tai, ngất xỉu, đôi khi co giật. Trong trường hợp ngộ độc nặng, có thể gây suy thận cấp và tổn thương gan.
Xử lý
Bệnh nhân cần được điều trị triệu chứng khi cần thiết.
Cân nhắc sử dụng than hoạt tính trong vòng một giờ sau khi uống liều gây ngộ độc. Ngoài ra, ở người lớn, rửa dạ dày trong vòng một giờ sau khi dùng quá liều có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Theo dõi nước tiểu của bệnh nhân và theo dõi chặt chẽ chức năng thận, gan.
Cần theo dõi bệnh nhân ít nhất 4 giờ sau khi dùng quá liều.
Co giật thường xuyên hoặc kéo dài nên được điều trị bằng diazepam tiêm tĩnh mạch.
Các biện pháp khác có thể được chỉ định tùy theo tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.
Khả năng tan máu tán huyết ít có giá trị hơn là do axit Mefenamic và các chất chuyển hóa của nó liên kết chặt chẽ với protein huyết tương.Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.
Phản ứng phụ
Tác dụng phụ thường gặp của axit Mefenamic liên quan đến đường tiêu hóa.
Tiêu chảy đôi khi xảy ra sau khi sử dụng axit Mefenamic. Tác dụng phụ này có thể xảy ra ngay khi bắt đầu điều trị và cũng có thể xảy ra sau vài tháng sử dụng liên tục. Tiêu chảy đã được ghi nhận ở một số bệnh nhân và vẫn tiếp tục dùng thuốc này mặc dù tiêu chảy kéo dài. Những bệnh nhân này được phát hiện có kèm theo viêm trực tràng. Nếu tiêu chảy kéo dài nên ngừng thuốc ngay và không sử dụng thuốc nữa.
Tác dụng phụ chưa xác định:
Rối loạn máu và bạch huyết:
Thiếu máu tán huyết (tự khỏi khi ngừng thuốc), thiếu máu, hematocrit, hematocrit, xuất huyết giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu tạm thời có nguy cơ nhiễm trùng, nhiễm trùng máu và đông máu nội mạch lan rộng. Bệnh bạch cầu hạt, thiếu máu thiếu máu, tăng bạch cầu ưa eosin, bạch cầu trung tính, giảm toàn bộ máu, tiểu cầu.
rối loạn hệ thống miễn dịch:
Phản ứng quá mẫn đã được báo cáo sau khi điều trị không nói trên. Có thể bao gồm các phản ứng dị ứng không đặc hiệu và sốc phản vệ, các phản ứng về đường hô hấp như hen suyễn, hen nặng hơn, co thắt phế quản hoặc khó thở, các rối loạn về da bao gồm phát ban đa dạng, ngứa, nổi mề đay, xuất huyết, nổi mẩn và hiếm khi bong tróc hoặc da bóng nước (bao gồm hoại tử biểu bì và nhiều loại hoa hồng).
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:
Cố ý sử dụng glucose ở bệnh nhân tiểu đường, hạ đường huyết.
Rối loạn tâm thần:
Lú lẫn, trầm cảm, ảo giác, bồn chồn.
Rối loạn hệ thần kinh:
Viêm tâm thần, nhức đầu, nặng, chóng mặt, buồn ngủ, viêm màng não vô trùng (đặc biệt ở bệnh nhân mắc các bệnh tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống, mô liên kết hỗn hợp) với các triệu chứng như cứng cổ, nhức đầu, buồn nôn, nôn, sốt hoặc mất phương hướng. Nhìn mờ, co giật, mất ngủ.
rối loạn về mắt: kích ứng mắt, mù màu có thể hồi phục, rối loạn thị giác.
Các rối loạn về tai và tai trong: Đau tai, ù tai, chóng mặt.
Rối loạn tim/mạch máu: phù nề, tăng huyết áp và suy tim, đánh trống ngực, hạ huyết áp. Các thử nghiệm lâm sàng và dữ liệu dịch tễ học cho thấy một số NSAID (đặc biệt khi dùng liều cao và điều trị kéo dài) có thể làm tăng nguy cơ tim mạch (như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ). Nguy cơ huyết khối tim mạch (xem thêm phần thận trọng).
rối loạn hô hấp, ngực và trung thất: hen suyễn, khó thở.
Rối loạn tiêu hóa:
Hầu hết các tác dụng phụ thường gặp nhất là ở đường tiêu hóa. Loét dạ dày, thủng hoặc xuất huyết tiêu hóa, đôi khi gây tử vong, đặc biệt có thể xảy ra ở người lớn tuổi. Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đầy hơi, táo bón, khó tiêu, đau bụng, phân đen, nôn ra máu, loét miệng, viêm đại tràng nặng hơn và bệnh Crohn đã được báo cáo sau khi dùng thuốc. Tần suất ít gặp hơn là viêm dạ dày.
Bệnh nhân cao tuổi hoặc trầm cảm có khả năng chịu đựng loét dạ dày hoặc xuất huyết tiêu hóa nặng hơn các nhóm đối tượng khác và hầu hết các báo cáo tự phát về tử vong do tác động của thuốc lên đường tiêu hóa đều thuộc nhóm đối tượng này. Chán ăn, viêm đại tràng, viêm ruột, loét dạ dày có hoặc không xuất huyết, viêm tụy, đại tiện.
Rối loạn gan – mật: Tăng giới hạn một hoặc nhiều xét nghiệm chức năng gan, vàng da. Ngộ độc gan nhẹ, viêm gan, hội chứng gan.
Rối loạn da và dưới da: phù mạch, phù thanh quản, hoa hồng đa dạng, phù mặt, phản ứng bóng nước bao gồm hội chứng Lyell (hoại tử biểu bì nhiễm độc) và hội chứng Stevens - Johnson, đổ mồ hôi, phát ban, phản ứng nhạy cảm với ánh sáng, ngứa và nổi mày đay.
Rối loạn thận và tiết niệu: viêm cầu thận dị ứng, viêm thận kẽ cấp tính, tiểu khó, tiểu ra máu, hội chứng thận hư, suy thận (đặc biệt khi mất nước), protein niệu, suy thận kể cả hoại tử thận.
Rối loạn hệ thống: mệt mỏi, khó chịu, suy đa cơ quan, sốt.
Xét nghiệm: Phản ứng dương tính trong xét nghiệm mật rỉ trong nước tiểu ở bệnh nhân sử dụng axit Mefenamic đã được chứng minh là do sự có mặt của thuốc và các chất chuyển hóa của nó chứ không phải do sự có mặt của mật.
Hướng dẫn cách xử lý ADR
Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.
Cảnh báo
Chống chỉ định
Chống chỉ định Dolfenal trong các trường hợp sau:
Thận trọng khi sử dụng
Có thể giảm thiểu tác dụng không mong muốn bằng cách sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả cao nhất trong thời gian ngắn nhất cần thiết để kiểm soát các triệu chứng.
Bệnh nhân điều trị lâu dài cần được theo dõi thường xuyên, đặc biệt chú ý đến rối loạn chức năng gan, phát ban da, tiểu máu hoặc tiêu chảy. Bất kỳ triệu chứng nào như xuất hiện nên ngừng điều trị ngay lập tức.
Sử dụng đồng thời NSAID với thuốc ức chế đặc hiệu Cycloxygenase 2.
Việc sử dụng thêm bất kỳ loại thuốc giảm đau nào trong điều trị chứng đau đầu có thể khiến tình trạng này trở nên trầm trọng hơn.
Nếu có xảy ra hoặc nghi ngờ cần được tư vấn y tế và nên ngừng điều trị.
Cần thận trọng ở những bệnh nhân bị mất nước và mắc bệnh thận, đặc biệt là người già.
Người cao tuổi: Người cao tuổi tăng tần suất các phản ứng bất lợi do NSAID, đặc biệt là chảy máu và thủng đường tiêu hóa có thể gây tử vong.
Rối loạn hô hấp: Cần thận trọng ở những bệnh nhân bị nhiễm bệnh hoặc có tiền sử hen suyễn.
Suy tim, suy thận và suy gan: Việc sử dụng NSAID có thể làm giảm liều prostaglandin và gây suy thận. Bệnh nhân có nguy cơ cao nhất là những người bị suy giảm chức năng thận, suy tim, rối loạn chức năng gan, người sử dụng thuốc lợi tiểu và người già. Cần theo dõi chức năng thận ở những bệnh nhân này.
Bệnh tim mạch và bệnh mạch máu não: Cần theo dõi và tư vấn phù hợp cho những bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và/hoặc sung huyết từ mức độ nhẹ đến trung bình do ứ dịch và phù nề đã được báo cáo do sử dụng NSAID.
Nguy cơ huyết khối tim mạch:
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Đôi khi có thể gặp các tác dụng không mong muốn như chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi và rối loạn thị giác khi dùng thuốc chống viêm steroid. Nếu bị ảnh hưởng, bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.
Mang thai
Có báo cáo về dị tật bẩm sinh khi sử dụng NSAID ở người; Tuy nhiên, nó xảy ra với tần suất thấp và
không xảy ra với bất kỳ cá thể rõ ràng nào. Tác dụng phụ của NSAID đã được biết đến trên hệ tim mạch của thai nhi (nguy cơ xơ cứng động mạch sớm), chống chỉ định sử dụng thuốc trong ba tháng cuối của thai kỳ. Chuyển dạ có thể chậm và kéo dài với xu hướng chảy máu ngày càng tăng ở cả mẹ và con.
Không sử dụng NSAID trong 6 tháng đầu của thai kỳ hoặc chuyển dạ trừ khi lợi ích mang lại lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.
Thời kỳ cho con bú
Một lượng nhỏ axit Mefenamic có thể xuất hiện trong sữa mẹ và qua việc cho con bú. Vì vậy, không nên sử dụng axit mefenamic ở phụ nữ đang cho con bú.
Tương tác thuốc
Điều trị đồng thời với các thuốc gò protein huyết tương khác có thể cần phải điều chỉnh liều lượng.
thuốc chống đông máu:
NSAID có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu, như warfarin. Dùng đồng thời axit mefenamic với thuốc chống đông đường uống cần theo dõi thời gian protrombin.
Sử dụng NSAID kết hợp với warfarin hoặc heparin được coi là không an toàn trừ khi được theo dõi y tế trực tiếp.
liti:
Giảm độ thanh thải lithium qua thận và tăng nồng độ lithium trong huyết tương. Bệnh nhân cần
theo dõi cẩn thận các dấu hiệu ngộ độc lithium.
Các tương tác thuốc sau đây đã được báo cáo với NSAID:
Các thuốc giảm đau khác bao gồm thuốc ức chế chọn lọc COX - 2: Tránh sử dụng đồng thời hai hoặc nhiều NSAID (bao gồm cả aspirin) vì tăng nguy cơ tác dụng phụ.
Thuốc chống trầm cảm: Thuốc ức chế phục hồi chức năng serotonin có chọn lọc (SSRI), làm tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa.
Điều trị tăng huyết áp và lợi tiểu: Giảm tác dụng hạ huyết áp và lợi tiểu. Thuốc lợi tiểu có thể làm tăng độc tính trên thận của NSAID.
Thuốc ức chế men chuyển Angiotensin - II và thuốc kháng thụ thể: làm giảm tác dụng hạ huyết áp và tăng nguy cơ suy thận đặc biệt ở người cao tuổi. Bệnh nhân cần được đánh giá đầy đủ nước và chức năng thận ngay từ đầu và trong quá trình điều trị đồng thời.
Aminoglycoside: Giảm chức năng thận ở người nhạy cảm, giảm aminoglycoside và tăng nồng độ trong huyết tương.
Thuốc chống kết tập tiểu cầu: Tăng nguy cơ loét hoặc xuất huyết tiêu hóa.
Axit acetylsalicylic: Dữ liệu thực nghiệm cho thấy axit Mefenamic ảnh hưởng đến tác dụng chống kết tập tiểu cầu của Aspirin liều thấp khi sử dụng đồng thời và do đó có thể ảnh hưởng đến điều trị phòng bệnh của Aspirin. Tuy nhiên, dữ liệu hạn chế và không chắc chắn về dữ liệu ngoại vi với các tình huống lâm sàng, cho thấy không thể đưa ra kết luận chắc chắn về việc sử dụng axit Mefenamic thường xuyên.
Glycoside hỗ trợ tim: NSAID có thể làm trầm trọng thêm bệnh suy tim, giảm độ lọc cầu thận và tăng nồng độ glycoside trong huyết tương.
ciclosporin: có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc thận của ciclosporin.
corticosteroid: Tăng nguy cơ loét hoặc xuất huyết tiêu hóa.
Thuốc hạ đường huyết đường uống: Ức chế chuyển hóa của thuốc Sulfonylurea, kéo dài thời gian bán thải và tăng nguy cơ hạ đường huyết.
methotrexate: có thể làm giảm thải trừ thuốc, dẫn đến tăng nồng độ trong huyết tương.
Mifepristone: Không dùng NSAID trong 8-12 ngày sau khi dùng Mifepristone, NSAID có thể làm giảm tác dụng của Mifepristone.
Probenecid: Giảm chuyển hóa và đào thải NSAID và các chất chuyển hóa.
Thuốc kháng sinh Quinolone: Dữ liệu trên động vật cho thấy NSAID có thể làm tăng nguy cơ co giật liên quan đến kháng sinh Quinolone.
tacrolimus: Nguy cơ ngộ độc thận có thể tăng lên khi sử dụng NSAID với tacrolimus.
Ziovudine: Tăng nguy cơ huyết học khi dùng NSAID cùng với zidovudine.
Bảo quản
Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30°C.
Các loại thuốc khác
- AMINOPLASMAL 10% SOLUTION FOR INFUSION
- FLUCLOXACILLIN 500MG CAPSULES
- GLIBENCLAMIDE 5MG TABLETS BP
- MEDABON: COMBIPACK OF MIFEPRISTONE 200 MG TABLET AND MISOPROSTOL 4 X 0.2 MG VAGINAL TABLETS
- PAXIDORM TABLETS 25MG
- PAEDIATRIC PARACETAMOL ELIXIR BP
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions