A Dolo-Neurobion Merck gyógyszer csökkenti az ízületi fájdalmakat, a reumát (5 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Gyógyszerforma Dobozban 5 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Diklofenak, piridoxin, tiamin, B12-vitamin
Összetevő
| Összetételi információk | Tartalom |
| Diklofenak | 50 mg |
| Piridoxin | 50 mg |
| Tiamin | 50 mg |
| B12 vitamin | 1 mg |
Felhasználások
indikációk
A Dolo - Neurobion gyógyszer a következő esetekben javasolt:
tiamin (B1-vitamin)
A tiamin-pirofoszfát a B1-vitamin hatékony formája, és egyes enzimek (pl. piruvát-dehidrogenáz és transzketoláz) koenzimjeként működik. Ezért a B1-vitamin főként a szénhidrát-anyagcserében vesz részt; A B1-vitamin azonban részt vesz a lipidek és aminosavak szintézisében is.
A glükóz enzim- és karboxi-redukciós folyamatának köszönhetően a neuronok oxidáció révén jutnak energiához, ezért nagyon fontos a megfelelő B1-vitamin-ellátás. A tiamin részt vett az idegimpulzus-átvitelben is. Sőt, a kísérletekben kapott eredmények azt mutatják, hogy a tiaminnak fájdalomcsillapító hatása van.
A közelmúltban végzett kísérleti vizsgálatok kimutatták, hogy a tiaminnak védő hatása van a citotoxikus mérgezésekkel és a fenntartható glikoziltermékekkel szemben, amelyek immunogén fejlett glikozilációs végterméket (AGE) okoznak. In vitro kimutatták, hogy a tiamin gátolja a laktát és az Age képződését, és sejtvédelmet nyújt.A tiamin fájdalomcsillapításának és idegfájdalmának egyéb lehetséges mechanizmusai közé tartozik a fájdalomreceptorok fájdalmas mediátoraival való kölcsönhatás képessége, a sérült idegrostok regenerációja, az idegek elektromos irritációjának stabilizálása és az axonszósz javítása.
A guanozin-monofoszfát aktiválása a kináz G (CGMP-PKG) jelátviteli útjától függ, és összefügghet azzal a képességgel, hogy gátolja a B1-vitamin (és esetleg a B12-vitamin) hőmérséklete által okozott fájdalmat, amelyet a gerincvelői nyirokcsomó nyomása okoz.
piridoxin (B6-vitamin)
A piridoxál-foszfát, a piridoxin biológiai aktivitása, a döntő koenzim az aminosavak metabolizmusában. Részt vesz a fiziológiás aminok (például szerotonin, hisztamin, adrenalin) képződésében karboxil redukáló folyamatokon keresztül, valamint az asszimilációs és katabolizmus folyamatában a transzaminizáció révén.
A piridoxál-foszfát alapvető szerepet játszik az idegrendszerben, különösen az enzimek által szabályozott neurotranszmitterek átalakulásában. A szfingozin bioszintézis első lépéseinek katalizátoraként a piridoxál-foszfát a szfingolipidek metabolizmusában is főszerepet játszik. A szfingolipid a neuronsejtek mielinzacskójának elengedhetetlen összetevője. Állatkísérleti modellek kimutatták, hogy a B6-vitamin fájdalomcsillapító hatással bír.
A piridoxin a neurotranszmitterek termelésében nélkülözhetetlen kofaktorként ismert. A piridoxin részt vesz a triptofán metabolizmusában, ami szerotoninszintézist eredményez. Emiatt egy sor szokatlan neurotranszmitter vagy feltételezett neuromuszkuláris anyag, például epilepszia, Parkinson-kór, depresszió, krónikus fájdalom, fejfájás, felnőttek és gyermekek, valamint perifériás neuropátia kezelését támogató gyógyszernek tekintik.
kobalamin (B12-vitamin)
A B12-vitamin aktív formában létezik (5-damiadenozil-kobalamin és metil-kobalamin), amely részt vesz a hidrogén katalitikus kiszorításában az enzimmel és a metilcsoportok molekuláris spenótjával. A B12-vitamin részt vesz a metioninszintézisben (a nukleinsavszintézissel szorosan összekapcsolva) és a lipidanyagcserében is, mivel a propionsavat borostyánkősavvá alakítja.
A B12-vitamin részt vesz a mielin fehérje alapvető metilációjában, amely az idegrendszer mielinzacskójának egyik összetevője. A metiláció növeli a mielin bázikus fehérje lipid tulajdonságait, ami előnyös a mielinzacskók kombinációjának növelésében.
A B12-vitamin a fájdalom és a fájdalom enyhítésére is hat.
diklofenak
A diklofenak gátolja a ciklooxigenázt (COX) és a lipoxigenázt (LOX) – Az enzimek az arachidonsavat prosztaglandinná és leukotriénné alakítják a megfelelő értelemben. Ezen enzimek gátlása a diklofenak fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatásához vezet. A diklofenak gátolja mind a COX-1-et, mind a COX-2-t, és hajlamos a szelektív COX-2 gátlására. A diklofenak lényegesen erősebb, mint az indometacin, a naproxen és más gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
A perifériás hatáson kívül a diklofenak és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek antagonista hatást fejthetnek ki a központi idegrendszerre, a prosztaglandinok felszabadulására és/vagy az idegrendszeren keresztül katekolamin és szerotonin, valamint neurotranszmitterek segítségével.
B1-, B6-, B12- és Diclofenac-vitamin kombinációja
A B1-, B6- és B12-vitaminok speciálisak az idegrendszer anyagcseréjében, biokémiai erejük indokolt ezeknek a vitaminoknak a használatához. Állatkísérletek kimutatták, hogy ezeknek a B-vitaminoknak a kombinációja elősegíti a sérült idegrostok regenerálódását, ami végül a funkcionális helyreállítás és a neurotranszmitterek javulásához vezet.
Egyes patkányokon végzett fájdalommodellekben a B1-, B6- és B12-vitamin antagonista receptor hatást mutatott, a kombináció nagyobb hatékonyságot mutat, mint az egyes vitaminok hatékonysága.
A B-vitaminok és a Diclofenac kombinációját 1962-ben használták fájdalmas betegségek kezelésére, amelyek az érzékelést és a neurológiai fájdalmat (vegyes fájdalom) kombinálják, ennek a kombinációnak a koherens hatása miatt elismerték, és a fájdalom nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerrel (NSAID) történő kezelését a rendelkezésre álló neurológiai elváltozások kezelésével kombinálva klinikai vizsgálatokban B-vitaminok és hatásos B-vitaminok átlaga
hatékony. bizonyítottan a B-vitamin és a diklofenák kombinációja a Diclofenac-monomerekhez képest jobb a fájdalom kezelésében, és kimutatták a B1-, B6- és B12-vitaminok jelentős szótaghatását a diklofenak emberre gyakorolt fájdalomcsillapítására.
Dinamikus farmakokinetika
Nem gondolják, hogy a B6- és B12-vitamin kombinációk használata káros hatással lenne a az egyes vitaminok farmakokinetikája.
tiamin (B1-vitamin)
A B1-vitamin szájon át történő alkalmazása kettős dózisú transzportmechanizmusokon alapul, ami az aktív felszívódás 2 µmol koncentrációig és a passzív diffúzió, ha a koncentráció meghaladja a 2 µmol-t. A gyomorban és a vékonybél távolságában szinte nincs felszívódás.
A tiamint a vastagbélben lévő tetűbaktérium képezi, amely nem szívódik fel. A tiamin felszívódása a hámsejtekben történő foszforiláció után következik be; Úgy gondolják, hogy egy szállítási mechanizmus kapcsolódik az átmenethez.
A bélnyálkahártyán keresztül történő felszívódás után a tiamin a keringésen keresztül a májba kerül. A májban a tiamin foszforil, amely a tiamin-kináznak köszönhetően tiamin-pirofoszfáttá (TPP) és tiamin-trifoszfáttá (TTP) alakul át.
A tiamin a béta fázisban 1 órás felezési idővel választódik ki. A fő kiválasztási termékek a következők: tiamin-karbonsav, piramin, tiamin és néhány ismeretlen metabolit (a vesén keresztül ürül). Minél több tiamint fogyaszt, annál nagyobb mennyiségű tiamin választódik ki a vesékben 4-6 órán belül.
piridoxin (B6-vitamin)
A B6-vitamin (piridoxin, piridoxál és piridoxamin) gyorsan felszívódik, főleg a fenti emésztőrendszerben, és eljut a szervekbe és szövetekbe. Albuminhoz kapcsolódó vitaminok, körülbelül 80% piridoxál-foszfát fehérjéhez kapcsolódik.
A B6-vitamin az agy-gerincvelői folyadékba kerül, kiválasztódik az anyatejbe és behatol a placentába. A fő kiválasztási termék a 4 piridoxinsav; Ennek a terméknek a mennyisége többé-kevésbé a felhasznált B6-vitamin adagjától függ.
cianokobalamin (B12-vitamin)
A B12-vitamin felszívódása a gyomor-bél traktusból 2 mechanizmussal történik:
A plazmában lévő kobalamin körülbelül 90%-a fehérjével (transzkobalamin) kapcsolódik. A legtöbb B12-vitamin, amely nem kering a plazmában, a májban raktározódik.
A B12-vitamin főként az epével választódik ki, és többnyire a bélrendszeren keresztül szívódik fel újra. Ha a szervezet tartalékképességét túllépik a nagy dózisok és különösen az injekció alkalmazása miatt, a visszatarthatatlan rész a vizelettel ürül ki.
diklofenak
A diklofenak gyorsan és teljesen felszívódik a duodenumban, jelentős plazmakoncentrációt 30 perc múlva, a maximális plazmakoncentrációt pedig 2 vagy 3 órán belül éri el. Ha étellel együtt alkalmazzák, a diklofenak lassabban szívódik fel, de a felszívódás mértéke nem változik.
A gyógyszer a plazmafehérjékhez (99,7%) kapcsolódik, főleg az albuminhoz, és a plazmában a felezési idő 1-2 óra. A diklofenak széles körben eloszlik a szervezetben, a legmagasabb koncentrációban a májban és a vesében található.
A gyógyszert a májban a CYP2C családba tartozó citokróm P450 izenzim metabolizálja 4-hidroxi-diklofenak fő metabolittá, és más típusú hidroxivá. A glükuronid és szulfát folyamata után a metabolitok a vizelettel (65%) és az epével (35%) választódnak ki. A diklofenak ismételt adagja nem okoz felhalmozódást egészséges felnőtteknél. Az eladási idő 1,2 - 2,0 óra.
Szedés előtt A Dolo-Neurobion Merck gyógyszer csökkenti az ízületi fájdalmakat, a reumát (5 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Hogyan kell alkalmazni?
a Dolo - Neurobion®-t az orvos utasítása szerint kell bevenni.
Az egész tablettát rágás nélkül vegye be kevés folyadékkal, lehetőleg étkezés után.
Adagolás
Felnőttek: 1 tabletta naponta háromszor.
A maximális ajánlott adag napi 3 tabletta (ami 150 mg diklofenaknak felel meg).
Idős betegeknél nincs dózismódosítás; Túlsúlyos, veseelégtelenségben vagy enyhe vagy közepes fokú májelégtelenségben szenvedő betegek.
A gyógyszer 12 év alatti gyermekek számára nem javasolt a magas diklofenaktartalom miatt.
A kezelés időtartama: Általában az akut vegyes fájdalom kezelési ideje 3-10 nap. A lehető legrövidebb ajánlások. A tartós vagy krónikus vegyes fájdalomban szenvedő betegek hosszabb távú orvosi kivizsgálás céljából kezelhetők.
Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén?
Tünetek és kezelés (ellenszer).
Tiamin vagy B12-vitamin túladagolásáról nem számoltak be.
A nagy dózisú, nagy dózisú piridoxol alkalmazásakor előforduló szenzoros neuropátia és egyéb szenzoros neuropátia szindróma fokozatosan javul a kezelés leállításakor, és végül teljesen felépül.
Akut diklofenak-mérgezés esetén tüneti kezelést kell végezni, és támogatni kell a kezelést. Erre a betegségre nincs specifikus kezelés. A következő intézkedéseket kell megtenni; Gyomor és aktív szén használata. Támogató módszereket kell alkalmazni a hipotenzió, a veseelégtelenség, a görcsök, az emésztőrendszer stimulálása és a légzésgátlás elkerülése érdekében.
Aktívan kövesse nyomon az időben történő kezelési intézkedéseket.
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.
Mellékhatások
A Dolo - Neurobion használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.
Nem gyakori: 1/1000 Emésztőrendszer: fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség, fogínygyulladás és szájüregi gyulladás, nyelőcsőkárosodás, nyelvgyulladás, székrekedés. Ritka: 1/10 000 Mentális zavarok: tájékozódási zavar, álmatlanság, mentális stimuláció. szembetegségek: látászavarok. Nagyon ritka: ADR Bőr és bőr alatti szövetek: Hólyagokkal, ekcémával, változatos rózsákkal, Stevens-Johnson szindrómával, mérgezett epidermális nekrózissal, hámlásos bőrreakcióval, vérzéses bőrgyulladással,. gyakoriság Idegrendszeri betegségek: szédülés, zavartság, fejfájás, fáradtság. Szívbetegségek: folyadék, ödéma, magas vérnyomás, artériás trombózis, például szívinfarktus vagy szélütés, különösen azoknál a betegeknél, akik hosszú ideig nagy dózisú (> 100 mg/nap) diklofenakot szednek. Emésztési zavarok: hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, emésztési zavarok, flatulencia, anorexia, ischaemiás vastagbélgyulladás. Májbetegségek: Májenzimszint (ALAT, ASAT) emelkedése, májsejt-károsodás, különösen hosszan tartó kezelés esetén, hepatitis sárgasággal vagy anélkül. Útmutató az ADR kezeléséhez Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.
Figyelmeztetések
A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.
Ellenjavallt
A Dolo - Neurobion® gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:
A kórtörténetben előfordult hörgőgörcs, asztma, rhinitis vagy csalánkiütés nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (NSAID) végzett korábbi kezelés után. Akut peptikus fekély vagy gyomorvérzés, vagy ilyen betegségek a kórtörténetében. Akut agyvérzés vagy bármilyen más súlyos vérzés. Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance Meghatározott pangásos szívelégtelenség (LL-IV a New York Heart Association (NYHA) funkcionális foka szerint), súlyos ischaemiás szívbetegség, perifériás artériás betegség és/vagy súlyos cerebrovascularis betegség. A diklofenak kezelése során előfordulhat fekély, vérzés vagy gyomorperforáció. Ez a kockázat megnőhet, ha a dózis nagyobb vagy hosszabb, valamint az idős betegeknél, ha a Dolo-Neurobion®-t más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, megnő a fekélyes vagy vérzés kockázata (pl. kortikoszteroid Szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél a diklofenak folyadékot vagy ödémát okozhat. A diklofenak-kezelés, különösen napi 100 mg feletti dózis mellett és hosszú ideig, az artériás trombózis, például a szívinfarktus vagy a szélütés fokozott kockázatával járhat. Speciális megfigyelési ajánlások és a szív- és érrendszeri kockázati tényezőkkel (pl. magas vérnyomás, hiperlipidémia, cukorbetegség és dohányzás) szenvedő betegek csak alapos mérlegelés után használhatják a Dolo-Neurobion®-t. Kiszáradásban szenvedő betegeknél a diklofenak növeli a vesetoxicitás kockázatát. Ezért kerülje a kiszáradást a Dolo-Neurobion®-nal kezelt betegeknél. Óvintézkedések különösen enyhe vagy közepes veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Óvatosnak kell lennie, ha a Dolo-Neuroeon®-t enyhe vagy közepes májelégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmazza. Súlyos bőrreakciók léphetnek fel, különösen a kezelés megkezdésekor. Ezért csak a diklofenakot alkalmazzák akut porfirin-betegségben vagy szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegeknél az előnyök és kockázatok alapos mérlegelése után. A neurológiai irodalomban leírták, hogy hosszú ideig (6-12 hónapig) alkalmazzák. Az átlagos napi adag több mint 50 mg piridoxin. Ezért hosszú távú kezelés esetén ajánlott rendszeresen ellenőrizni. A dolo-neurobion® laktózt tartalmaz, ezért alkalmazása nem javasolt ritka genetikai eredetű galaktóz intoleranciában, laktázhiányban vagy glükóz-galaktózban szenvedő betegeknél. Nem kívánt hatások, mint például szédülés, fáradtság és gyulladásgátló szerek alkalmazása után (NS-szteroid A látászavarok) előfordulhatnak. Ha ez érintett, a betegek nem vezethetnek és nem kezelhetnek gépeket. termékenység A DiClofenac csökkentheti a nők termékenységét, és nem javasolja terhes nőknek a szedését, azoknak a nőknek, akiknek nehézségei vannak a teherbe eséssel, vagy a meddőségi vizsgálat alatt álló nőknek, fontolóra kell venniük a DiClofenac kálium tabletta használatának abbahagyását. Terhes nők A tiamin, piridoxin és cianokobalamin kombinációja nem okozott teratogén és toxikus hatást nyulak és patkányok embrióira. Nincs jelentés az emberrel kapcsolatos szörnyek hatásáról. A preklinikai és klinikai adatok továbbra is a B1-, B6- és B12-vitamin terhesség alatti biztonságosságát tükrözik. A diklofenakról kimutatták, hogy gátolja az embriók fészkelődését és fejlődését patkányokban. Terhesség végén alkalmazva a diklofenak a ductus arterioscleroticus korai záródását is okozhatja. A diklofenak embrióbetegséget okozhat. Ezért ne használja a Dolo-Neurobion®-t terhesség alatt. Az L-DOPA hatása csökkenhet, ha piridoxinnal egyidejűleg alkalmazzák. A piridoxin antagonisták, például az izoniazid, cikloserin, penicillamin, hidralazin csökkenthetik a B6-vitamin (piridoxin) hatékonyságát. A diuretikumok, például a furoszemid hosszú távú alkalmazása felgyorsíthatja az eliminációt, és ezáltal csökkentheti a B1-vitamin (tiamin) szintjét. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID), glükokortikoidokkal, thrombocyta aggregációt gátlókkal vagy szerotonin reabszorpciót gátló szerekkel koncentrálva növelheti a gyomorfekély és a gyomorvérzés kockázatát. A diklofenak fokozhatja a vérlemezke- vagy véralvadásgátló szerek, például a warfarin hatékonyságát. A diklofenak növelheti a digoxin, a fenitoin, a lítium, a káliumot tartó diuretikum vagy a metotrexát koncentrációját a szérumban. a diklofenak fokozhatja a ciklosporin vesére gyakorolt toxicitását. a diklofenak csökkentheti a vízhajtók vagy a magas vérnyomás elleni szerek hatékonyságát. A probenecidet vagy szulfinpirazont tartalmazó gyógyszerek meghosszabbíthatják a diklofenak eliminációját. A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek
Terhesség
A szoptatás időszaka. A diklofenak kis mennyiségben megtalálható az anyatejben. Ezért a Dolo-Neurobion® alkalmazása szoptató nőknek csak akkor javasolt, ha a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (NSAID) történő kezelés feltétlenül szükséges.
Gyógyszerkölcsönhatás
Tárolás
Száraz helyen, 30 °C alatti hőmérsékleten tárolandó.
Egyéb gyógyszerek
- ARLEVERT TABLETS
- KLARICID 250MG TABLETS
- NUELIN SA 250MG TABLETS
- PEROXYL MOUTHWASH
- RUPAFIN 10MG TABLETS
- ULTRAPROCT OINTMENT
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions