Domepa 250มก. ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง Domesco (10 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 10 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เมทิลโดปา

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เมทิลโดปา	250มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยา Domepa 250 มก. ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

รักษาความดันโลหิตสูง โดยเฉพาะความดันโลหิตสูงในคนตั้งครรภ์

ร้านขายยา

Methyldopa เป็นยาลดความดันโลหิตที่มีโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับ catecholamine และสารตั้งต้นของพวกมัน แม้ว่าจะต้องตรวจสอบกลไกการออกฤทธิ์ด้วย แต่ฤทธิ์ต้านความดันโลหิตสูงของ methyldopa อาจเป็นเพราะยาถูกเผาผลาญในระบบประสาทส่วนกลางไปยัง Alpha Methyl Norepinephrin สารนี้กระตุ้นตัวรับ alpha adrenergic ซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตสูงที่ละเอียดอ่อนและลดความดันโลหิต ดังนั้น Methyldopa จึงถือเป็นยาที่เห็นอกเห็นใจซึ่งมีผลกระทบส่วนกลาง

Methyldopa ยังช่วยลดการทำงานของไลอินในพลาสมา และมีส่วนทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำของยา เมทิลโดปายับยั้งการลดคาร์บอกซิลของไดไฮดรอกซีฟีนิลอะลานิน (DOPA) (เป็นสารตั้งต้นของนอเรพิเนฟริน) และ 5 - ไฮดรอกซีทริปโตเฟน (สารตั้งต้นของเซโรโทนิน)

แม้ว่าผลกระทบหลักของความดันเลือดต่ำของยาไม่ได้เกิดจากการยับยั้งดีคาร์บอกซิเลส แต่ก็ไม่สามารถกำจัดการมีส่วนร่วมของกลไกต่อพ่วงได้ เมธิลโดปาแสดงให้เห็นว่าลดความเข้มข้นของเซโรโทนิน โดปามีน นอเรพิเนฟริน และอะพิเนฟรินในเนื้อเยื่อ

เมทิลโดปาช่วยลดความดันโลหิตทั้งในท่ายืนและท่านอน ยาไม่ส่งผลโดยตรงต่อการทำงานของไตและหัวใจ อุปทานของหัวใจมักจะคงอยู่โดยไม่มีความถี่ของหัวใจ

ในบางกรณี อัตราการเต้นของหัวใจอาจช้าลง การจัดหาไต การกรองไต หรือตัวกรองมักจะไม่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นผลของการลดความดันโลหิตจึงสามารถรักษาได้แม้ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต ไม่ค่อยมีอาการของความดันเลือดต่ำจากท่าทาง ความดันเลือดต่ำระหว่างทำกิจกรรม และความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงเป็นเวลาหลายวัน

Methyldopa สามารถใช้ร่วมกับ ความดันเลือดต่ำ อื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง thiazids รวมถึง thiazid และ amilorid ร่วมกัน Methyldopa สามารถใช้ร่วมกับตัวบล็อกเบต้าได้

เภสัชจลนศาสตร์

เนื่องจากผลกระทบของ methyldopa ผ่านสารอัลฟา - เมทิล - norepinephrin ความเข้มข้นในพลาสมาของ methyldopa จึงมีค่าความถูกต้องของยาเพียงเล็กน้อย การดูดซึมของ methyldopa ไม่สมบูรณ์

การดูดซึมโดยเฉลี่ยสูงถึง 25% ของขนาดยาเท่านั้น และมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในหมู่ผู้ป่วย ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาของยาจะเกิดขึ้นภายใน 2-4 ชั่วโมงหลังการดื่ม ผลการป้องกันความดันโลหิตสูงจะสูงสุดหลังจาก 4-6 ชั่วโมง ระยะเวลากึ่งคายประจุในพลาสมาของยาคือ 1-2 ชั่วโมงสำหรับผู้ที่มีการทำงานของไตปกติและเพิ่มขึ้นเมื่อการทำงานของไตลดลง บัตรจ่ายยาคือ 0.6 ลิตร/กก.

ประมาณ 70% ของขนาดยาถูกขับออกทางไต โดย 60% เป็นเมทิลโดปาอิสระ ส่วนที่เหลือเป็นสารเมตาบอไลท์ในรูปแบบคอนจูเกต

ก่อนรับประทาน Domepa 250มก. ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง Domesco (10 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยารับประทาน

ปริมาณ

ผู้ใหญ่:

ขนาดเริ่มต้นคือ 250 มก. 2-3 ครั้งต่อวัน ใน 48 ชั่วโมงแรก จากนั้นจึงปรับขนาดยานี้ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละราย เพื่อลดผลกระทบจากยาระงับประสาท แนะนำให้เริ่มเพิ่มขนาดยาในตอนเย็น ปริมาณสูงสุดต่อวันที่แนะนำคือ 3G

Methyldopa ถูกขับออกทางไตในปริมาณมาก และผู้ที่มีภาวะไตบกพร่องสามารถตอบสนองต่อยาในขนาดที่น้อยลงได้

ผู้สูงอายุ:

ขนาดยาเริ่มต้น 125 มก. วันละ 2 ครั้ง ขนาดยาอาจค่อยๆ เพิ่มขึ้น ปริมาณสูงสุดคือ 2 กรัม/วัน การเป็นลมในผู้สูงอายุอาจสัมพันธ์กับความไวต่อยาที่เพิ่มขึ้นหรือโรคหลอดเลือดแข็งตัว นี้สามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยปริมาณที่ต่ำกว่า

เด็ก:

ขนาดเริ่มต้นคือ 10 มก./กก. น้ำหนักตัว/วัน แบ่งเป็น 2-4 ครั้ง สูงสุด 65 มก./กก. หรือ 3 กรัม/วัน

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? เมื่อรับประทานยา คุณสามารถล้างท้องหรือทำให้อาเจียนได้ หากยาถูกดูดซึมก็สามารถแพร่เชื้อเพื่อเพิ่มการกำจัดยาทางปัสสาวะได้ ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความถี่ของหัวใจ การไหลเวียนของเลือด ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ อัมพาตในลำไส้ และการทำงานของสมอง ปริมาณ? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Domepa 250 มก. คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

เมื่อรักษาด้วยเมทิลโดปาเป็นเวลานาน ผู้ป่วย 10-20% มีปฏิกิริยาคูมบ์สเป็นบวก ในกรณีนี้ ในบางกรณีที่เกิดขึ้นได้ยากซึ่งอาจรวมกับโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก และอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ พบมากที่สุดคือผลกดประสาทอย่างน้อย 30%; อาการวิงเวียนศีรษะ ผู้ป่วย 18% กินยาและปากแห้ง 10% ของผู้ใช้ยา อาการปวดหัวเมื่อรับการรักษา (10%)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ร่างกาย: ปวดหัว , เวียนศีรษะ มีไข้

ระบบทางเดินหายใจ: อาการคัดจมูก

ร่างกาย: ความอ่อนแอ

เลือด: ไขกระดูกล้มเหลว, เม็ดเลือดขาว, แกรนูโลไซโตซิส, เกล็ดเลือด, โรคโลหิตจาง ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ เมล็ดพืช พาร์กินสัน ไม่มีอาการบวมตามข้อ ปวดกล้ามเนื้อ

คำแนะนำวิธีจัดการกับ ADR

หากภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเกิดขึ้นพร้อมกับคูมบ์สที่เป็นบวก (ปฏิกิริยานี้มักเกิดขึ้นหลังการรักษา 6 - 12 เดือน) สาเหตุอาจเกิดจากเมทิลโดปา ในกรณีนี้ ควรหยุดยา อุบัติการณ์ต่ำสุดหากปริมาณรายวันเท่ากับหรือน้อยกว่า 1 กรัม โดยปกติอาการของโรคโลหิตจางจะลดลงอย่างรวดเร็ว หากโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเกี่ยวข้องกับเมทิลโดปา ไม่แนะนำให้รับประทานยาต่อไป

โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเป็นบางครั้ง ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับคูมบ์ที่เป็นบวกหรือลบ กรณีนี้เกิดขึ้นในผู้ที่มีภาวะขาดกลูโคส - 6 - ฟอสเฟต ดีไฮโดรจีเนส โดยมีอัตราที่สูงกว่าในพื้นที่ที่อยู่อาศัยที่เสี่ยงต่อโรคมาลาเรีย เมื่อเทียบกับพื้นที่ที่อยู่อาศัยที่ไม่เป็นโรคมาลาเรีย

ผลกดประสาทอาจเกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของยาหรือเมื่อเพิ่มขนาดยา แต่ผลที่ไม่พึงประสงค์นี้จะจบลงเมื่อทำการบำรุงรักษา

เมื่อใช้ methyldopa ผลกระทบหลักคือไข้เนื่องจากยาเป็นหลัก ไข้บางครั้งจะมาพร้อมกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวอีโอซิน และ/หรือความผิดปกติของตับเมื่อตรวจ มีไข้ที่อาจเกิดขึ้นเป็นระยะ แต่มักเกิดขึ้นในช่วง 3 สัปดาห์แรกของการรักษาเท่านั้น อาการดีซ่านอาจเกิดขึ้นได้ แต่โดยปกติจะเกิดขึ้นในช่วง 2 หรือ 3 เดือนแรกของการรับประทานยา

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนที่จะใช้ Domepa 250 มก. คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ห้ามใช้ยา Domepa 250 มก. ในกรณีต่อไปนี้:

แพ้ส่วนผสมใดๆ ของยา

ข้อควรระวังเมื่อใช้

มีประวัติโรคตับหรือความผิดปกติของตับล่วงหน้า

ไตวายอย่างรุนแรง ตรวจตับในช่วง 6-12 สัปดาห์แรกของการรักษา หรือเมื่อผู้ป่วยมีไข้แต่ไม่ทราบสาเหตุ

ความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

methyldopa อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน ไม่ควรใช้เมื่อขับขี่หรือใช้งานเครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ไม่ทราบเกี่ยวกับความเสี่ยงจากการใช้ยา Methyldopa สามารถใช้รักษาความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ได้ ยานี้ไม่ก่อให้เกิดการก่อมะเร็ง แต่ในทารกที่เกิดจากมารดาที่ได้รับการรักษาด้วยยาในระหว่างตั้งครรภ์บางครั้งอาจมีภาวะความดันเลือดต่ำเกิดขึ้น

ระยะเวลาให้นมบุตร

เมทิลโดปาถูกขับออกทางน้ำนมแม่ซึ่งอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อเด็กที่ได้รับยารักษาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับมารดาที่ให้นมบุตร ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ยานี้กับมารดาที่ให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ควรระมัดระวังเมื่อใช้เมทิลโดปากับยาต่อไปนี้:

ยารักษาความดันโลหิตสูงอื่นๆ: สามารถเพิ่มผลของการลดความดันโลหิต เพิ่มอาการไม่พึงประสงค์ หรือปฏิกิริยาการรักษา ระดับ. เลือดและทำให้ควบคุมความดันโลหิตได้ยาก

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ให้พ้นมือเด็ก

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ