Thuốc Domepa 250mg Domesco điều trị tăng huyết áp (10 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 10 vỉ x 10 viên
Quy cách Methyldopa

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Methyldopa	250mg

Công dụng

Chỉ định

Thuốc Domepa 250mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị tăng huyết áp. Đặc biệt là tăng huyết áp ở người mang thai.

Dược phẩm

Methyldopa là một loại thuốc hạ huyết áp có cấu trúc liên quan đến catecholamine và tiền chất của chúng. Mặc dù cơ chế tác dụng cũng cần được xác minh nhưng tác dụng chống tăng huyết áp của methyldopa có lẽ là do thuốc được chuyển hóa ở hệ thần kinh trung ương thành Alpha Methyl Norepinephrin, chất này kích thích thụ thể alpha adrenergic dẫn đến tăng huyết áp nhạy cảm và làm giảm huyết áp. Vì vậy, Methyldopa được coi là thuốc giao cảm, có tác dụng trung tâm.

Methyldopa còn làm giảm hoạt tính lyin trong huyết tương và góp phần làm giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc. Methyldopa ức chế quá trình khử carboxyl của dihydroxyphenylalanin (DOPA) (là tiền chất của norepinephrin) và 5 - hydroxytryptophan (tiền chất của serotonin).

Mặc dù tác dụng hạ huyết áp chính của thuốc không phải do ức chế decarboxylase nhưng không thể loại bỏ được sự góp phần của cơ chế ngoại biên. Methyldopa đã được chứng minh là làm giảm nồng độ serotonin, dopamine, norepinephrin và epinephrin trong các mô.

Methyldopa làm giảm huyết áp cả ở tư thế đứng và tư thế nằm. Thuốc không ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng thận và tim. Nguồn cung cấp cho tim thường được duy trì, không có tần số tim.

Trong một số trường hợp, nhịp tim có thể chậm lại. Việc cung cấp cho thận, mức lọc cầu thận hoặc phần lọc thường không bị ảnh hưởng nên tác dụng hạ huyết áp có thể được duy trì ngay cả ở bệnh nhân suy thận. Hiếm khi có triệu chứng tụt huyết áp tư thế, tụt huyết áp khi hoạt động và huyết áp thay đổi nhiều ngày.

Methyldopa có thể được sử dụng kết hợp với các hạ huyết áp khác , đặc biệt là các thiazid, bao gồm cả sự kết hợp giữa thiazid và amilorid. Methyldopa cũng có thể được kết hợp với thuốc chẹn beta.

dược động học

Do tác dụng của methyldopa thông qua chất chuyển hóa alpha - methyl - norepinephrin nên nồng độ methyldopa trong huyết tương ít có giá trị hiệu lực của thuốc. Sự hấp thu methyldopa không hoàn toàn.

Sinh khả dụng trung bình chỉ đạt 25% liều dùng và thay đổi nhiều ở từng bệnh nhân. Nồng độ tối đa trong huyết tương của thuốc đạt được trong vòng 2-4 giờ sau khi uống, tác dụng chống tăng huyết áp tối đa sau 4-6 giờ. Thời gian bán thải trong huyết tương của thuốc là 1-2 giờ đối với người có chức năng thận bình thường và tăng lên khi chức năng thận suy giảm. Phiếu phân phối thuốc là 0,6 lít/kg.

Khoảng 70% liều dùng được đào thải qua thận, trong đó 60% là methyldopa tự do, còn lại là chất chuyển hóa ở dạng liên hợp.

Trước khi dùng Thuốc Domepa 250mg Domesco điều trị tăng huyết áp (10 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Thuốc uống.

Liều dùng

Người lớn:

Liều khởi đầu là 250mg, 2-3 lần/ngày, trong 48 giờ đầu. Liều này sau đó được điều chỉnh tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân. Để giảm thiểu tác dụng an thần, nên bắt đầu tăng liều vào buổi tối. Liều tối đa hàng ngày được khuyến nghị là 3G.

Methyldopa được bài tiết với số lượng lớn qua thận và những người bị suy thận có thể đáp ứng với liều lượng nhỏ hơn.

Người cao tuổi:

liều khởi đầu 125mg, ngày 2 lần, liều có thể tăng dần. Liều tối đa 2g/ngày. Ngất xỉu ở người cao tuổi có thể liên quan đến sự gia tăng độ nhạy cảm với thuốc hoặc chứng xơ vữa động mạch. Điều này có thể tránh được bằng cách dùng liều thấp hơn.

Trẻ em:

Liều khởi đầu là 10mg/kg thể trọng/ngày, chia làm 2-4 lần, tối đa 65mg/kg hoặc 3g/ngày.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Khi dùng thuốc có thể rửa dạ dày hoặc gây nôn. Nếu thuốc đã được hấp thu, nó có thể được truyền đi để tăng cường đào thải thuốc qua nước tiểu. Đặc biệt chú ý đến tần số tim, lưu lượng máu, cân bằng điện giải, liệt ruột và hoạt động của não. Liều lượng? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Domepa 250mg có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Khi điều trị bằng methyldopa kéo dài, 10-20% bệnh nhân có phản ứng Coombs dương tính. Trong trường hợp này, trong một số trường hợp hiếm hoi có thể kết hợp với bệnh thiếu máu tán huyết và sau đó có thể dẫn đến những biến chứng chết người. Phổ biến nhất là tác dụng an thần, ít nhất là 30%; Chóng mặt, 18% số bệnh nhân dùng thuốc và khô miệng 10% số người dùng thuốc. Rốt cuộc thì đau đầu khi điều trị (10%).

Phổ biến, ADR> 1/100

Cơ thể: nhức đầu , chóng mặt , sốt.

Hô hấp: Nghẹt mũi.

Thân: điểm yếu .

Máu: Suy tủy xương, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu hạt, tiểu cầu, Thiếu máu tan máu, thiếu máu hồng cầu rất lớn. Hạt giống Parkinson . Không sưng khớp, đau cơ.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Nếu thiếu máu tán huyết với Coombs dương tính (phản ứng này thường xảy ra sau 6 - 12 tháng điều trị) thì nguyên nhân có thể là do methyldopa, trường hợp này nên ngừng thuốc. Tỷ lệ mắc bệnh thấp nhất nếu liều hàng ngày bằng hoặc nhỏ hơn 1 g. Thông thường các triệu chứng thiếu máu giảm nhanh chóng. Nếu thiếu máu tán huyết có liên quan đến methyldopa thì không nên tiếp tục dùng thuốc.

Thiếu máu tán huyết thỉnh thoảng xảy ra không liên quan đến coombs dương hay âm. Trường hợp này xảy ra ở người bị thiếu hụt glucose - 6 - phosphate dehydrogenase, tỷ lệ ở khu dân cư tiếp xúc với bệnh sốt rét cao hơn so với khu dân cư không tiếp xúc với bệnh sốt rét.

Tác dụng an thần có thể xảy ra khi bắt đầu dùng thuốc hoặc khi tăng liều, tuy nhiên tác dụng không mong muốn này sẽ hết khi thực hiện điều trị duy trì.

Khi sử dụng methyldopa tác dụng chủ yếu là sốt do thuốc. Sốt đôi khi kèm theo bệnh bạch cầu eosin và/hoặc rối loạn chức năng gan khi xét nghiệm, sốt có thể xảy ra theo từng giai đoạn nhưng thường chỉ xảy ra trong 3 tuần đầu điều trị. Vàng da có thể xảy ra nhưng cũng thường xảy ra trong 2 hoặc 3 tháng đầu dùng thuốc.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng Domepa 250mg, bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Domepa 250mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Tiền sử mắc bệnh gan hoặc rối loạn chức năng gan trước đó.

suy thận nặng. Làm xét nghiệm chức năng gan trong 6-12 tuần đầu điều trị hoặc khi người bệnh sốt nhưng không rõ nguyên nhân.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

methyldopa có thể gây buồn ngủ, không nên dùng khi lái xe và vận hành máy móc.

Mang thai

Không biết về rủi ro của thuốc. Methyldopa có thể được sử dụng cho bệnh tăng huyết áp do mang thai. Thuốc không gây quái thai nhưng ở trẻ sinh ra từ mẹ đã điều trị bằng thuốc trong thời kỳ mang thai, đôi khi có giai đoạn tụt huyết áp.

Giai đoạn cho con bú

methyldopa được bài tiết vào sữa mẹ, có thể gây nguy hiểm cho trẻ với liều điều trị thường dùng cho bà mẹ cho con bú. Vì vậy không nên dùng thuốc cho bà mẹ đang cho con bú.

Tương tác thuốc

nên thận trọng khi sử dụng methyldopa với các loại thuốc sau:

Các thuốc tăng huyết áp khác: có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp, tăng tác dụng phụ hoặc phản ứng điều trị. mức độ. Máu và gây khó khăn trong việc kiểm soát huyết áp.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Để xa tầm tay trẻ em.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.