Dopegyt gyógyszer 250 mg Egis Pharma magas vérnyomás kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 10 buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Metildopa
Összetevő Magas vérnyomás

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Metildopa	250 mg

Felhasználások

Javallatok

A dopegyt magas vérnyomás kezelésére javasolt.

Farmakológiai

A metildopa a hipotenzió központi hatása. A gyógyszer hatásmechanizmusa nem ismert pontosan. A központi idegrendszerbe jutva a metabolikus anyag metildopa, alfa-metil-noradrenalin aktivitással rendelkezik, és a következő feltételezések szerint működik:

Csökkenti a szimpatikus hangot az alfa-2 központi si-si-gátolt pénzreceptorok stimulálásával. A dopamin, szerotonin, noradrenalin és adrenalin szövete a Dopa - dekarboxiláz zománc gátlásával. Egyes esetekben a gyógyszer lelassíthatja a szívverést. A gyógyszer hipoglikémia hatékonyan hat álló és fekvő testhelyzetben is, ritkán okoz tartáscsökkenést.

farmakokinetikai

felszívódás

A metildopa felszívódása az emésztőrendszerben változó és nem teljes. A gyógyszer átlagos biohasznosulása bevétel után 25%. A gyógyszer 2-3 óra elteltével éri el a plazma csúcskoncentrációját.

Egyszeri adag bevétele után 4-6 órán belül fejti ki maximális hatását, és körülbelül 12-24 óráig tart. Sokszori ivás után a vérnyomás 2-3 napon belül minimálisra csökken. A gyógyszer abbahagyása után a vérnyomás 1-2 napon belül visszaáll a kezelés előtti eredeti értékre.

Elosztás

Kevés gyógyszer kötődik a plazmafehérjékhez (

Anyagcsere

A hatóanyag erősen metabolizálódik, és a májban fordul elő. Aktív metabolitok, alfa - metil - noradrenalin, a neuronokban telepednek meg, amelyek központi szinten adrenalin szekréciót okoznak. Számos más ismert metabolit is létezik, amelyek a vesén keresztül választódnak ki.

Megszüntetés

A felszívódó metildopa körülbelül kétharmada változatlan formában vagy SZUFÁT formájában ürül a vizelettel, a többi változatlan formában a széklettel. A gyógyszer eliminációjának kétfázisú jellemzői vannak. Ha a vese működése normális, az eladási idő 1,8 ± 0,2 óra. A hatóanyag 36 órán belül teljesen kiürül a szervezetből.

Lehet, hogy a műtrágyával együtt metildopa kerül a vérből. A hemolízis 6 óra alatt a felszívódott mennyiség kb. 60%-át eltávolítja, ha a peritoneális műtrágya 20-30 óráig tart, akkor kb. 22-39%-a távozik.

Szedés előtt Dopegyt gyógyszer 250 mg Egis Pharma magas vérnyomás kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell használni a

orális tablettákat. Étkezés után tanulás előtt is bevehető, az orvos előírása szerint.

Adagolás

Az adagolást minden betegnél módosítani kell.

Felnőttek:

A szokásos kezdő adag az első két napban 250 mg/ alkalommal x 2-3/nap, majd a hipotenzió mértékétől függően fokozatosan növelheti vagy csökkentheti az adagot. Az egyes adagok beállítási távolsága legalább 2 nap. Mivel előfordulhatnak olyan mellékhatások, amelyek két-három napig tartó álmosságot okoznak a kezelés kezdetén, és minden alkalommal, amikor az adagot növelik, az adagot este kell elkezdeni.

A normál fenntartó adag 500-2000 mg/nap, 2-4 alkalommal osztva. A maximális adag 3 g/nap. Napi 2 g-os adaggal, de még mindig nem kielégítő a vérnyomás, célszerű más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel is egyeztetni.

2-3 hónapos metildopa-kezelés után tolerancia léphet fel. A vérnyomás megfelelő csökkentése történhet a metildopa növelésével vagy diuretikumokkal történő összehangolással.

A vérnyomás általában 48 órával tér vissza a kezdeti értékre (kezelés előtt) a dopegyt leállítása után, reBound Effect nélkül.

A dopegyt más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kezelt betegeknél is alkalmazható, ha fokozatosan leállítja ezeket a vérnyomáscsökkentő szereket. Ezekben az esetekben a Dopegyt kezdő adagja nem haladhatja meg a napi 500 mg-ot, és szükség esetén növelheti az adagot (a távolság minden alkalommal legalább 2 napnál növeli az adagot).

Ha metildopát adnak hozzá egy vérnyomáscsökkentő kezeléshez, ezeknek a vérnyomáscsökkentő szereknek az adagolását úgy kell módosítani, hogy az átmenet zökkenőmentes legyen.

Idősek:

Kezdje a kezelést a lehető legalacsonyabb adaggal, legfeljebb 250 mg/nap. Szükség esetén növelje az adagot (a távolság minden alkalommal legalább 2 nappal növeli az adagot), legfeljebb 2 g/nap.

Időseknél gyakrabban fordul elő ájulás, ami a fokozott gyógyszerérzékenység és érelmeszesedés miatt következik be, kisebb adagokkal elkerülhető.

Gyermekek:

A kezdő adag 10 mg/ttkg/nap, 2-4 alkalomra osztva. Szükség esetén növelje az adagot (a távolság minden alkalommal legalább 2 nappal növeli az adagot) a megfelelő hatás eléréséig. A maximális adag 65 mg/ttkg/nap vagy maximum 3 g/nap.

A Dopegyt filmtabletta 250 mg nem megfelelő készítmény a metildopával történő kezelés megkezdéséhez és a gyógyszeralapú gyógyszeradagok pontos kiszámításához.

A Dopegyt 250 mg filmtabletta csak gyermekek fenntartó kezelésére alkalmas, a vérnyomás metildopával kielégítően szabályozható napi 250 mg/nap adaggal, 2-0-4-7 mg-ra osztva. 2-4 alkalommal, miután egy másik, metildopát tartalmazó gyógyszerrel kiszámolta az adagot.

Veseelégtelenség:

A metildopa főként a vesén keresztül választódik ki, ezért vesekárosodásban szenvedő betegeknél a dosgyt adagolóra van szükség.

Enyhe veseelégtelenség esetén (EGFR: 60-89 ml/perc/1,73 m2) minden alkalommal meg kell növelni a távolságot, hogy az akár 8 óráig is tartson; 8-12 óra közepes veseelégtelenség esetén (EGFR: 30-59 ml/perc/1,73 m2); 12-24 óra súlyos veseelégtelenség esetén (EGFR

Mivel a metildopa a műtrágyával eltávolítható a vérből, további 250 mg-os adag javasolt a hemolízis utáni magas vérnyomás megelőzésére.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag kiválasztásához forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

A gyomor-bélrendszeri túladagolás vagy hányás csökkentheti a gyógyszer felszívódását.

Nincs specifikus ellenszer.

A metildopa keverővel eltávolítható, a túladagolás kezelése tüneti kezelés. A vizelettel történő elimináció fokozható infúzióval. Emellett szorosan figyelemmel kell kísérni a pulzusszámot, a szívellátottságot, a vértérfogatot, az elektrolit egyensúlyt, a bélmozgást, a veseműködést és az agyi aktivitást. Szükség esetén a szimpatikushoz hasonló gyógyszerek (például az adrenalin) is használhatók. Krónikus túladagolás gyanúja esetén a Dopegyt-kezelést le kell állítani.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

Gyakori, ADR> 1/100

Vér- és nyirokrendszer: pozitív Coombs-teszt.

Nem gyakori, 1/1000

Nincs jelentés.

Ritka, ADR

Szív- és érrendszer: rosszabb angina. máj.

Nincs meghatározva gyakorisága

Szív- és érrendszer: pangásos szívelégtelenség, elhúzódó sinus sinus, testtartási hipotenzió, ödéma, súlygyarapodás, sinus lassú szívverés. A mentális zavarok közé tartoznak a rémálmok, a mentális zavarok vagy a depresszió, a fejfájás, az álmosság, a gyengeség, a szédülés, a rendellenességek, a nemi hovatartozás. Az epidermisz mérgezés, ekcéma, hasonlatos formában. Epe: epehólyag, sárgaság, kóros májfunkciós tesztek

általában csökkenthetik az ödémát és csökkenthetik a súlyt vízhajtók használatával. Ha az ödéma előrehalad, vagy a szívelégtelenség jelei jelentkeznek, a metildopa-kezelést le kell állítani.

Ha alacsony vérnyomás esetén csökkentenie kell az adagot.

Figyelmeztetések

Ellenjavallt

A Dopegyt gyógyszerek ellenjavallt a következő esetekben:

A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység (csak akkor, ha a májelégtelenséget metildopa alkalmazza).

Óvintézkedések az alkalmazás során

A metildopa alkalmazása során ritkán fordul elő vérzéses vérszegénység. Ha igen, le kell állítani a dopegyt. Gyakran gyorsan felépül a gyógyszer abbahagyásakor, függetlenül attól, hogy kortikoszteroiddal együtt jár-e vagy sem. Voltak azonban halálesetek is. Ne alkalmazzon metildopát olyan betegeknél, akiknél a vérszegénységet metildopa okozza.

Egyes betegeknél a metildopa hosszan tartó pozitív Coombs-tesztje esetén az átlagos előfordulási arány 10% és 20% között van. Ritkán fordult elő pozitív Coombs-teszt a kezelés első hat hónapjában, és ha 12 hónapon belül nem fordult elő, kisebb volt a hosszú távú kezelés valószínűsége. A pozitív Coombs-teszt az adagtól függ, a legalacsonyabb arány azoknál a betegeknél fordul elő, akik napi 1 g vagy annál kisebb dózisban metildopát szednek. A Coombs-teszt negatív lesz, ha a gyógyszert néhány hétre vagy néhány hónapra abbahagyják.

Ha a vörösvértest-számlálást és a Coombs-tesztet közvetlenül a kezelés elején kell elvégezni, körülbelül 6 hónap elteltével ismételje meg a tesztet.

Ha a Coombs-teszt közvetlenül metildopa alkalmazása közben történik, meg kell határozni, hogy van-e hemolitikus anémiája, és a pozitív Coombs-teszt klinikailag jelentős.

Ritkán számoltak be leukopéniáról, felépült leukopéniáról, a granulociták száma a gyógyszer abbahagyása után visszatér a normális szintre. A vérlemezkék helyreállítása is lehetséges, de ritkán.

Az első 3 hétben láz léphet fel, néha eozinofíliával, kóros májfunkciós tesztekkel, sárgasággal. Egyes betegeknél a cholesta a tünetek alapján igazolható. Ritkán fordul elő halálos májelhalás.

Májfunkciós vizsgálatokat kell végezni, és meg kell számolni a fehérvérsejtek számát és a fehérvérsejtek arányát a metildopa-kezelés előtt a kezelés első és 12. hetében, vagy amikor a láznak ismeretlen okai vannak.

Láz, májműködési rendellenesség vagy sárgaság esetén azonnal le kell állítani a gyógyszer szedését. Ha a metildopa túlérzékenységhez kapcsolódik, a gyógyszer abbahagyása után a májműködés normalizálódik. Ezek a betegek nem használhatják újra a metildopát.

Különös elővigyázatosság a dopegyt alkalmazásakor olyan betegeknél, akiknek anamnézisében májbetegség, májműködési zavar vagy porfirin anyagcserezavar szerepel.

Lehetséges, hogy csökkenteni kell az érzéstelenítő adagját, ha a beteg metildopát használ.

Le kell állítani a gyógyszer szedését, ha az ödéma fokozódik, vagy szívelégtelenség tünetei jelentkeznek, vagy a tánc mozgása – a tánc nem önkontroll a kétoldalú agybetegségben szenvedő betegeknél.

A metildopa befolyásolhatja a húgysav mérését a vizeletben foszfor-volframát módszerrel, a kreatinin szérumban történő mérését lúgos pikráttal, és az AST (SGOT) mérését színmérés útján (nincs SGOT mérési hatás spektrális optikai módszerrel).

A vizeletben lévő katekolamin mennyiségének fluoreszcens módszerrel történő mérésekor a metildopa álpozitív eredményt adhat, így a krómsejtes daganatok diagnosztizálása nehezebbé válhat. A gyógyszer azonban nem befolyásolja a VMA mérését a vizeletben.

Kerülje az alkoholtartalmú italok fogyasztását a metildopa-kezelés alatt.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A metildopa múló álmosságot okozhat, általában a kezelés kezdetén vagy a dózis növelésekor, ezért legyen óvatos, amikor gépjárművet vezet vagy gépeket kezel.

Terhesség

A metildopát szigorú orvosi felügyelet mellett alkalmazzák terhességi magas vérnyomás kezelésére. Nincs klinikai bizonyíték arra, hogy a gyógyszer káros a magzatra vagy az újszülöttre. A metildopa átjut a placenta kerítésén, és megjelenik a köldökzsinórvérben, bár a teratogén hatásról nincs jelentés, de nem zárja ki a magzat károsodásának lehetőségét. Ezért nem használhatók gyógyszerek olyan nők számára, akik terhesek vagy terhesek lehetnek, és terhességet terveznek, kivéve, ha az előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat.

Szoptatási időszak

A metildopa bejutott az anyatejbe, ezért szoptató nőknél nem szabad gyógyszert alkalmazni, kivéve, ha az előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat.

Gyógyszerkölcsönhatás

A túlzott hipotenzió miatt kerülje a metildopa és Mao-gátlók együttes alkalmazását.

A gyógyszerek csökkentik a dopegyt hipotenziós hatását:

A gyógyszernek ugyanaz a szimpatikus hatása (további magas vérnyomás).

Nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID).

A dopegyt vérnyomáscsökkentő hatását fokozó gyógyszerek:

Egyéb vérnyomáscsökkentő szerek (erősíthetik a vérnyomáscsökkentő hatást, fokozhatják a mellékhatások vagy terápiás reakciók számát), fenotiazin.

A metildopa kombinációja a következő gyógyszerekkel megváltoztathatja egymás hatékonyságát:

Lítium (a lítiummérgezés fokozott kockázata).

bromokriptin (hatékonyan metildopával a prolaktin szintjén).

Tárolás

Tárolja 30 °C alatti hőmérsékleten, kerülje a közvetlen fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.