Dopiro D ยาตะวันออกเฉียงใต้สำหรับโรคกระดูกพรุน โรคกระดูกพรุน (10 แผล x 10 เม็ด)

กระป๋องแคลเซียมจำเป็นต่อกระบวนการทางชีวภาพหลายอย่าง:

กระตุ้นเซลล์ประสาท ปล่อยสารสื่อประสาท กล้ามเนื้อ รักษาเยื่อหุ้มเซลล์ และการแข็งตัวของเลือด กระป๋องแคลเซียมยังช่วยฟังก์ชันการสื่อสารรองสำหรับกิจกรรมของฮอร์โมนหลายชนิด

เกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด:

กระป๋องแคลเซียมจำเป็นสำหรับการกระตุ้นและหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและแรงกระตุ้นไฟฟ้าในบางพื้นที่ของกล้ามเนื้อหัวใจ โดยเฉพาะผ่านทางโหนดหัวใจห้องบน

เกี่ยวกับระบบประสาทของกล้ามเนื้อ:

แคลเซียมไอออนมีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นและการหดตัวของกล้ามเนื้อ

วิตามินดี3 (cholecalciferol)

มีฤทธิ์ป้องกันหรือรักษาโรคกระดูกอ่อนโดยช่วยให้ร่างกายรักษาปริมาณฟอสโฟแคลคาที่มีอยู่ในร่างกายจนถึงกระดูกที่เป็นสารเคมี พร้อมด้วยฮอร์โมนพาราไธรอยด์และแคลซิโทนิน วิตามินดีช่วยรักษาความเข้มข้นของแคลเซียมและฟอสฟอรัสในพลาสมาในพลาสมาให้เป็นปกติ โดยเพิ่มประสิทธิภาพการดูดซึมแร่ธาตุจากอาหาร ลำไส้เล็ก และเพิ่มแคลเซียมและฟอสฟอรัสจากกระดูกเข้าสู่เลือดเข้าสู่กระแสเลือด กิจกรรมของ Ergocalciferol และ Cholecalciferol อาจส่งผลเสียต่อการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ (PTH)

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

แคลเซียม

การดูดซึม

แคลเซียมส่วนใหญ่ถูกดูดซึมผ่านทางลำไส้เล็ก เนื่องจากกลไกการเคลื่อนย้ายแบบแอคทีฟและการแพร่กระจายแบบพาสซีฟ ประมาณ 1/3 ของแคลเซียมถูกดูดซึม แม้ว่าอัตราส่วนนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาหารและลำไส้เล็ก วิตามินดีช่วยเพิ่มการดูดซึมแคลเซียม

การแพร่กระจายและการเผาผลาญ

99% ของแคลเซียมในร่างกายกระจุกตัวอยู่ที่กระดูกและฟัน ส่วนที่เหลืออีก 1% กระจายอยู่ในของเหลวในเซลล์และนอกเซลล์ ประมาณ 50% ของความเข้มข้นของแคลเซียมในพลาสมาในรูปของการไอออไนซ์ของกิจกรรมทางสรีรวิทยา ประมาณ 5% ก่อตัวเป็นสารเชิงซ้อนที่มีฟอสเฟต ซิเตรต หรือไอออนลบอื่นๆ และอีก 45% ที่เหลือเชื่อมโยงกับโปรตีน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน

การกำจัด

ปริมาณแคลเซียมไอออนที่ถูกขับออกจากปัสสาวะขึ้นอยู่กับการกรองของไตและการดูดซึมกลับในท่อไต ซึ่งมากกว่า 98% ของปริมาณแคลเซียมไอออนที่ถูกกรองผ่านการดูดซึมกลับของไตเข้าสู่กระแสเลือด แคลเซียมจำนวนมากจะถูกหักออกจากนมระหว่างให้นมบุตร ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเหงื่อและอุจจาระ

cholecalciferol (วิตามิน D3)

การดูดซึม

cholecalciferol ถูกดูดซึมได้ดีผ่านทางเดินอาหาร โดยส่วนใหญ่มาจากลำไส้เล็ก

การแพร่กระจายและการเผาผลาญ

cholecalciferol คือไฮดรอกซิเลชันในตับที่สร้าง 25 - hydroxycholeciferol สารนี้ยังคงเป็นไฮดรอกซิเลชันในไตเพื่อสร้างการเผาผลาญที่ 1.25 - dihydroxycholeciferol ทำงานอยู่ ซึ่งเป็นสารที่ช่วยเพิ่มการดูดซึมแคลเซียม ส่วนที่ไม่เผาผลาญจะถูกเก็บไว้ในเนื้อเยื่อไขมันและกล้ามเนื้อ

การกำจัด

cholecalciferol และสารเมตาบอไลต์ของมันถูกแยกออกทางน้ำดีและอุจจาระเป็นหลัก โดยจะมีเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ปรากฏในปัสสาวะ

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

ข้อควรระวังเมื่อใช้

การใช้เกลือแคลเซียมมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงได้

มีความจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับประวัติของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรค: ซาร์คอยโดซิส) หรือพาราไทรอยด์ (ซึ่งอาจทำให้ไวต่อวิตามินดีเพิ่มขึ้น) ไตวาย ประวัตินิ่วในไต โรคหัวใจ หลอดเลือดแข็ง โรคตับ โรคลำไส้ (โรคโครห์น โรควิปเปิ้ล) โรคกระเพาะขาดแคลน ...

การติดตามความเข้มข้นของแคลเซียมและปัสสาวะในผู้ป่วยไตวาย ประวัตินิ่วในไต ... หรือกำลังใช้วิตามินดีหากได้รับการรักษาในระยะยาวในผู้ป่วยเหล่านี้

เนื่องจากยามีวิตามินดี การใช้วิตามินดีมากขึ้นจึงต้องมีการตรวจสอบทางการแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด

ไม่ใช้พร้อมกันกับอาหารเสริมอื่นๆ ที่มีแคลเซียมและวิตามินดี

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ยาไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับเคลื่อนหรือควบคุมเครื่องจักรในระหว่างการรักษา

การตั้งครรภ์

สำหรับหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร ปริมาณรายวันต้องไม่เกิน 1500 มก. ของแคลเซียมและ 600 IU วิตามิน D3

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

เนื่องจากแคลเซียมและวิตามิน D3 สามารถหลั่งออกมาทางน้ำนมได้ คุณต้องปรึกษาแพทย์ก่อนเพื่อดูว่าลูกน้อยของคุณใช้กับผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่มีวิตามิน D3 หรือไม่

ยาแบบโต้ตอบ

ใน กรณีใช้ยาที่มีดิจิทัลลิส การใช้แคลเซียมร่วมกับวิตามินเอ ความเป็นพิษทางปากของดิจิทาลิส (เสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด และหากจำเป็น ให้ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและแคลเซียมในเลือดเป็นประจำ

ในกรณีของการรักษาร่วมกับเกลือไบฟอสโฟเนตหรือฟลูออไรด์ แนะนำให้ใช้ระยะเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนใช้แคลเซียม (ความเสี่ยงต่อการดูดซึมในกระเพาะอาหารของเกลือไบฟอสโฟเนตและฟลูออไรด์ลดลง)

ในกรณีที่ใช้ยาขับปัสสาวะไทอาซิดจะลดการหลั่งแคลเซียมในปัสสาวะ แนะนำให้กระชับการตรวจติดตามแคลเซียมในเลือด

ในกรณีของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเตตราไซลีน (อาจลดการดูดซึมเตตราไซคลิน) ยาข้างต้นต้องใช้อย่างน้อย 2 ชั่วโมงหรือ 4-6 ชั่วโมงหลังจากใช้ d

กรณีของการใช้วิตามินดีมากขึ้นในปริมาณที่สูง จำเป็นต้องมีการติดตามปริมาณแคลเซียมในซีรั่มและปัสสาวะทุกสัปดาห์

การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ (เช่น ดิจอกซิน): อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเพิ่มเติมหากคุณดื่มแคลเซียมมากเกินไป

ยาเอสตรามัสติน (เคมีบำบัด) ฮอร์โมนไทรอยด์ หรือธาตุเหล็ก สังกะสี หรือสตรอนติ เนื่องจากสามารถลดปริมาณการดูดซึมของร่างกายได้

ต้องใช้ยาข้างต้นอย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนหรือหลังการใช้ Dopiro Dorlistat (ยาลดความอ้วน), cholestyramine, ยาระบาย เช่น น้ำมันพาราฟิน เนื่องจากสามารถลดปริมาณวิตามิน D3 ที่ร่างกายดูดซึมได้

ยานี้สามารถโต้ตอบกับอาหารที่มีกรดออกซาลิก (ผักโขม, รอยัล, ผักโขมแดง, โกโก้, ชา ...), ฟอสเฟต (หมู, แฮม, ไส้กรอก, ชีสแปรรูป, ครีมขนมหวาน, เครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของโคล่า ...) หรือกรดไฟติก (ธัญพืชสังเคราะห์, ผักแห้ง, เมล็ดน้ำมัน, ช็อคโกแลต ...) ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ยาให้ห่างจากมื้ออาหารที่มีอาหารเหล่านี้