Thuốc Dopiro D Đông Nam điều trị loãng xương, còi xương (10 vỉ x 10 viên)

Lon canxi rất cần thiết cho nhiều quá trình sinh học:

Kích thích tế bào thần kinh, giải phóng chất dẫn truyền thần kinh, cơ bắp, bảo vệ màng tế bào và đông máu. Lon canxi còn giúp chức năng giao tiếp phụ cho hoạt động của nhiều loại hormone.

Trên hệ tim mạch:

Lon canxi rất cần thiết cho việc kích thích và co bóp cơ tim cũng như các xung điện trên một số vùng của cơ tim, đặc biệt là qua nút nhĩ.

Trên hệ thần kinh cơ:

Ion canxi đóng vai trò quan trọng trong việc kích thích và co cơ

vitamin D3 (cholecalciferol)

Có tác dụng phòng ngừa hoặc điều trị bệnh còi xương bằng cách giúp cơ thể duy trì lượng phosphocalca sẵn có trong cơ thể để chuyển hóa xương, cùng với hormone tuyến cận giáp và calcitonin, vitamin D duy trì nồng độ canxi và phốt pho trong huyết tương ở mức bình thường bằng cách tăng hiệu quả hấp thu khoáng chất từ ​​thức ăn, ruột non, đồng thời tăng canxi và phốt pho từ xương vào máu vào máu. Hoạt động của Ergocalciferol và Cholecalciferol có thể có tác động phản ứng tiêu cực đến sự hình thành hormone tuyến giáp (PTH).

Dược động học

canxi

sự hấp thụ

canxi được hấp thu chủ yếu qua ruột non nhờ cơ chế vận chuyển chủ động và khuếch tán thụ động. Khoảng 1/3 lượng canxi được hấp thu, mặc dù tỷ lệ này có thể thay đổi tùy theo chế độ ăn và ruột non. Vitamin D giúp tăng cường hấp thu canxi.

Phân phối và trao đổi chất

99% canxi trong cơ thể tập trung ở xương và răng, 1% còn lại phân bố ở dịch nội bào và ngoại bào. Khoảng 50% nồng độ canxi trong huyết tương ở dạng ion hóa trong hoạt động sinh lý; Khoảng 5% tạo thành phức chất với photphat, citrate hoặc anion khác và 45% còn lại liên kết với protein, chủ yếu là albumin.

Loại bỏ

Lượng ion canxi thải ra ngoài nước tiểu phụ thuộc vào quá trình lọc cầu thận và tái hấp thu ở ống thận, hơn 98% lượng ion canxi được lọc qua cầu thận tái hấp thu vào máu. Một lượng canxi đáng kể được lấy ra khỏi sữa trong thời kỳ cho con bú, một phần qua mồ hôi và phân.

cholecalciferol (Vitamin D3)

sự hấp thụ

cholecalciferol được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, chủ yếu từ ruột non.

Phân phối và trao đổi chất

cholecalciferol là sự hydroxyl hóa ở gan tạo thành 25 - hydroxycholeciferol. Chất này tiếp tục được hydroxyl hóa ở thận tạo thành chất chuyển hóa 1,25 - dihydroxycholeciferol có hoạt tính; Đây là chất làm tăng khả năng hấp thu canxi. Phần không chuyển hóa được lưu trữ trong mô mỡ và cơ.

Loại bỏ

cholecalciferol và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua mật và phân, chỉ một lượng nhỏ xuất hiện trong nước tiểu.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để điều trị kịp thời.

Thận trọng khi sử dụng

dùng quá nhiều muối canxi có thể dẫn đến tăng canxi máu.

Cần thông báo cho bác sĩ về tiền sử bệnh, đặc biệt là các bệnh: Sarcoidosis) hoặc bệnh tuyến cận giáp (có thể gây tăng nhạy cảm với vitamin D), suy thận, tiền sử sỏi thận, bệnh tim, xơ vữa động mạch, bệnh gan, bệnh đường ruột (bệnh Crohn, bệnh Whipple), thiếu hụt dạ dày...

Theo dõi nồng độ canxi và nước tiểu ở bệnh nhân suy thận, có tiền sử sỏi thận... hoặc đang sử dụng vitamin D nếu điều trị lâu dài ở những bệnh nhân này.

Vì thuốc có chứa vitamin D nên việc sử dụng nhiều vitamin D cần theo dõi y tế để tránh quá liều.

Không dùng đồng thời với các thực phẩm bổ sung khác có chứa canxi và vitamin D.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc trong quá trình điều trị.

Mang thai

Đối với phụ nữ có thai và cho con bú, liều hàng ngày không được vượt quá 1500 mg canxi và 600 IU vitamin D3.

Thời kỳ cho con bú

Vì canxi và vitamin D3 có thể được tiết qua sữa mẹ nên trước tiên bạn phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để xem con bạn có được sử dụng cho bất kỳ sản phẩm nào khác có chứa vitamin D3 hay không.

Thuốc tương tác

Trong trường hợp sử dụng thuốc có chứa thuốc digitalis, việc sử dụng canxi kết hợp với vitamin A gây ngộ độc digitalis qua đường uống (Nguy cơ rối loạn nhịp tim), cần được theo dõi chặt chẽ và nếu cần thiết thì theo dõi thường xuyên điện tâm đồ và canxi máu.

Trong trường hợp điều trị kết hợp với muối biphosphonate hoặc Fluorid, nên dành thời gian tối thiểu 2 giờ trước khi sử dụng canxi (nguy cơ làm giảm hấp thu ở dạ dày biphosphonate và muối fluoride).

Trong trường hợp dùng thuốc lợi tiểu thiazid sẽ làm giảm bài tiết canxi qua nước tiểu, khuyến cáo thắt chặt theo dõi canxi máu.

Trong trường hợp điều trị bằng kháng sinh Tetracylines (có thể làm giảm hấp thu tetracycline). Các loại thuốc trên phải dùng ít nhất 2 giờ hoặc 4-6 giờ sau khi dùng d.

Trường hợp sử dụng nhiều vitamin D với liều lượng cao, việc theo dõi lượng canxi trong huyết thanh và nước tiểu hàng tuần là cần thiết.

Glycoside tim mạch (như digoxin): có thể gây thêm tác dụng phụ nếu bạn uống quá nhiều canxi.

estramustin (hóa trị), hormone tuyến giáp hoặc các thuốc có chứa sắt, kẽm hoặc stronti vì nó có thể làm giảm hàm lượng cơ thể hấp thụ.

Các loại thuốc trên phải được sử dụng ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi dùng Dopiro Dorlistat (thuốc béo phì), cholestyramine, thuốc nhuận tràng như dầu paraffin vì có thể làm giảm hàm lượng vitamin D3 mà cơ thể hấp thụ.

Thuốc này có thể tương tác với thực phẩm có chứa axit oxalic (rau bina, hoàng gia, rau dền đỏ, ca cao, trà ...), phốt phát (thịt lợn, giăm bông, xúc xích, phô mai chế biến, kem tráng miệng, đồ uống có chứa cola ...) hoặc axit phytic (ngũ cốc tổng hợp, rau khô, hạt có dầu, sô cô la ...). Vì vậy, cần dùng thuốc xa bữa ăn có chứa các loại thực phẩm này.