A Dorogyne f domesco gyógyszer akut és krónikus fogászati fertőzések kezelésére (2 buborékcsomagolás x 5 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 5 tabletta
Specifikáció Spiramicin, metronidazol

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
spiramicin	1 500 000 iu
Metronidazol	250 mg

Felhasználások

jelzések

A Drogyne f a következő esetekben javasolt:

Akut, krónikus vagy visszatérő fogászati fertőzések, mint például fogtályog, gyulladás, állkapocscsont körüli pincegyulladás, fogtest körüli gyulladás, ínygyulladás, fogágygyulladás, szájgyulladás, otitis mirigygyulladás, állkapocsgyulladás. A spiramycin makrolid antibiotikum és a metronidazol 5-nitroimidazol csoport antibiotikum kombinációja, fogászati fertőzések speciális kezelése.

spiramicin

A spiramicin egy makrolid antibiotikum. A gyógyszer fogóként hat a sejtosztó baktériumokban. A gyógyszer hatásmechanizmusa a bakteriális riboszóma 50S alegységeire gyakorolt hatás és a szintetikus fehérje baktériumok megakadályozása. Szérumkoncentrációban a gyógyszer fejti ki a baktériumok fő hatását, de magas koncentrációban a gyógyszer lassan elpusztíthatja az érzékeny baktériumokat

Olyan helyeken, ahol a gyógyszerszint nagyon alacsony, a Spiramycin rezisztens Gram-pozitív törzsekkel, coccus törzsekkel, például Staphylococcus, Pneumococcus, Meningoccus, a legtöbb Gonococcus törzzsel, 75%-ban Streptococcus és Enteroccus. A Bordetella Perussis, Coryenebacteria, Chlamydia, Actinomyces, egyes Mycoplasma és Toxoplasma törzsek szintén érzékenyek a Spiramycinre. A spiramicin nem működik Gram-negatív bélbaktériumokkal. A spiramicinnel szembeni bakteriális rezisztenciát is észlelték, beleértve a spiramicin, eritromicin és oleandomicin közötti keresztrezisztenciát.

metronidazol

A metronidazol egy 5-nitroimidazol-származék, amely széles spektrummal rendelkezik olyan protozoonokon, mint az amőba, a giardia és az anaerob baktériumok.

A metronidazol hatásmechanizmusa nem egészen világos. Baktérium- vagy protozoasejtekben a gyógyszer 5-nitrocsoportját a baktériumok nitroreduktáza redukálja a sejt toxikus közvetítőivé. Ezek az anyagok a DNS-molekula csavart szerkezetéhez kapcsolódnak, hogy leállítsák a másolási folyamatot, ami végül a sejt elpusztulását okozza. Az in vitro kutatások kimutattak néhány olyan tényezőt, amelyek befolyásolják a baktériumok gyógyszerérzékenységét, különösen a táptalaj anaerob körülményeit. A metronidazol gátolhatja az E. colit B. Fragilis jelenlétében, és növelheti a B. Fragilis baktériumölő hatását, ha a környezet E. colit tartalmaz.

A metronidazol gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, amelynek mechanizmusa ismeretlen.

Hatékony spektrum: Általában a Metronidazol a legtöbb anaerob baktériummal és számos protozoon típussal működik. A gyógyszer mérgező mind az oxigénhiányos sejtekre, mind az oxigénfogyasztás csökkentésére. A metronidazol nem működik a gombákkal, vírusokkal és a legtöbb anaerob és anaerob baktériummal (önkényesen).

farmakokinetikai

spiramicin

felszívódás

A spiramicin nem szívódik fel teljesen az emésztőrendszerből, és étellel együtt alkalmazva csökken. Az orális adag körülbelül 20-50%-ban szívódik fel. Az étkezés körülbelül 70%-kal csökkenti a gyógyszer maximális koncentrációját a szérumban, és a csúcsidőt 2 órával későbbre teszi, mint amikor éhesek.

Elosztás

6 M.I.U Spiramycin bevétele után a plazma csúcskoncentrációja 3,3 mcg/ml 1,5-3 óra elteltével. A gyógyszer 10-28% közötti mértékben kötődik a plazmafehérjékhez. Az eladási idő kb 5-8 óra. Ha 8 óra 1 adag 1,5 M.I.U, a stabil állapot a második nap végén érhető el. Csúcskoncentráció (CPEAK): 3MCG/ml; Ctrough (alsó koncentráció): körülbelül 0,5 mcg/ml.

széles körben elterjedt gyógyszerek a szövetekben (tüdő: 20-60 mcg/g, mandulák: 20-80 mcg/g, arcüreggyulladás: 75-110 mcg/g, csont: 5-100 mcg/g). A gyógyszer magas koncentrációt ér el a tüdőben, a mandulákban, a hörgőkben és az orrmelléküregekben. A gyógyszer nem jut át a vér-agy gáton, hanem a placentán és az anyatejen. 10 nappal a kezelés leállítása után a lépben, a májban és a vesében körülbelül 5-7 mcg/g aktív gyógyszer. A makrolid antibiotikumok behatolnak és felhalmozódnak a sejtekben (semleges polimorf leukociták, egyvér leukociták, peritoneális, tüdő). Magas koncentráció emberben. Ez a tulajdonság megmagyarázza a makrolidok hatását az intracelluláris baktériumokra.

Anyagcsere

A spiramicin a májban aktív metabolitokká metabolizálja.

Megszüntetés

Az epe nagy része kiválasztódik, és körülbelül 10%-a a vizelettel. A spiramicin részben a széklettel is távozik.

metronidazol

felszívódás

A metronidazol ivás után gyakran gyorsan és teljesen felszívódik. Az adag körülbelül 80%-a felszívódik a gyomor-bél traktusból. Egyszeri 500 mg-os adag bevétele után a plazma csúcskoncentrációja elérte a 11,5-13 mcg/ml értéket 1-3 órán keresztül. Lineáris korreláció van a dózis és a plazmakoncentráció között a 200-2000 mg tartományban.

Elosztás

A metronidazol jól eloszlik a szövetekben és a folyadékokban, beleértve a csontokat, az epét, a nyálat, a magzatvizet, a peritoneális folyadékot, a genitális váladékot, a cerebrospinális folyadékot és a vörösvértesteket. A gyógyszer koncentrációja az agy-gerincvelői folyadékban eléri a plazmakoncentráció körülbelül 43%-át abban az esetben, ha az agyhártya nem gyulladt, és egyenértékű a gyulladással. A gyógyszer a placentán keresztül a plazmakoncentráció koncentrációjával az anyatejbe kerülhet. A gyógyszerek körülbelül 20%-a kapcsolódik a plazmafehérjéhez.

Anyagcsere

A metronidazol dózis körülbelül 30-60%-a a májban metabolizálódik orálisan. hidroxi és glükuronid metabolitokká. A 2-hidroxi-metabolitok farmakológiai hatást gyakorolnak a baktériumokra és protozoákra is.

Megszüntetés

Normális máj- és veseműködésű embereknél a metronidazol átlagos eladási ideje a plazmában körülbelül 6-8 óra, a hidroxi-metabolitok pedig körülbelül 9,5-19,2 óra. Az értékesítési idő nem változik, ha a vesefunkció károsodott, megnyúlhat, ha a májfunkció csökken (akár 10,3-29,5 óra is lehet). Az orális adagok több mint 90%-a 24 órán belül a vesén keresztül ürül, főként metabolitok formájában és kevesebb, mint 10%-a feldolgozatlan formában. A dózis körülbelül 14% -a széklettel távozik. A metronidazol vérzéssel eltávolítható a szervezetből, de hatástalan, ha a hasi sors.

*Diffúzió a szövetekbe: A tablettában lévő két hatóanyag a nyálban, az ínyben és az alveoláris csontokban koncentrálódik.

Szedés előtt A Dorogyne f domesco gyógyszer akut és krónikus fogászati fertőzések kezelésére (2 buborékcsomagolás x 5 tabletta)

Hogyan kell használni

Szájon át, étkezés közben vegye be a gyógyszert.

Adagolás

Felnőttek és 15 év feletti gyermekek

Naponta 2-3 kapszulát vegyen be, 2-3-szor elosztva. Súlyos esetekben 4 kapszula is használható.

A posztoperatív fertőzések megelőzése

felnőttek és 15 év feletti gyermekek

Naponta 2-3 tablettát vegyen be, 2-3-szor elosztva.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adaghoz forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

A Spiramycinnel kapcsolatos: A spiramicin toxikus dózisa ismeretlen. Nagy adagok alkalmazása esetén emésztési zavarokat okozhat: hányingert, hányást, hasmenést. Előfordulhat megnyúló QT, amely a kezelés leállításakor fokozatosan leáll (nagy dózisokat szedő újszülötteknél vagy felnőtteknél, akiknél fennáll a QT megnyúlásának kockázata).

A Metronidazolhoz kapcsolódóan: A Metronidazol túladagolásáról szóló jelentés egyetlen 15 g-os adag bevétele esetén. A tünetek közé tartozik az émelygés, hányás és a légkondicionálás elvesztése, perifériás neuropátia, epilepszia. Neurotikus hatásokról, például görcsökről, perifériás neuropátiáról számoltak be 5-7 napos 6-10,4 g 2 naponkénti adagolás után.

Hogyan kell túladagolni?

Spiramicin túladagolás esetén az elektrokardiogramot a QT-intervallum mérésére kell használni, különösen, ha más kockázatokkal jár (káliumcsökkentés, QT-intervallum, veleszületett megnyúlt, QT-intervallumot meghosszabbító vagy csavarást okozó gyógyszerekkel kombinálva). A spiramicinnek vagy a metronidazolnak nincs specifikus ellenszere. Túladagolás esetén tüneti kezelés.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha elfelejtett bevenni egy adagot, azonnal igyon, amint eszébe jut. Ha az idő közel van a következő gyógyszer bevételéhez, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a szokásos időben. Ne használjon duplát a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A Drogyne F használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Emésztőrendszeri betegségek, például gyomorfájdalom, hányinger, hányás, hasmenés.

Allergiás reakciók: csalánkiütés.

A nem kívánt reakciók összefoglalása:

Ügynökségek gyakoriság (*) Nemkívánatos reakciók

Emésztési gyakori, diarrha, emésztési zavarok Ismerje meg fáradtság, orrvérzés, izzadás, mellkasi nyomás érzése. Ideiglenes, zavaró, megdöbbentő, fájdalmas, izmos és ízületi. Szív ritka kiterjeszti a qt tartományt vér ritkán leukopenia ritkán DA ritka Buborék, bőr, viszkető, viszkető Váratlanul a következőképpen definiálható: Nagyon gyakori (ADR> 1/10), gyakori (1/100 Útmutató az ADR kezeléséhez

Hagyja abba a kezelést, ha szédül, zavart vagy a légkondicionáló elvesztése. Ellenőrizze a fehérvérsejt-képletet olyan betegeknél, akiknek vérképzőszervi rendellenességei vannak, vagy nagy dózisban és hosszan tartó kezelésben részesülnek. Súlyos májelégtelenségben szenvedőknél csökkentse az adagot. Tüneti kezelés, ha a reakció nem kontrollálható.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Drogyne f anti-ellenjavallatok a következő esetekben:

Imidazollal vagy spiramicinnel vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szembeni túlérzékenység.

15 év alatti gyermekek.

diszulfiram, alkohol (lásd a gyógyszerkölcsönhatásnál).

Óvatosan kell eljárni a használat során Ebben az esetben a Spiramycin alkalmazása ellenjavallt.

Ne igyon alkoholt (olyan hatás, mint a diszulfiram).

Hagyja abba a kezelést, ha légkondicionálás, szédülés vagy mentális zavarok vannak.

A gyógyszer metronidazolt tartalmaz, a kockázat ronthatja a mentális állapotot központi vagy perifériás, stabil vagy progresszív mentális betegségben szenvedőknél.

Nagyon ritka hemolitikus anémia esetét jelentettek glükóz-6-foszfát-dehidrogenázos betegeknél. Ne alkalmazza a Spiramycint ezeknél a betegeknél.

Figyelje meg a fehérvérsejt-képletet, ha a kórelőzményben vérszerveket vagy magas és hosszan tartó adagokat alkalmaztak. Leukopenia esetén a kezelés folytatása a fertőzés mértékétől függ.

Legyen óvatos, ha a Spiramycint olyan májműködési zavarban szenvedő betegeknél alkalmazza, akik mérgezőek lehetnek a májra nézve.

Legyen óvatos a szívbetegségben vagy aritmiában szenvedő betegeknél (beleértve azokat is, akik hajlamosak megnyúlni a QT-időszakban).

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A gyógyszer potenciális kockázatokat, például szédülést, zavartságot, hallucinációkat vagy görcsöket okozhat. A betegek nem használhatnak kábítószert vezetés közben, gépek kezelésekor, magas és egyéb esetekben.

Terhesség

szükség esetén fontolóra veheti a terhes nők gyógyszerszedését.

Metronidazol: Klinikailag a metronidazolt használó terhes nőkön végzett kutatások nem mutatnak teratogén vagy toxikus hatást az embriókra. Állatkísérletek azt mutatják, hogy a metronidazolnak nincs teratogén hatása.

Spiramicin: Szükség esetén a spiramicin terhesség alatt történő alkalmazása mérlegelhető. Eddig a spiramicin terhes nőknél történő alkalmazása nem mutatott teratogén vagy toxikus hatást az embrióra nézve.

Szoptatási időszak

Metronidazol és Spiramycin az anyatejjel, így elkerülhető a szoptatás alatti gyógyszerek alkalmazása.

Gyógyszerkölcsönhatás

Spiramycinnel:

A Spiramycin orális fogamzásgátló gyógyszerekkel egyidejű alkalmazása elveszíti a fogamzásgátló hatását.

a spiramicin csökkenti a levodopa koncentrációját a vérben, ha egyidejűleg alkalmazzák.

A spiramicin kicsi, vagy nem befolyásolja a citokróm P450 enzimrendszert a májban, így az eritromicinhez képest a Spiramycin kevésbé interaktív az ezen enzim által metabolizált gyógyszerekkel.

A Metronidazolhoz kapcsolódóan:

Antikoagulánsokkal Kumarin: A metronidazol fokozhatja az orális antikoagulánsok hatását, különösen a warfarin, amely meghosszabbítja a protrombin időt, ezért kerülje az egyidejű alkalmazást, vagy ellenőriznie kell a protrombin időt, vagy szükség esetén módosítania kell az antikoagulánsok adagját.

Alkohol és alkoholtartalmú gyógyszerek: A metronidazol gátolja az alkoholoxidációs enzimeket és az alkohol-dehidrogenázt, ami diszulfiram reakciót okoz. Ezért a metronidazol-kezelés alatt ne igyon alkoholt vagy egyidejűleg alkoholtartalmú gyógyszereket. Ne használjon metronidazolt diszulfirámmal egyidejűleg, vagy távolról kell gyógyszert szedni.

Fenobarbitál: egyszerre használjon Metronidazolt és Phenobarbitalt, fokozva a metronidazol metabolizmusát, ami gyorsabb.

lítium: A Metronidazol szedése során a lítium egyes toxikus tüneteiről számoltak be olyan betegeknél, akik nagy dózisú lítiumot kezelnek, és lítiumszintet okozhatnak, ezért óvatosnak kell lenniük, és figyelniük kell a lítiumszintet, ha egyidejűleg alkalmazzák őket.

terfenadin és asztemizol: A metronidazol kölcsönhatásba léphet a terfenadinnal és az asztemizollal, ha egyidejűleg alkalmazzák, fokozza ezen gyógyszerek kardiovaszkuláris gyógyszereinek súlyos mellékhatásait, mint például a QT megnyúlása, aritmia, tachycardia ...

Ezért az antihisztaminokat szedő betegeknél nagyon óvatosnak kell lenni Itrakonazol szerkezete, ketokonazol, beleértve a metronidazolt.

Fluorouracil: Növeli a fluorouracil toxicitását a clearance csökkenése miatt.

A cimetidin gátolja a metronidazol májmetabolizmusát, megnöveli a metronidazol felezési idejét, ami az ADR növekedéséhez vezet, ezért az egyidejű alkalmazásakor mérlegelni kell.

Tárolás

Száraz helyen, 30 °C alatti hőmérsékleten, kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

A Dorogyne f domesco gyógyszer akut és krónikus fogászati ​​fertőzések kezelésére (2 buborékcsomagolás x 5 tabletta)