Dorotor 20mg Domesco gyógyszer a koleszterinszint emelkedésére (2 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Atorvasztatin
Összetevő Magas vérzsír, magas koleszterinszint

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Atorvasztatin	20 mg

Felhasználások

Javallatok

A Dorotor 20 mg gyógyszer a következő esetekben javasolt:

Lipid rendellenességek kezelése

Az atorvasztatint kiegészítő táplálékterápiára az összkoleszterinszint és az LDL-koleszterin, az apolipoprotein B (APO B) és a trigliceridek csökkentésére, valamint a HDL-C szintjének növelésére a plazma hiperpláziás betegeknél, akik primer vérkoleszterin- és magas vérnyomású lipidbetegségben, hiperlipidémiában, vér- és hiperlipid családban szenvednek.

Profilaxis (I. szint) Kardiovaszkuláris szövődmények

Hiperkoleszterinémiában szenvedő betegeknél nincs egyértelmű klinikai megnyilvánulása a koszorúér-betegségnek, ami azt jelzi, hogy a dorotor 20 mg-ját étkezési terápiával kombinálva csökkenti az első súlyos artériás baleset (miokardiális infarktus, instabil angina, koszorúér-regenerációs eljárás, koszorúér-halál vagy stroke) kockázatát.

Másodlagos ellátás (II. szint) Szív- és érrendszeri szövődmények

Azoknál a hypercholesterinaemiás betegeknél, akiknél a koszorúér-betegség klinikai megnyilvánulásai vannak, beleértve a szívinfarktust és a korábbi anginát, dorotor-javallatok kiegészítő dorotor- és étkezési terápiára a teljes halálozás kockázatának csökkentése, a szívinfarktus, a stroke vagy a tranziens ischaemiás rohamok kiújulásának csökkentése, a szívkoszorúér-szövődmények kockázatának csökkentése, a szívkoszorúér-szövődmények kockázatának csökkentése. cukorbetegeknél

Az atorvasztatint az étkezési terápia kiegészítésére használják, hogy csökkentsék a teljes koleszterinszintet és a szérum magas ldl-koleszterinszintjét, valamint csökkentsék a koszorúér-baleset első vagy ismétlődő kockázatát (elsődleges vagy másodlagos profilaxis) olyan cukorbetegségben szenvedő betegeknél, akiknek klinikai bizonyítéka van koszorúér-betegséggel és hiperkémiai koleszterinszinttel, vagy anélkül.

A coronaria-klerózis csökkentése

Az atorvasztatint a hiperkoleszterin-hiperkoleszterin étrendjének kiegészítésére használják a koszorúér-betegség klinikai megnyilvánulásaival, beleértve a korábbi szívinfarktust, a koszorúér-atherosclerosis folyamatának lelassítására.

Farmakológiai

Az atorvasztatin (a dorotor 20 mg-ban található) a vérzsír-szabályozók egy csoportjába tartozik. Az atorvasztatin egy kompetitív inhibitor a hidroxi-metil-glutaril-koenzim (HMG-CoA) reduktázzal, a HMG-coa-val mevalonsavvá, a koleszterin prekurzorává alakított katalizátor enzim.

Az atorvasztatin gátolja a HMG-COA reduktázt, amely csökkenti a koleszterinszintézist a májban és csökkenti a koleszterin koncentrációját a sejtben. Ez serkenti a megnövekedett LDL-koleszterin receptorokat a máj sejtmembránján, ezáltal növeli az LDL kiürülését a keringésből. Az atorvasztatin csökkenti az összes koleszterinszintet, az LDL-C és a VLDL-C szintet a plazmában. A gyógyszer emellett csökkenti a triglicerideket és növeli a plazma HDL-C-szintjét.

Ezen kívül az atorvastatin atherosclerotikus hatású is. A legtöbb bizonyítottan lelassítja az érelmeszesedés és/vagy a nyaki artériák fejlődési folyamatát és/vagy visszavonul. A jelenlegi hatásmechanizmus nem teljesen ismert, de ez a hatás független lehet a vérlipideket szabályozó hatástól.

Vaszkuláris hatás: Az atorvasztatin csökkenti a vérnyomást magas vérnyomásban és hiperglikémiában szenvedő betegeknél. A vérnyomáscsökkentő hatása összefüggésbe hozható az Atorvastatin által okozott endoteliális diszfunkció helyreállításával, aktiválja az endothel oxidációs oxidációját és csökkenti a plazma aldoszteron koncentrációját.

Gyulladáscsökkentő hatások: Az atorvastatin gyulladáscsökkentő hatású lehet hiperkoleszterinémiában szenvedő betegeknél, akár koszorúér-betegséggel, akár anélkül. Ezeknél a betegeknél a sztatinterápia csökkenti a CRP plazma (C-reaktív fehérje) plazmakoncentrációját. A CRP szintje szintén csökken azoknál a betegeknél, akiknél a normál koleszterinszint magas CRP-szinttel a kezelés előtt. A CRP-szintekre gyakorolt hatások nem korrelálnak az LDL-C szint változásával. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a CRP szintjének csökkentése csökkentheti a relapszus vagy a koszorúér okozta halálozás kockázatát.

Hatás a csontokra: Az atorvasztatin növelheti a csontsűrűséget.

A vérlipidek szabályozásának hatása jobban megfelel az adagolásnak, mint a plazmakoncentrációnak.

farmakokinetikai farmakokinetika

felszívódás

Itatás után az Atorvastatin gyorsan felszívódik és erősen átalakul a májban. Az atorvasztatin abszolút biohasznosulása 14%. A csúcskoncentráció elérésének ideje 1-2 óra.

Az étkezés megváltoztatja az Atorvastatin biohasznosulását ivás után. Az étel csökkenti a felszívódás sebességét és/vagy mértékét, de az alacsony csökkenés miatt nem változtatja meg a vérzsír-szabályozó hatás klinikai változását. A plazma gyógyszerek koncentrációja összefügghet a nappal és az éjszaka jellemzőivel, az atorvastatin esti bevétele miatt a plazma csúcskoncentrációja és a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) 30-60%-kal csökkent. A csökkent biohasznosulás ellenére az Atorvastatin vérzsír-szabályozó hatása este nem változik, és valamivel magasabb, mint a reggeli ivásnál.

Időseknél, 65 évesnél idősebbeknél az Atorvastatin plazmakoncentrációja magasabb lehet, mint a fiataloké, de ez nem változtatja meg a vérzsírszint szabályozásának hatását.

Enyhe veseelégtelenség esetén (Creatinin 61-90 ml/perc clearance): Az atorvasztatin farmakokinetikája nem sokat változik.

Májelégtelenségben szenvedő betegeknél az atorvasztatin felhalmozódhat a plazmában.

Elosztás

Az atorvasztatin főként a májban, részben a szövetekben (lép, vese, mellékvese) oszlik el. Az atorvasztatin 88-99%-ban kötődik a plazmafehérjékhez, főleg az albuminhoz. Az atorvasztatin átjuthat a placentán, és eljut az anyatejbe.

Megszüntetés

Az atorvasztatin erősen metabolizálódik a májban a mikroszóma citokróm P450 (CYP) enzimrendszernek köszönhetően, főként a 3A4 (CYP 3A4) izenzimnek köszönhetően. Az Atorvastatin eladása 14 óra. A farmakokinetikai paraméterek és a kezelési idő (legalább 24 óra) között azonban nincs összefüggés. Az atorvasztatin a veszteségidőt hosszú plazmában értékesítve felhalmozódhat a plazmában. Az atorvasztatin a vizelettel (az adag 2-20%-a) és műtrágyával (az adag 60-90%-a) ürül ki.

Szedés előtt Dorotor 20mg Domesco gyógyszer a koleszterinszint emelkedésére (2 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

A Dorotor 20 mg-os gyógyszereket orálisan kell alkalmazni. A nap bármely szakában bevehető 1 adag, étkezés közben vagy éhes állapotban.

felnőtteknek szánt gyógyszerek.

Adagolás

kezdő adag 10 mg, naponta egyszer. Szükség esetén és ha tolerálható, 4 hetente módosítsa az adagot.

fenntartó adag 10-40 mg/nap. Ha szükséges, az adag növelhető, de legfeljebb 80 mg/nap.

Megjegyzés: Azok a betegek, akik az Atorvastatint a következő gyógyszerekkel együtt szedik:

Amiodaronnal együtt alkalmazva, ne használjon napi 20 mg-nál többet. 10 mg, 1 alkalommal / nap és legfeljebb 40 mg, 1 alkalommal / nap. fozamprenavir; (fozamprenavir + ritonavir); (Saquinavir + ritonavir). Különösen a reakciók károsak az izomrendszerre.

A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? A plazmafehérjékhez kapcsolódó erős gyógyszer miatt a vérzés várhatóan nem növeli jelentősen az atorvasztatin clearance-ét.

Vészhelyzet esetén azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A Dorotor 20mg használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat. Íme a nem kívánt hatások a dorotor 20mg használatakor:

Gyakori

hasmenés, székrekedés, puffadás, hasi fájdalom, hányinger.

izombetegség (az izomgyengeség és a megnövekedett plazma kreatin-foszfokináz-tartalom kombinációja).

bőrkiütés.

Myalgitis, izomkísérlet, amely myoglobinuria következtében másodlagos másodlagos veseelégtelenséghez vezet.

Egyéb mellékhatások:

Kognitív hanyatlás (például memóriavesztés, zavartság stb.).

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Dorotor gyógyszer 20 mg a következő esetekben ellenjavallt:

A HMG-COA RUDEETASE vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

A májbetegség vagy a szérum transzamináz szintje magyarázat nélkül megnyúlt.

Nők terhesség vagy szoptatás alatt.

Óvatosan járjon el a

ajánlások alkalmazásakor, hogy végezzen májenzim-tesztet a sztatinkezelés megkezdése előtt, illetve klinikai javallatok esetén a későbbi vizsgálat elvégzésére. Óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akik sok alkoholt fogyasztanak és/vagy májbetegségben szenvedtek.

Fontolja meg a kreatin-kináz (CK) monitorozását a következő esetekben:

Kezelés előtt CK-vizsgálatot kell végezni a következő esetekben: károsodott veseműködés, pajzsmirigy alulműködés, genetikai izombetegség saját vagy családi anamnézisében, korábban sztatin vagy fibrát alkalmazása miatt előfordult izombetegség, májbetegség és/vagy sok alkoholfogyasztás, idős betegek (70 év felett), akiknek kockázati tényezői vannak az izomzatban. figyelembe kell venni, és klinikailag monitorozni kell statinnal történő kezelés esetén. Ha a CK-teszt eredménye a normálérték felső határának ötszöröse, ne kezdje el a sztatin kezelést.

A sztatinkezelés során a betegeknek értesíteniük kell, ha izommegnyilvánulások lépnek fel, mint például izomfájdalom, merevség, izomgyengeség... Amikor ezek a megnyilvánulások jelentkeznek, a betegeknek CK-tesztet kell végezniük a megfelelő beavatkozások érdekében.

Csak akkor alkalmazza az Atorvastatin-t reproduktív korú nők számára, ha biztosan nem terhesek, és csak abban az esetben, ha a vér koleszterinszintje nagyon magas, anélkül, hogy más gyógyszerekre reagálna.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Legyen óvatos, amikor gépjárművet vezet és gépeket kezel, a Dorotor 20 mg mellékhatásai miatt, amelyek fejfájást, szédülést, homályos látást, álmatlanságot, gyengeséget okoznak. Ha a fenti tünetek jelentkeznek, ne vezessen és ne kezeljen gépeket.

Terhesség

Mivel az atorvasztatin csökkenti a koleszterinszintézist, és talán sok más, a koleszterinből származó biológiai aktivitású anyag is, a gyógyszer káros lehet a magzatra, ha terhes nőknél alkalmazzák. Tehát az Atorvastatin alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.

Szoptatási időszak

Az atorvasztatin feloszlik a tejbe. Mivel a potenciál súlyos nemkívánatos hatást gyakorol a szoptató gyermekekre, szoptató anyáknál ellenjavallt 20 mg dorotor alkalmazása.

Gyógyszerkölcsönhatás

Az atorvasztatin fokozhatja a warfarin hatását. A protrombint az Atorvastatin alkalmazásának megkezdése előtt meg kell határozni, és a kezelés korai szakaszában rendszeresen ellenőrizni kell, hogy a protrombinidő ne változzon.

Az epesavval bevont gyanták szignifikánsan csökkenthetik az Atorvastatin biológiai kapacitását. Tehát ennek a két gyógyszernek az alkalmazási idejét külön kell választani.

diltiazem: Növeli az atorvasztatin koncentrációját a plazmában, így fennáll az izomrostok és a veseelégtelenség kockázata.

A rifampicin kombinálva csökkenti az atorvasztatin szintjét.

Az izom- és izombetegségek fokozott kockázata az Atorvastatin ciklosporinnal, eritromicinnel, otrakonazollal, ketokonazollal kombinált kezelésben részesülő betegeknél (a citokróm CYP3 A4 gátlása miatt). Amiodaronnal kombinálva ne használjon napi 20 mg-nál többet, mert növeli az izomképződés kockázatát. Azon betegek esetében, akiknek napi 20 mg-ot meghaladó adagot kell bevenniük ahhoz, hogy hatékonyak legyenek a kezelésben, az orvos másik sztatint választhat. Az izomelváltozások fokozott kockázata, ha a statint gemfibrozil gyógyszerekkel, vérkoleszterin-fibrát koleszterinnel, nagy dózisú niacinnal (> 1g/nap), kolchicinnel egyidejűleg alkalmazzák.

Kerülje az egyidejű alkalmazást és az Atorvastatin adagjának korlátozását HIV-vel és hepatitis C-vel (HCV) történő egyidejű alkalmazás esetén, mert növelheti az izomkárosodás kockázatát, a legsúlyosabb az izomzat, a vesekárosodás, amely veseelégtelenséghez vezet, és halált is okozhat:

Kerülje az Atorvastatin Telaprevirrel és a koordinációs formával (tipranavir + ritonavir) történő egyidejű alkalmazását. egyidejűleg alkalmazva (darkavir + ritonavir); fozamprenavir; (fozamprenavir + ritonavir); (Saquinavir + ritonavir).

Tárolás

Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, a 30 °C alatti hőmérsékletet.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.