Dotium Domesco gyógyszer a hányás, hányinger tüneteire (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 10 buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Domperidon
Összetevő Hányás/hányinger

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Domperidon	10 mg

Felhasználások

javallatok

Dotium gyógyszerek javallt: Hányás és hányinger kezelése.

Farmakokikus

A domperidon egy dopaminreceptor-anti-receptor hányásgátló tulajdonságokkal. A domperidon nem jut át könnyen a véres gáton. Domperidon-használóknál, különösen felnőtteknél, ritkán fordulnak elő olyan nem kívánt hatások, mint a sebész szindróma, de a domperidon elősegíti a prolaktin szekrécióját az agyalapi mirigyben.

A hányásgátló hatást a perifériás hatások koordinációja okozhatja (gyomor hiperaktivitás), és a CTZ receptor szenzor területén a dopamin receptor rezisztencia a Zomitne vérgát területén kívül helyezkedik el a trivo vérkeringési gáton. a hagymát.

Állatkísérletek azt mutatják, hogy az agyban található koncentráció alacsony, ami a domperidon főként a perifériás dopaminreceptorokra gyakorolt hatását mutatja.

Embereken végzett kutatások azt mutatják, hogy a domperidon fogyasztása növeli a nyelőcső alsó izomtónusát, javítja a nyombél mozgását és növeli a gyomor ürességét. A gyógyszer nem befolyásolja a gyomor szekrécióját. 

farmakokinetika

felszívódás:

Éhes embereknél a domperidon gyorsan felszívódik ivás után, a vérben a csúcskoncentráció 30-60 perc után érhető el. Az alacsony orális domperidon abszolút biohasznosulása (körülbelül 15%) a bélfalban és a májban zajló széles kezdeti metabolizmusnak köszönhető.

Domperidon

A domperidon szintje megemelkedett egészséges emberekben étkezés utáni ivás után, az emésztési problémákkal küzdő betegeknek 15-30 perccel étkezés előtt kell bevenniük a domperidont. A gyomor savszintjének csökkenése nem csökkenti a Domperidon Base felszívódását.

A Domperidon Base orális biohasznosulása nem csökken, ha a beteg korábban cimetidint vagy nátrium-hidrogén-karbonátot szedett. A csúcskoncentráció eléréséhez szükséges idő kissé lassú lesz, és az AUC kissé megnő, ha a gyógyszert étkezés után veszik be.

Terjesztés:

A domperidont felhalmozódás vagy külön metabolizmus létrehozása nélkül alkalmazzák, a plazma csúcskoncentrációja 90 perc után 21 ng/ml, napi 30 mg/nap 2 hétig tartó bevétele után majdnem egyenértékű az első 18 ng/ml-es adag utáni csúcskoncentrációval.

A plazmához kötött domeridon aránya 91-93%. A gyógyszerek eloszlásának kutatása a radioaktivitás állatokon történő megjelölésével azt mutatja, hogy a gyógyszer széles körben eloszlik a testszövetekben, de alacsony koncentrációban az agyban. Egereknél kis mennyiségű gyógyszer átjut a placentán.

Anyagcsere:

A domperidon gyors és több májas folyamaton megy keresztül a májjal, hidroxilálással és redukálással N-alkil.

A gátolt gyógyszerekkel végzett metabolizmus in vitro vizsgálata azt mutatja, hogy a CYP3A4 a citokróm P450 egyik fő formája, amely a domperidon de-alkil-deholjaihoz kapcsolódik, míg a CYP3A4, CYP1A2 és CYP2E1 a domperidon aromás hidroxilációjához kapcsolódik.

Korszak:

Távolítsa el a vizelet és a műtrágya körülbelül 31%-át és 66%-át az orális adagnak. A gyógyszer kis része sértetlen formában ürül (10% széklettel és 1% vizelettel).

A félig eladási idő a plazmában egyszeri adag után 7-9 óra egészséges, de tartósan súlyos veseműködésű betegeknél.

Szedés előtt Dotium Domesco gyógyszer a hányás, hányinger tüneteire (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

szájon át szedhető gyógyszert, és étkezés előtt kell bevenni. Ha étkezés után veszi be, a gyógyszer lassan felszívódhat.

A betegeknek meghatározott időben kell bevenniük a gyógyszert.

Adagolás

mindig a receptben szereplő megfelelő adagot használja. A Dotiumnak csak a legalacsonyabb adagot szabad hatékonyan alkalmaznia a legrövidebb időn belül a hányás és a hányinger leküzdésére. A kezelés maximális időtartama nem haladhatja meg a hetet.

Felnőttek és kiskorúak (12 évesnél idősebbek és 35 kg-nál nagyobb súlyúak):

Használjon 10 mg/idő, legfeljebb 3-szor használható naponta, a maximális adag 30 mg/nap.

csecsemők, kisgyermekek, gyermekek (12 év alattiak) és 35 kg-nál kisebb súlyú serdülők:

A pontos adagolás miatt a filmtabletta forma kisgyermekek és 35 kg-nál kisebb súlyú kiskorúak számára nem alkalmas.

Májelégtelenségben szenvedő betegek:

A Dotium ellenjavallt közepes és súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek:

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél a domeridon megnyúlt értékesítési ideje miatt ismételt alkalmazás esetén a dotium gyógyszerek számát napi 1-2 alkalomra kell csökkenteni, és a dózist a veseelégtelenség mértékétől függően módosítani kell.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén?

Nincs specifikus ellenszer. Túladagolás esetén azonnal tüneti kezelést kell alkalmazni. Figyelnie kell az elektrokardiogramot a QT-tartomány kiterjesztésének lehetősége miatt.

Hasznos lehet a gyomor-bélrendszer mosása, valamint az aktív szén használata.

Szigorú orvosi ellenőrzés és kezelési támogatás javasolt.

antikolinerg gyógyszerek, a Parkinson-kezelés segíthet az idegen reakciók szabályozásában.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot?

Igyon, amint eszébe jut. Ha az idő közel van a következő gyógyszer bevételéhez, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a szokásos időben. Ne alkalmazzon dupla adagot a kihagyott adag pótlására. 

Mellékhatások

A dotium használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Nincs jelentés.

Nem gyakori, 1/1000

Szaporodás és emlőmirigy: Mellfájdalom.

Ritka, 1/10000

Endokrin: Növekszik a prolaktin szintje.

Szaporodás és emlőmirigy: Túlzott tejelválasztás, női emlőmirigyek, amenorrhoea.

Nagyon ritka, ADR

Immunrendszerek: allergiás reakciók, beleértve anafilaxiát, anafilaxiás sokkot, anafilaxiás reakciót és angioödémát.

Mentális: izgatott, stresszes.

Neurológiai: Az extrák hatása, görcsök, álmosság, fejfájás. gyomor - gyomor: hasmenés, átmeneti hasi fájdalom.

A bőr és a bőr alatti szövetek: csalánkiütés, viszketés, bőrkiütés.

Nincs meghatározva a gyakoriság

Neurológiai: izomrendellenességek, vákuum-szindróma.

Szem: Szembetegség.

Kardiovaszkuláris: kamrai aritmia, qt megnyúlás, csavarodás, szív- és érrendszeri eredetű hirtelen halál.

Szaporodás és emlőmirigy: Csökkenti a libidót.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Hagyja abba a gyógyszeres kezelést és a tüneti kezelést.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

A Dotium gyógyszerek ellenjavallt a következő esetekben:

A domperidonnal szembeni túlérzékenység;

Vérzés vagy gyomor-bélrendszeri perforáció;

Mechanikus bélelzáródás;

Prolaktin szekréció (prolaktinom);

Terhes nők;

Átlagos és súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek;

Megnyúlt szívimpulzus-átviteli idővel rendelkező betegek, különösen a QT miatt, tiszta elektrolittal rendelkező betegek vagy szív- és érrendszeri betegségben, például pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek;

QT-időt meghosszabbító gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák;

CYP3A4 gátlókkal egyidejűleg (függetlenül a QT-hossz hatásától).

Legyen elővigyázatos a

Parkinson-kórban szenvedő betegeknél csak legfeljebb 12 hétig használja a domeridont, amikor más hányás elleni intézkedések biztonságosabbak. A központi idegrendszerre káros hatások jelentkezhetnek.

Veseelégtelenség: Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél a domperidon megsemmisülési ideje meghosszabbodik. Ismételt alkalmazás esetén a domperidon alkalmazásának gyakoriságát a veseelégtelenség mértékétől függően napi 1-2 alkalomra kell csökkenteni. Szükség esetén módosíthatja az adagot.

Szív- és érrendszeri hatások:

a domperidon megnöveli a QT-távolságot az elektrokardiogramon. Az értékesítés utáni monitorozás során nagyon kevés jelentés érkezik a domperidon használatával kapcsolatos QT-intervallumról és torzióról. Ezek a jelentések olyan betegeket is tartalmaznak, akiknek kockázati tényezői vannak, mint például az elektrolitok vagy az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek.

Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a domperidon növelheti a súlyos kamrai aritmia vagy a hirtelen kialakuló szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Ez a kockázat magasabb a 60 év feletti betegeknél, a 30 mg-nál nagyobb napi adagot szedő betegeknél, valamint a QT-t vagy a CYP3A4-gátlókat meghosszabbító gyógyszert egyidejűleg alkalmazó betegeknél.

A domperidont a legalacsonyabb dózisokban alkalmazza hatékonyan felnőtteknél és gyermekeknél.

A domperidon ellenjavallt megnyúlt szívimpulzus-átviteli idővel, különösen QT-intervallumban szenvedő betegeknél, nyilvánvaló elektrolit-rendellenességben (hipotenzió, hyperkalaemia, hipoglikémia), lassú szívverésben szenvedő betegeknél, vagy olyan szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél, mint például kamrai rendellenesség miatti pangásos szívelégtelenség.

Az elektrolit zavarok (hipotenzió, hiperkalémia, hipoglikémia) vagy a lassú szívverés az aritmia kockázatát növelő tényezőként ismertek. A domperidon-kezelést abba kell hagyni, és az egészségügyi dolgozókkal le kell cserélni, ha szívritmuszavarral kapcsolatos tünetek vagy jelek jelentkeznek. A betegeknek azonnal jelenteniük kell a szívet érintő tüneteket.

Galaktóztolerancia-problémákkal küzdő betegek, lapp-laktáz vagy malkóz-galaktóz enzimhiányban szenvedő betegek nem alkalmazhatók.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A gyógyszer álmosságot, fejfájást okozhat (ritka). Legyen óvatos, amikor gépjárművet vezet vagy gépeket kezel. 

Terhesség

Korlátozza a domperidon alkalmazását terhes nőknél. Egy egereken végzett vizsgálat azt mutatja, hogy nagy dózisú toxicitás reprodukciós toxicitást mutat az anyaegérben. Az emberre gyakorolt lehetséges kockázatok nem ismertek. Ezért a domperidont csak akkor szabad terhesség alatt alkalmazni, ha a kezelés előnyei igazoltak.

szoptatási időszak

az anyatejjel kiválasztódó domperidon és a szoptatott csecsemők az anya testsúlyának megfelelő 0,1%-nál kevesebb adagot kapnak. A káros hatások, különösen a szívre gyakorolt hatás a szoptatás után is előfordulhatnak.

Fontolja meg a szoptatás előnyeit és a kezelés előnyeit az anyák számára, ha úgy döntenek, hogy abbahagyják a szoptatást vagy leállítják/elkerülik a domeridon-kezelést. Legyen óvatos olyan kockázati tényezők esetén, amelyek kiterjesztik a szoptatott csecsemők QT-tartományát.

Interaktív gyógyszer

A domperidon fő metabolikus vonala a CYP3A4-en keresztül. Az in vitro kutatási adatok azt mutatják, hogy ezek a gyógyszerek egyidejűleg erősen gátolják az enzimet, növelhetik a domperidon koncentrációját a vérben.

Az orális ketokonazollal vagy az orális eritromicinnel egészséges embereknél kialakult kölcsönhatás megerősítette, hogy ezek a gyógyszerek közvetett módon gátolják a domeridon CYP3A4-en keresztüli első áthaladását.

Növeli a QT-távolság megnyúlásának kockázatát a farmakokinetikai kölcsönhatás vagy a farmakokinetikai energia miatt. 

Ellenjavallt a következő gyógyszerekkel:

A QT-tartományt kiterjesztő gyógyszerek:

Antiaritmia IA (dizopiramid, hidrokinidin, kinidin); SERTINDOL); lumefantrin); (Bepridil, Difemanil, Metadon).

Erős CYP3A4 gátlók (függetlenül a QT meghosszabbításának hatásától):

Proteázgátlók, Azole-csoport gombaellenes szerek, makrolid gyógyszerek (eritromicin, klaritromicin és telitromicin).

Ne javasolja a következő gyógyszerek használatát:

Közepes CYP3A4-gátlók, mint például a diltiazem, a verapamil és néhány makrolid gyógyszer.

Óvatosan használja, ha a következő gyógyszerekkel egyidejűleg használja:

Lassú pulzusszám, hipokalémia és egyes makrolid gyógyszerek, például az azitromicin, a Roxithromycin (a klaritromicin erős CYP3A4-gátlóként ellenjavallt) hozzájárulnak a QT-intervallum meghosszabbításához. 

Levodopa: a Levodopa plazmakoncentrációjának növelése (akár 30-40%-kal).

Az opioidok csökkenthetik a domperidon hatását üres gyomorban.

A gyógyszer lovassága: Mivel nem végeztek vizsgálatokat az orális gyógyszerekkel kapcsolatban, nem keverik ezt a gyógyszert más gyógyszerekkel.

Tárolás

Száraz helyen, 30 °C alatti hőmérsékleten, elkerülve a fényt.

Tárolás a gyógyszer eredeti csomagolásában.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.