Doxorubicin Bidiphar 10 Mellrák, kemény daganatok, vérképzőszervi rák, hólyagrák kezelése (5 ml)
Gyógyszerforma Doboz x 5 ml
Specifikáció Doxorubicin
Összetevő A cég megpróbálta gyógyszerészeti alkatrészeket - Binh Dinh orvosi berendezéseket (bidiphar)
Összetevő
| Összetételi információk | Tartalom |
| Doxorubicin | 10 mg |
Felhasználások
javallat
A doxorubicin a következő rákos megbetegedések esetén javasolt:
Farmakológiai
Nincs adat.
farmakokinetika
Nincs adat.
Szedés előtt Doxorubicin Bidiphar 10 Mellrák, kemény daganatok, vérképzőszervi rák, hólyagrák kezelése (5 ml)
Hogyan kell alkalmazni?
A doxorubicin injekciót a citotoxikus toxicitás kezelésében szakképzett és tapasztalt orvos felügyelete mellett kell alkalmazni. Ezenkívül a betegeket gondosan és rendszeresen ellenőrizni kell a kezelés során.
A szívbetegség kockázata miatt a kezelés előtt mérlegelni kell a betegek kockázatát és előnyeit.
A doxorubicint intravénás vezetékeken keresztül a hólyagba juttatják; Ne alkalmazza szájon át, szubkután, intramuszkulárisan vagy belső injekcióként. A doxorubicin gyors intravénás (bolus) adható néhány percig, vagy intravénásan legfeljebb 1 óráig, vagy intravénásan folyamatosan, legfeljebb 96 óráig.
A gyógyszeroldatot körülbelül 2-15 percre a 0,9%-os NaCl-oldat vagy az 5%-os dextróz oldat megolvasztott intravénás vezetékébe kell helyezni. Ez a technika segít minimalizálni az intravénás gyulladás kockázatát és az erek kijutását a vénából, ami „narancsbőrhöz”, bőrhólyagosodáshoz, súlyos helyi szövetelhaláshoz vezethet. Közvetlen intravénás injekciós technika alkalmazása nem javasolt az érszökés veszélye miatt.
Biztonságos használati útmutató és eltávolítás:
A doxorubicin erős citotoxikus szer, és csak olyan szakértők javallhatják, készíthetik el és használhatják, akik képzettek a termék biztonságos használatára. A doxorubicin feldolgozása, elkészítése és eltávolítása során az alábbi utasításokat kell követni.
Előkészítés:
Használja:
A gyógyszer többi részét, valamint az összes hígításra és infúzióra használt terméket meg kell semmisíteni a citotoxikus szerekre alkalmazott kórházi szabvány eljárás szerint, a veszélyes hulladékok kezelésére vonatkozó hatályos előírásoknak megfelelően.
Feldolgozás:
Csak 1 alkalommal használja. Minden fel nem használt gyógyszert vagy hulladékot a kórházban kell kezelni. Tartsa be a citotoxikus gyógyszerek kezelésére vonatkozó irányelveket.
Adagolás
Intravénás injekció: A doxorubicin adagolása a kezelési rendtől, az általános állapottól és a beteg korábbi kezelésétől függ. A doxorubicin-hidroklorid adagolási módja az indikációktól (szilárd daganatok vagy akut leukémia) és az adott kezelési rendtől függően változhat (például egyszeri adagolás vagy más citotoxikus gyógyszerekkel kombinálva, vagy részben a sokféle módszerrel kombinált trükkökben: a kemoterápia, a műtét, a sugár- és a hormonkezelés kombinálása).
Egyetlen felületi terápia:2 (testfelület/mérték alapon) kerül kiszámításra. Az ajánlott adag 60-75 mg/m2 testfelület 3 hetente.
kombinált kezelés:
Állítsa be az adagot speciális tárgyakon:
Károsodott májműködésű betegek: A doxorubicin főként a májon és az epén keresztül ürül ki, így károsodott májműködésű vagy epeszekréciós betegeknél a gyógyszer eliminációja csökkenhet, és ez súlyos másodlagos hatásokat okozhat. A szérum bilirubin-koncentrációja alapján csökkent májfunkciójú betegek adagolásmódosítására vonatkozó ajánlások:
Károsodott vesefunkciójú betegek:
Elhízásos betegek: A kezdő adag csökkentése vagy a gyógyszerciklus meghosszabbítása az elhízott betegeknél.
Mi a teendő túladagolás esetén?
Mellékhatások
Értesítse orvosát a gyógyszer alkalmazása során jelentkező nem kívánt hatásokról.
Figyelmeztetések
A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.
Ellenjavallt
Az Ibran125 mg gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:
Legyen óvatos, ha használja
A doxorubicin injekciót csak olyan orvos felügyelete mellett szabad alkalmazni, aki kellő tapasztalattal rendelkezik a citotoxikus toxicitás intravénás vagy hólyagmirigyekkel történő kezelésében. A doxorubicin fokozhatja más rákellenes terápiák toxicitását. A klinikai szövődmények körültekintő ellenőrzését kell végezni, különösen idős betegeknél, olyan betegeknél, akiknek a kórtörténetében szívbetegség vagy csontvelő-inhibitor szerepel, vagy korábban antraciklinnel vagy sugárkezeléssel kezelt betegeknél a mediastinumban.
A kezdeti kezelés során alaposan meg kell figyelni a beteg állapotát, és figyelemmel kell kísérni az általános vizsgálatokat. Ezért javasolt, hogy a betegeket legalább a kezelés korai szakaszában kórházba kell helyezni. A doxorubicin meddőséget okozhat a gyógyszeres kezelés során.
A doxorubicin-kezelés megkezdése előtt a betegeknek fel kell gyógyulniuk a korábbi akut toxicitásból (például szájgyulladás, neutropenia, thrombocytopenia és szisztémás fertőzések).
A doxorubicin-kezelés előtt vagy alatt az alábbi tesztek elvégzése javasolt (a vizsgálatok gyakorisága az általános állapottól, a dózistól és az egyidejű alkalmazástól függ):
Tüdő- és mellkasröntgen, EKG (EKG).
A szívműködés rendszeres monitorozása: az LVEF bal kamrai véremulziója (LVEF) EKG-val, UCG-vel és Muga-vizsgálattal.
A szájüreg és a torok napi ellenőrzése a nyálkahártya elváltozásainak megtekintéséhez.
Vérvizsgálat: hematokrit, vérlemezkék, leukociták, SGPT, SGOT, LDH, bilirubin, húgysav.
Kontroll kezelés: A kezelés előtt meg kell mérni a májfunkciót olyan hagyományos tesztekkel, mint az AST, ALT, ALP és a bilirubin, valamint a vesefunkciót.
A bal kamra funkciójának szabályozása: A beteg szívállapotának felmérése érdekében LVEF-analízist kell végezni ultrahanggal vagy kardiomiopátiával. Ezt az ellenőrzést a kezelés megkezdése előtt és minden egyes kumulatív dózis (kb. 100 mg/m2) után kell elvégezni.
Szívműködés: A szívmérgezés az antraciklin-kezelés kockázatát jelenti, és korai (akut) vagy késői eseményeket (lassú megjelenés) nyilváníthat.
Korai (akut) korai (korai) korai korai dharma-események közé tartoznak a sinus tachycardia és/vagy az elektrokardiogram eltérései, például a nem tipikus ST-T hullámváltozások fő megnyilvánulásai. Tachycardiáról számoltak be, beleértve a korai kamrai, kamrai tachycardiát, lassú szívverést, valamint atrioventricularis és elágazó blokkokat. Ezek a tünetek általában átmeneti akut toxicitást jelentenek. Ezek a tünetek gyakran nem jelzik előre a késői szívmérgezés következő progresszióját, és gyakran nem szükséges leállítani a gyógyszert. A normál határokat meghaladó QRS hullámkomplexum kitágulása és ellaposodása a DOXORUBICIN jele lehet. Alapvetően azoknál a betegeknél, akiknél az LVEF értéke normális (= 50%), az abszolút érték 10%-ával csökkent vagy az 50%-os küszöb alá csökkent, ami szívelégtelenségre utal, és ebben az állapotban a doxorubicin-kezelést alaposan meg kell fontolni.
Késői események (lassan jelentkező): A késői szívmérgezés általában a doxorubicin-kezelés végén vagy a gyógyszer abbahagyása után 2-3 hónapon belül jelentkezik. Néhány esemény lassabbnak tűnik (néhány hónaptól több évig). A késői szívizombetegség a bal kamrai véremulzió (LVEF) és/vagy a pangásos szívelégtelenség (CHF) jeleinek és tüneteinek, például légszomj, tüdőödéma, megnagyobbodott és megnagyobbodott szív, húgyúti, ascites, pleurális folyadékgyülem és galopp ritmus csökkenésében nyilvánul meg. Szemi-akut megnyilvánulásokról, például pericarditisről/myocarditisről is beszámoltak. Az endémiás szívelégtelenség a szívizombetegség legsúlyosabb formája az antraciklin alkalmazása miatt, és a gyógyszer kumulatív határát jelenti.
Fel kell mérni a szívműködést, mielőtt a beteg elkezdené a Doxorubicin-kezelést, és ellenőriznie kell a szívműködést a kezelési folyamat során a súlyos szívelégtelenség kockázatának minimalizálása érdekében. A szívelégtelenség kockázata csökkenhet, ha a kezelés alatt rendszeresen ellenőrzik az LVEF-et, és a szívelégtelenség első tünete esetén azonnal abbahagyják a doxorubicin alkalmazását. A megfelelő kvantitatív módszer a szívműködés értékelésére (LVEF-értékelés) a többportos kötés (MUGA) vagy az echokardiográfia (Echo). A szívműködés kezdeti ajánlása elektrokardiogram és muga vagy echo segítségével, különösen olyan betegeknél, akiknél a szívizom toxicitás kockázatát növelő kockázati tényezők állnak fenn. Szükséges az LVEF újraértékelése Muga vagy echo segítségével, különösen nagy dózisú és felhalmozódott antraciklin származékok alkalmazásakor. A szívműködés értékelésére alkalmazott módszernek homogénnek kell lennie a monitorozás során.
A pangásos szívelégtelenség valószínűsége 1-2%-ra becsülhető 300 mg/m2 kumulatív dózis mellett, és lassan növekszik 450-550 mg/m2 teljes felhalmozódásig. Ezt követően a pangásos szívelégtelenség kockázata gyorsan nőtt, és azt javasolták, hogy ne lépjék túl az 550 mg/m2-es maximális felhalmozódást. Ha a betegnél a szívmérgezés egyéb potenciális kockázati tényezői is fennállnak (a kórelőzményben szereplő szív- és érrendszeri betegség, korábbi kezelés más antraciklinnel vagy anthracendionnal, korábbi sugárkezelés vagy egyidejűleg a mediastinumban/pericardiumban, valamint olyan gyógyszerek egyidejű alkalmazása, amelyek csökkenthetik a szívizom összehúzódási képességét, beleértve: ciklofoszfamidot és 5-ös szívműködést, alacsonyabb dózis mellett)
A gyermekek és serdülők esetében nagy a kockázata a késői szívmérgezés progressziójának a Doxorubicin alkalmazása után. A nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint a férfiak. Ennek a hatásnak a nyomon követésére a szívműködés bontható vizsgálata javasolt.
a doxorubicin és más alternyclin vagy más antracén-származékok toxicitása szinergikus tulajdonságokkal rendelkezik.
Májfunkció: A doxorubicin fő eliminációs vonala a májrendszeren keresztül történik. A doxorubicin-kezelés előtt és alatt fel kell mérni a teljes bilirubinszintet. A megnövekedett bilirubinszinttel rendelkező betegeknél lassabb lehet a kiürülési sebesség, ami a mérgezés kockázatának növekedésével jár együtt. Javaslatok az alacsony dózisokra ezeknek a betegeknek. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek nem alkalmazhatnak doxorubicint.
Hematológia: A doxorubicin csontvelő-elégtelenséget okozhat. A hematológiai paraméterek ellenőrzése minden doxorubicin-kezelési ciklus előtt és alatt szükséges, beleértve a különböző típusú leukémiákat is. A leukopénia és/vagy granuláris leukémia (neutropenia) csökkentése az adagtól függ, és a gyógyulás a doxorubicin által okozott hematopológia fő megnyilvánulása, és ez a legakutabb toxicitás, amely korlátozza az adagot a gyógyszer alkalmazása során. A neutrofilia és a neutropenia csökkentette a legalacsonyabb csökkenést a gyógyszer bevételét követő 10. és 14. nap között. A neutrofilek/neutrofilek száma a legtöbb betegben 21-én normalizálódik. Rendellenes hematológiai értékek esetén mérlegelni kell az adag csökkentését vagy a gyógyszer időtartamának növelését. A hidak és a vérszegénység csökkentése is előfordulhat. A súlyos csontvelő-elégtelenség klinikai következményei a következők: láz, bakteriális fertőzés, bakteriális fertőzés, bakteriális sokk, vérzés, szöveti oxigénhiány vagy halál.
Másodlagos leukémia: Másodlagos vagy periódusos leukémiát regisztráltak az antraciklin származékokkal, köztük a doxorubicinnel kezelt betegeknél. A másodlagos leukémia gyakrabban fordul elő, ha DNS-roncsolást okozó rákellenes gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, ha a beteget korábban nagy dózisokkal, citotoxikus gyógyszerekkel kezelték, vagy ha az antraciklin dózisa gyorsan emelkedik. A leukémia 1-3 évig lappanghat.
a hólyagba kerül:
A szérum húgysav szabályozása: A kezelés során a húgysav szintje megemelkedhet. Ebben az esetben húgysavcsökkentő terápiát kell végezni.
Súlyos vesefunkciójú betegeknél a dózis csökkentése szükséges.
Az emésztőrendszer hatásai:
Menekülések: A Doxorubicin oldat kilépése az átvitel után helyi nekrózist, trombózist okozhat. Az infúzió helyén fellépő égő érzés a kilépés jele. Ha a kilépés megtörténik, az injekciót azonnal le kell állítani, a tűt rövid időn belül meg kell tartani, majd rövid idő múlva hordóval fel kell húzni. Kilépés esetén a dexrazoxán intravénás fertőzésének megkezdése, legfeljebb 6 órával a kilépés után. A dexrazoxán ellenjavallt alkalmazása esetén javasolt a Dimetil-szulfonid (DMSO) felhordása a helyszínen, a kiszabadult terület kétszeresére, és ismételje meg naponta háromszor legalább 14 napon keresztül. A műtét szükség esetén eltávolítható. Az antagonista mechanizmus miatt a fájdalomcsillapítás érdekében a DMSO alkalmazása után a helyi területet le kell hűteni. A DMSO-t nem szabad alkalmazni olyan betegeknél, akik dexrazoxánt alkalmaznak a vaszkuláris szökés kezelésére.
Sugárterápia: Radioaktív toxicitást (a szívizomra, a nyálkahártyára, a bőrre és a májra) is jelentettek. Különösen óvatos azoknál a betegeknél, akik korábban sugárkezelésben részesültek, vagy egyidejűleg sugárkezelésben részesülnek, illetve sugárkezelésben részesülnek. Ezeknél a betegeknél különösen fennáll a helyi reakciók (ismétlődő jelenségek) kockázata, ha doxorubicin-hidrokloridot alkalmaznak. Kombináció alkalmazásakor néha súlyos májtoxicitásról (májkárosodásról) számoltak be. A kamrai korábban végzett sugárterápia növeli a doxorubicin által okozott szívmérgezést. A 400 mg/m2 kumulatív dózis nem haladhatja meg ezt az esetet.
Meddőség:
Rákellenes terápia: A doxorubicin fokozhatja más rákellenes kezelések toxicitását. A 6-merkaptopurin fokozta a ciklofoszfamidos vérzés és a májtoxicitás súlyosbodását. Más citotoxikus gyógyszerekhez hasonlóan a doxorubicinről is beszámoltak, amely trombózist és turbulens trombózist okozhat, beleértve a tüdőembóliát (néhány haláleset).
vakcina - kérem: a doxorubicint kerülni kell vakcinakészítményekkel kombinálva - kérjük, tartalmazzon nyers baktériumokat vagy csökkentse a toxicitást. A közelmúltban végzett gyermekbénulás elleni védőoltást kerülni kell. Vakcinakészítmények használata – kérjük, tartalmazzon nyers baktériumokat, vagy csökkentse a toxicitást a kemoterápiás gyógyszerek, például a doxorubicin miatt immunhiányos betegeknél, súlyos fertőzéseket, akár halált is okozhat. A vakcinakészítmények elölt vagy inaktivált baktériumokat tartalmazhatnak. A vakcinákra adott reakciók azonban kissé csökkenhetnek.
Egyéb: A doxorubicin clearance-e csökken elhízott betegekben (például az ideális testsúly 130%-a).
Tumormegoldó szindróma:
A doxorubicin az erős katalizáció miatt hiperuricinsavat okozhat a vérben, és gyors rákos sejteket okozhat (tumormegoldó szindróma). A kezelés megkezdése után ellenőrizni kell a húgy-, kálium-, kalcium-foszfát- és kreatininkoncentrációt a vérben. A víz kiegészítése, a vizelet lúgosítása és az allopurinollal történő megelőzés segíthet minimalizálni a tumormegoldó szindróma szövődményeinek kockázatát.
Az injekció beadásának helyén fellépő égő érzés vagy égő érzés az érrendszeri elvezetés kis szintjét jelezheti. Ha gyanú merül fel, vagy kilépés történik, az injekció beadását és az injekció beadását más erekbe ismét le kell állítani. Az áramkör 24 órán belüli lehűtése csökkentheti a kényelmetlenséget. A betegeket néhány hétig gondosan ellenőrizni kell. Ha szükséges, műtét.
A doxorubicin vörössé teheti a vizeletet. Figyelmeztetni kell a betegeket, hogy ez semmilyen egészségügyi veszélyt nem okoz.
Ne ismételje meg ugyanazt az adagot, ha csontvelő-gátlás vagy szájfekély jelentkezik vagy előrehalad. A szájfekély korábban is előfordulhat égő érzéssel a szájban, és ezeknek a tüneteknek az újratermelődése nem javasolt.
A gyógyszer hatása a gépjárművezetésre és gépek kezelésére
Nincs adat.
Gyógyszerek használata nők számára terhesség és szoptatás alatt
Nincs adat.
Gyógyszerkölcsönhatás
A gyógyszerkölcsönhatások befolyásolhatják a gyógyszer aktivitását vagy mellékhatásokat okozhatnak.
A betegeknek közölniük kell orvosával vagy gyógyszerészével az Ön által használt gyógyszerek és funkcionális élelmiszerek listáját. Orvosi utasítás nélkül ne használja, illetve ne növelje vagy csökkentse a gyógyszer adagját.
Tárolás
Kerülje a fényt, a hőmérséklet 2–80 C, használat előtt mindig a papírdobozban.
Egyéb gyógyszerek
- AMPICLOX INJECTION 500MG
- INVICORP 25 MICROGRAMS / 2 MG SOLUTION FOR INJECTION
- PALEXIA SR 100 MG PROLONGED-RELEASE TABLETS
- SCHERIPROCT SUPPOSITORIES
- TEMESTA 1MG TABLETS
- ZALDIAR 37.5MG/325MG FILM-COATED TABLETS
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions