Doxorubicin Bidiphar 10 รักษามะเร็งเต้านม เนื้องอกแข็ง มะเร็งเม็ดเลือด มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (5ml)
รูปแบบยา กล่องx5มล
ข้อมูลจำเพาะ ด็อกโซรูบิซิน
ส่วนประกอบ บริษัททดลองผลิตชิ้นส่วนยา - อุปกรณ์การแพทย์ Binh Dinh (bidiphar)
ส่วนประกอบ
| ข้อมูลองค์ประกอบ | เนื้อหา |
| ด็อกโซรูบิซิน | 10มก |
การใช้งาน
ข้อบ่งชี้
ด็อกโซรูบิซินถูกระบุสำหรับมะเร็งต่อไปนี้:
เภสัชวิทยา
ไม่มีข้อมูล
เภสัชจลนศาสตร์
ไม่มีข้อมูล
ก่อนรับประทาน Doxorubicin Bidiphar 10 รักษามะเร็งเต้านม เนื้องอกแข็ง มะเร็งเม็ดเลือด มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ (5ml)
วิธีใช้
การฉีดโดโซรูบิซิน ควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีคุณวุฒิและมีประสบการณ์ในการรักษาความเป็นพิษต่อเซลล์ นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังและสม่ำเสมอในระหว่างการรักษา
เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ จึงควรพิจารณาความเสี่ยงและผลประโยชน์ของผู้ป่วยก่อนการรักษา
โดโซรูบิซินถูกใช้โดยหลอดเลือดดำและส่งผ่านเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ; ห้ามใช้การฉีดในช่องปาก ฉีดใต้ผิวหนัง ฉีดเข้ากล้าม หรือฉีดภายใน ด็อกโซรูบิซินสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างรวดเร็ว (ยาลูกกลอน) ไม่กี่นาทีหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้นานถึง 1 ชั่วโมงหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างต่อเนื่องนานถึง 96 ชั่วโมง
สารละลายยาถูกใส่เข้าไปในเส้นหลอดเลือดดำที่ละลายของสารละลาย NaCl 0.9% หรือสารละลายเดกซ์โทรส 5% เป็นเวลาประมาณ 2-15 นาที เทคนิคนี้ช่วยลดความเสี่ยงของการอักเสบในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดหลุดออกจากหลอดเลือดดำ ซึ่งอาจนำไปสู่ "เปลือกส้ม" ผิวหนังพุพอง เนื้อเยื่อตายเฉพาะที่อย่างรุนแรง ไม่แนะนำให้ใช้เทคนิคการฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยตรง เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการหลบหนีของหลอดเลือด
คู่มือผู้ใช้ที่ปลอดภัยและการถอดถอน:
ด็อกโซรูบิซินเป็นสารที่เป็นพิษต่อเซลล์อย่างรุนแรง และควรระบุ เตรียม และใช้โดยผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์นี้อย่างปลอดภัยเท่านั้น จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้เมื่อดำเนินการ เตรียม และกำจัดด็อกโซรูบิซิน
การเตรียมการ:
ใช้:
ส่วนที่เหลือของยาตลอดจนสิ่งของทั้งหมดที่ใช้ในการเจือจางและการแช่จะต้องถูกทำลายตามกระบวนการมาตรฐานของโรงพยาบาลที่ใช้กับสารที่เป็นพิษต่อเซลล์ตามกฎระเบียบปัจจุบันที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดของเสียอันตราย
การประมวลผล:
ใช้งานเพียง 1 ครั้ง. ยาหรือของเสียที่ไม่ได้ใช้ควรได้รับการบำบัดตามที่โรงพยาบาลกำหนด ปฏิบัติตามแนวทางการจัดการยาที่เป็นพิษต่อเซลล์
ขนาดยา
การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ: ขนาดยาของด็อกโซรูบิซินขึ้นอยู่กับแผนการรักษา สภาพทั่วไป และการรักษาก่อนหน้านี้ของผู้ป่วย โหมดขนาดยาของด็อกโซรูบิซิน ไฮโดรคลอไรด์อาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ (เนื้องอกที่เป็นก้อนหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน) และขึ้นอยู่กับสูตรการรักษาเฉพาะ (เช่น การให้ยาครั้งเดียวหรือรวมกับยาที่เป็นพิษต่อเซลล์อื่นๆ หรือบางส่วนในแนวทางที่ใช้ร่วมกับวิธีการต่างๆ รวมถึง: การใช้ยาเคมีบำบัด การผ่าตัด การฉายรังสี และการรักษาด้วยฮอร์โมนร่วมกัน)
การรักษาเดี่ยว: ขนาดยาคำนวณตามพื้นที่ผิวของร่างกาย (มก./ตารางเมตร) ปริมาณที่แนะนำคือ 60 - 75 มก./ม.2 ของพื้นที่ผิวร่างกายทุก 3 สัปดาห์
ระบบการปกครองแบบรวม:
ปรับขนาดยาบนวัตถุพิเศษ:
ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับ: ด็อกโซรูบิซินจะถูกกำจัดออกทางตับและน้ำดีเป็นส่วนใหญ่ ดังนั้น การกำจัดยาอาจลดลงในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับหรือการหลั่งน้ำดี และอาจก่อให้เกิดผลรองที่ร้ายแรงได้ คำแนะนำในการปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับลดลงโดยพิจารณาจากความเข้มข้นของบิลิรูบินในเลือด:
ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง:
ขนาดยาในเด็ก: ควรลดขนาดยาในเด็กลง เนื่องจากเด็กมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะเป็นพิษต่อหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเป็นพิษในช่วงปลาย ควรคาดการณ์โรคไขกระดูกเป็นเวลาอย่างน้อย 10 ถึง 14 วันหลังจากเริ่มการรักษา ขนาดยาสะสมสูงสุดในเด็กคือ 400 มก./ตร.ม.
ผู้ป่วยโรคอ้วน: การลดขนาดยาเริ่มต้นหรือขยายวงจรยาเพื่อพิจารณาในผู้ป่วยโรคอ้วน
จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?
ผลข้างเคียง
แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา
คำเตือน
ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง
ห้ามใช้
ยา Ibran125mg ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:
โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้
การฉีดด็อกโซรูบิซินจะใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีประสบการณ์เพียงพอในการรักษาความเป็นพิษต่อเซลล์โดยใช้หลอดเลือดดำหรือต่อมกระเพาะปัสสาวะ ด็อกโซรูบิซินอาจเพิ่มความเป็นพิษของการรักษาต้านมะเร็งอื่นๆ ควรใช้การควบคุมภาวะแทรกซ้อนทางคลินิกด้วยความระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคหัวใจหรือสารยับยั้งไขกระดูก หรือผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยแอนทราไซคลินหรือการฉายรังสีก่อนหน้านี้ในเมดิแอสตินัม
จำเป็นต้องสังเกตอาการของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดและติดตามการทดลองทั่วไปในระหว่างการรักษาเบื้องต้น ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างน้อยในช่วงแรกของการรักษา ด็อกโซรูบิซินอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากระหว่างการใช้ยาได้
ผู้ป่วยควรฟื้นตัวจากความเป็นพิษเฉียบพลันก่อนหน้านี้ (เช่น ปากเปื่อย นิวโทรพีเนีย ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และการติดเชื้อทั่วร่างกาย) ก่อนเริ่มการรักษาด้วยด็อกโซรูบิซิน
ก่อนหรือระหว่างการรักษาด้วยด็อกโซรูบิซิน แนะนำให้ทำการทดสอบด้านล่าง (ความถี่ของการทดสอบขึ้นอยู่กับสภาวะทั่วไป ขนาดยา และการใช้ยาพร้อมกัน):
เอ็กซ์เรย์ปอดและหน้าอก, ECG (ECG)
ตรวจสอบการทำงานของหัวใจเป็นประจำ: อิมัลชันเลือดกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายของ LVEF (LVEF) พร้อมการสแกน ECG, UCG และ Muga
ตรวจช่องปากและลำคอทุกวันเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือก
การตรวจเลือด: ฮีมาโตคริต, เกล็ดเลือด, เม็ดเลือดขาว, SGPT, SGOT, LDH, บิลิรูบิน, กรดยูริก
การรักษาแบบควบคุม: ก่อนการรักษา จำเป็นต้องวัดการทำงานของตับด้วยการทดสอบทั่วไป เช่น AST, ALT, ALP และบิลิรูบิน รวมถึงการทำงานของไต
ควบคุมการทำงานของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย: ควรทำการวิเคราะห์ LVEF ด้วยอัลตราซาวนด์หรือคาร์ดิโอไมโอแพทีเพื่อประเมินสภาพหัวใจของผู้ป่วย การควบคุมนี้ควรทำก่อนเริ่มการรักษาและหลังการให้ยาสะสมในแต่ละครั้ง (ประมาณ 100 มก./ตารางเมตร)
การทำงานของหัวใจ: หัวใจเป็นพิษมีความเสี่ยงต่อการรักษาด้วยแอนทราไซคลิน และอาจแสดงอาการตั้งแต่เนิ่นๆ (เฉียบพลัน) หรือภายหลัง (ปรากฏช้า)
เหตุการณ์ธรรมะช่วงต้น (เฉียบพลัน) ช่วงต้น (ต้น) ช่วงต้น ได้แก่ อาการหลักของภาวะหัวใจเต้นเร็วของไซนัส และ/หรือความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เช่น การเปลี่ยนแปลงของคลื่น ST-T ที่ไม่ปกติ มีรายงานเกี่ยวกับภาวะหัวใจเต้นเร็ว รวมถึง ventricle ในช่วงต้น, ventricular tachycardia, การเต้นของหัวใจช้าตลอดจน atrioventricular และการบล็อกสาขา อาการเหล่านี้มักเป็นความเป็นพิษเฉียบพลันชั่วคราว อาการเหล่านี้มักไม่ได้ทำนายการลุกลามของโรคพิษจากหัวใจในระยะต่อไป และมักไม่จำเป็นต้องหยุดยา การขยายและทำให้คลื่น QRS เรียบลงซึ่งเกินขีดจำกัดปกติอาจเป็นสัญญาณของ DOXORUBICIN โดยหลักการแล้ว ผู้ป่วยที่มีค่า LVEF ปกติ (= 50%) ลดลง 10% ของค่าสัมบูรณ์หรือลดลงเหลือต่ำกว่าเกณฑ์ 50% ซึ่งบ่งชี้ถึงสภาวะของความผิดปกติของหัวใจ และในสภาวะนี้ ควรพิจารณาการรักษาด้วยด็อกโซรูบิซินอย่างรอบคอบ
เหตุการณ์ล่าช้า (ปรากฏช้า): อาการหัวใจเป็นพิษในระยะหลังมักปรากฏขึ้นเมื่อสิ้นสุดการรักษาด้วยด็อกโซรูบิซิน หรือภายใน 2-3 เดือนหลังจากหยุดยา มีการรายงานเหตุการณ์บางอย่างที่ปรากฏช้าลง (หลายเดือนถึงหลายปี) โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายระยะสุดท้ายแสดงออกได้โดยการลดอิมัลชั่นเลือดหัวใจห้องล่างซ้าย (LVEF) และ/หรือสัญญาณและอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) เช่น หายใจไม่สะดวก ปอดบวม หัวใจขยายใหญ่ขึ้น ทางเดินปัสสาวะ น้ำในช่องท้อง น้ำในเยื่อหุ้มปอดไหล และจังหวะควบม้า มีรายงานอาการกึ่งเฉียบพลัน เช่น เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ/กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบด้วย ภาวะหัวใจล้มเหลวประจำถิ่นเป็นรูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเนื่องจากการใช้ยาแอนทราไซคลิน และแสดงถึงขีดจำกัดสะสมของยา
มีความจำเป็นต้องประเมินการทำงานของหัวใจก่อนที่ผู้ป่วยจะเริ่มรักษาด้วย Doxorubicin และต้องติดตามการทำงานของหัวใจในระหว่างขั้นตอนการรักษาเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวอาจลดลงเมื่อติดตาม LVEF เป็นประจำในระหว่างการรักษาและหยุดใช้ยา doxorubicin ทันทีที่มีอาการแรกของภาวะหัวใจล้มเหลว วิธีเชิงปริมาณที่เหมาะสมในการประเมินการทำงานของหัวใจ (การประเมิน LVEF) คือการใช้ผ้าพันแผลแบบหลายพอร์ต (MUGA) หรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Echo) คำแนะนำเบื้องต้นเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจและ muga หรือ echo โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของกล้ามเนื้อหัวใจ จำเป็นต้องประเมิน LVEF อีกครั้งด้วย Muga หรือ echo โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้อนุพันธ์ของแอนทราไซคลินขนาดสูงและสะสม วิธีที่ใช้ในการประเมินการทำงานของหัวใจจะต้องเป็นเนื้อเดียวกันในระหว่างการติดตาม
ความน่าจะเป็นของภาวะหัวใจล้มเหลว ประมาณ 1-2% ที่ขนาดยาสะสม 300 มก./ม.2 โดยเพิ่มขึ้นอย่างช้า ๆ จนมีการสะสมรวม 450 - 550 มก./ม.2 หลังจากนั้นความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และแนะนำว่าไม่ควรเกินปริมาณสะสมสูงสุดที่ 550 มก./ตร.ม. หากผู้ป่วยมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้สำหรับภาวะหัวใจเป็นพิษ (ประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจ การรักษาด้วยแอนทราไซคลินหรือแอนทราเซนเดียนอื่น ๆ ก่อนหน้านี้ การฉายรังสีก่อนหน้านี้หรือในเวลาเดียวกันในเมดิแอสตินัม/เยื่อหุ้มหัวใจ และการใช้ยาพร้อมกันที่สามารถลดความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ รวมถึง: ไซโคลฟอสฟาไมด์และ 5 - ฟลูออราซิล) ควรติดตามการออกยาในปริมาณที่ต่ำกว่าและการทำงานของหัวใจอย่างระมัดระวัง
เด็กและวัยรุ่นมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการพิษต่อหัวใจระยะสุดท้ายหลังจากใช้ยาด็อกโซรูบิซิน ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ชาย แนะนำให้ประเมินการทำงานของหัวใจแบบถอดได้เพื่อติดตามผลกระทบนี้
ความเป็นพิษของด็อกโซรูบิซินและอัลเทอร์นีคลินอื่นๆ หรืออนุพันธ์ของแอนทราซีเดียนอื่นๆ มีคุณสมบัติในการเสริมฤทธิ์กัน
การทำงานของตับ: เส้นกำจัดหลักของโดโซรูบิซินคือผ่านทางระบบตับ จำเป็นต้องประเมินระดับบิลิรูบินรวมก่อนและระหว่างการรักษาด้วยด็อกโซรูบิน ผู้ป่วยที่มีบิลิรูบินเพิ่มขึ้นอาจมีอัตราการกวาดล้างช้าลง ร่วมกับความเสี่ยงที่จะเป็นพิษเพิ่มขึ้น ข้อแนะนำสำหรับการใช้ยาในขนาดต่ำสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรงไม่ควรใช้ยาด็อกโซรูบิซิน
โลหิตวิทยา: ด็อกโซรูบิซินอาจทำให้ไขกระดูกล้มเหลวได้ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยาก่อนและในแต่ละรอบการรักษาโดโซรูบิซิน รวมถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวประเภทต่างๆ การลดเม็ดเลือดขาวและ/หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ด (neutropenia) ขึ้นอยู่กับขนาดยาและการฟื้นตัวเป็นอาการหลักของเม็ดเลือดที่เกิดจากโดโซรูบิซิน และเป็นพิษเฉียบพลันที่สุดที่จำกัดขนาดยาเมื่อใช้ยานี้ Neutrophilia และ neutropenia ลดการลดลงต่ำสุดระหว่างวันที่ 10 ถึง 14 หลังจากรับประทานยา จำนวนนิวโทรฟิล/นิวโทรฟิลกลับสู่ภาวะปกติในวันที่ 21 ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ มีความจำเป็นต้องพิจารณาลดขนาดยาหรือเพิ่มระยะเวลาของยาหากค่าทางโลหิตวิทยาผิดปกติ การลดสะพานฟันและโรคโลหิตจางก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ผลที่ตามมาทางคลินิกของความล้มเหลวของไขกระดูกอย่างรุนแรง ได้แก่: ไข้ การติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อแบคทีเรีย อาการช็อกจากแบคทีเรีย การตกเลือด การขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ หรือการเสียชีวิต
มะเร็งเม็ดเลือดขาวทุติยภูมิ: มีการบันทึกมะเร็งเม็ดเลือดขาวทุติยภูมิหรือไม่มีเป็นระยะในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยอนุพันธ์ของแอนทราไซคลิน รวมถึงด็อกโซรูบิซิน มะเร็งเม็ดเลือดขาวทุติยภูมิพบได้บ่อยมากขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับยาต้านมะเร็งที่ทำให้เกิดการทำลาย DNA เมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาในขนาดที่สูงก่อนหน้านี้ ยาที่เป็นพิษต่อเซลล์ หรือเมื่อขนาดยาของแอนทราไซคลินเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถฟักตัวได้นาน 1 ถึง 3 ปี
ส่งผ่านเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ:
การควบคุมกรดยูริกในเลือด: ในระหว่างการรักษา กรดยูริกอาจเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ควรทำการบำบัดด้วยการลดกรดยูริก
ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตอย่างรุนแรง จำเป็นต้องลดขนาดยาลง
ผลของระบบทางเดินอาหาร:
การหลบหนี: ทางออกของสารละลายด็อกโซรูบิซินหลังจากการแพร่เชื้ออาจทำให้เกิดเนื้อร้ายเฉพาะที่ การเกิดลิ่มเลือด ความรู้สึกแสบร้อนบริเวณที่ฉีดยาเป็นสัญญาณของทางออก หากทางออกเกิดขึ้นควรหยุดการฉีดทันที ควรเก็บเข็มไว้ในช่วงเวลาสั้น ๆ จากนั้นจึงดึงเข็มออกมาด้วยกระบอกปืนในระยะเวลาอันสั้น กรณีทางออก เริ่มติดเชื้อเด็กซ์ราโซซานทางหลอดเลือดดำ ไม่เกิน 6 ชั่วโมงหลังทางออก ในกรณีที่มีข้อห้ามใช้ยา dexrazoxan แนะนำให้ทา Dimethyl Sulfonid (DMSO) เฉพาะจุดโดยมีพื้นที่เป็นสองเท่าของบริเวณที่หลบหนี และทำซ้ำ 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลาไม่น้อยกว่า 14 วัน การผ่าตัดสามารถถอดออกได้หากจำเป็น เนื่องจากกลไกที่เป็นปรปักษ์กัน ควรทำให้บริเวณเฉพาะที่เย็นลงหลังจากใช้ DMSO เพื่อบรรเทาอาการปวด ไม่ควรใช้ DMSO ในผู้ป่วยที่ใช้ dexrazoxan เพื่อรักษาภาวะหลอดเลือดหลุดออก
การฉายรังสี: มีรายงานถึงความเป็นพิษของกัมมันตภาพรังสี (สำหรับกล้ามเนื้อหัวใจ เยื่อเมือก ผิวหนัง และตับ) ด้วยเช่นกัน ผู้ป่วยที่ได้รับรังสีรักษามาก่อนหรือกำลังได้รับรังสีรักษาพร้อมกันหรือได้รับรังสีรักษาต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ ผู้ป่วยเหล่านี้มีความเสี่ยงพิเศษต่อการเกิดปฏิกิริยาในท้องถิ่น (ปรากฏการณ์ซ้ำ) หากใช้ doxorubicin hydrochloride บางครั้งมีรายงานความเป็นพิษต่อตับอย่างรุนแรง (ความเสียหายของตับ) เมื่อใช้ส่วนผสมร่วมกัน การรักษาด้วยรังสีในช่วงต้นของกระเป๋าหน้าท้องจะทำให้หัวใจเป็นพิษที่เกิดจาก doxorubicin ปริมาณยาสะสม 400 มก./ม2 ต้องไม่เกินกรณีนี้
ภาวะมีบุตรยาก:
การบำบัดต้านมะเร็ง: ด็อกโซรูบิซินอาจเพิ่มความเป็นพิษของการรักษาต้านมะเร็งอื่นๆ อาการกำเริบของอาการตกเลือดของไซโคลฟอสฟาไมด์และความเป็นพิษต่อตับเพิ่มขึ้น 6-Mercaptopurin เช่นเดียวกับยาที่เป็นพิษต่อเซลล์อื่นๆ มีรายงานว่าด็อกโซรูบิซินสามารถทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตัน รวมถึงหลอดเลือดอุดตันที่ปอด (เสียชีวิตบางราย)
วัคซีน - โปรด: ควรหลีกเลี่ยงโดโซรูบิซินร่วมกับการเตรียมวัคซีน - โปรดประกอบด้วยแบคทีเรียดิบหรือลดความเป็นพิษ ควรหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอครั้งล่าสุด การใช้ผลิตภัณฑ์วัคซีน - โปรดบรรจุแบคทีเรียดิบหรือลดความเป็นพิษสำหรับผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากยาเคมีบำบัด เช่น ด็อกโซรูบิซิน อาจทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ การเตรียมวัคซีนประกอบด้วยแบคทีเรียที่ถูกฆ่าหรือตายแล้วสามารถนำมาใช้ได้ อย่างไรก็ตาม ปฏิกิริยาต่อวัคซีนอาจลดลงเล็กน้อย
อื่นๆ: การกวาดล้างของโดโซรูบิซินลดลงในผู้ป่วยโรคอ้วน (เช่น> 130% ของน้ำหนักในอุดมคติ)
กลุ่มอาการการแก้ปัญหาเนื้องอก:
ด็อกโซรูบิซินสามารถทำให้เกิดกรดไฮเปอร์ยูริซิกในเลือดได้ เนื่องจากการเร่งปฏิกิริยาที่รุนแรง และทำให้เกิดเซลล์มะเร็งอย่างรวดเร็ว (กลุ่มอาการการแก้ปัญหาเนื้องอก) จำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของยูริก โพแทสเซียม แคลเซียมฟอสเฟต และครีเอตินีนในเลือด หลังจากเริ่มการรักษา การเสริมน้ำ การทำให้ปัสสาวะเป็นด่าง และการป้องกันด้วยอัลโลพูรินอลอาจช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของกลุ่มอาการการแก้ปัญหาเนื้องอกได้
ความรู้สึกแสบร้อนหรือถูกจุดบริเวณที่ฉีดอาจทำให้มีการระบายน้ำของหลอดเลือดในระดับเล็กน้อย หากสงสัยหรือออกควรหยุดฉีดยาและฉีดยาในหลอดเลือดอื่นอีกครั้ง การระบายความร้อนของวงจรภายใน 24 ชั่วโมงอาจช่วยลดความรู้สึกไม่สบายได้ ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ หากจำเป็น ให้ทำการผ่าตัด
ด็อกโซรูบิซินสามารถทำให้ปัสสาวะเป็นสีแดงได้ ควรเตือนผู้ป่วยว่าสิ่งนี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพใดๆ
อย่าใช้ยาซ้ำในขนาดเดิมเมื่อปรากฏหรือมีความก้าวหน้าของการยับยั้งไขกระดูกหรือแผลในปาก แผลในปากอาจเกิดขึ้นมาก่อนโดยมีอาการแสบร้อนในปาก และไม่แนะนำให้ทำซ้ำอาการเหล่านี้
ผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร
ไม่มีข้อมูล
ใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไม่มีข้อมูล
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ปฏิกิริยาระหว่างยาอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยาหรือทำให้เกิดผลข้างเคียง
ผู้ป่วยควรแจ้งรายการยาและอาหารเพื่อสุขภาพที่คุณใช้ให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ ห้ามใช้หรือเพิ่มหรือลดขนาดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
การเก็บรักษา
หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิ 2 - 80C ให้อยู่ในกล่องกระดาษเสมอก่อนใช้งาน
ยาอื่นๆ
- BLOPRESS TABLETS 8MG
- DICLOPRAM 75 MG / 20 MG MODIFIED RELEASE HARD CAPSULES
- MIFEGYNE COMBIKIT 600 MG / 400 MICROGRAM TABLETS
- POLYFAX OPHTHALMIC OINTMENT
- VOLTARENE RETARD 100MG TABLETS
- ZINNAT TABLETS 250MG
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำหลักยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions