Az A.T Esomeprazol 20 gyógyszer peptikus fekély kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 10 buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Esomeprazol

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Esomeprazol	20 mg

Felhasználások

Javallatok

Az Esomeprazol 20 mg gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:

Kezelés:

Gyomorfekély - nyombél.

Zollinger-szindróma - Ellison.

Gastrooesophagealis reflux betegség (a nyelőcsőgyulladást, fekélyes vagy szűkült fekélyt laparoszkópiával határozzák meg).

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek okozta gyomor-nyombélfekély megelőzése és kezelése.

Stressz okozta fekélyek megelőzése és kezelése.

Gyomor-nyombélfekély okozta vérzés, laparoszkópos kezelés után (a visszatérő vérzés megelőzésére).

Gyógyszertár

Az esomeprazol az omeprazol izomorf formája, amelyet az omeprazolhoz hasonlóan alkalmaznak gyomorfekély és gastrooesophagealis reflux betegség kezelésére.

Az ezomeprazol a gyomor sejtfalában található H+K+-atpázzal (más néven protonpumpával) kapcsolódik, gátolja ezt az enzimrendszert, megakadályozva a savas gyomorba való kiválasztódásának utolsó lépését. Ezért az Esomeprazol a bázikus savszekréciót gátolja, még akkor is, ha bármilyen szer stimulálja. A gyógyszer erősen, tartósan hat.

farmakokinetikai

felszívódás

Az Esomeprazol ivás után gyorsan felszívódik, és 1-2 óra elteltével éri el a legmagasabb koncentrációt a plazmában. Az ezomeprazol biohasznosulása az adagtól függően növekszik, és ismételt alkalmazás esetén 20 mg-os adag bevétele esetén körülbelül 68%, 40 mg-os adag alkalmazása esetén pedig körülbelül 89%. Az étkezés lelassítja és csökkenti az Esomeprazol felszívódását, de nem változtatja meg a gyógyszer hatását a gyomor savasságára. A görbe alatti terület (AUC) az Esomeprazol egyszeri 40 mg-os adagja étkezés közbeni bevétele után az éhségérzethez képest 43%-ról 53%-ra csökkent. Ezért az Esomeprazolt étkezés előtt legalább 1 órával kell inni.

Elosztás

Az ezomeprazol körülbelül 97%-a kötődik a plazmafehérjékhez. A megoszlási térfogat egészséges önkénteseknél stabil, 16 literes gyógyszerkoncentráció esetén.

Anyagcsere

A maximálisan metabolizáló gyógyszerek főként a májban vannak a CYP2C19 izenzimnek, a citokróm P450 enzimrendszernek köszönhetően, hidroxil és dezmetil metabolitokká, amelyek már nem aktívak. A maradék az ISOENZYM CYP3A4-en keresztül Esomeprazol Sulfonná alakul. Ismételt alkalmazás esetén kezdetben a májon keresztül metabolizálódik, és a gyógyszer clearance-e csökken, valószínűleg a gátolt ISOENZYM CYP2C19 miatt. Napi egyszeri használat esetén azonban nem tapasztalható a gyógyszerek felhalmozódása. Néhány embernél a genetika miatti CYP2C19 hiánya miatt (az ázsiaiak 15-20%-a) le kell lassítaniuk az ezomeprazol metabolizmusát, ami az AUC-érték körülbelül kétszeresét eredményezi, mint az elegendő enzimmel rendelkező embereknél.

Megszüntetés

Az eladási hulladékidő a plazmában körülbelül 1,3 óra. Az orális adagok körülbelül 80%-a nem aktív metabolitok formájában ürül a vizelettel, a többi a széklettel. A gyógyszer kevesebb mint 1%-a ürül a vizelettel. Súlyos májelégtelenségben szenvedőknél az AUC-érték 2-3-szor magasabb, mint a normál májműködésűeknél, ezért az Esomeprazol-t csökkenteni kell a betegeknél.

Szedés előtt Az A.T Esomeprazol 20 gyógyszer peptikus fekély kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

Az ezomeprazol savas környezetben nem stabil, ezért tabletta formájában kell bevenni a bélben, hogy ne tönkremenjen a gyomorban és növelje a biológiai hozzáférhetőségét. A tablettát le kell nyelni, nem összetörve vagy rágva. A gyógyszert legalább 1 órával étkezés előtt vegye be. Használható savlekötő szerekkel, ha szükséges a fájdalom enyhítésére.

Adagolás

Adagolás felnőtteknek

Helicobacter pylori fertőzés okozta nyombélfekélyek kezelése

Az ezomeprazol az antibiotikumokkal együtt a kezelési rend összetevője. 3. vagy 4. séma (amoxicilinnel és klaritromicinnel vagy klaritromicinnel, metronidazollal és bizmuttal együtt). Esomeprazol 20 mg, naponta kétszer 14 napig, vagy 40 mg naponta egyszer 10 napon keresztül. Az egyes helyeken a rezisztencia mértékétől függően válassza ki a megfelelő kezelési rendet.

Gastrooesophagealis reflux betegség (oesophagitis) kezelése

Naponta egyszer 40 mg-ot vegyen be 4 héten keresztül, szükség esetén további 4 hétig is eltarthat, vagy más módon: vegye be az Esomeprazol 20 vagy 40 mg-ot naponta egyszer, 4-8 héten keresztül, szájon át 4-8 hétig, ha továbbra is fennáll a laparitis tünetei vagy megjelenése. Súlyos esetekben az adag napi 80 mg-ra emelhető, 2-szer elosztva.

Folytassa a kezelést, ha a nyelőcső vagy a tüneti kezelés nem kezelt nyelőcsőgyulladás hiányában

Esomeprazol 20 mg naponta egyszer.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek okozta gyomor-nyombélfekély kezelése vagy stresszmegelőzés

Vegyen be 20 mg Esomeprazolt naponta egyszer, 4-8 héten keresztül.

Megelőző gyomorfekély megelőzés olyan embereknél, akiknél magas a gyomor-nyombélszövődmények kockázata, de a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelés folytatása szükséges.

Vegyen be napi 20 mg-ot vagy 40 mg-ot.

Zollinger-Elison szindróma kezelése

Egyéntől és a gyomornedv savasságának mértékétől függően a napi adag más esetekben magasabb is lehet, naponta egyszer vagy 2-re osztva. A kezdő adag 40 mg, naponta kétszer, majd szükség szerint módosítsa az adagot. A legtöbb beteg napi 80-160 mg-mal tudja szabályozni a kezelést. A napi 80 mg-nál nagyobb adagokat két részre kell osztani.

Májelégtelenség

Enyhe és közepes májelégtelenségben szenvedő betegeknél nem csökkentik az adagot. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek esetén az Esomeprazol maximális túladagolása naponta 20 mg lehet felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél, és 10 mg 1-11 éves gyermekeknél.

Veseelégtelenség

Nincs szükség az adag csökkentésére enyhe és közepes májelégtelenségben szenvedőknél, óvatosan kell eljárni súlyos veseelégtelenségben szenvedőknél, mert az ilyen betegeknél korlátozott a tapasztalat.

Idősek

Időseknél nem szükséges csökkenteni az adagot.

Adagolás gyermekek számára

Gyermekek> 12 évesek

Felnőttként is használhatja az adagot.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag meghatározásához forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

Az Esomeprazol-nak nincs specifikus ellenszere. Főleg a tünetek kezelésére és támogatására szolgál. A vérzés nem fokozza a gyógyszerek eliminációját, mivel a gyógyszer erősen kötődik a fehérjéhez.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Ne igyon kétszer az előírt módon.

Mellékhatások

Az Esomeprazol 20 Tab alkalmazása során nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Szisztémás: fejfájás, szédülés, bőrkiütés.

emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, puffadás, szájszárazság.

Nem gyakori, 1/1000

Test: fáradtság, álmatlanság, álmosság, bőrkiütés, viszketés, paresztézia.

Szem: látászavarok.

Ritka, 1/10000

Szisztémás: láz, verejtékezés, perifériás ödéma, fényérzékeny, túlérzékenységi reakciók (beleértve a csalánkiütést, angioödémát, hörgőgörcsöt, anafilaxiás sokkot).

Központi ideg: izgatottság, depresszió, zavartság, hallucinációk. Hematológia: Teljes vér, granulocytosis, leukopenia, thrombocytopenia csökkentése. máj: Májenzim-szint emelkedés, hepatitis, sárgaság, májfunkció. emésztőrendszer: ízérzési zavarok, szájgyulladás. izom - Csont: ízületi fájdalom, izomfájdalom, csontritkulás, törés. vizelet: intersticiális nephritis.

Bőr: lökhárító, Stevens-Johnson szindróma, mérgezett epidermális nekrózis, dermatitis.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Értesítse orvosát, ha a gyógyszer alkalmazása során nemkívánatos hatásokat észlel.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Az Esomeprazol 20 tabletta a következő esetekben ellenjavallt:

Esomeprazollal vagy más protonpumpa-gátlókkal szembeni túlérzékenység, vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Óvintézkedések a használat során

A protonpumpa-gátlók szedése előtt szükséges a gyomorrák megszüntetése, mert a gyógyszer képes fedezni a tüneteket, lelassítja a rák diagnózisát.

Legyen elővigyázatos, ha májbetegségben szenvedő, terhes vagy szoptató betegeknél alkalmazza.

Legyen óvatos, ha az ekomeprazolt hosszabb ideig használja, mert gyomorsorvadást okozhat, vagy növelheti a bakteriális fertőzések kockázatát (például a közösségben szenvedő tüdőgyulladás).

növelheti a Clostridium difficile okozta hasmenés kockázatát protonpumpa-gátlók alkalmazásakor.

Protonpumpa-gátlók alkalmazásakor, különösen nagy és hosszan tartó adagok (> 1 év) alkalmazása esetén, a csontritkulás megnövelheti a medence-, csukló- vagy gerinctörések kockázatát. Ennek a jelenségnek a mechanizmusát nem magyarázták meg, de feltehetően a gyomor pH-hipoglikémiája miatti kalciummentes felszívódás csökkenésének köszönhető. Csontritkulás miatti törésveszélynek kitett betegeknél a klinikai állapotnak megfelelő legalacsonyabb dózisok, a lehető legrövidebb időn belüli alkalmazása javasolt, elegendő mennyiségű D-vitamint és kalciumot kell alkalmazniuk, a csontok állapotát, ésszerűségét az utasításoknak megfelelően fel kell mérni. A hipotenzió (tünetmentes vagy tünetmentes) ritkán fordul elő olyan betegeknél, akik legalább 3 hónapig tartó protonpumpa-gátlókat szednek, vagy a legtöbb esetben 1 évnél tovább tartanak.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A gyógyszer okozhat bizonyos mellékhatásokat, például szédülést, fejfájást, álmosságot, alvást, szédülést, hallucinációkat, homályosságot és hányingert, óvatosan kell eljárni, ha az Esomeprazolt gépjárművezetők és gépek kezelésében alkalmazzák.

Terhesség

Nem végeztek megfelelő vizsgálatot az Esomeprazol terhesség alatti alkalmazására vonatkozóan. Az Esomeprazol-t azonban csak akkor használja, ha valóban szükséges a terhesség alatt.

Szoptatási időszak

Nem ismert, hogy az ezomeprazol kiválasztódott-e az anyatejbe vagy sem. Azonban az Esomeprazol koncentrációja a női anyatejben 20 mg Esomeprazol injekció után súlyos nem kívánt hatásokat okozhat a szoptatott csecsemőknél, ezért dönteniük kell a szoptatás vagy a gyógyszer abbahagyása mellett, attól függően, hogy a gyógyszer mennyire fontos az anya számára.

Gyógyszerkölcsönhatás

A savkiválasztás gátlása miatt az Esomeprazol növeli a gyomor pH-ját, ami befolyásolja a pH-függő gyógyszerek, például a ketokonazol, a vassó, a digoxin biohasznosulását.

Az ezomeprazol dinamikus farmakokinetikával kölcsönhatásba lép a metabolikus gyógyszerekkel a citokróm P450 enzimrendszer, az ISOENZYM CYP2C19 révén a májban. Az Esomeprazol és a CYLostaxol egyidejű alkalmazása növeli a cylostazol és aktivitási metabolitjainak koncentrációját, figyelembe véve a cylostazol adagjának csökkentését. Az Esomeprazol és a vorikonazol egyidejű alkalmazása több mint kétszeresére növelheti az Esomeprazollal való érintkezést azoknál a betegeknél, akik nagy dózisú (240 mg/nap) Esomeprazolt szednek, mint a Zollinger-Ellison szindróma kezelésekor.

Az Esomeprazol CYP2C19 és CYP3A4 indukciós gyógyszerekkel, például rifampinnal együtt történő alkalmazása csökkenti az Esomeprazol szintjét, elkerülve az egyidejű alkalmazást.A

növelheti a hipoglikémia kockázatát, ha az ekomeprazolt olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek szintén vérképződményeket okoznak, mint például a tiazid diuretikumok vagy a hevederes diuretikumok. A protonpumpa-gátlók használatának megkezdése előtt és rendszeresen ellenőrizze a vér magnéziumkoncentrációját.

Atazanavir: megváltoztathatja a felszívódást az Atazanavir szedése során, csökkentve a gyógyszerek plazmakoncentrációját, ami csökkentheti a vírusellenes hatásokat. Ne gátolja egyidejűleg a proton- és az azatanavir-gátlókat.

Clopidogel: A protonpumpa-gátlók használata csökkenti a klopidogel-aktív metabolitok plazmakoncentrációját, és csökkenti a vérlemezkék rezisztenciáját.

Digoxin: A vér magnéziumszintjének csökkentése a protonpumpa-gátlók hosszan tartó használata miatt, amelyek a szívizom digoxinérzékenységét növelik, növelheti a digoxin szívre gyakorolt toxicitásának kockázatát. Azoknál a betegeknél, akik digoxint szednek, ellenőrizze a magnézium koncentrációját a protonpumpa-gátlók alkalmazásának megkezdése előtt, majd ezt követően rendszeresen.

Sucrafat: gátolja az ekomeprazol felszívódását és csökkenti a biohasznosulását. A szukrafat használata előtt legalább 30 perccel használjon protonpumpa-gátlókat.

takrolimusz: A takrolimusz szérumkoncentrációjának emelkedése.

warfarin: Az Inrang és a protrombin idő, ha a szimfarint protonpumpa-gátlókkal egyidejűleg alkalmazzák, kóros vérzést és halált okozhat. Kövesse nyomon az Inr-t és a protrombin időt az Esomeprazol és a Warfarin egyidejű alkalmazásakor.

Az Esomeprazol és a Clarithromycin egyidejű alkalmazása növeli az ekomeprazol és a 14-hidroxi-klaritromicin koncentrációját a vérben.

Az Esomeprazol és a Diazepam egyidejű alkalmazása csökkenti a diazepam metabolizmusát és növeli a plazma diazepam koncentrációját.

Tárolás

Száraz helyen a hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot, elkerülve a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.