Gyógyszer Direntab 200-US Fertőzés kezelése (1 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Dobozban 1 buborékfólia x 10 tabletta
Specifikáció Cefditoren
Összetevő US Pharma USA Joint Stock Company

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Cefditoren	200 mg

Felhasználások

Javallatok

A Direntab gyógyszer a következő esetekben javasolt:

A Cefditoren Gram-negatív bakteriális fertőzések, érzékeny grammok, beleértve a légúti fertőzéseket, bőrfertőzéseket és bőr alatti elrendeződéseket is, javallt.

Viêm phổi mắc phải cộng đồng do các tác nhân Haemophilus sinchhm (influenzainfluenza) béta-laktamáz), Haemophilus parainfluenzae (gồm cả chủng sinh béta-laktamáz), Moraxella catarrhalis (gồm cả chủng sinh béta-laktamáz), Streptococcus v pneumoniae (chợ>cillin cảiạm nhh).

Đợt cấp của viêm phế quản mạn cũng do các tác nhân Haemophilus influenzae (gồm cả chủng sinh béta laktamáz), Haemophilus cảenzaeagảenzaeag chủng sinh béta laktamáz), Moraxella catarrhalis (gồm cả chủng sinh béta laktamáz), Streptococcus pneumoniae (chủng nhạy cảm với penicillin).

Streptococcus pyogenes (vérben oldódó béta streptococcus) érzékeny okozta torokfájás és mandulagyulladás.

Staphylococcus aureus (beleértve a béta-laktamázt is) és a Streptococcus Pyogenes szenzitív okozta bőrfertőzések és bőr alatti elrendeződések.

Farmakológia

A Cefditoren Pivoxil a 3. generációs cefalosporinok csoportjába tartozó félszintetikus antibiotikum, amelyet szájon át alkalmaznak akut bakteriális fertőzések vagy krónikus hörghurut akut tételei, a közösségben érzékeny baktériumok által okozott fertőzött tüdőgyulladás kezelésére, beleértve:

Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, penicillinre érzékeny streptococcus pneumoniae, moraxella catatrhalis, torokfájás (streptococcus pyogenes), bőrfertőzések és szövődménymentes bőrelrendeződés (staphylococcus aureus aureus)

pyogenes

A cefditoren sokféle béta-laktamázzal fenntartható (beleértve a penicillinázt és néhány cefalosporinázt is), amelyeket Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok okoznak.

Hasonlóan a jelenlegi 3. generációs cefalosporinokhoz (Cefdinir, Cefixim, Certibuten, Cefpodoxim) Az első és második Cefditoren-nek van egy szélesebb Gram-generációja. cefalosporin.

Ezenkívül a cefditoren jobban hat a Gram-pozitív baktériumokra, mint a többi harmadik generációs cefalosporin, mivel a cefditoren szerkezete metiltiazoleil-csoportot tartalmaz, míg más harmadik generációs cefalosporinok nem léteznek. A Cefditoren Pivoxil hatásmechanizmusa hasonló a 3. csoportba tartozó cefalosporin antibiotikumokhoz.

A Cefditoren Pivoxil nagyon csekély antibakteriális hatással rendelkező gyógyszer (Prodrug).

Cefditoren A pivoxil felszívódik az emésztőrendszerben, és észterek hidrolizálják, hogy az aktív cefditoren felszabaduljon és bekerüljön a véráramba.

A Cefditoren gátolja a bakteriális sejtfalak szintézisét azáltal, hogy egy vagy több penicillinhez kapcsolt fehérjét (PBPS) köt hozzá, ami gátolja az aminosavak átvitelének utolsó lépését a peptidoglikán szintézis peptidláncai között a bakteriális sejtfalban, így gátolja a bakteriális bioszintézist. A baktériumok az autolizin és a murein hidroláz enzimek aktivitása révén oldódnak meg.

farmakokinetikai

felszívódás

Cefditoren A Pivoxil felszívódik a gyomor-bél traktusban, és az észterek cefditorenné hidrolizálják, amelyek aktívak és bekerülnek a véráramba. Éhesen, 200 mg-os Cefditoren adagban a plazmában elért legmagasabb koncentráció körülbelül 1,8 mikrogramm/ml 1,5-3 óra elteltével.

Az éhség miatti ivás esetén a születések száma körülbelül 14%, és ha zsíros étkezéssel együtt fogyasztja, ez a szám nő.

terjesztés

Az eloszlási térfogat 9,3+1,6 liter. A cefditoren plazmafehérjéhez kötődő aránya 88%.

anyagcsere és elimináció

A cefditoren kevéssé metabolizálódik, és változatlan formában a glomeruláris szűrőn keresztül választódik ki a vizelettel, és a vesetubulusokba ürül. A gyógyszer a vesén kívüli dialízissel eltávolítható.

A gyógyszer értékesítési ideje körülbelül 1,6 óra, és tovább tart a károsodott vesefunkciójú betegeknél. A Pivalat a Cefditoren hidrolízisével képződik. A Pivoxil a vér kartininnel egyesül, és pigalolcartinint képez, és a vizelettel ürül.

Speciális témák Speciális

Idősek

A Cefditoren életkor-aktív életkorának hatását 48, 25 és 75 év közötti férfi és nő esetében értékelték, akik 400 mg Cefditoren Pivoxilt szedtek (2-szer naponta) 7 napon keresztül. Az életkorral összefüggő fiziológiai változások azt mutatják, hogy a plazma cefditorenszintje megemelkedik, nevezetesen a CMAX 26% feletti, az AUC pedig 33% feletti a 65 éves és idősebb alanyoknál a fiatalabbakhoz képest. A Cefditoren plazmából való kiürülésének koncentrációja alacsonyabb, mint a 65 év feletti tárgyaké, értékesítési ideje 16-26%-kal hosszabb, mint a fiatalabbaké.

A CEFDitor clearance-e a vesében a 65 éves és idősebb betegeknél 20-24%-kal alacsonyabb, mint a fiataloknál.

Normális veseműködésű idős betegeknél nincs dózismódosítás.

Nem

A nemnek a Cefditoren dinamikájára gyakorolt hatását 24 férfiban és 24 nőben értékelték 400 mg Cefditoren Pivoxil (naponta kétszer) 7 napon keresztül történő alkalmazásával. A nők vérében a cefditoren koncentrációja magasabb, mint a férfiaké, amit a CMAX 14%-nál magasabb és az AUC 16%-kal magasabb. A cefditoren-clearance a nőknél 13%-kal alacsonyabb, mint a férfiaknál, de nem kell nemek szerint módosítani az adagot.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek: A Cefditoren farmakokinetikáját 24, más vesefunkciójú felnőtten vizsgálták, miután 400 mg Cefditoren Pivoxil-t (naponta kétszer) 7 napon keresztül alkalmaztak.

A kreatinin (CLCR) clearance-ének csökkenése a plazmában a nem kapcsolt cefditoren arány növekedésével és a cefditoren eliminációs sebességének csökkenésével jár, ami magasabb CEFDitoren plazmaszinthez vezet veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Enyhe vesekárosodásban szenvedő betegeknél (Clcr: 50-80 ml/perc 1,73 m2) nem kell módosítani az adagot. Ne használjon 200 mg-nál (naponta kétszer) közepes veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (Clcr: 30-49 ml/perc/1,73 m2) és 200 mg-nál (naponta egyszer) súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (CLCR:

Hematopalizátor

A CEFDITOREN farmakokinetikai kutatása 6 végstádiumú vesebetegségben (ESRD) szenvedő felnőttnél a Cefditoren Pivoxil egyszeri, 400 mg-os adagjával vérzést kapott, nagyon eltérő. Az átlagos eladási idő 4,7 óra, és 1,5 és 15 óra között mozog. A hematoparoológia (4 óra) a cefditoren körülbelül 30%-át távolítja el, és nem változtatja meg a végső felezési időt. Az ESRD betegek megfelelő dózisát nem határozták meg.

Májelégtelenségben szenvedő betegek

A CEFDITOREN farmakokinetikai kutatása 6 enyhe májkárosodásban (Child - Pugh a) és 6 közepes májelégtelenségben (Child - Pugh B) szenvedő felnőttnél, a Cefditoren Pivoxil 400 mg (naponta kétszer) 7 napon át történő alkalmazása után az átlagos CMAX és AUC érték valamivel magasabb, mint a normál májfunkció. Enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenségben (Child - Pugh A vagy B) szenvedő betegeknél nincs dózismódosítás. A cefditoren farmakokinetikáját súlyos májelégtelenségben (Child - Pugh c) szenvedő betegeknél nem vizsgálták.

Szedés előtt Gyógyszer Direntab 200-US Fertőzés kezelése (1 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell használni

orális gyógyszereket. Egész tablettákat kell bevenni étkezés közben, hogy fokozza a gyógyszerek felszívódását a vérbe.

Adagolás

Adagolás felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek: 200-400 mg/ alkalom, 2-szer/nap.

Fertőzések Adagolás Kezelési idő Idő/nap 10 nap ]

Enyhe veseelégtelenség (Clcr 50-80 ml/perc): Nincs dózismódosítás.

Mérsékelt veseelégtelenség (CLCR 30-49 ml/perc): csak 200 mg/ alkalom, napi 2 alkalommal javasolt.

Súlyos veseelégtelenség (CLCR

Végstádiumú veseelégtelenség: Nincs ennek megfelelően meghatározva.

Májelégtelenségben szenvedő betegek adagja:

Enyhe és közepes májelégtelenség: Nincs dóziskorrekció.

Súlyos májelégtelenség: Nincs információ a cefditoren farmakokinetikájáról ezeknél a betegeknél.

Idősek adagja:

Nincs ajánlás, ha a beteg veseműködése normális.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? Más béta-laktám antibiotikumokhoz hasonlóan azonban a túladagolás utáni nem kívánt hatások közé tartozik az émelygés, hányás, epigasztrikus fájdalom, hasmenés és görcsök. A hematoparosis segíthet a cefditoren szervezetből történő eltávolításában, különösen akkor, ha a veseműködés károsodott (a plazmakoncentráció 30%-os csökkenése 4 órás vérelválasztás után).

Ha bármilyen túladagolási tünetet észlel, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, és azonnal értesítse orvosát.

Vészhelyzet esetén azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A Direntab használatakor gyakran nemkívánatos hatások (ADR) jelentkeznek, például:

ADR> 10%: hasmenés.

Központi idegrendszer: fejfájás. Akut veseelégtelenség, allergia, ízületi fájdalom, bronchiális asztma, vér kalciumvesztesége, megnövekedett véralvadási idő, hiperglikémia, intersticiális tüdőgyulladás, leukémia, hiperkalémia, hipoglikémia nátrium, gombás fertőzés, Stevens-Johnson-szindróma, hamis vastagbélgyulladás tünetei, vérlemezkevérzés, toxikus bőrelhalás.

Útmutató az ADR kezeléséhez:

Ha túlérzékenység lép fel, a gyógyszert le kell állítani, súlyos túlérzékenység esetén támogatásra van szükség (adrenalin, oxigén, antihisztamin, kortikoszteroidok alkalmazása).

A protrombin hatásának csökkentése előfordulhat kockázatos tárgyak esetén (veseelégtelenség, májelégtelenség, helytelen táplálkozás, hosszan tartó antibiotikum-használat, hosszú távú antikoaguláns kezelés), a véralvadási idő monitorozása és a K-vitamin pótlása szükséges.

Ha görcsök lépnek fel, hagyja abba a cefditort és szedjen görcsoldó szereket.

C. különböző és hamis vastagbélgyulladás okozta hasmenés, ha enyhe, hagyja abba a gyógyszert. Közepes és súlyos esetekben elektrolit, fehérje kiegészítők és metronidazol kezelés.

Értesítse orvosát a gyógyszer alkalmazása során jelentkező nem kívánt hatásokról.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A DIRENTAB a következő esetekben ellenjavallt:

A cefditorenre, a cefalosporin csoportba tartozó antibiotikumokra, a penicillinre vagy a gyógyszer bármely összetevőjére érzékeny betegeknél allergiás.

Óvintézkedések a használat során

, valamint más széles körű antibiotikumokra, a cefditorennel végzett hosszú távú kezelés rezisztens baktériumokat okozhat. Szükséges a betegek szoros megfigyelése, ha a kezelés során újrafertőződés jelensége lép fel, akkor megfelelő módon más antibiotikumra kell váltani.

Legyen óvatos, ha olyan betegeknél alkalmazza, akiknek a kórtörténetében a Cefditoren okozta vastagbélgyulladás felborulhat a vastagbél mikrobiológiai rendszerében, ami a Clostridium difficile-t túlzott mértékűvé teheti.

Keresztreakciók lépnek fel a cefalosporinok és más béta-laktám antibiotikumok között. Ezért a cefditoren-kezelés megkezdése előtt alaposan ki kell vizsgálni a páciens cefalosporinnal, penicillinnel vagy más gyógyszerekkel való allergiás anamnézisét.

Allergia és anafilaxiás reakciók kockázatának kitett személyek.

Ha a Cefditoren pozitív COOMB-tesztet ad, a teszt ferricianid hamis, a clinitest használatakor glükóz-pozitív impotens.

Legyen óvatos, ha olyan betegeknél alkalmazza, akiknek a kórtörténetében görcsök szerepelnek, ha veseelégtelenség esetén a görcsök kockázata megnő.

Májelégtelenségben, veseelégtelenségben szenvedő betegeknél óvatosan alkalmazza, súlyos vesekárosodás esetén módosítsa az adagot. A karnitinhiányban szenvedő betegeknél a nem használatos cefditoren a cefditoren miatt fokozott karnitin eliminációt okoz.

A cefditoren meghosszabbíthatja a protrombin idejét, ezért legyen óvatos, ha vérzési rendellenességben szenvedő betegeknél alkalmazzák.

Legyen óvatos, ha 12 éven aluli gyermekeknél használja.

Mivel a termék ricinusolajat tartalmazó segédanyagokat tartalmaz, fontos megjegyezni, hogy a ricinusolaj nemkívánatos hatásairól számoltak be, mint például hányinger, hányás, hasi fájdalom és hasmenés. A ricinusolajat tartalmazó termékek nem használhatók elzáródás vagy szűkület, erőkiesés (a bélizom normál terhelésvesztése), vakbélgyulladás, vastagbélgyulladás, megmagyarázhatatlan hasi fájdalom és súlyos kiszáradás esetén.

A színezéket tartalmazó termékek tucat, Tartrazin Yellow Lake egyes betegeknél allergiás reakciókat okozhat. Használat előtt konzultálni kell az orvossal, ha az anamnézisben van allergiás reakció a Sunset Yellow Lake-re, a Tartrazin Yellow Lake-re.

Gyógyszerek alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

Terhes nők

Az állatkísérletek nem észlelnek mellékhatásokat a magzatra nézve. A cefalosporin átjut a placentán, és biztonságosnak tekinthető a magzat számára.

Terhesség kockázata az FDA szerint: b szint.

szoptató nők

A kiosztott gyógyszer bejuthat az anyatejbe, ezért óvatosan alkalmazza szoptató nőknél.

A gyógyszer gépjárművezetésre és gépek kezelésére gyakorolt hatását

nem vizsgálták ezeken az alanyokon.

Interaktív gyógyszer 2>

A gyógyszerkölcsönhatások befolyásolhatják a gyógyszer aktivitását vagy mellékhatásokat okozhatnak.

A betegeknek közölniük kell orvosával vagy gyógyszerészével az Ön által használt gyógyszerek és funkcionális élelmiszerek listáját. Orvosi utasítás nélkül ne használja, illetve ne növelje vagy csökkentse a gyógyszer adagját.

Növeli a toxikus hatásokat: A probenecid növeli a plazma cefditoren szintjét, ezáltal növeli a cefditoren hatását/toxicitását.

A gyógyszerhatások csökkentése: Az antacidumok, a protonpumpa-gátlók és a H2-receptor-rezisztens gyógyszerek csökkentik a Cefditoren felszívódását, ezáltal csökkentve a Cefditoren hatását.

Kölcsönhatás táplálékkal: Az étel növeli a cefditoren felszívódását. A zsíros ételek növelhetik a gyógyszer biohasznosulását.

Tesztelési kölcsönhatások: Közvetlen pozitív coombs-reakciót, álnegatív ferricianid tesztet, pszeudopozitív teszt glükózt okozhat a clinitest használatakor.

A Cefditoren Pivoxil fogamzásgátló tabletták nem befolyásolják az etinilesztradiol, a legtöbb orális fogamzásgátló összetevőjének farmakokinetikáját.

Tárolás

Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.