A DuoPlavin gyógyszer 75mg/100mg Sanofi csökkenti a vérrögképződés kockázatát, csökkenti a trombózist (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Clopidogrel, acetilszalicilsav
Összetevő Sanofi

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Clopidogrel	75 mg
Acetilszalicilsav	100 mg

Felhasználások

javallatok

A Duoplavin® 75 mg/100 mg gyógyszer a következő esetekben javasolt:

A Duoplavin® klopidogrelt és acetilszalicilsavat (ASA) tartalmaz, és a thrombocyta-aggregációt gátló gyógyszerek csoportjába tartozik. A vérlemezkék nagyon kicsi struktúrák a vérben, amelyek a véralvadás során összegyűlhetnek. Az artériák ezen konvergenciájának megakadályozásával a vérlemezke-ellenes szerek csökkentik a vérrögképződés kockázatát, csökkentve a trombózist. A Duoplavin®-t a szklerózisos artériákban kialakuló vérrögképződés megelőzésére használják, amely stroke-hoz (például szélütéshez, szívinfarktushoz vagy halálhoz) vezethet. A duoplavin® két különálló gyógyszer, a klopidogrél és az ASA helyett segít megelőzni az instabil anginát vagy szívinfarktust okozó vérrögképződést. A betegség kezelésére az orvos stentet helyezhet az artériába vagy szűkítheti a hasznos véráramlás helyreállítása érdekében.

Farmakológia

Farmakológiai – Terápiás csoport: Thrombocyta-gátlók a heparin mellett.

A klopidogrél egy prekurzor, a CYP450 enzimeknek kell metabolizálódniuk, hogy olyan metabolitokat képezzenek, amelyek gátolják a vérlemezke-aggregációt. A klopidogrél aktivitással rendelkező metabolikus anyagok szelektíven gátolják az adenozin-difoszfát (ADP) létrejöttét a P2Y12 receptorral a vérlemezkéken, és ezáltal gátolják a Glycoprotein GP IIB/IIIA komplex aktivitását ADP közvetítőkön keresztül, így gátolják a vérlemezke-aggregációt.

Mivel a kohézió nem fordítható meg, ezek a vérlemezkék életük hátralévő részében (kb. 7-10 napig) érintettek, és a normál vérlemezkeműködés helyreállása a vérlemezkemozgásnak megfelelő sebességgel megy végbe.

A nem-ADP-tulajdonosok által okozott vérlemezke-legyűjtést az ADP thrombocyta-aktivitás blokkoló hatása is gátolja, mert a CYP450 enzimek egy része felszabadul. polimorf vagy tárgyak, amelyeket más gyógyszerek gátolnak, nem minden betegnél van kielégítő vérlemezke-gátlás.

A 75 mg/nap dózisú klopidogrél többször ismételve, az ADP által okozott vérlemezke-aggregáció egyértelmű gátlását okozva az első naptól kezdve, ez a hatás fokozatosan erősödött, és a 3-7 tartományban stabilitást ért el.

Stabil állapotban az átlagos inhibitor 75 mg/nap dózisnál körülbelül 40-60%-ban észlelhető. A vérlemezke-gyűjtés és a vérzési idő a kezelést követő 5 napon belül fokozatosan visszaáll a kezdeti értékre.

Az acetilszalicilsav gátolja a vérlemezkék aggregációját a prosztaglandin ciklooxigenáz inhibitoraival, és így gátolja a tromboxán A2 termelését, amely anyag vérlemezkék és érszűkületet okoz. Ez a hatás a vérlemezkék teljes élettartama alatt fennáll.

A Clopidogrel és az Asa 7%-kal csökkenti a halálozás relatív kockázatát minden okból (P = 0,029), és az újrainfarktus, stroke vagy halálozás relatív kockázata 9%-kal (P = 0,002) csökken, ami az abszolút kockázatcsökkenésnek felel meg, 0,5%-os és 0,9%-os nagyságrendben.

Egyszeri adagok és 75 mg/nap ismételt adagolás után a Clopidogrel gyorsan felszívódik. A klopidogrél átlagos csúcskoncentrációja a plazmában nem változik (körülbelül 2,2-2,5 ng/ml egyszeri 75 mg-os adag bevétele után) körülbelül 45 perccel az ivás után következik be. A felszívódás mértéke legalább 50%, a Clopidgrel metabolitjainak vizelettel történő kiválasztódása alapján.

Felszívódás után a Duoplavin®-ban lévő Asa szalicilsavvá válik, és az ivás után 1 órán belül eléri a plazma csúcskoncentrációját, a plazma ASA-koncentrációja 1,5-3 óra elteltével már nem észlelhető.

Terjesztés:

A klopidogrél és a vérben lévő fő metabolit (inaktív) in vitro kohéziója megfordítható az emberi plazmafehérjékkel (98%-os és 94%-os nagyságrendben).

Az Asa kevésbé kötődik a plazmafehérjékhez, és alacsony a látszólagos eloszlása (10 liter). Metabolikus anyaga - A szalicilsav nagy arányban tartalmaz plazmafehérjéket, de a kötődés koncentrációfüggő (nem lineáris).

Alacsony koncentrációban ( Anyagcsere:

A klopidogrél széles körben metabolizálódik a májban.

In vivo a Clopidogrel két fő vonalon metabolizálódik: az egyik az észteráz közvetítésével hidrofóbiához vezet, ami nem aktív karbonsavvá (a vérben lévő metabolikus anyag 85%-a) és egy köztes multicitokróm P450-be vezet. A klopidogrél először 2-oxo-klopidogrél metabolitokká alakul át.

Ennek a metabolitnak a következő metabolizmusa aktív metabolitok, a klopidogrél tiolszármazékának képződéséhez vezet. In vitro ez a transzformációs vonal a CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 és CYP2B6 közvetítőkön keresztül megy végbe. A tiol metabolitok aktívak, in vivo izolálták, gyorsan nem képesek visszafordítani a thrombocyta-receptorokat, ezáltal gátolják a vérlemezkék képződését.

A Duoplavin®-ban lévő Asa a plazmában gyorsan szalicilsavvá oldódik. A szalicilsav főként a májjal lép reakcióba szalicilsav, glükuronid-fenol, szalicilsav-glükuronidsav és néhány másodlagos metabolit kialakítása során. A telített szalicilsav-anyagcsere és a test clearance-e magasabb szérumkoncentráció esetén csökken, mivel a máj szalicilsavat és fenol-glükuronidot termel korlátozottan.

Embereknél a klopidogrél adag bevétele után 120 órával körülbelül 50%-a a vizelettel és körülbelül 46%-a a széklettel ürül. Egyszeri 75 mg-os adag bevétele után a Clopidogrel felezési ideje körülbelül 6 óra. A fő metabolitok értékesítési ideje a vérben (nem aktív) 8 óra az egyszeri adag megismétlése után.

A félig törölt idő 0,3 és 9,4 óra között van 75 és 100 mg közötti ASA adagok esetén.

A Duoplavin®-ban lévő szalicilsav felezési ideje a plazmában körülbelül 2-6 óra.

A toxikus dózis (10-20 g) bevétele után a plazma felezési ideje 20 órán keresztül megnőhet. Magas ASA-dózis esetén a szalicilsav levonási sebességét a plazmakoncentrációhoz viszonyítva határozzák meg, a félig kiürülési idő legalább 6 óra.

A hatóanyag vesékből történő kiválasztódása nem változik a vizelet pH-értékétől függően. Ha a vizelet pH-ja 6,5 fölé emelkedik, a szabad szalicilát-clearance a vesékben 80%-ra nő.

A kezelési dózisok után kb. 10%-a választódik ki a vizelettel szalicilsav, 75%-a szalicilsav, 10%-a fenol-glükuronid és 5%-a szalicilsav acil-glükuronidja.

Szedés előtt A DuoPlavin gyógyszer 75mg/100mg Sanofi csökkenti a vérrögképződés kockázatát, csökkenti a trombózist (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell használni

vegye be a gyógyszert egy pohár vízzel, étellel vagy anélkül.

naponta egy bizonyos órában kell bevennie a gyógyszert.

Az Ön állapotától függően az orvos határozza meg, hogy mennyi ideig kell a Duoplavin®-t alkalmaznia. Ha szívinfarktuson esett át, a gyógyszert legalább 4 hétig kell szedni. Minden esetben továbbra is az orvos által előírt módon kell szednie.

Mindig úgy igya a Duoplavin®-t, ahogy az orvos mondta. Ha nem biztos benne, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.

Adagolás

A szokásos adag egy Duoplavin® naponta.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz. Mi a teendő túladagolás esetén?

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot?

Ha 12 óránál hosszabb ideig elfelejtette bevenni a gyógyszert, csak vegye be a következő adagot a szokásos időben. Ne duplázza meg az adagot az elfelejtett adag pótlására.

A 14, 28 és 84 tablettát tartalmazó buborékcsomagolás esetén a buborékfóliára nyomtatott naptár összehasonlításával ellenőrizheti az utolsó Duoplavin® tabletta bevételének napját.

Mellékhatások

A Duoplavin® használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Emésztési: hasmenés, hasi fájdalom, emésztési zavar vagy gyomorégés.

Test: vérzik.

Nem gyakori, 1/1000

Emésztőrendszer: gyomorfekély, hányás, hányinger, székrekedés, puffadás a gyomorban vagy a belekben.

Bőr: Lebegés, viszketés.

Szisztémás: fejfájás, szédülés, zsibbadás vagy tehénhangyák.

Ritka, 1/10000

Test: Szédülés.

Nagyon ritka, 1/10000

Emésztőrendszer: erős hasi fájdalom, szájduzzanat, szájgyulladás, ízérzés megváltozása.

Szisztémás test: allergiás reakciók, vérnyomás csökkenés, álmosság, hallucinációk, ízületi fájdalom, izomfájdalom, kis ér.

Bőr: sárgaság, bullosus bőr, bőrallergiák.

Légzési: légszomj néha köhögéssel társul.

Nincs meghatározva a gyakoriság

Hallás: fülzúgás, halláscsökkenés.

Szisztémás test: Hirtelen allergiás reakciók, amelyek életveszélyesek, hipoglikémia, köszvény (domináns), ételallergia rossz.

vizelet: vesebetegség.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy olyan mellékhatása van, amely nem szerepel ebben az oktatóanyagban, kérjük, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

A Duoplavin® gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

allergia (túlérzékenység) a klopidogréllel, acetilszalicilsavval (ASA) vagy a duoplavin® bármely más összetevőjével szemben; szigorú;

Súlyos vesebetegség;

Legyen körültekintő a

Ha az alábbi állapotok bármelyike fennáll, a Duoplavin® alkalmazása előtt tájékoztassa kezelőorvosát:

Ha fennáll a vérzés kockázata, például: olyan betegség, amely miatt fennáll a belső vérzés kockázata (pl. gyomorfekély), olyan vérbetegség, amely hajlamossá teszi a belső vérzésre (vérzés a test szöveteiben, szerveiben vagy ízületeiben), közelmúltban súlyos sérülés, nemrégiben műtét (beleértve a foghúzást), műtét előtt áll (beleértve a foghúzást is), ha a következő 7 napban agyi érgyulladása van.

7 nappal ezelőtt történt.

Ha máj- vagy vesebetegsége van.

Ha kórtörténetében asztma vagy allergiás reakciók szerepelnek.

Ha köszvénye van (köszvény).

A DuoPlavin® használata közben:

Értesítse kezelőorvosát, ha műtétet tervez (beleértve a foghúzást is), ha gyomorfájdalma van, hasi fájdalma van, vagy vérzése van a gyomorban vagy a bélben (vörösség vagy fekete széklet).

Azonnal értesítse orvosát, ha betegsége van (thrombocytopeniás vérzésnek vagy TTP-nek nevezik), beleértve a lázat és a bőrpírt, apró zúzódásokat a bőr alatti bőrön, vagy zúzódás nélkül. nagyon fáradt állapot ismeretlen okból, álmosság, sárgaság vagy sárga szemek.

Ha vérző sebei vannak, a vér a szokásosnál tovább folyik. Ez a gyógyszer hatásának köszönhető, mivel megakadályozza a vérrögképződést. Enyhe vágások vagy sebek, például vágások esetén a borotválkozás gyakran nem aggasztó. Ha azonban aggasztja a vérzés, azonnal forduljon orvoshoz.

Használata gyermekeknél:

A Duoplavin® nem alkalmas 18 év alatti gyermekek vagy tinédzserek számára.

Kölcsönhatás léphet fel az acetilszalicilsav (ASA) és a Reye-szindróma között, ha ASA-t tartalmazó termékeket használnak vírussal fertőzött gyermekek és tinédzserek számára. A Reye-szindróma nagyon ritka, de halált is okozhat.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A Duoplavin® nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Terhesség

ne alkalmazza a Duoplavin®-t a terhesség első 3 hónapjában.

Megelőző, és ez a gyógyszer sem adható a terhesség első 6 hónapjában. Ha Ön terhes vagy fennáll a terhesség gyanúja, a Duoplavin® alkalmazása előtt értesítse orvosát vagy gyógyszerészét. Ha a DuoPlavin®-kezelés ideje alatt terhes, azonnal értesítse orvosát, mert a Duoplavin® alkalmazása nem javasolt terhesség alatt.

A szoptatás időszaka

A gyógyszer szedése alatt ne szoptasson. Ha szoptat vagy szoptatni tervez, konzultáljon orvosával, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.

Bármilyen gyógyszer alkalmazása előtt konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével.

Interaktív gyógyszer

Kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha jelenleg vagy nemrégiben szedett bármilyen gyógyszert, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is.

Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a Duoplavin® használatát, és fordítva.

Különösen szóljon orvosának, ha a következőket használja:

Orális antikoaguláns. Súlyos ízületi gyulladás (rheumatoid arthritis) vagy bőrbetegség (psoriasis) kezelése. Kinh).

Tárolás

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Ne használja a DuoPlavin®-t, a dobozon és a buborékfólián lejárt a szavatossági ideje.

250 C alatti hőmérsékleten tárolandó. Ne használja a duoplavin®-t, ha metamorfózis jeleit látja.

Ne semmisítse meg a gyógyszereket szennyvízzel vagy háztartási hulladékkal. Konzultálnia kell gyógyszerészével, hogyan kell megsemmisíteni a már nem szükséges gyógyszereket. Ezek az intézkedések segítik a környezet védelmét.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.