A Duotrav Alcon szemcsepp csökkenti a belső nyomást (2,5 ml)

Gyógyszerforma X doboz 2,5 ml
Specifikáció Travoproszt, Timolol
Összetevő Gleloma kinyitotta az eredeti, glaucoma Glocomot

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Travoprost0,04 mg/ml
Timolol5 mg/ml

Felhasználások

indikációk

A Duotrav gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:

Az intraokuláris nyomás csökkentése nyitott zugú glaukómában vagy zöldhályogban szenvedő felnőtt betegeknél, akik nem reagálnak teljes mértékben a béta-blokkolókra vagy a prosztaglandinokhoz hasonló gyógyszerekre.

Pharmacokic

A Duotrav kisszemű oldat két hatóanyagot tartalmaz: travoprosztot és timolol-maleatátot. Ez a két komponens további hatásmechanizmusokkal és kombinált hatással csökkenti a belső nyomást, ami jobb glaukómához vezet, mint az egyes komponensek alkalmazása esetén (szinergikus hatás).


A travoproszt, a Prosztaglandin F2α-hoz hasonló anyag, rendkívül szelektív és válogatott tulajdonos Prosztaglandin FP receptorral, és csökkenti az intraokuláris nyomást azáltal, hogy növeli a vízből való kijutást a Tudatos és Portugál Hálózaton keresztül.

A glaukóma csökkenése emberben 2 órán belül megkezdődik azután, hogy a maximális hatás kicsi, és 1 órán belül elérhető. A belső nyomás jelentős csökkenése egyetlen adag bevétele után több mint 24 óráig tartható.

A timolol egy rosszindulatú adrenerg blokkoló, nincs belső szimpatikus aktivitása, közvetlenül gátolja a szívizom izomzatát vagy a membrán stabilitását. A timolol fő hatásmechanizmusa a szemben az akvakultúra kialakulásának csökkentésével és a vízelvezetés kismértékű növelésével jár.

Az intraokuláris nyomás csökkentése mellett a travoprost a látóideg végén a véráramlást fokozó hatását is mutatja a nyulakon kapott adatok alapján 7 napos szem kis szem (1,4 μg, 1 alkalommal/nap) után.

Az embereken és a nyulak szeme után tenyésztett szaruhártya sejteken a Duotrav eye kis oldatot poliquidermiium-1-gyel tárolják, hogy minimalizálják a szem felszínén jelentkező toxicitást a benzalkónium-kloriddal tartósított szemcseppekhez képest.

farmakokinetika

felszívódás:

A travoproszt és a timolol a szaruhártyán keresztül szívódik fel. A travoproszt az izopropil-észter prekurzora, amely a szaruhártyában gyorsan szabad aktív savvá hidrolizálódik.

A Duotrav szemoldat kis oldata (poliquidermium-1 tartósítószert használva) naponta egyszer, egészséges tárgyakra 5 napon keresztül, a plazmában a Travoprost szabadúszó savdollárja a legtöbb mintában a 0,010 ng/ml-es mennyiségi határ alatt van.

Megfigyelték, hogy a vászon mennyisége bizonyos esetekben a gyógyszer bevételét követő egy órán belül a szabad sav mennyiségét meghatározhatja, 0,010-0,030 ng/ml tartományban. A Timolol stabil állapotában az átlagos CMAX 1,34 ng/ml, a TMAX pedig körülbelül 0,69 órával a napi egyszeri gyógyszer bevétele után. A Timolol eladási ideje körülbelül 4 óra.

Terjesztés:

Szabad sav A travoproszt akvakultúrában néhány óra elteltével mérhető állatban, plazmában pedig 1 óra gyógyszeres kezelés után. A timololt emberben a Timolol alkalmazása után, a plazmában pedig 12 órás gyógyszeres kezelés után lehet mérni.

Anyagcsere:

A Travoprost és a szabad sav fő kiürülési mechanizmusa a Metabolic. A Travoprost szabad sav formájának szisztémás metabolizmusa hasonló az endogén prosztaglandin f2α metabolikus útjához, amelyet a 13-14 kettős kötések redukciója, a 15-hidroxil keton formává történő oxidációja és a karbonsav egy részének béta-oxixt levágása jellemez.

A timolol főként a CYP2D6-on keresztül metabolizálódik két úton. Egy vonal, amely egy etanol-amin oldalkört hoz létre a tiadiazolon, a második vonal pedig egy etanolos oldalsó kört hoz létre a morfolin nitrogénjén, és egy második oldali kört, amely hasonló egy karbonilcsoporthoz közvetlenül a nitrogén mellett. A CYP2C19-nek csekély szerepe van a timolol metabolizmusában.

Korszak:

Mindkét travoprost szabad, és a timolol metabolitjaival főként a vizelettel ürül. A Timolol orális, radioaktív nyomok önkéntesek számára történő bevétele után a dózis körülbelül 72%-a 84 órán belül ürül, 66%-a a vizelettel és 6%-a a széklettel.

Az adag körülbelül 20%-a állandó formában ürül a vizelettel, a többi metabolitok formájában ürül. A Travoprost alacsony koncentrációja miatt, és gyorsan kiürül a plazmából, lehetetlen meghatározni az értékesítési időt. A Timolol eladási ideje körülbelül 4 óra.

Szedés előtt A Duotrav Alcon szemcsepp csökkenti a belső nyomást (2,5 ml)

Hogyan kell használni a

szemcseppeket.

A betegeknek közvetlenül az első használat előtt el kell távolítaniuk a biztosítógyűrűt.

A gyógyszer és az oldat kis hegyének fertőzésének elkerülése érdekében ügyeljen arra, hogy az injekciós üveg gyógyszerei ne érjenek hozzá a szemhéjhoz, a szem körüli területhez vagy bármely felülethez. Használaton kívül zárja le az injekciós üveg fedelét.

Javasoljuk a betegeknek, hogy a gyógyszer bevétele után 2 percig nyomják meg a csővezetéket vagy csukják be a szemüket, mert a szisztémás gyógyszerek felszívódása csökken. Ez csökkenti a nem kívánt hatásokat az egész testet, és fokozza a hatásokat a helyszínen.

Ha egynél több szemcseppet szed, a gyógyszereket legalább 5 perces különbséggel kell alkalmazni. A szemkenőcsöt végső esetben kell használni. Adagolás

felnőtteknél, köztük időseknél (65 éves vagy idősebb):

Az ajánlott adag egy csepp a szem kötőhártya-zsákjába naponta egyszer, reggel vagy este. A gyógyszert minden nap ugyanabban az időben kell leejteni.

Ha a glaukóma-kezelést Duotrav szemoldattal helyettesítik, abba kell hagyni, és másnap el kell kezdeni a Duotrav szem oldat használatát.

Máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek:

Szinte nem kell módosítani a Duotrav kis szem oldat adagját.

Gyermekgyógyászati ​​betegek (18 év alatti):

Jelenleg nem javasolt a Duotrav kisszemű oldat alkalmazása gyermek betegek számára. A gyógyszer biztonságosságát és hatásosságát 18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél nem határozták meg.

Idős betegek (65 év felett):

Nincs különbség a biztonságosság és a hatékonyság tekintetében az idősek és a felnőttek között.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén? A timololt nem lehet könnyen szétválasztani.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Naponta 1 cseppnél többet ne tegyen be, mert bizonyíték van arra, hogy a prosztaglandin hasonló gyógyszerek alkalmazása csökkentheti az intraokuláris nyomást csökkentő hatást.

Mellékhatások

A Duotrav gyógyszer alkalmazása során nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

  • Szem: Szemkészlet, keratitis, homályos látás, szemszárazság, szemfájdalom, szemviszketés, kellemetlen érzés a szemekben, szemirritáció.
  • Nem gyakori, 1/1000

  • Immun: túlérzékenység.
  • ideg: szédülés, fejfájás.
  • Szem: keratitis, iritis, kötőhártya-gyulladás, prekurzor gyulladás, szempillagyulladás, fénytől való félelem, látásvesztés, szem megerőltetése, szemduzzanat, szaporodó könnyezés, szemhéjödéma, szempillák, szemallergiák.
  • szív: Lassú pulzusszám. áramkör: vérnyomás növelése/csökkentése.
  • Légzés: Nehéz légzés.
  • bőr: kontakt dermatitisz, szőrszálak, bőrhiperpigmentáció (a szem körül vagy a szemhéj hiperpigmentációja).

    Ritka, 1/10000

  • Mentális: szorongás .
  • szem: szaruhártya csúszós, látásromlás, szempilla összeomlás, kötőhártya vérzés, pikkelyek, szempillák fejjel lefelé nőnek, dupla szempillák. szív: aritmia, szabálytalan szívverés. Légzőszervi: Órák, hörgőgörcs, köhögés, torokviszketés, torokfájás, kellemetlen érzés az orrban, felső légúti köhögési szindróma. máj: Fokozott alanin-aminotranszferáz, fokozott aszpartát-aminotranszferáz.
  • Bőr: csalánkiütés, melasma, hajhullás.
  • mozgásszervi és kötőszövet: fejfájás.
  • Vese - Ureter: A vizelet színe rendellenes.

    Szomjúság, gyenge.

    Nincs meghatározva a gyakoriság

  • Mentális: depresszió.
  • ideg: Agyi érkatasztrófa, paresztézia, ájulás.
  • Szemek: Phu Hoang pont, szemhéj összeomlás, szaruhártya rendellenességek, mély barázda, fokozott írisz.
  • Szív: szívelégtelenség, tachycardia, mellkasi fájdalom, mellkasi dob. áramkör: perifériás ödéma.

    Légzőszervi: asztma. Emésztőrendszer: Kiszáradás.

    DA: kiütés.

    Útmutató az ADR kezeléséhez

    Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    A Duotrav gyógyszerek ellenjavallt a következő esetekben:

  • A gyógyszer hatóanyagaival vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
  • Egyéb béta-blokkolóval szembeni túlérzékenység.

  • A légzőszervi megbetegedések reagálnak, beleértve a bronchiális asztmát vagy a kórtörténetben szereplő bronchiális asztmát, súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegséget.
  • Sinus lassú üteme, sinus szindróma (beleértve a pitvari sinus blokkot), két vagy három pitvari blokk, kifejezett szívelégtelenség vagy cardiovisa.
  • Erős allergiás rhinitis.

  • szaruhártya-dystrophia.
  • Legyen óvatos a

    alkalmazásakor, mint a helyszínen alkalmazott szemgyógyszerek, a travoprost és a timolol felszívódik a szervezetben. Mivel a timolol egy béta-blokkoló, előfordulhat, hogy nemkívánatos hatásokat fejt ki a szívre, a tüdőre és más nem kívánt hatásokra, például a szisztémás cukrot használó béta-blokkolókra.

    Szívbetegségek:

    Szív- és érrendszeri betegségekben (koszorúér-betegség, prinzmetal angina, szívelégtelenség) és hipotenzióban szenvedő betegeknél a béta-blokkolók kezelését gondosan mérlegelni kell, mérlegelni kell az egyéb hatóanyagokkal történő kezelést. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél figyelni kell a súlyosbodó jeleket és a nem kívánt hatásokat.

    áramköri rendellenességek:

    Legyen óvatos, ha olyan betegek gyógyszereit kezeli, akiknek zavara/súlyos perifériás keringési zavara (a Raynaud-kór vagy Raynaud-szindróma súlyos formája) szenved.

    Légzőszervi betegségek:

    Egyes béta-blokkolók bevételét követően légúti reakciókat, köztük hörgőgörcsöket jelentettek asztmás betegeknél.

    Hipoglikémia/cukorbetegség:

    Legyen óvatos, ha béta-blokkolókat szed spontán hipoglikémiás betegeknél, vagy a béta-blokkolók miatti instabil cukorbetegség elrejtheti az akut hipoglikémia jeleit és tüneteit.

    pajzsmirigy-túlműködés:

    A béta-blokkolók elrejthetik a pajzsmirigy-túlműködés jeleit.

    gyenge izom:

    Beszámoltak arról, hogy a béta-blokkolók izomgyengeséget okozhatnak, ami a myasthenia gravis tüneteiben mutatkozik meg (például: Song, szemhéj lelógása, testgyengeség).

    Bőrexpozíció:

    A prosztaglandin és hasonló gyógyszerek a prosztaglandin biológiailag aktív anyagok, amelyek a bőrön keresztül felszívódhatnak. A terhes nőknek megfelelő megelőző intézkedéseket kell tenniük a gyógyszerrel való közvetlen érintkezés elkerülése érdekében. Ha az injekciós üvegben lévő gyógyszermennyiség jelentős részével érintkezik, azonnal le kell mosni a kitett területet.

    Egyéb béta-blokkolók:

    Az intraokuláris nyomásra vagy a béta-blokkolókra gyakorolt ​​hatások jelentkezhetnek, ha a Duotrav-ot béta-blokkolóval kezelt betegeknél alkalmazzák. Gondosan figyelemmel kell kísérni ezeknek a betegeknek a reakcióját. Két béta-blokkoló helyben történő alkalmazása nem javasolt.

    Egyéb prosztaglandin gyógyszerek:

    Két helyszíni prosztaglandin gyógyszer alkalmazása nem javasolt.

    Túlérzékenységi reakció:

    Béta-blokkolók alkalmazásakor azok a betegek, akiknek kórtörténetében allergiás vagy túlérzékenységi reakciók fordultak elő bizonyos allergénekkel szemben, erősebben reagálhatnak ezekkel az allergénekkel, és előfordulhat, hogy nem reagálnak a túlérzékenységi reakciók kezelésére alkalmazott szokásos adrenalin dózisra.

    Hatás a szemmel:

    A travoprost lassan megváltoztathatja a szem színét a melanin részecskék (pigmentrészecskék) számának növelésével a pigmentsejtekben. A kezelés megkezdése előtt a beteget tájékoztatni kell a szemszín tartós megváltoztatásának lehetőségéről.

    Az egyik szem kezelése tartós pigmentációhoz vezethet. A pigmentsejtekre gyakorolt ​​hosszú távú hatások és következmények nem ismertek. Az írisz változása lassan megy végbe, és előfordulhat, hogy néhány hónapig vagy néhány évig nem ismeri fel.

    A szem elváltozása főként vegyes íriszben szenvedő betegeknél figyelhető meg (például: kékbarna, szürkebarna, sárgabarna és zöldbarna). Ez a jelenség azonban barna szemű betegeknél is megfigyelhető.

    A pupilla körüli barna pigment jellemzően a beteg szem perifériás oldala felé koncentráltan terjed, de a teljes írisz vagy annak egy része megbarnulhat. A kezelés leállítása után nem figyelhető meg a barna írisz növekedése.

    A szemüregek és/vagy a szemhéjak körüli sötét bőr előfordulását jelentették a Travoprost használatával kapcsolatban.

    A travoprost lassan megváltoztathatja a szempillákat a kezeléshez. Ezeket a változásokat a betegek körülbelül felénél figyelték meg a klinikai vizsgálatok során, beleértve a szempillák hosszának, vastagságának, pigmentációjának és/vagy mennyiségének növekedését.

    A szempillák változásának mechanizmusa és hosszú távú következményei nem ismertek. Majmokon végzett vizsgálatokban a travoproszt enyhe hipertrófiát okozott. Ezt a hatást azonban nem figyelték meg a klinikai vizsgálatok során, és fajonként különállónak tekintik.

    Gyulladásos szem, újvénás glaukóma, zárt zugú glaukóma, szűk zugú zöldhályog vagy veleszületett glaukóma esetén, és csak kevesebb tapasztalat pajzsmirigy szembetegségben, nyitott zugú glaukóma betegségben műlencsével és glaukóma pigmentációval vagy hamis glaucomával rendelkező betegeknél. Ezért óvatosan kell eljárni az intraokuláris gyulladásban szenvedő betegeknél, valamint az irocyllitis/Ivanitis fertőzés kockázatának kitett betegeknél.

    A lényeget a prosztaglandin f2α-val azonos gyógyszerekkel történő kezelés során közölték. Óvatosan használja a Duotrav-ot lencsék nélküli betegeknél, a műlencsével rendelkező betegeknél a szobai üvegtáska vagy a szobaüveg elszakadt, vagy olyan betegeknél, akiknél fennáll a királyi torok kockázata.

    Cserélje ki a szemgödröket és a szempillákat, még a szemhéj barázdájának mélységét is megfigyelték ugyanazoknál a gyógyszereknél, mint a prosztaglandin.

    Black Macről számoltak be akvakultúrás kezeléssel (például timolollal, acetazolamiddal) egy reinkarnációs műtét után.

    Sebészeti érzéstelenítés:

    A béta-blokkolók adrenalinként gátolhatják a szervezet béta-testre gyakorolt ​​hatását. Ha a beteg Duotrav-ot használ, tanácsos értesíteni az aneszteziológust.

    szaruhártya betegségei:

    A béta-blokkolók szemszárazságot okozhatnak. Óvatosan járjon el szaruhártya-betegségben szenvedő betegek kezelésekor.

    Segédanyagok:

    A gyógyszer propilénglikolt tartalmaz, bőrirritációt okozhat. A gyógyszer 40 polioxietilén hidrogénezett ricinusolajat is tartalmaz, amely bőrreakciókat okozhat.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    A Duotrav nem rendelkezik, illetve nem befolyásolja negatívan a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

    Terhesség

    Ne használjon gyógyszereket, ha a nők terhesek lehetnek, kivéve, ha hatékony fogamzásgátlást alkalmaznak.

    A Duotrav vagy az egyes összetevők terhes nőknél történő alkalmazására vonatkozóan nincs adat, vagy csak korlátozottan állnak rendelkezésre adatok.

    A travoprost káros farmakológiai hatással van a terhességre és/vagy a magzatra/csecsemőre.

    Epidemiológiai vizsgálatok nem mutatnak ki fejlődési rendellenességeket, de kimutatták a terhesség kialakulásának kockázatát a méhben, ha az anya orális béta-blokkolókat használ. Ezenkívül a béta-blokkolók jeleit és tüneteit (lassú szívverés, hipotenzió, légzési elégtelenség és hipoglikémia) észlelték csecsemőknél, amikor az anyák születésükig béta-blokkolókat alkalmaznak.

    A Duotrav-ot nem szabad terhesség alatt alkalmazni, kivéve, ha valóban szükséges. Ha azonban a gyógyszert terhesség és szülés ideje alatt szedi, a csecsemőket gondosan ellenőrizni kell a születés első napjaiban.

    A szoptatás ideje

    Nem ismert, hogy a travoprost kiválasztódik-e az anyatejbe vagy sem. Állatkísérletek kimutatták, hogy a travoprost és az anyatejben található metabolitjai kiválasztódnak.

    A timolol a helyszínen kiválasztódik az anyatejbe. A béta-blokkolók valószínűleg súlyos, nem kívánt hatásokat okoznak a szoptatás során. Ha azonban a szem a kezelési dózis mellett kicsi, az anyatejben megjelenő timolol mennyisége állítólag nem okoz klinikai béta-blokkolókat csecsemőknél.

    Ne javasolja a Duotrav alkalmazását szoptató nőknek.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    A béta szisztémás Roholstered hatásáról (csökkent szívfrekvencia, depresszió) számoltak be, amikor CYP2D6-gátlók (például kinidin, fluoxetin, paroxetin) és timolollal kombinálják a kezelést.

    A

    szinergikus hatást fejthet ki, amely hipotenzióhoz és/vagy lassú szívveréshez vezethet, ha béta-blokkolt szem oldatokat használnak orális eltömődés blokkolóval, béta-adrenerg blokkolóval, aritmiás ellenes gyógyszerekkel (beleértve az amiodaront), digitálisz szívglikoziddal, szimpatikus gyógyszerekkel vagy guanetidinnel.

    A klodencenidin képessége a vérnyomás növekedésére. blokkolók.

    A béta-blokkolók fokozhatják a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek hipoglikémiás hatását, mert elrejthetik a hipoglikémia jeleit és tüneteit.

    A béta-blokkolók csökkenthetik az adrenalinra adott válaszreakciót, amelyet az anafilaxia kezelésére használnak. Különösen óvatosnak kell lenni azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében anafilaxiás allergia szerepel.

    A pupilla ellazul a béta- és adrenalin-blokkolók (epinefrin) egyidejű alkalmazásával, amelyekről időnként beszámoltak.

    Tárolás

    A gyógyszereket 30 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolja.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak