ยาหยอดตา Duotrav Alcon ลดความดันภายใน (2.5ml)

รูปแบบยา กล่อง X 2.5ml
ข้อมูลจำเพาะ ทราโวพรอสต์, ทิโมลอล
ส่วนประกอบ Gleloma เปิดต้นฉบับ DrDeramus Glocom

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ทราโวพรอสต์	0.04มก./มล
ทิโมลอล	5มก./มล

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Duotrav ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การลดความดันในลูกตาในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นโรคต้อหินแบบมุมเปิดหรือต้อหิน ผู้ที่ไม่ตอบสนองอย่างเต็มที่ต่อยาเบต้าบล็อคเกอร์หรือยาที่คล้ายกับพรอสตาแกลนดิน

เภสัชกรรม

สารละลายตาเล็ก Duotrav มีส่วนผสมออกฤทธิ์สองชนิด: Travoprost และ Timolol Maleatate ส่วนประกอบทั้งสองนี้ช่วยลดแรงกดดันภายในด้วยกลไกการออกฤทธิ์เพิ่มเติมและเอฟเฟกต์ร่วมกัน ซึ่งนำไปสู่โรคต้อหินได้ดีกว่าการใช้แต่ละส่วนประกอบ (ผลเสริมฤทธิ์กัน) 

Travoprost ซึ่งเป็นสารที่คล้ายกับ Prostaglandin F2α เป็นเจ้าของที่คัดเลือกมาอย่างดีและมีตัวรับ Prostaglandin FP และลดความดันในลูกตาโดยการเพิ่มการหลบหนีทางน้ำผ่านเครือข่ายจิตสำนึกและโปรตุเกส

การลดลงของโรคต้อหินในมนุษย์จะเริ่มภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากที่ตามีขนาดเล็กและบรรลุผลสูงสุดภายใน 12 ชั่วโมง ความดันภายในที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญสามารถคงไว้ได้นานกว่า 24 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเพียงครั้งเดียว

Timolol เป็นตัวบล็อก Adrenergic ที่ไม่รุนแรง ไม่มีกิจกรรมที่เห็นอกเห็นใจจากภายใน การยับยั้งโดยตรงของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือกิจกรรมความเสถียรของเยื่อหุ้มเซลล์ กลไกหลักของการออกฤทธิ์ของ Timolol ในดวงตาสัมพันธ์กับการลดการก่อตัวของการเพาะเลี้ยงสัตว์น้ำและเพิ่มการระบายน้ำเล็กน้อย

นอกจากการลดความดันในลูกตาแล้ว Travoprost ยังแสดงให้เห็นผลของการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดที่ปลายประสาทตาโดยอิงตามข้อมูลของกระต่ายหลังจากตาเล็กตาเล็กเป็นเวลา 7 วัน (1.4 ไมโครกรัม 1 ครั้งต่อวัน)

บนเซลล์กระจกตาที่เพาะเลี้ยงในคนและหลังดวงตาในกระต่าย สารละลาย Duotrav eye ขนาดเล็กจะถูกเก็บไว้กับโพลีควิเดอร์เมียม-1 เพื่อลดความเป็นพิษบนพื้นผิวดวงตาให้เหลือน้อยที่สุด เมื่อเทียบกับยาหยอดตาที่เก็บรักษาไว้ด้วยเบนซาลโคเนียมคลอไรด์

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม:

Travoprost และ Timolol ถูกดูดซึมผ่านกระจกตา Travoprost เป็นสารตั้งต้นของไอโซโพรพิลเอสเทอร์ที่ถูกไฮโดรไลซ์อย่างรวดเร็วในกระจกตาให้เป็นกรดที่ออกฤทธิ์อิสระ

หลังจากสารละลายเล็กน้อยของสารละลายดวงตา Duotrav (โดยใช้สารกันบูดโพลีควิเดอร์เมียม-1) วันละครั้งสำหรับวัตถุที่ดีต่อสุขภาพเป็นเวลา 5 วัน ค่ากรดของ Travoprost อิสระในพลาสมาจะต่ำกว่าขีดจำกัดเชิงปริมาณที่ 0.010 ng/ml ในตัวอย่างนี้ส่วนใหญ่

สังเกตว่าปริมาณผ้าใบสามารถวัดปริมาณได้ด้วยกรดอิสระในบางกรณีภายในหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานยา ในช่วง 0.010–0,030 ng/ml CMAX เฉลี่ยในสถานะคงตัวของ Timolol คือ 1.34 ng/ml และ TMAX คือประมาณ 0.69 ชั่วโมงหลังรับประทานยาวันละครั้ง Timolol มีเวลาขายประมาณ 4 ชั่วโมง

การกระจาย:

Travoprost ที่เป็นกรดอิสระสามารถวัดได้ในการเพาะเลี้ยงสัตว์น้ำหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงในสัตว์และในพลาสมาหลังจากให้ยาเป็นเวลา 1 ชั่วโมง Timolol สามารถวัดได้ในมนุษย์หลังจากใช้ยา Timolol และในพลาสมาหลังจากใช้ยาเป็นเวลา 12 ชั่วโมง

การเผาผลาญอาหาร:

เมแทบอลิซึมเป็นกลไกการกวาดล้างหลักสำหรับทั้ง Travoprost และกรดอิสระ ระบบเมแทบอลิซึมของระบบสำหรับ Travoprost ในรูปแบบกรดอิสระนั้นคล้ายคลึงกับเส้นทางเมแทบอลิซึมของพรอสตาแกลนดิน f2α ภายนอก ซึ่งมีคุณลักษณะโดยการรีดักชันของพันธะคู่ 13-14, ออกซิเดชัน 15-ไฮดรอกซิล เป็นรูปแบบคีตัน และส่วนตัดเบต้า-ออกซิกซ์ของกรดคาร์บอกซิลิก

Timolol ถูกเผาผลาญส่วนใหญ่ผ่าน CYP2D6 ในสองทาง เส้นที่สร้างวงจรด้านเอธานอลเอมีนบน Thiadiazole และบรรทัดที่สองสร้างวงจรด้านเอทานอลบนไนโตรเจน Morpholin และวงจรด้านที่สองคล้ายกับหมู่คาร์บอนิลที่อยู่ติดกับไนโตรเจน CYP2C19 มีบทบาทเพียงเล็กน้อยต่อการเผาผลาญของ Timolol

ยุค:

Travoprost ทั้งสองชนิดไม่มีสารใดๆ และ Timolol ที่มีสารเมตาบอไลต์จะถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลัก หลังจากรับประทานเครื่องหมายกัมมันตภาพรังสี Timolol ในช่องปากสำหรับอาสาสมัคร ประมาณ 72% ของขนาดยาจะถูกขับออกภายใน 84 ชั่วโมง โดย 66% จะถูกขับออกทางปัสสาวะ และ 6% ทางอุจจาระ

ประมาณ 20% ของขนาดยาถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปแบบคงที่ ส่วนที่เหลือจะถูกขับออกในรูปของสารเมตาบอไลต์ เนื่องจาก Travoprost มีความเข้มข้นต่ำและกำจัดออกจากพลาสมาได้อย่างรวดเร็ว จึงไม่สามารถกำหนดเวลาการขายได้ Timolol มีเวลาขายประมาณ 4 ชั่วโมง

ก่อนรับประทาน ยาหยอดตา Duotrav Alcon ลดความดันภายใน (2.5ml)

วิธีใช้

ยาหยอดตา

ผู้ป่วยต้องถอดวงแหวนรับประกันออกก่อนการใช้งานครั้งแรก

To avoid the infection into the small tip of the drug and the solution, be careful not to let the medications of the vial touch the eyelids, the area around the eyes or any surface. ปิดฝาขวดเมื่อไม่ใช้งาน

แนะนำให้ผู้ป่วยกดท่อหรือหลับตาหลังรับประทานยา 2 นาที การดูดซึมยาทั่วร่างกายจะลดลง วิธีนี้จะช่วยลดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของทั้งร่างกายและเพิ่มผลกระทบที่เกิดขึ้นตรงจุด

หากคุณใช้ยาหยอดตามากกว่าหนึ่งหยด ควรใช้ยาให้ห่างกันอย่างน้อย 5 นาที ต้องใช้ครีมบำรุงรอบดวงตาเป็นครั้งสุดท้าย ปริมาณ

ใช้ในผู้ใหญ่ รวมทั้งผู้สูงอายุ (65 ปีขึ้นไป):

ปริมาณที่แนะนำคือหยอดถุงเยื่อบุตาวันละครั้ง ในตอนเช้าหรือตอนเย็น ควรหยอดยาในเวลาเดียวกันทุกวัน

เมื่อเปลี่ยนการรักษาโรคต้อหินด้วยสารละลายสำหรับดวงตา Duotrav ควรหยุดและเริ่มใช้ยาสำหรับดวงตา Duotrav ในวันถัดไป

ผู้ป่วยที่มีตับหรือไตวาย:

แทบไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาแก้ตาเล็ก Duotrav

ผู้ป่วยเด็ก (อายุต่ำกว่า 18 ปี):

ปัจจุบัน ไม่แนะนำให้ใช้สารละลายตาเล็ก Duotrav กับผู้ป่วยเด็ก ความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาไม่ได้ถูกกำหนดไว้ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

ผู้ป่วยสูงอายุ (อายุมากกว่า 65 ปี):

ไม่มีความแตกต่างในความปลอดภัยและประสิทธิภาพระหว่างผู้สูงอายุและผู้ใหญ่

หมายเหตุ: ปริมาณข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด? Timolol ไม่สามารถแยกออกจากกันได้ง่าย

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่าหยอดเกิน 1 หยด/วัน เนื่องจากมีหลักฐานว่าการใช้ยาพรอสตาแกลนดินที่คล้ายคลึงกันสามารถลดผลกระทบของการลดความดันในลูกตาได้

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ยา Duotrav คุณอาจพบอาการไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ดวงตา: อาการเคืองตา, โรคตาอักเสบ, ตาพร่ามัว, ตาแห้ง, ปวดตา, คันตา, รู้สึกไม่สบายตา, ระคายเคืองตา

ไม่ธรรมดา, 1/1000

ภูมิคุ้มกัน: ภูมิไวเกิน

เส้นประสาท: เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ

ดวงตา: keratitis, ม่านตาอักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบ, สารตั้งต้นอักเสบ, ขนตาอักเสบ, กลัวแสง, สูญเสียการมองเห็น, ปวดตา, ตาบวม, น้ำตาเพิ่มขึ้น, อาการบวมน้ำของเปลือกตา, ขนตา, อาการแพ้ตา

หัวใจ: อัตราการเต้นของหัวใจช้า วงจร: เพิ่ม/ลดความดันโลหิต

ระบบทางเดินหายใจ: หายใจลำบาก.

ผิวหนัง: ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ผม ผม ผิวมีรอยดำ (รอบดวงตาหรือรอยดำบนเปลือกตา)

หายาก 1/10000

จิตใจ: ความวิตกกังวล

ดวงตา: กระจกตาลื่น, การมองเห็นบกพร่อง, ขนตายุบ, เลือดออกที่เยื่อบุตา, เกล็ด, ขนตางอกกลับหัว, ขนตาสองชั้น หัวใจ: เต้นผิดปกติ, อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ ระบบทางเดินหายใจ: ชั่วโมง, หลอดลมหดเกร็ง, ไอ, คันคอ, ปวดคอ, รู้สึกไม่สบายในจมูก, กลุ่มอาการไอทางเดินหายใจส่วนบน ตับ: มีอะลานินอะมิโนทรานสเฟอเรสเพิ่มขึ้น, แอสพาแททอะมิโนทรานสเฟอเรสเพิ่มขึ้น

ผิวหนัง: ลมพิษ, ฝ้า, ผมร่วง

เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและกระดูกและข้อต่อ: ปวดศีรษะ

ไต - ท่อไต: ปัสสาวะมีสีผิดปกติ

กระหายน้ำ, อ่อนแอ.

ไม่ได้กำหนดความถี่

จิตใจ: ซึมเศร้า

เส้นประสาท: อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง, อาชา, เป็นลม

ดวงตา: จุดภูฮวง, เปลือกตาตก, กระจกตาผิดปกติ, ร่องลึก, ม่านตาเพิ่มขึ้น

หัวใจ: หัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นเร็ว เจ็บหน้าอก กลองหน้าอก วงจร: อาการบวมน้ำที่ส่วนปลาย

ระบบทางเดินหายใจ: หอบหืด. การย่อยอาหาร: ภาวะขาดน้ำ.

DA: ผื่น

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Duotrav ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือสารปรุงแต่งใดๆ ของยา

ภูมิไวเกินต่อสารเบต้าบล็อคเกอร์อื่นๆ

โรคระบบทางเดินหายใจเกิดปฏิกิริยารวมถึงโรคหอบหืดในหลอดลม หรือมีประวัติของโรคหอบหืดในหลอดลม โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังรุนแรง

ไซนัสก้าวช้า กลุ่มอาการไซนัส (รวมถึงโพรงไซนัสหัวใจเต้นผิดจังหวะ) หัวใจเต้นผิดจังหวะสองหรือสามครั้ง ภาวะหัวใจล้มเหลวเด่นชัด หรือคาร์ดิโอวิซ่า

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อย่างรุนแรง

กระจกตาเสื่อม

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

เช่น ยารักษาโรคตาที่ใช้เฉพาะจุด Travoprost และ Timolol จะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย เนื่องจากทิโมลอลเป็นสารปิดกั้นเบต้า จึงเป็นไปได้ที่จะมีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อหัวใจ ปอด และผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ เช่น สารปิดกั้นเบต้าโดยใช้น้ำตาลในร่างกาย

ความผิดปกติของหัวใจ:

ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบพรินซ์เมทัล หัวใจล้มเหลว) และความดันเลือดต่ำ ควรมีการประเมินการรักษาเบต้าบล็อคเกอร์อย่างรอบคอบ โดยพิจารณาการรักษาด้วยส่วนผสมออกฤทธิ์อื่นๆ ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดควรได้รับการตรวจสอบสัญญาณของการแย่ลงและผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์

ความผิดปกติของวงจร:

ควรระมัดระวังในการรักษายาสำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติ/ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายอย่างรุนแรง (รูปแบบที่รุนแรงของโรค Raynaud หรือกลุ่มอาการ Raynaud)

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ:

มีรายงานปฏิกิริยาต่อระบบทางเดินหายใจ รวมถึงการหดเกร็งของหลอดลมในผู้ป่วยโรคหอบหืด หลังจากรับประทานยาเบต้าบล็อคเกอร์

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ/เบาหวาน:

ควรระมัดระวังเมื่อใช้เบต้าบล็อคเกอร์กับผู้ป่วยภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดขึ้นเอง หรือโรคเบาหวานที่ไม่เสถียร เนื่องจากเบต้าบล็อคเกอร์สามารถซ่อนสัญญาณและอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเฉียบพลันได้

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน:

ตัวบล็อคเบต้าสามารถซ่อนสัญญาณของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินได้

กล้ามเนื้ออ่อนแรง:

มีรายงานว่าสารปิดกั้นเบต้าอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง โดยแสดงในอาการของกล้ามเนื้ออ่อนแรง (เช่น ร้องเพลง เปลือกตาตก ร่างกายอ่อนแอ)

การสัมผัสทางผิวหนัง:

พรอสตาแกลนดินและยาที่คล้ายกัน พรอสตาแกลนดินเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่สามารถดูดซึมผ่านผิวหนังได้ สตรีมีครรภ์หรือสตรีมีครรภ์ควรมีมาตรการป้องกันที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสยาโดยตรง ในกรณีที่สัมผัสกับปริมาณยาในขวดในปริมาณมาก จำเป็นต้องล้างบริเวณที่สัมผัสทันที

ตัวบล็อกเบต้าอื่นๆ:

ผลต่อความดันลูกตาหรือตัวบล็อกเบต้าสามารถปรากฏขึ้นได้เมื่อใช้ Duotrav กับผู้ป่วยที่กำลังรับการรักษาด้วย beta blockers ควรติดตามการตอบสนองของผู้ป่วยเหล่านี้อย่างใกล้ชิด ไม่แนะนำให้ใช้ตัวบล็อกเบต้าสองตัวทันที

ยาพรอสตาแกลนดินอื่นๆ:

ไม่แนะนำให้ใช้ยาพรอสตาแกลนดินสองชนิดที่ไซต์งาน

ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน:

เมื่อใช้ beta blockers ผู้ป่วยที่มีประวัติภูมิแพ้หรือแพ้สารก่อภูมิแพ้บางชนิดอาจมีปฏิกิริยารุนแรงกว่ากับสารก่อภูมิแพ้เหล่านี้ และอาจไม่ตอบสนองต่อปริมาณอะดรีนาลีนทั่วไปที่ใช้รักษาปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

ผลกระทบต่อดวงตา:

Travoprost สามารถเปลี่ยนสีดวงตาได้ช้าๆ โดยการเพิ่มจำนวนอนุภาคเมลานิน (อนุภาคเม็ดสี) ในเซลล์เม็ดสี ก่อนทำการรักษา ผู้ป่วยต้องได้รับแจ้งความสามารถในการเปลี่ยนสีตาอย่างถาวร

การรักษาตาข้างเดียวอาจทำให้เกิดผิวคล้ำถาวร ผลระยะยาวต่อเซลล์เม็ดสีและผลที่ตามมายังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด การเปลี่ยนแปลงของม่านตาเกิดขึ้นอย่างช้าๆ และอาจตรวจไม่พบเป็นเวลา 2-3 เดือนถึง 2-3 ปี

การเปลี่ยนแปลงของดวงตาส่วนใหญ่สังเกตได้ในผู้ป่วยที่มีม่านตาผสม (เช่น สีน้ำตาลน้ำเงิน น้ำตาลเทา น้ำตาลเหลือง และน้ำตาลเขียว) อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์นี้ยังพบได้ในผู้ป่วยตาสีน้ำตาลอีกด้วย

โดยทั่วไป เม็ดสีน้ำตาลรอบๆ รูม่านตาจะกระจายไปทางด้านขวาขอบของตาที่ป่วย แต่ม่านตาทั้งหมดหรือบางส่วนของม่านตาสามารถเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลได้ หลังจากหยุดการรักษาจะไม่เห็นม่านตาสีน้ำตาลเพิ่มขึ้น

มีรายงานว่ามีผิวคล้ำบริเวณเบ้าตาและ/หรือเปลือกตาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ Travoprost

Travoprost อาจค่อยๆ เปลี่ยนขนตาในดวงตาเพื่อรับการรักษา การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้พบได้ในผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งในการทดลองทางคลินิก ซึ่งรวมถึงความยาว ความหนา เม็ดสี และ/หรือจำนวนขนตาที่เพิ่มขึ้น

ยังไม่ทราบกลไกของการเปลี่ยนขนตาและผลที่ตามมาในระยะยาว ในการศึกษาในลิง Travoprost ทำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไปเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ผลกระทบนี้ไม่พบในการทดลองทางคลินิก และถือว่าแยกกันตามสปีชีส์

การใช้ยาดูโอทราฟที่ไม่มีประสบการณ์ กรณีตาอักเสบ ต้อหินหลอดเลือดดำใหม่ ต้อหินมุมปิด ต้อหินมุมแคบ หรือต้อหินแต่กำเนิด และมีประสบการณ์น้อยในโรคตาไทรอยด์ โรคต้อหินมุมเปิดในคนไข้ที่มีเลนส์เทียมและมีสีคล้ำของต้อหิน หรือต้อหินปลอม ดังนั้นจึงควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบในลูกตาและผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ irocyllitis/Ivanitis

มีการรายงานประเด็นนี้ขณะรักษาด้วยยาชนิดเดียวกันกับ prostaglandin f2α ใช้ Duotrav อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่ไม่มีเลนส์ ผู้ป่วยที่มีเลนส์เทียมมีถุงแก้วหลังห้องหรือกระจกในห้องฉีกขาด หรือในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรคคอหอย

เปลี่ยนเบ้าตาและขนตา แม้กระทั่งความลึกของร่องเปลือกตายังพบได้ในยาชนิดเดียวกับพรอสตาแกลนดิน

มีรายงานว่า Black Mac ได้รับการรักษาด้วยการเพาะเลี้ยงสัตว์น้ำ (เช่น Timolol, Acetazolamide) หลังการผ่าตัดกลับชาติมาเกิด

การดมยาสลบโดยการผ่าตัด:

สารเบต้าบล็อคเกอร์สามารถยับยั้งผลของเบต้าร่างกายที่เป็นของอะดรีนาลีนได้ แนะนำให้แจ้งวิสัญญีแพทย์เมื่อผู้ป่วยใช้ยาดูโอทราฟ

โรคกระจกตา:

เบต้าบล็อคเกอร์อาจทำให้ตาแห้งได้ ข้อควรระวังในการรักษาผู้ป่วยโรคกระจกตา

สารเพิ่มปริมาณ:

ตัวยาประกอบด้วยโพรพิลีนไกลคอลอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองผิวหนังได้ ยานี้ยังมีน้ำมันละหุ่งโพลีออกซีเอทิลีนเติมไฮโดรเจน 40 ชนิดซึ่งอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนัง

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

Duotrav ไม่มีหรือส่งผลเสียต่อความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ห้ามใช้ยาสำหรับผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้ เว้นแต่จะมีการคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิผล

ไม่มีหรือจำกัดข้อมูลในการใช้ Duotrav หรือแต่ละส่วนประกอบสำหรับสตรีมีครรภ์

Travoprost มีผลทางเภสัชวิทยาที่เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์และ/หรือทารกในครรภ์/ทารก

การศึกษาทางระบาดวิทยาไม่ได้แสดงความผิดปกติ แต่แสดงความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ในมดลูกเมื่อแม่ใช้ยาปิดกั้นเบต้าแบบรับประทาน นอกจากนี้ สัญญาณและอาการของเบต้าบล็อคเกอร์ (อัตราการเต้นของหัวใจช้า ความดันเลือดต่ำ ระบบหายใจล้มเหลว และภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) พบได้ในทารกเมื่อใช้เบต้าบล็อคเกอร์กับมารดาจนกระทั่งคลอด

ไม่ควรใช้ดูโอทราฟในระหว่างตั้งครรภ์ เว้นแต่จะมีความจำเป็นจริงๆ อย่างไรก็ตาม หากคุณรับประทานยาระหว่างตั้งครรภ์จนถึงคลอด ควรดูแลทารกอย่างระมัดระวังในช่วงวันแรกของการคลอด

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

ไม่ทราบว่า Travoprost ถูกขับออกมาทางน้ำนมแม่หรือไม่ การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นการขับถ่ายของ Travoprost และสารเมตาบอไลต์ที่พบในน้ำนมแม่

Timolol ขับถ่ายในน้ำนมแม่ทันที สารเบต้าบล็อคเกอร์มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลไม่พึงประสงค์ร้ายแรงต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ อย่างไรก็ตาม เมื่อตามีขนาดเล็กเมื่อได้รับยา ปริมาณ Timolol ที่ปรากฏในน้ำนมแม่กล่าวกันว่าไม่ก่อให้เกิดสารเบต้าบล็อกเกอร์ทางคลินิกในทารก

ไม่แนะนำให้ใช้ Duotrav ในสตรีให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

มีรายงานผลของ Beta Systemic Roholstered (อัตราการเต้นของหัวใจลดลง ความซึมเศร้า) เมื่อรวมการรักษาของสารยับยั้ง CYP2D6 (เช่น ควินิดีน ฟลูออกซีทีน พารอกซีทีน) และทิโมลอล

สามารถมีผลเสริมฤทธิ์กันที่นำไปสู่ความดันเลือดต่ำและ/หรือการเต้นของหัวใจที่ชัดเจนอย่างช้าๆ เมื่อใช้วิธีแก้ปัญหาตาที่ถูกปิดกั้นด้วยเบต้าพร้อมกับสารป้องกันการอุดตันในช่องปาก สารบล็อกเบต้าอะดรีเนอร์จิก ยาต้านจังหวะการเต้นของหัวใจ (รวมถึงอะมิโอดาโรน) ไกลโคไซด์หัวใจดิจิทัล ยาซิมพาเทติก หรือกัวเนทิดีน

ความสามารถในการเพิ่มความดันโลหิตเมื่อหยุดโคลนิดีนกะทันหันเมื่อรับประทานเบต้าบล็อคเกอร์

ตัวบล็อคเบต้าอาจเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของยารักษาโรคเบาหวาน เนื่องจากสามารถซ่อนสัญญาณและอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้

ตัวบล็อคเบต้าสามารถลดการตอบสนองต่ออะดรีนาลีน ซึ่งใช้ในการรักษาภาวะภูมิแพ้ จำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติภูมิแพ้จากภูมิแพ้รุนแรง

นักเรียนผ่อนคลายโดยการใช้สารเบต้าและสารบล็อกอะดรีนาลีน (อีพิเนฟริน) ไปพร้อมๆ กันในบางครั้งซึ่งมีรายงานว่า

การเก็บรักษา

เก็บยาไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 30°C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ