EBITAC 12.5 Farkmak szívelégtelenség, magas vérnyomás kezelésére (2 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Enalapril, hidroklorotiazid
Összetevő
| Összetételi információk | Tartalom |
| Enalapril | 10 mg |
| Hidroklorotiazid | 12,5 mg |
Felhasználások
Javallatok
Az EBITAC 12.5 gyógyszereket a következő esetekben javasoljuk:
Az enalapril egy angiotenzin transzfer enzim inhibitor, amely bevétel után az enalaprilát által az enalapril metabolizmusaként működik. Az enalapril csökkenti a vérnyomást normál vérnyomásban, magas vérnyomásban, és jó hatással van a hemodinamikára pangásos szívelégtelenségben szenvedőknél, főként a Renin-Angiotenzin-Aldoszteron rendszer gátlása miatt. Az enalapril megakadályozza az angiotenzin angiotenzin II-vé történő átalakulását (erős érösszehúzódások), köszönhetően az angiotenzin transzfer enzimek (ACE) gátlásának. Az enalapril emellett csökkenti a szérum aldoszteronszintjét, ami a nátrium-visszatartás csökkenéséhez vezet, növeli a Kallikrein-Kinin értágító rendszert, és megváltoztathatja a prosztanoidok metabolizmusát és gátolja a szimpatikus idegrendszert.
Mivel az enzim átalakítja az angiotenzint, fontos szerepet játszik a lebontásban, az enalapril a bradikinin lebomlását is gátolja. Mivel a bradikinin egyben erős értágító is, ez a két hatás az enalapril, ami megmagyarázhatja, hogy miért nincs arányos relevancia a renin szintje és az Enalapril-kezelésre adott klinikai válasz között.
Magas vérnyomásban szenvedő embereknél az Enalapril csökkenti a vérnyomást azáltal, hogy csökkenti a teljes perifériás ellenállást, amit a szíváramlás vagy a szívfrekvencia enyhe növekedése vagy növekedése kísér. A gyógyszer az artériák tágulását és talán még vénákat is okoz. Az enalapril gyakran 10-15%-kal csökkenti a szisztolés és diasztolés vérnyomást mind fekvő, mind ülő helyzetben. Hipoglikémia és tachycardia ritkán fordul elő, de gyakrabban fordul elő a vérben lévő nátrium vagy hipoglikémia esetén.
Pangásos betegeknél az enalapril, gyakran szívglikozidokkal és diuretikumokkal kombinálva, csökkenti a teljes perifériás ellenállást, a pulmonalis artériás nyomást, a szív méretét és az átlagos artériás nyomást és a jobb pitvari nyomást. Növekszik a szívindex, a szív mennyisége, a szisztolés térfogat és az erőkifejtés toleranciája. Az enalapril a terhelés után csökkent. A bal kamrai hipertrófia 2-3 hónapos angiotenzin transzfer enzim gátlók alkalmazása után csökken, mivel az angiotenzin II erős szívizom növekedés. A vese véráramlása fokozódhat, de a glomeruláris filtráció általában állandó az Enalapril-kezelés során.
A vér karbamid-nitrogénszintje (zsemle) és a szérum kreatininszintje néha megemelkedik, ha hosszú ideig enalaprillal kezelik, de gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akik korábban teljes vesekárosodást szenvedtek, vagy akiknél vese miatti magas vérnyomásban szenvedtek. Ezenkívül a veseműködés romolhat az ACE-gátlókkal történő kezelés során olyan betegeknél, akiknél rossz a veseperfúzió.
Cukorbetegeknél az Enalapril csökkenti a proteinuria szekrécióját. Az enalaprilról bebizonyosodott, hogy növeli az inzulinérzékenységet a magas vérnyomásban szenvedő vagy cukorbetegeknél. Az enalapril semmilyen mértékben nem csökkenti a lipid metabolizmust.
hidroklorotiazid
A hidroklorotiazid és a tiazid-diuretikumok fokozzák a nátrium-klorid és a víz szekrécióját, ami a nátrium- és klórionok távoli reabszorpcióját gátló mechanizmushoz kapcsolódik. Más elektrolitok kiválasztódása is fokozódik, különösen a kálium és a magnézium, csökken a kalcium. A hidroklorotiazid csökkenti a szén-dioxid aktivitását is, és növeli a bikarbonát szekréciót, de ez a hatás általában csekély a kattanó hatáshoz képest, és nem változtatja meg jelentősen a vizelet pH-ját. A tiazidok mérsékelt vízhajtó hatásúak, mivel a nátriumionok körülbelül 90%-a visszaszívódott, mielőtt a távolba érkeznének, ez a gyógyszer fő pozíciója.
A hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő hatással bír, elsősorban a nátrium-vizelettel összefüggő plazmatérfogat és extracelluláris folyadékok csökkenése miatt. Majd a gyógyszer alkalmazása során a vérnyomáscsökkentő hatása a perifériás ellenállás csökkenésétől függ, az erek fokozatos alkalmazkodása révén a Na+koncentráció csökkenéséhez. Ezért a hidroklorotiazid hipotenziós hatása lassan, 1-2 hét után jelentkezik, míg a vizelethajtó hatás gyorsan jelentkezik, és már néhány óra múlva látható. A hidroklorotiazid fokozza más vérnyomáscsökkentő szerek hatását.
farmakokinetikai farmakokinetika
enalapril
Itatás után az Enalapril adagjának körülbelül 60%-a felszívódik a gyomor-bél traktusból. A szérum csúcskoncentrációja 0,5-1,5 órán belül érhető el. A gyógyszer felezési ideje körülbelül 11 óra. A vérzéses hatás körülbelül 24 óráig tart. Az étel nem befolyásolja a gyógyszerek felszívódását. Felszívódás után az enalapril a májban enalapriláttá hidrolizálódik. A szérum enalaprilát csúcskoncentrációja 3-4 órán belül jelentkezik. Vegyen be egy Enalapril adagot a hipotenzió kezelésére általában körülbelül 1 órával az ivás után, majd csökkentse 4-6 órára, és általában 12-24 óráig tart. A vérnyomás lassan csökkenthető, és a megfelelő hatás eléréséhez több hétig kell kezelni.
Az Enalapril hemodinamikai hatásai lassabbak és tovább tartanak, mint a Captopril. Pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél az Enalapril hemodinamikai hatása egyértelműen 2-4 órán belül jelentkezik, és az adag bevétele után 24 óráig tarthat. Az enalapril körülbelül 50-60%-a kötődik a plazmafehérjékhez. Az orális adag mintegy 60%-a enalaprilát formájában a borsos vízbe ürül, és nem kerül át, a pipadohány gyermeke hulladék.
hidroklorotiazid
Bevétel után a hidroklorotiazid viszonylag gyors, az adag 65-75%-a, de szívelégtelenségben szenvedőknél ez az arány csökkenhet. A hidroklorotiazid felhalmozódott a vörösvértestekben. A gyógyszer főként a vesén keresztül választódik ki, többnyire nem metabolikus formában. A hidroklorotiazid élettartamának fele körülbelül 9,5-13 óra, de veseelégtelenség esetén ez is eltarthat, ezért az adagolást módosítani kell. A hidroklorotiazid átjut a placentán, eloszlik, és magas koncentrációt ér el a magzatban.
A vizelethajtó hatás 2 órás ivás után jelentkezik, maximum 4 óra múlva éri el és körülbelül 12 órán át tart. A vérnyomáscsökkentő hatás sokkal lassabb, mint a vizelethajtó hatás, és csak 2 hét elteltével éri el a megfelelő hatást, még az optimális napi 12,5-25 mg közötti dózis mellett is. Fontos tudni, hogy a hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő hatása általában 12,5 mg-nál optimális. A korszerű klinikai kezelési és klinikai vizsgálati irányelvek a legalacsonyabb és optimális dózisfelhasználást hangsúlyozzák, ami csökkenti a káros hatások kockázatát. Fontos kérdés, hogy kellő időt kell várni ahhoz, hogy felmérjük a szervezet reakcióját a hidroklorotiazid hipotenziós hatására, mert a perifériás rezisztenciára gyakorolt hatás egyértelművé válása időbe telik.
Szedés előtt EBITAC 12.5 Farkmak szívelégtelenség, magas vérnyomás kezelésére (2 buborékcsomagolás x 10 tabletta)
Hogyan kell alkalmazni?
Az EBITAC 12.5 gyógyszereket szájon át kell bevenni.
Adagolás
Az EBITAC 12.5 adagját főként az enalapril-maleát összetevők adagja és felhasználása határozza meg. A gyógyszer adagját egyénenként kell módosítani.
Felnőttek
Hipertónia:
A szokásos adag egy tabletta, naponta egyszer. Ha szükséges, az adag napi egyszeri két tablettára emelhető.
Egyidejű kezelés diuretikumokkal:
Az EBITAC 12.5 kezdete után hipotenzió léphet fel, ezért a vizelethajtó kezelést 2-3 nappal az EBITAC 12.5-ös kezelés megkezdése előtt le kell állítani.
Adagolás veseelégtelenségben szenvedő betegek számára:
A tiazid nem alkalmas vesekárosodásban szenvedő betegeknél, akik 30 ml/perc vagy annál alacsonyabb kreatininszint mellett hatástalanok (azaz átlagos vagy súlyos veseelégtelenség esetén). Azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance > 30 és
szívelégtelenség:
az EBITAC-ot orvos felügyelete mellett kell használnia. Ha a betegnek súlyos szívelégtelensége (4. fokú), károsodott a veseműködése és/vagy rendellenes az elektrolitszint, akkor a kezelés kezdetétől gondosan ellenőrizni kell a kórházban. Ezt az elvet akkor is alkalmazzák, ha enalaprillel és értágítókkal kombinálják. Az első héten a megfelelő adag napi 2,5 mg enalapril az első 3 napban, naponta kétszer 2,5 mg enalapril a következő 4 napban.
Megjegyzés: A betegeknek Enalapril 5 mg tablettát kell használniuk ahhoz, hogy elegendő adagot kapjanak a kezelés első alkalmával, vagy konzultáljon a kezelőorvosával. Az adag ezután fokozatosan emelhető a normál fenntartó adagra, napi 20 mg-ra (2 tabletta EBITAC 12,5), eldobható, vagy 2-szer osztva reggel és este. Ritka esetekben akár 4 EBITAC tabletta 12,5/nap is lehet. Módosítsa az adagot 2-4 hétig.
Kérdezett bal kamrai elégtelenség funkció:
A kezdő adag 2,5 mg Enalapril, naponta kétszer, reggel és este; Állítsa be a folyamatos adagot a fent leírt megfelelő adagig napi 2 EBITAC 12,5 tablettára, 2-szer elosztva, reggel és este használva.
Megjegyzés: A betegeknek 2 5 mg-os enalapril tablettát kell használniuk, hogy elegendő adagot kapjanak a kezelés első alkalmával, vagy konzultáljon a kezelőorvosával. A magas vérnyomást és a veseműködést ellenőrizni kell a kezelés megkezdése előtt és után a súlyos hipotenzió és a veseelégtelenség elkerülése érdekében. Ha lehetséges, az enalapril-kezelés megkezdése előtt csökkenteni kell a diuretikumok adagját. Figyelemmel kell kísérnie a szérum káliumkoncentrációját, és be kell állítania a normál szintre.
Idősek
Hatékony klinikai vizsgálatokban és az enalapril-maleát és hidroklorotiazid alkalmazása során, hasonlóan a magas vérnyomásban szenvedő betegekhez idősek és fiatalok esetében.
Gyermekek
nem határozták meg hatékonyan és biztonságosan a kábítószerek gyermekeknél történő alkalmazásakor. Használat előtt kérdezze meg kezelőorvosát.
Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.
Mi a teendő túladagolás esetén? Az Enalapril-túladagolás kiemelkedő jellemzője a súlyos hipotenzió. Túladagolás esetén az Enalapril-kezelést le kell állítani, és a betegeket szorosan monitorozni kell, tüneti és szupportív kezeléseket kell alkalmazni, mint például hányás, gyomormosás, plazma intravénás és nátrium-klorid a vérnyomás fenntartása és az elektrolit-egyensúlyhiány kezelése érdekében. A Hemodiac eltávolíthatja az enalaprilt a keringésből.
A hidroklorotiazid túladagolása főként a sok húgyúti rendszer miatti víz- és elektrolit-rendellenességekre vezethető vissza. Digitalis használata esetén a hipoglikémia fokozza az aritmiát.
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Ne alkalmazza az előírt adag kétszeresét.
Mellékhatások
Az EBITAC 12.5 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.
Az ADR általában enyhe és átmeneti, de a kábítószer-használók körülbelül 3-6%-ának le kell állítania a kezelést. Az enalapril első adagját követően a hipotenzió tünetei meglehetősen súlyosak voltak; A klinikai vizsgálatokban részt vevők legfeljebb 2-3%-ának kell abbahagynia a kezelést, különösen szívelégtelenségben szenvedőknél, nátrium-hipoglikémiában szenvedőknél, valamint diuretikumokkal egyidejűleg kezelt időseknél.
Pangásos betegeknél gyakran jelentkezik a vérnyomás tünetei, a rossz veseműködés és a szérum káliumkoncentrációjának növekedése, különösen az Enalapril és a diureticummal egyidejűleg kezelt betegek első alkalommal történő alkalmazásakor.
A vese romlása (átmeneti szerzetes és megnövekedett szérum kreatinin szint) a vese-hipertóniában szenvedők körülbelül 20%-ánál fordult elő, különösen mindkét oldali beszűkült veseszűkületben, vagy csak egy vesével rendelkező embereknél a veseartéria szűkületben.
Gyakori, ADR> 1/100
Nem gyakori, 1/1000 Ritka, ADR Útmutató az ADR kezeléséhez Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.
Figyelmeztetések
A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.
Ellenjavallt
EBITAC 12.5 ellenjavallatok a következő esetekben:
Óvintézkedések a használat során
Legyen óvatos, ha súlyos veseelégtelenségben, májelégtelenségben, köszvényben szenvedő betegeknél szedi a gyógyszert. Vese szűkület gyanúja esetén a vér kreatininszintje szükséges a kezelés megkezdése előtt.
Legyen óvatos, ha idősekkel szed gyógyszert, mert könnyen felborulhat az elektrolitok egyensúlya.
Cukorbetegeknél: Ügyeljen a gyógyszer beállítására (inzulin, hipoglikémiás szerek).
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek
Nincs információ az Enalapril és a Hydrochlorothiazide készítménynek a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatásairól.
Terhesség
enalapril
Más ACE-gátlókhoz hasonlóan az Enalapril is betegségeket és halált okozhat a magzatban és a csecsemőben, ha a terhes anya használja a gyógyszert. A kábítószer-használat a terhesség középső 3 hónapjában és az utolsó 3 hónapban terhességhez vezető megbetegedéseket és újszülöttek károsodását okozhatja, beleértve a következőket: vérnyomáscsökkenés, újszülött koponyájának csökkentése, felépülés vagy nem gyógyulás és halál. Az Enalapril szedését a terhesség észlelése után a lehető leghamarabb le kell állítani.
hidroklorotiazid
Számos bejelentés bizonyítja, hogy a tiazid diuretikumok a placentán keresztül a magzatba jutnak, elektrolitokat, vérlemezkéket és sárgaságot okozva az újszülötteknél. Ezért ne használja ezt a gyógyszercsoportot a terhesség utolsó 3 hónapjában.
szoptatási időszak
enalapril
Az enalapril kiválasztódik az anyatejbe. A szokásos adagú kezelés mellett a szoptatást károsító hatások kockázata nagyon alacsony.
hidroklorotiazid
A gyógyszer olyan mennyiségben kerül az anyatejbe, amely a gyermek számára káros és gátolja a tejelválasztást. Ezért fontolóra kell venni, hogy ne szedjen gyógyszert, vagy hagyja abba a szoptatást, attól függően, hogy az anya milyen mértékben igényel gyógyszert.
Gyógyszerkölcsönhatás
enalapril
Használja az enalaprilt egyidejűleg más értágítókkal (pl. nitráttal) vagy érzéstelenítő szerekkel, amelyek súlyos vérnyomást okozhatnak. Ebben az esetben a beteget szoros megfigyelés alatt kell tartani, és a keringés (infúzió) térfogatának növelésével be kell állítani. Az enalapril és a diuretikumok egyidejű alkalmazása esetenként túlzott hipotenziót okozhat az enalapril-kezelés megkezdése után. Ebben az esetben az enalapril-kezelés megkezdése előtt le kell állítani vagy növelni kell a diuretikumok adagját a só alkalmazása előtt. Az enalapril egyidejű alkalmazása lenin-felszabadító gyógyszerekkel: Az enalapril vérnyomáscsökkentő hatását fokozzák olyan gyógyszerek, amelyek vérnyomáscsökkentő hatású lenint szabadítanak fel (például diuretikumok). Használja az enalaprilt egyidejűleg a szérum káliumszintjét növelő gyógyszerekkel, például ha az enalaprilt kálium-megtartó tablettákkal, kálium-kiegészítőkkel vagy kálium-tartalmú sóval egyidejűleg alkalmazzák, ami hyperkalust okozhat, különösen veseelégtelenségben szenvedőknél, ezért gondosan ellenőrizniük kell a betegeket és rendszeresen ellenőrizniük kell a káliumkoncentrációt. Az enalapril lítiummal történő egyidejű alkalmazása növelheti a vér lítiumszintjét, ami lítiummérgezést okozhat. Az Enalapril szimpatikus hörgőtágítókkal egyidejű alkalmazása, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) csökkenthetik az Enalapril vérnyomáscsökkentő hatását. Alkalmazza az enalaprilt egyidejűleg orális fogamzásgátlókkal, amelyek növelik az érrendszeri elváltozások kockázatát és a nehezen szabályozható vérnyomást. Az enalapril béta-adrenerg-blokkolóval, metildopával, nitrátokkal, kalcium-blokkolókkal, hidralazinnal, prazozinnal és digoxinnal történő egyidejű alkalmazása nem mutat klinikai mellékhatásokat.
hidroklorotiazid
A következő gyógyszerekkel együtt alkalmazva kölcsönhatásba léphet tiazidokkal, alkohollal, barbituráttal vagy függőséget okozó altatókkal: növelheti a vérnyomás csökkentésének lehetőségét.
cukorbetegség elleni szerek (orális és inzulin gyógyszerek): a hiperglikémia miatt módosítani kell.
Egyéb vérnyomáscsökkentő szerek: szinergiák hatása vagy fokozott hipotenziós potenciál.
kortikoszteroid, ACTH: növeli az áramszüneteket, különösen a hipokalémiát.
A magas vérnyomás aminoi (pl. noradrenalin): csökkenthetik a magas vérnyomásra adott válaszreakciót, de nem elegendőek a használat megakadályozásához.
Izomrelaxánsok: fokozódhat az izomrelaxánsok hatására.
lítium: nem használható vízhajtókkal, mert csökkenti a lítium vesékben történő kiválasztását és növeli az anyag toxicitását.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: egyes betegeknél csökkenthetik a vizelethajtó, nátrium-vizelethajtó hatást és csökkenthetik a vérnyomást. Tehát, ha használják, ellenőrizni kell, hogy a kívánt hatást vizelethajtó.
kinidin: könnyen torziót okoz, a vibráció halált okoz. A tiazid csökkenti az antikoagulánsok, köszvényes gyógyszerek hatását. A tiazid fokozza az érzéstelenítés, a glikozid, a D-vitamin hatását.
kolesztiramin vagy kolesztipol: A tiazid diuretikumok kötődésének lehetősége, csökkentve ezeknek a gyógyszereknek a gyomor-bél traktuson keresztüli felszívódását.Tárolás
30 °C alatti hőmérsékleten tárolandó, kerülje a fényt.
Egyéb gyógyszerek
- ELANTAN 20MG TABLETS
- Galvus
- LEDERMIX FOR DENTAL USE
- OMNIC XL 400MICROGRAMS TABLETS
- Zarzio
- ZANIDIP 20MG TABLETS
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions