EBITAC 25 10มก./25มก. Farmak รักษาความดันโลหิตสูง (2 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 2 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์, อีนาลาพริล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบเนื้อหา
ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์25มก
อีนาลาพริล10มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา EBITAC จะถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

  • ความดันโลหิตสูง

    Enalapril เป็นตัวยับยั้งเอนไซม์ที่ถ่ายโอนแอนจิโอเทนซิน ซึ่งออกฤทธิ์โดย enalaprilat เพื่อเป็นการเผาผลาญของ enalapril หลังจากรับประทาน

    Enalapril ช่วยลดความดันโลหิตในความดันโลหิตปกติ ความดันโลหิตสูง และมีผลดีต่อระบบไหลเวียนโลหิตในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว สาเหตุหลักมาจากการยับยั้งระบบ renin - angiotensin - aldosteron Enalapril ป้องกันไม่ให้ angiotensin I เปลี่ยนเป็น angiotensin II (การหดตัวของหลอดเลือดอย่างรุนแรง) เนื่องจากการยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE) Enalapril ยังช่วยลดเซรั่ม aldosteron ส่งผลให้การกักเก็บโซเดียมลดลง เพิ่มระบบการขยายตัวของหลอดเลือด Kallikrein - Kinin และสามารถเปลี่ยนการเผาผลาญของ Prostanoid และยับยั้งระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ

    เนื่องจากเอนไซม์เปลี่ยนแอนจิโอเทนซินมีบทบาทสำคัญในการสลายตัว อีนาลาพริลยังยับยั้งการสลายตัวของเบรดีไคนินอีกด้วย เนื่องจาก Bradykinin ยังเป็นยาขยายหลอดเลือดที่ทรงพลัง ผลกระทบทั้งสองนี้ของ Enalapril จึงสามารถอธิบายได้ว่าทำไมจึงไม่มีความเกี่ยวข้องเป็นสัดส่วนระหว่างความเข้มข้นของ Renin และการตอบสนองทางคลินิกต่อการรักษาด้วย Enalapril

    ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

    ยาขับปัสสาวะ hydrochlorothiazid และ thiazid ช่วยเพิ่มการหลั่งโซเดียมคลอไรด์และน้ำที่ติดอยู่กับกลไกการยับยั้งการดูดซึมซ้ำของคลอไรด์และไอออนโซเดียมในระยะไกล การขับถ่ายของอิเล็กโทรไลต์อื่นๆ ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน โดยเฉพาะโพแทสเซียมและแมกเนซี และแคลเซียมก็ลดลง

    เภสัชจลนศาสตร์

    อีนาลาพริล

    หลังการดื่ม ประมาณ 60% ของยา Enalapril จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร ถึงความเข้มข้นสูงสุดของซีรั่มภายใน 0.5 - 1.5 ชั่วโมง การกำจัดยาครึ่งชีวิตคือประมาณ 11 ชั่วโมง อาการตกเลือดจะคงอยู่ประมาณ 24 ชั่วโมง อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมยา หลังจากการดูดซึม Enalapril จะถูกไฮโดรไลซ์ในตับเป็น Enalaprilat

    ความเข้มข้นสูงสุดของยา enalaprilate ในซีรั่มจะปรากฏขึ้นภายใน 3-4 ชั่วโมง รับประทานยาลดความดันโลหิตในขนาด Enalapril โดยปกติประมาณ 1 ชั่วโมงหลังดื่ม ลดลงสูงสุด 4-6 ชั่วโมง และโดยปกติจะคงอยู่ประมาณ 12 - 24 ชั่วโมง ความดันโลหิตอาจลดลงอย่างช้าๆ และต้องได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อให้บรรลุผลที่เพียงพอ

    อีนาลาพริลประมาณ 50 - 60% จับกับโปรตีนในพลาสมา

    ประมาณ 60% ของขนาดยาที่รับประทานจะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปแบบของอีนาลาพรีลาตและรูปแบบที่ไม่เผาผลาญ ส่วนที่เหลือของยาจะขับออกทางอุจจาระ

    ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

    หลังจากรับประทาน ยาไฮโดรคลอโรไทอาซิดจะค่อนข้างเร็วประมาณ 65 - 75% ของขนาดยาที่ใช้ แต่อัตราส่วนนี้อาจลดลงในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว ไฮโดรคลอโรไทอาซิดสะสมในเซลล์เม็ดเลือดแดง ยาถูกขับออกทางไตเป็นหลัก ส่วนใหญ่อยู่ในรูปของการไม่เผาผลาญ ครึ่งหนึ่งของอายุการใช้งานของไฮโดรคลอโรไทอาซิดคือประมาณ 9.5 - 13 ชั่วโมง แต่อาจคงอยู่ในกรณีไตวาย ดังนั้นควรปรับขนาดยา

    • ก่อนรับประทาน EBITAC 25 10มก./25มก. Farmak รักษาความดันโลหิตสูง (2 แผล x 10 เม็ด)

    วิธีใช้

    รับประทาน

    ขนาดยา

    ขนาดยาของ EBITAC ขึ้นอยู่กับปริมาณและวิธีการใช้ร่วมกับส่วนประกอบของอีนาลาพริล มาเลเอตเป็นหลัก ต้องปรับขนาดของยาขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

    ผู้ใหญ่

    ความดันโลหิตสูง

    ขนาดยาปกติคือยาเม็ด วันละครั้ง หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเม็ดวันละครั้ง

    การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะพร้อมกัน

    ภาวะความดันโลหิตต่ำสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการเริ่มต้นของ EBITAC ดังนั้นควรหยุดการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะเป็นเวลา 2-3 วันก่อนเริ่มการรักษาด้วย EBITAC

    ขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

    Thiazide ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตและไม่มีประสิทธิผลที่ค่าครีเอตินีน 30 มล./นาที หรือต่ำกว่า (เช่น ภาวะไตวายโดยเฉลี่ยหรือรุนแรง) ในคนไข้ที่มีการกวาดล้างครีเอตินีน> 30 และ มีความจำเป็นต้องปรับขนาดยาพิเศษในระหว่างการรักษาร่วมกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น ภายใน 4 สัปดาห์ หากไม่บรรลุผลการรักษา จะต้องพิจารณาเพิ่มขนาดยาหรือเพิ่มยาลดความดันโลหิตอื่นๆ

    หัวใจล้มเหลว

    ควรใช้ EBITAC ภายใต้การดูแลของแพทย์ หากผู้ป่วยมีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง (ระดับ 4) การทำงานของไตบกพร่อง และ/หรือ กระแสอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติ จะต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดที่โรงพยาบาลตั้งแต่เริ่มการรักษา หลักการนี้ยังใช้เมื่อใช้ร่วมกับอีนาลาพริลร่วมกับยาขยายหลอดเลือด

    ขนาดยาที่เหมาะสมในสัปดาห์แรกคือ 2.5 มก. ของอีนาลาพริลที่ใช้ทุกวันในช่วง 3 วันแรก และใช้อีนาลาพริล 2.5 มก. วันละสองครั้งใน 4 วันถัดไป จากนั้นอาจเพิ่มขนาดยาเป็นขนาดปกติ 20 มก. (2 เม็ด EBITAC) ทุกวัน ใช้แล้วทิ้งหรือแบ่งเป็น 2 ครั้งในตอนเช้าและเย็น ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก อาจต้องรับประทานยา EBITAC ถึง 4 เม็ด 25 ครั้งต่อวัน ปรับขนาดยาเป็นเวลา 2 - 4 สัปดาห์

    ฟังก์ชั่นความล้มเหลวของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายที่ตีความ

    ขนาดยาเริ่มต้นคืออีนาลาพริล 2.5 มก. ใช้ 2 ครั้งต่อวันในตอนเช้าและตอนเย็น โดยปรับขนาดยาอย่างต่อเนื่องให้เป็นขนาดยาที่เหมาะสมตามที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นขนาดยา EBITAC 2 เม็ดต่อวัน แบ่งออกเป็น 2 ครั้ง ใช้ในตอนเช้าและเย็น ต้องติดตามความดันโลหิตสูงและการทำงานของไตก่อนและหลังเริ่มการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงและไตวาย หากเป็นไปได้ ควรลดยาขับปัสสาวะลงก่อนเริ่มใช้ยาอีนาลาพริล ควรติดตามความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือดและปรับระดับให้เป็นปกติ

    ผู้สูงอายุ

    ในการศึกษาทางคลินิกที่มีประสิทธิผลและความทนทานต่อการใช้ Enalapril Maleatate และ Hydrochlorothiazide พร้อมกัน คล้ายกับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงทั้งในผู้สูงอายุและเด็ก

    เด็ก

    ยังไม่ได้รับการพิจารณาอย่างมีประสิทธิผลและปลอดภัยเมื่อใช้ยาเสพติดในเด็ก สอบถามแพทย์ก่อนใช้

    หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด? ลักษณะเด่นของการใช้ยาเกินขนาด Enalapril คือความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง เมื่อใช้ยาเกินขนาด ควรหยุดยาอีนาลาพริลและติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด ใช้ยาตามอาการและการรักษาแบบประคับประคอง เช่น การอาเจียน การล้างท้อง การให้พลาสมาในหลอดเลือดดำ และโซเดียมคลอไรด์ เพื่อรักษาความดันโลหิตและรักษาความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ Hemodiac สามารถกำจัดอีนาลาพริลจากการไหลเวียนได้

    การใช้ยาไฮโดรคลอโรไทอาไซด์เกินขนาด ส่วนใหญ่เกิดจากความผิดปกติของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ เนื่องจากมีทางเดินปัสสาวะจำนวนมาก หากใช้ดิจิทาลิส ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะเพิ่มภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

    ลืม 1 โดส ทำอย่างไร?

    ไม่ได้บันทึก

    ผลข้างเคียง

    เมื่อใช้ EBITAC คุณอาจพบผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

    ทั่วไป, ADR> 1/100

  • ระบบประสาท: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, เหนื่อยล้า, นอนไม่หลับ, อาชา, ตระการตา
    • ระบบย่อยอาหาร: ความผิดปกติของการรับรส ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้อง หัวใจและหลอดเลือด: angioedema, ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง, ความดันเลือดต่ำเมื่อยืนในท่า, เป็นลม, แปรงหน้าอกและเจ็บหน้าอก
  • DA: ผื่น
  • ระบบทางเดินหายใจ: ไอแห้ง อาจเกิดจากไคนินในเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นหรือพรอสตาแกลนดินในปอด

    • อื่นๆ: ไตวาย

    ไม่ธรรมดา, 1/1000

  • โลหิตวิทยา: เฮโมโกลบินและฮีมาโตไคต์, แกรนูโลไซต์, นิวโทรพีเนีย
  • ปัสสาวะ: โปรตีนในปัสสาวะ
  • ระบบประสาทส่วนกลาง: ตื่นตระหนก, กระสับกระส่าย, ซึมเศร้าอย่างรุนแรง

    • คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

    เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

    คำเตือน

    ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

    ห้ามใช้

    ยา EBITAC ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

  • การแพ้หรือภูมิไวเกินต่อ Enalapril Maleatate, hydrochlorothiazide หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ ของยา

    • ประวัติหลอดเลือดดำที่เกี่ยวข้องกับสารยับยั้ง ACE angioedema ไม่ทราบสาเหตุหรือทางพันธุกรรม

    หลอดเลือดแดงไตตีบ หลอดเลือดแดงไตตีบทั้งสองข้าง หรือการตีบของหลอดเลือดแดงไตในคนมีไตเพียงข้างเดียว

  • ลิ้นหัวใจเอออร์ตาตีบและโรคหัวใจแออัดอย่างรุนแรง
  • ภาวะความดันโลหิตต่ำก่อนหน้านี้

    • ภาวะไตวายรุนแรง (การล้างครีเอตินีน

  • อนาทูเรีย
  • ความผิดปกติของการเผาผลาญพอร์ไฟริน
  • โรคเกาต์และเบาหวานชนิดรุนแรง
  • ภูมิไวเกินต่อยาที่ได้จากซัลโฟนาไมด์

    • หญิงตั้งครรภ์ระยะที่ 2 และระยะที่ 3 (ตั้งแต่เดือนที่ 4 เป็นต้นไป)

    ควรระมัดระวังเมื่อใช้

    ควรระมัดระวังเมื่อรับประทานยาร่วมกับผู้ที่มีภาวะไตวายรุนแรง ตับวาย โรคเกาต์

    สำหรับผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรคไตตีบ จำเป็นต้องมีครีเอตินีนในเลือดก่อนเริ่มการรักษา

    ควรระมัดระวังในการรับประทานยาร่วมกับผู้สูงอายุเพราะจะทำให้อิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุลได้ง่าย

    ความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

    ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของ Enalapril และ Hydrochlorothiazide ต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

    การตั้งครรภ์

    อีนาลาพริล

    เช่นเดียวกับสารยับยั้ง ACE อื่นๆ Enalapril สามารถทำให้เกิดโรคและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์และทารกเมื่อมารดาตั้งครรภ์ใช้ยา การใช้ยาในช่วง 3 เดือนกลางและ 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดโรคที่นำไปสู่การตั้งครรภ์และสร้างความเสียหายต่อทารกแรกเกิดได้ ได้แก่ ความดันโลหิตลดลง ไตวายฟื้นตัวหรือไม่หาย และเสียชีวิตได้ ต้องหยุดยาอีนาลาพริลโดยเร็วที่สุดหลังจากตรวจพบการตั้งครรภ์

    ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

    มีการแจ้งเตือนมากมายที่พิสูจน์ว่ายาขับปัสสาวะ thiazid ผ่านทางรกเข้าสู่ทารกในครรภ์ ทำให้เกิดอิเล็กโทรไลต์ เกล็ดเลือด และโรคดีซ่านในทารกแรกเกิด ดังนั้นอย่าใช้ยากลุ่มนี้ในช่วง 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์

    ระยะเวลาให้นมบุตร

    อีนาลาพริล

    ถูกขับออกมาทางน้ำนมแม่. เมื่อใช้ขนาดยาตามปกติ ความเสี่ยงของผลเสียต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะต่ำมาก

    ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

    ยาเข้าสู่น้ำนมแม่ในปริมาณที่เป็นอันตรายต่อเด็กและยับยั้งการหลั่งน้ำนม ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพิจารณาไม่ใช้ยาหรือหยุดให้นมบุตร ขึ้นอยู่กับระดับความจำเป็นในการใช้ยาสำหรับมารดา

    ปฏิกิริยาระหว่างยา

    อีนาลาพริล

    ใช้อีนาลาพริลพร้อมกับยาขยายหลอดเลือดอื่นๆ จำนวนหนึ่ง (เช่น ไนเตรต) หรือยาชาที่อาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง ใช้ enalapril ร่วมกับยาที่ปล่อยเลนิน: ผลข้างเคียงของ Enalapril เพิ่มขึ้นโดยยาที่ปล่อย lenin โดยมีฤทธิ์ต้านความดันโลหิตสูง (เช่น ยาขับปัสสาวะ) การใช้อีนาลาพริลร่วมกับลิเธียมอาจเพิ่มระดับลิเธียมในเลือด ทำให้เกิดพิษจากลิเธียม

    ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

    เมื่อใช้ร่วมกับยาต่อไปนี้สามารถโต้ตอบกับ thiazid ได้

  • แอลกอฮอล์ บาร์บิทูเรต หรือยานอนหลับ: เพิ่มความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำในแนวดิ่ง
  • คอร์ติโคสเตียรอยด์, ACTH: เพิ่มภาวะไฟฟ้าดับ, โดยเฉพาะภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
  • ภาวะความดันโลหิตสูงของอะมิโน (เช่น นอเรพิเนฟริน): อาจลดการตอบสนองต่อความดันโลหิตสูง แต่ไม่เพียงพอที่จะป้องกันการใช้ยา
  • ยาคลายกล้ามเนื้อ: อาจเพิ่มการตอบสนองต่อยาคลายกล้ามเนื้อ
  • ลิเธียม: ไม่ควรใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ เนื่องจากจะทำให้การกวาดล้างลิเธียมในไตลดลง และเพิ่มความเป็นพิษของสารนี้
  • ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์: อาจลดฤทธิ์ขับปัสสาวะ ผลกระทบต่อปัสสาวะจากโซเดียม และลดความดันโลหิตในผู้ป่วยบางราย
  • ควินิดีน: ทำให้เกิดการบิดตัว การสั่นสะเทือนของความตายได้ง่าย

    • การเก็บรักษา

    เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

    ยาอื่นๆ

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    count views

    คำหลักยอดนิยม