EBITAC 25 10mg/25mg Farmak Điều trị tăng huyết áp (2 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 2 vỉ x 10 viên
Quy cách Hydrochlorothiazide, enalapril

Thành phần

Thông tin thành phầnNội dung
Hydrochlorothiazide25mg
Enalapril10mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc EBITAC được chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Tăng huyết áp.

    Enalapril là một chất ức chế enzyme chuyển angiotensin, hoạt động bởi enalaprilat như một chất chuyển hóa enalapril sau khi uống.

    Enalapril làm giảm huyết áp ở người huyết áp bình thường, tăng huyết áp, có tác dụng tốt về huyết động ở người suy tim sung huyết, chủ yếu do ức chế hệ renin - angiotensin - aldosteron. Enalapril ngăn chặn angiotensin I chuyển hóa thành angiotensin II (co mạch mạnh) nhờ ức chế men chuyển angiotensin (ACE). Enalapril còn làm giảm aldosteron huyết thanh dẫn đến giảm giữ natri, làm tăng hệ giãn mạch Kallikrein - Kinin và có thể làm thay đổi chuyển hóa Prostanoid và ức chế hệ thần kinh giao cảm.

    Do enzyme chuyển hóa angiotensin đóng vai trò quan trọng trong quá trình phân hủy nên enalapril cũng ức chế sự phân hủy Bradykinin. Vì Bradykinin cũng là một thuốc giãn mạch mạnh nên hai tác dụng này của Enalapril có thể giải thích tại sao không có mối liên quan tỷ lệ thuận giữa nồng độ Renin và đáp ứng lâm sàng với điều trị bằng Enalapril.

    hydrochlorothiazide

    Thuốc lợi tiểu hydrochlorothiazid và thiazid làm tăng tiết natri clorua và nước kèm theo cơ chế ức chế tái hấp thu ion clorua và natri ở xa. Sự bài tiết các chất điện giải khác cũng tăng lên, đặc biệt là kali và magie, còn canxi thì giảm.

    dược động học

    enalapril

    Sau khi uống, khoảng 60% liều Enalapril được hấp thu qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được trong vòng 0,5 - 1,5 giờ. Thời gian bán hủy của thuốc là khoảng 11 giờ. Tác dụng xuất huyết kéo dài khoảng 24 giờ. Thức ăn không ảnh hưởng đến sự hấp thu của thuốc. Sau khi hấp thu, Enalapril bị thủy phân ở gan thành Enalaprilat.

    Nồng độ đỉnh của enalaprilate trong huyết thanh xuất hiện trong vòng 3-4 giờ. Uống một liều Enalapril hạ huyết áp thường khoảng 1 giờ sau khi uống rượu, giảm dần đến 4 - 6 giờ và thường kéo dài trong 12 - 24 giờ. Huyết áp có thể giảm từ từ và phải điều trị trong vài tuần mới đạt được hiệu quả mong muốn.

    khoảng 50 - 60% Enalapril liên kết với protein huyết tương.

    Khoảng 60% liều uống được bài tiết vào nước tiểu dưới dạng enalaprilat và dạng không chuyển hóa, phần còn lại thải trừ qua phân.

    hydrochlorothiazide

    Sau khi uống, hydrochlorothiazid tác dụng tương đối nhanh, khoảng 65 - 75% liều dùng, tuy nhiên tỷ lệ này có thể giảm ở người suy tim. Hydrochlorothiazid tích lũy trong hồng cầu. Thuốc thải trừ chủ yếu qua thận, chủ yếu ở dạng không chuyển hóa. Một nửa thời gian tồn tại của hydrochlorothiazid khoảng 9,5 - 13 giờ, nhưng có thể kéo dài trong trường hợp suy thận nên cần điều chỉnh liều.

    • Trước khi dùng EBITAC 25 10mg/25mg Farmak Điều trị tăng huyết áp (2 vỉ x 10 viên)

    Cách sử dụng

    Dùng bằng đường uống.

    Liều dùng

    Liều EBITAC được xác định chủ yếu bởi liều lượng và cách sử dụng với các thành phần Enalapril Maleate. Liều lượng của thuốc phải được điều chỉnh tùy theo từng cá nhân.

    Người lớn

    Tăng huyết áp

    Liều thông thường là một viên, mỗi ngày một lần. Nếu cần thiết, có thể tăng liều lên hai viên, mỗi ngày một lần.

    Điều trị đồng thời bằng thuốc lợi tiểu

    Hạ huyết áp có thể xảy ra sau khi bắt đầu EBITAC. Vì vậy, nên ngừng điều trị bằng thuốc lợi tiểu 2-3 ngày trước khi bắt đầu điều trị bằng EBITAC.

    Liều dùng cho bệnh nhân suy thận

    Thiazide không thích hợp cho bệnh nhân suy thận và không hiệu quả ở mức creatinine 30 ml/phút hoặc thấp hơn (tức là suy thận trung bình hoặc nặng). Ở những bệnh nhân có độ thanh thải creatinin > 30 và Cần điều chỉnh liều đặc biệt trong quá trình điều trị kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác. Trong vòng 4 tuần, nếu không đạt được kết quả điều trị thì phải xem xét tăng liều hoặc bổ sung thêm các thuốc hạ huyết áp khác.

    suy tim

    nên sử dụng EBITAC dưới sự theo dõi của bác sĩ. Nếu bệnh nhân bị suy tim nặng (độ 4), suy giảm chức năng thận và/hoặc điện giải có xu hướng bất thường thì phải theo dõi chặt chẽ tại bệnh viện ngay từ khi bắt đầu điều trị. Nguyên tắc này cũng được áp dụng khi kết hợp enalapril với thuốc giãn mạch.

    Liều thích hợp trong tuần đầu tiên là 2,5 mg enalapril dùng hàng ngày trong 3 ngày đầu, dùng 2,5 mg Enalapril ngày 2 lần trong 4 ngày tiếp theo. Sau đó có thể tăng liều lên liều bình thường là 20 mg (2 viên EBITAC) mỗi ngày, dùng một lần hoặc chia làm 2 lần vào buổi sáng và buổi tối. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể dùng liều tới 4 viên EBITAC 25/ngày. Điều chỉnh liều trong 2 - 4 tuần.

    Giải thích chức năng suy thất trái

    Liều khởi đầu là 2,5 mg Enalapril dùng 2 lần/ngày vào buổi sáng và buổi tối, điều chỉnh liều liên tục đến liều thích hợp như mô tả ở trên với liều 2 viên EBITAC/ngày, chia làm 2 lần, dùng vào buổi sáng và buổi tối. Phải theo dõi tăng huyết áp và chức năng thận trước và sau khi bắt đầu điều trị để tránh hạ huyết áp nặng và suy thận. Nếu có thể, nên giảm thuốc lợi tiểu trước khi bắt đầu dùng enalapril. Nên theo dõi nồng độ kali huyết thanh và điều chỉnh về mức bình thường.

    Người cao tuổi

    Trong các nghiên cứu lâm sàng hiệu quả và khả năng dung nạp sử dụng đồng thời Enalapril Maleatate và Hydrochlorothiazide, tương tự như bệnh nhân tăng huyết áp ở cả người già và trẻ nhỏ.

    Trẻ em

    chưa được xác định hiệu quả và an toàn khi sử dụng thuốc ở trẻ em. Hãy hỏi bác sĩ trước khi sử dụng.

    Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều? Đặc điểm nổi bật của quá liều Enalapril là hạ huyết áp nặng. Khi xảy ra quá liều, nên ngừng dùng Enalapril và theo dõi bệnh nhân chặt chẽ, áp dụng các biện pháp điều trị triệu chứng và hỗ trợ như nôn mửa, rửa dạ dày, tiêm tĩnh mạch huyết tương và natri clorid để duy trì huyết áp và điều trị mất cân bằng điện giải. Hemodiac có thể loại bỏ enalapril khỏi lưu thông.

    Quá liều hydrochlorothiazide chủ yếu là rối loạn nước và điện giải do đường tiết niệu nhiều. Nếu dùng digitalis, hạ đường huyết sẽ làm tăng rối loạn nhịp tim.

    Quên 1 liều thuốc phải làm sao?

    Không được ghi lại.

    Phản ứng phụ

    Khi sử dụng EBITAC, bạn có thể gặp phải những tác dụng không mong muốn (ADR).

    Phổ biến, ADR> 1/100

  • Hệ thần kinh: nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi, mất ngủ, dị cảm, hưng cảm.
    • Tiêu hóa: rối loạn vị giác, tiêu chảy, buồn nôn, nôn và đau bụng. Tim mạch: phù mạch, hạ huyết áp nặng, hạ huyết áp khi đứng, ngất xỉu, đánh trống ngực và đau ngực.
  • DA: phát ban.
  • Hô hấp: ho khan, có thể do tăng kinin trong mô hoặc do prostaglandin trong phổi.

    • Khác: suy thận.

    Không phổ biến, 1/1000

  • Huyết học: Hemoglobin và hematocrite, bạch cầu hạt, giảm bạch cầu.
  • nước tiểu: protein niệu.
  • Hệ thần kinh trung ương: hoảng sợ, kích động, trầm cảm nặng.

    • Hướng dẫn cách xử lý ADR

    Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

    Cảnh báo

    Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

    chống chỉ định

    Thuốc EBITAC chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Dị ứng hoặc quá mẫn với Enalapril Maleatate, hydrochlorothiazide hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.

    • Tiền sử tĩnh mạch liên quan đến thuốc ức chế ACE. Phù mạch vô căn hoặc di truyền.

    Hẹp động mạch thận thu hẹp hai bên thận hoặc thu hẹp động mạch thận ở người chỉ có một quả thận.

  • Hẹp van động mạch chủ và bệnh tim sung huyết nặng.
  • Hạ huyết áp trước đó.

    • Suy thận nặng (Độ thanh thải Creatinine

  • Anaturia.
  • Rối loạn chuyển hóa porphyrin.
  • Bệnh gút và tiểu đường nặng.
  • Quá mẫn cảm với các thuốc có nguồn gốc từ sulfonamid.

    • Phụ nữ mang thai giai đoạn 2 và giai đoạn 3 (từ tháng thứ 4 trở đi).

    Thận trọng khi sử dụng

    Thận trọng khi dùng thuốc với người bị suy thận nặng, suy gan, gút.

    Đối với những người nghi ngờ bị hẹp thận, cần phải xét nghiệm creatinine máu trước khi bắt đầu điều trị.

    Thận trọng khi dùng thuốc với người lớn tuổi vì dễ gây mất cân bằng điện giải.

    Khả năng lái xe và vận hành máy móc

    Không có thông tin về tác dụng của Enalapril và Hydrochlorothiazide đối với khả năng lái xe và vận hành máy móc.

    mang thai

    enalapril

    Cũng như các thuốc ức chế ACE khác, Enalapril có thể gây bệnh và tử vong cho thai nhi và trẻ sơ sinh khi người mẹ mang thai sử dụng thuốc. Sử dụng ma túy trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ có thể gây bệnh dẫn đến sảy thai và tổn thương cho trẻ sơ sinh, bao gồm: tụt huyết áp, suy thận không hồi phục hoặc tử vong. Enalapril phải được ngừng càng sớm càng tốt sau khi phát hiện có thai.

    hydrochlorothiazide

    Có nhiều thông báo chứng minh, thuốc lợi tiểu thiazid qua nhau thai vào thai nhi gây rối loạn điện giải, tiểu cầu và vàng da ở trẻ sơ sinh. Vì vậy không nên sử dụng nhóm thuốc này trong 3 tháng cuối của thai kỳ.

    thời kỳ cho con bú

    enalapril

    Bài tiết vào sữa mẹ. Với liều điều trị thông thường, nguy cơ gây tác hại cho việc cho con bú là rất thấp.

    hydrochlorothiazide

    Thuốc đi vào sữa mẹ với lượng có hại cho trẻ và ức chế tiết sữa. Vì vậy, cần cân nhắc việc không sử dụng thuốc hoặc ngừng cho con bú tùy theo mức độ cần dùng thuốc của người mẹ.

    tương tác thuốc

    enalapril

    Dùng đồng thời enalapril với một số thuốc giãn mạch khác (ví dụ nitrat) hoặc thuốc gây mê có thể gây hạ huyết áp nặng.Dùng đồng thời enalapril với thuốc giải phóng lenin: Tác dụng hạ huyết áp của Enalapril tăng lên khi dùng các thuốc giải phóng lenin có tác dụng chống tăng huyết áp (ví dụ thuốc lợi tiểu). Sử dụng đồng thời enalapril với lithium có thể làm tăng nồng độ lithium trong máu dẫn đến ngộ độc lithium.

    hydrochlorothiazide

    Khi dùng chung với các thuốc sau có thể tương tác với thiazid.

  • Rượu, barbiturat hoặc thuốc ngủ gây nghiện: Tăng nguy cơ hạ huyết áp theo chiều dọc.
  • corticosteroid, ACTH: làm tăng tình trạng mất điện, đặc biệt là hạ kali máu.
  • tăng huyết áp amino (ví dụ norepinephrin): có thể làm giảm đáp ứng với tăng huyết áp nhưng không đủ để ngăn chặn việc sử dụng.
  • Thuốc giãn cơ: có thể làm tăng phản ứng với thuốc giãn cơ.
  • lithium: không nên dùng chung với thuốc lợi tiểu, vì làm giảm độ thanh thải lithium ở thận và làm tăng độc tính của chất này.
  • Thuốc chống viêm không steroid: có thể làm giảm tác dụng lợi tiểu, natri tiết niệu và hạ huyết áp ở một số bệnh nhân.
  • quinidine: dễ gây xoắn, rung chết người.

    • Bảo quản

    Bảo quản dưới 30°C, tránh ánh sáng.

    Các loại thuốc khác

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    count views

    Từ khóa phổ biến