EFFE EF บวม EF อายุยืนยาว ยาแก้ปวด ลดไข้ (5 แผล x 4 เม็ด)

รูปแบบยา แท็บเล็ตฟู่
ข้อมูลจำเพาะ กล่องบรรจุ 5 แผง x 4 เม็ด
ส่วนประกอบ พาราเซตามอล
ข้อบ่งใช้ ไข้ ปวดประจำเดือน หวัด ปวดศีรษะ ไมเกรน ปวดเมื่อยตามร่างกาย อักเสบ ปวดฟัน
ข้อห้ามใช้ โรคโลหิตจาง

ส่วนประกอบ

Thành phần cho 1 viên

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
พาราเซตามอล	500มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

เม็ดฟู่ Tovalgan EF ที่มีพาราเซตามอลเป็นยาแก้ปวดและลดสารที่ใช้ในกรณีต่อไปนี้:

อาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลางรวมถึง: ปวดศีรษะ เป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ เจ็บคอ ปวดประจำเดือน ปวดกล้ามเนื้อ ปวดหลังการฉีดวัคซีนหรือถอนฟัน ปวดฟัน ปวดข้อเข่าเสื่อม ไมเกรน

มีไข้

ร้านขายยา

พาราเซตามอล (acetaminophen หรือ N - acetyl - p - aminophenol) เป็นสารที่ใช้งานอยู่ใน phenacetin ซึ่งเป็นยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพ - ลดไข้ที่สามารถทดแทนแอสไพริน; อย่างไรก็ตาม พาราเซตามอลไม่ได้ผลในการรักษาอาการอักเสบต่างจากแอสไพริน ด้วยขนาดที่เท่ากันในหน่วยกรัม พาราเซตามอลมีฤทธิ์ระงับปวดและลดไข้คล้ายกับแอสไพริน

พาราเซตามอลช่วยลดอุณหภูมิร่างกายเมื่อมีไข้ แต่ไม่ค่อยลดอุณหภูมิร่างกายในคนปกติ ยาออกฤทธิ์ที่ไฮโปทาลามัสทำให้เกิดความเย็น เพิ่มความร้อนเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือด และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดบริเวณรอบข้าง

พาราเซตามอลในขนาดที่ใช้รักษา มีผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจน้อยกว่า ไม่เปลี่ยนความสมดุลของกรดเบส ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคือง เป็นแผลหรือมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร เช่น เมื่อใช้ซาลิไซเลต เนื่องจากพาราเซตามอลไม่ได้ออกฤทธิ์กับไซโคลออกซีจีเนสทั้งร่างกาย ส่งผลต่อไซโคลออกซีเจเนส/พรอสตาแกลนดินของระบบประสาทส่วนกลางเท่านั้น พาราเซตามอลไม่มีผลต่อเกล็ดเลือดหรือเลือดออก

เมื่อใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดจะมีสารเผาผลาญคือ N - Acetyl - Benzoquinonimin ที่เป็นพิษต่อตับ ขนาดยาปกติ พาราเซตามอลสามารถทนได้ดี แอสไพรินไม่มีผลข้างเคียงมากนัก

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

พาราเซตามอลถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ผ่านทางระบบทางเดินอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดของพลาสมาคือภายใน 30 ถึง 60 นาทีหลังจากดื่มตามปริมาณการรักษา

การกระจาย

พาราเซตามอลมีการกระจายอย่างรวดเร็วและสม่ำเสมอในเนื้อเยื่อของร่างกายส่วนใหญ่ พาราเซตามอลประมาณ 25% ในเลือดรวมกับโปรตีนในพลาสมา

การกำจัด

ครึ่งชีวิตของพาราเซตามอลในพลาสมาคือ 1.25 - 3 ชั่วโมง ซึ่งอาจคงอยู่เมื่อได้รับยาที่เป็นพิษหรือในผู้ป่วยที่มีความเสียหายของตับ หลังจากรับประทานยาปริมาณการรักษาจะพบปัสสาวะ 90 ถึง 100% ในวันแรกส่วนใหญ่หลังจากตับรวมกับกรดกลูโคโรนิก (ประมาณ 60%) กรดซัลฟูริก (ประมาณ 35%) หรือซีสเตอีน (ประมาณ 3%); ยังตรวจพบสารไฮดรอกซิลจำนวนเล็กน้อย - สารเคมีและรีดิวซ์อะซิติล

เด็กมีโอกาสได้รับกลูคูโรน้อยกว่ายามากกว่าผู้ใหญ่ พาราเซตามอลคือ N - hydroxylation โดย cytochrom P450 เพื่อสร้าง N - Acetyl - Benzoquinonimin ซึ่งเป็นปฏิกิริยาระดับกลาง โดยปกติสารเมตาบอลิซึมนี้จะทำปฏิกิริยากับหมู่ซัลไฮดริลในกลูตาไธโอน จึงหักออกฤทธิ์

อย่างไรก็ตาม หากรับประทานพาราเซตามอลในปริมาณสูง เมแทบอลิซึมจะเกิดขึ้นในปริมาณที่เพียงพอที่จะทำให้กลูตาไธโอนในตับหมดไป ในสถานการณ์เช่นนี้ ปฏิกิริยาของมันต่อกลุ่มซัลไฮดริลของโปรตีนในตับจะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่การตายของเนื้อร้ายในตับได้

ก่อนรับประทาน EFFE EF บวม EF อายุยืนยาว ยาแก้ปวด ลดไข้ (5 แผล x 4 เม็ด)

วิธีใช้

ละลาย 1-2 แคปซูลในน้ำอย่างน้อยครึ่งถ้วย

ปริมาณ

แต่ละครั้งโดยใช้ 1-2 เม็ด ห่างกัน 4 ชั่วโมง ใช้ไม่เกิน 4 กรัม/วัน

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

นิพจน์:

พิษจากพาราเซตามอลอาจเกิดจากการรับประทานยาพาราเซตามอลเพียงครั้งเดียวหรือในปริมาณมาก (เช่น 7.5 - 10 กรัมต่อวัน เป็นเวลา 1-2 วัน) หรือจากการใช้ยาในระยะยาว เนื้อร้ายในตับขึ้นอยู่กับขนาดยา ซึ่งเป็นผลพิษที่ร้ายแรงที่สุดเนื่องจากการใช้ยาเกินขนาดและอาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการคลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้อง มักเกิดขึ้นภายใน 2-3 ชั่วโมงหลังรับประทานยาในขนาดที่เป็นพิษ Methemoglobin - เลือดที่นำไปสู่สีม่วงสีน้ำเงินเมือกและเล็บเป็นสัญญาณลักษณะของพิษเฉียบพลัน P - Aminophenol; ซัลฮีโมโกลบินสามารถผลิตได้ในปริมาณเล็กน้อย เด็กมีแนวโน้มที่จะสร้างเมทฮีโมโกลบินได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่หลังจากรับประทานยาพาราเซตามอล

เมื่อได้รับพิษอย่างรุนแรง การ์ดจะกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางในช่วงแรกด้วยความปั่นป่วนและเพ้อ ต่อไปสามารถยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางได้ ตะลึงอุณหภูมิร่างกายลดลง เหนื่อย; หายใจเร็วตื้น; วงจรเร็ว, อ่อนแอ, ไม่สม่ำเสมอ; ความดันโลหิตต่ำ และการไหลเวียน

หลอดเลือดยุบเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนสัมพัทธ์และผลกระทบจากการยับยั้งจากส่วนกลาง ผลกระทบนี้จะเกิดขึ้นในปริมาณมากเท่านั้น อาจเกิดการช็อกได้หากมีการขยายตัวของหลอดเลือดมาก อาจเกิดอาการชักที่ทำให้หายใจไม่ออกได้ ภาวะโคม่ามักเกิดขึ้นก่อนที่จะเสียชีวิตอย่างกะทันหันหรือหลังจากอาการโคม่าไม่กี่วัน

อาการทางคลินิกของความเสียหายของตับจะชัดเจนภายใน 2 ถึง 4 วันหลังจากรับประทานยาในปริมาณที่เป็นพิษ พลาสมาของอะมิโนทรานสเฟอเรสเพิ่มขึ้น (บางครั้งก็สูงมาก) และความเข้มข้นของบิลิรูบินในพลาสมาก็อาจเพิ่มขึ้นอีกเช่นกัน เมื่อรอยโรคในตับแพร่กระจาย ระยะเวลาของการเกิดโปรทรอมบินจะยาวนาน

อาจเป็น 10% ของผู้ป่วยที่มีพิษที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งมีความเสียหายร้ายแรงต่อตับ ในจำนวนนี้ 10% ถึง 20% เสียชีวิตจากภาวะตับวายในที่สุด ภาวะไตวายเฉียบพลันยังเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางรายด้วย การตรวจชิ้นเนื้อตับจะตรวจพบเนื้อร้ายส่วนกลางของกลีบ ยกเว้นบริเวณรอบๆ หลอดเลือดดำที่ประตู ในกรณีที่ไม่เสียชีวิต รอยโรคในตับจะหายเป็นปกติหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

การรักษา:

การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญในการรักษาการใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาด มีวิธีการในการกำหนดความเข้มข้นของยาในพลาสมาอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม อย่าชะลอการรักษาในขณะที่รอผลการทดสอบ หากประวัติแนะนำให้ใช้ยาเกินขนาด เมื่อได้รับพิษอย่างรุนแรง การรักษาเชิงบวกเป็นสิ่งสำคัญ ต้องล้างท้องทุกกรณีโดยเฉพาะภายใน 4 ชั่วโมงหลังดื่ม

การล้างพิษหลักคือการใช้สารประกอบซัลไฮดริล ซึ่งอาจส่วนหนึ่งเกิดจากการเติมสารสำรองกลูตาไธโอนในตับ

n-acetylcysteine ออกฤทธิ์เมื่อรับประทานหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ต้องให้ยาทันทีหากน้อยกว่า 36 ชั่วโมงหลังรับประทานยาพาราเซตามอล การรักษาด้วย N - Acetylcysteine จะมีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อให้ยาน้อยกว่า 10 ชั่วโมงหลังรับประทานยาพาราเซตามอล

เมื่อได้รับ ให้เจือจางสารละลาย N - Acetylcystein ด้วยน้ำหรือเครื่องดื่มที่ไม่มีแอลกอฮอล์เพื่อให้ได้สารละลาย 5% และต้องรับประทานภายใน 1 ชั่วโมงหลังการผสม ให้ N - Acetylcystein ในขนาดครั้งแรก 140 มก./กก. จากนั้นให้เพิ่มอีก 17 โดส ครั้งละ 70 มก./กก. ห่างกัน 4 ชั่วโมง การยุติการรักษาหากการทดสอบพาราเซตามอลในพลาสมาแสดงความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อตับต่ำ

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของ N - Acetylcystein ได้แก่ ผื่นที่ผิวหนัง (รวมถึงลมพิษ ไม่จำเป็นต้องหยุดยา) อาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และปฏิกิริยาภูมิแพ้

หากไม่มี n - acetylcystein อาจใช้เมไทโอนีนได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ถ่านกัมมันต์และ/หรือสารฟอกขาวเกลือได้ โดยมีคุณสมบัติในการลดการดูดซึมพาราเซตามอลได้

โซเดียมไบคาร์บอเนตในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดอาการในระบบทางเดินอาหาร เช่น เรอและคลื่นไส้ นอกจากนี้ โซเดียมไบคาร์บอเนตขนาดสูงอาจทำให้เกิดภาวะด่างในเลือด จำเป็นต้องตรวจสอบอิเล็กโทรไลต์ และควบคุมผู้ป่วยอย่างเหมาะสม

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Tavagan EF คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ไม่มีรายงาน

ไม่ธรรมดา, 1/1000

ไม่มีรายงาน

ไม่ได้กำหนดความถี่

ผลข้างเคียงและผิวหนัง: แพ้ง่าย, ผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ

ระบบทางเดินหายใจ: หลอดลมหดเกร็งอย่างรุนแรงเป็นที่ทราบกันดีในผู้ป่วยที่ไวต่อยาแอสไพรินและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่นๆ

ระบบเม็ดเลือด: อวัยวะ

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

Tolvagan EF มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางหลายครั้งหรือเป็นโรคหัวใจ ปอด ไต หรือตับ

บุคคลเกิดภาวะภูมิไวเกินต่อยาพาราเซตามอล

ผู้ป่วยที่มีภาวะขาดกลูโคส - 6 - ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ยานี้มีโซเดียมไอออน ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ยาโทวาลแกน EF ในผู้ป่วยที่งดเกลือ

ห้ามใช้ร่วมกับยาอื่นที่มีพาราเซตามอล

ให้พ้นมือเด็ก

หากอาการยังคงรุนแรง ให้ปรึกษาแพทย์

แพทย์จำเป็นต้องเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับสัญญาณของปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรง เช่น กลุ่มอาการสตีเว่น - จอนสัน (SJS), กลุ่มอาการเนื้อร้ายที่ผิวหนังเป็นพิษ (เท็น) หรือกลุ่มอาการไลล์, กลุ่มอาการตุ่มหนองเฉียบพลัน (AGEP)

ความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

ไม่มีผลกระทบที่มีนัยสำคัญ

การตั้งครรภ์

การศึกษาเกี่ยวกับยาพาราเซตามอลในมนุษย์และสัตว์ยังไม่ได้ระบุความเสี่ยงใดๆ ของยาพาราเซตามอลในหญิงตั้งครรภ์หรือการพัฒนาของตัวอ่อน

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

การศึกษาในมนุษย์ยังไม่ได้ระบุความเสี่ยงของการใช้ยาพาราเซตามอลสำหรับมารดาที่ให้นมบุตรหรือทารกที่ได้รับนมแม่ พาราเซตามอลผ่านรั้วรกและถูกหลั่งเข้าสู่น้ำนมแม่

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การให้ยาพาราเซตามอลขนาดสูงในปริมาณมากเป็นเวลานานจะเพิ่มผลในการต้านการแข็งตัวของเลือดของ COUMARIN และทำให้เกิดภาวะ indandion ผลกระทบนี้ดูเหมือนน้อยหรือไม่มีความสำคัญทางคลินิก ดังนั้นพาราเซตามอลจึงได้รับความนิยมมากกว่าซาลิซิเลต เมื่อจำเป็นต้องบรรเทาอาการปวดเล็กน้อยหรือลดไข้ในผู้ป่วยที่ใช้คูมารินหรืออินแดนเดียน

ต้องให้ความสนใจกับความเป็นไปได้ของการลดไข้อย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่ได้รับฟีโนไทอาซีนและการรักษาด้วยความเย็น

การไม่ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและนานเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงที่ยาพาราเซตามอลจะเป็นพิษต่อตับ

ป้องกันการชัก (รวมถึง Phenytoin, Barbiturat, Carbamazepin) ที่ทำให้เกิดการเหนี่ยวนำของเอนไซม์ใน microsom ของตับซึ่งสามารถเพิ่มความเป็นพิษของพิษต่อตับของพาราเซตามอลเนื่องจากการเพิ่มการเผาผลาญของยาไปสู่สารพิษในตับ นอกจากนี้ การใช้ยาไอโซไนอะซิดร่วมกับพาราเซตามอลพร้อมกันยังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อตับได้ แต่ยังไม่ได้รับการระบุกลไกที่แน่นอนของการโต้ตอบนี้

ความเสี่ยงของพาราเซตามอลทำให้เกิดพิษต่อตับนั้นคุ้มค่าในคนไข้ที่ได้รับยาพาราเซตามอลในปริมาณที่มากกว่าขนาดที่แนะนำในขณะที่ใช้ยาป้องกันการชักหรือยาไอโซไนอะซิด มักไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาในผู้ป่วยที่มีขนาดยาพาราเซตามอลและยาป้องกันการชักพร้อมกัน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยต้องจำกัดการใช้ยาพาราเซตามอลด้วยตนเองในขณะที่ใช้ยาป้องกันการชักหรือยาไอโซไนอะซิด

การเก็บรักษา

ในที่แห้งและเย็น อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ