Effer-Paralmax C 500/150 Boston Giảm Đau, Sốt (5 vỉ x 4 viên)

Tăng oxalate, buồn nôn, nôn, ợ nóng, co thắt bụng, mệt mỏi, mẩn đỏ, nhức đầu, mất ngủ và buồn ngủ đã xảy ra. Sau khi dùng liều 1 g mỗi ngày hoặc lớn hơn, tiêu chảy có thể xảy ra.

Phổ biến, ADR> 1/100

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Thông báo cho thầy thuốc những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Thận trọng với Paracetamol

Để tránh nguy cơ quá liều, không nên dùng thuốc cùng với các chế phẩm khác có chứa Paracetamol và tuân thủ liều lượng tối đa được khuyến cáo (xem phần liều lượng và cách dùng).

Thận trọng khi sử dụng Paracetamol đối với: Bệnh nhân có cân nặng Bác sĩ cần cảnh báo bệnh nhân về các dấu hiệu phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Steven-Johnson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc. (Mười) hoặc hội chứng Lyell, hội chứng mụn mủ cấp tính (AGEP).

Người bệnh cần ngừng sử dụng Paracetamol và đến gặp bác sĩ ngay khi thấy phát ban hoặc có các triệu chứng khác nhau trên da hoặc có phản ứng nhạy cảm trong quá trình điều trị. Những bệnh nhân có tiền sử phản ứng như vậy không nên dùng các chế phẩm có chứa Paracetamol.

Đôi khi có các phản ứng ở da bao gồm ngứa và nổi mề đay, các phản ứng nhạy cảm khác bao gồm phù thanh quản, phù mạch và phản ứng phản vệ hiếm khi xảy ra. Tiểu cầu, giảm bạch cầu và tất cả các trường hợp tiểu máu có máu đã xảy ra khi sử dụng chất P-Aminophenol, đặc biệt khi dùng với liều lượng lớn. Giảm bạch cầu trung tính và xuất huyết giảm tiểu cầu xảy ra khi sử dụng Paracetamol. Hiếm khi mất bạch cầu hạt ở bệnh nhân sử dụng Paracetamol.

Sử dụng cẩn thận Paracetamol ở bệnh nhân thiếu máu trước đây vì màu xanh tím có thể không biểu hiện rõ ràng, mặc dù nồng độ methemoglobin trong máu cao ở mức nguy hiểm.

Thận trọng với vitamin C

Dùng vitamin C liều cao kéo dài có thể dẫn đến hiện tượng nhờn nên khi giảm liều sẽ dẫn đến thiếu hụt vitamin C. Dùng vitamin C liều lớn khi mang thai dẫn đến bệnh bọ cạp ở trẻ sơ sinh.

Tăng oxalate oxalate và hình thành sỏi canxi oxalate ở thận có thể xảy ra khi dùng vitamin C liều cao, nên tránh dùng vitamin C liều cao đối với bệnh nhân bị sỏi canxi oxalate ở thận, nếu cần, theo dõi chặt chẽ đường tiết niệu oxalate. Vitamin C có thể gây axit hóa nước tiểu, đôi khi dẫn đến kết tủa urat hoặc Cystin, sỏi oxalate hoặc thuốc trong đường tiết niệu.

Bệnh nhân thiếu máu hồng cầu hình liềm, thiếu men glucose-6- Phosphate dehydrogenus (G6PD) vitamin C liều cao có thể bị tan máu. Huyết khối tĩnh mạch sâu cũng xảy ra khi sử dụng vitamin C liều cao.

Sử dụng quá nhiều và dùng lâu dài các chế phẩm có chứa vitamin C có thể gây ăn mòn men răng.

Sử dụng vitamin C có thể làm sai lệch kết quả xét nghiệm glucose trong nước tiểu (dương tính giả khi sử dụng thuốc thử đồng sunfat hoặc âm tính giả khi sử dụng phương pháp glucose oxidase).

Dùng vitamin C liều cao trong thời gian dài có thể gây bệnh tim nguy hiểm ở người có lượng sắt dự trữ cao hoặc người bị nhiễm trùng mô.

Thận trọng khi dùng liều cao, kéo dài đối với phụ nữ mang thai.

Nếu phát hiện virus cấp tính ở gan nên ngừng thuốc.

Vitamin C có tác dụng kích thích nhẹ, không nên dùng thuốc vào cuối ngày.

Hãy thận trọng với số lượng lớn

Effer-Paralmax C 500/150 chứa aspartam, một nguồn phenylalanin, có thể gây hại cho bệnh nhân mắc bệnh phenylceton-di.

Mỗi viên chứa khoảng 566,81 mg natri, vì vậy hãy chú ý đến chế độ ăn hàng ngày trong trường hợp bệnh nhân ăn kiêng.

Dùng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú

Phụ nữ mang thai

Theo số liệu nghiên cứu dịch tễ học, Paracetamol ở liều điều trị không gây phản ứng có hại cho phụ nữ mang thai, thai nhi hoặc trẻ sơ sinh. Dùng quá liều Paracetamol cho phụ nữ mang thai không làm tăng nguy cơ dị tật.

Vì vậy, Paracetamol an toàn cho phụ nữ mang thai khi sử dụng ở liều điều trị trong thời gian ngắn. Các số liệu cho thấy Vitamin C được sử dụng với liều điều trị ở phụ nữ mang thai không gây ra bất kỳ dị tật nào. Uống một lượng lớn vitamin C khi mang thai có thể làm tăng nhu cầu vitamin C và dẫn đến bệnh bọ cạp ở trẻ sơ sinh.

Vì vậy, nên sử dụng Effer-Paralmax C 500/150 cho phụ nữ mang thai sau khi đã đánh giá lợi ích và rủi ro. Trong quá trình điều trị phải tuân thủ nghiêm ngặt về liều lượng và thời gian điều trị.

phụ nữ cho con bú

Paracetamol bài tiết qua sữa mẹ với lượng rất nhỏ. Các trường hợp vảy da đã được ghi nhận ở trẻ bú sữa mẹ. Vitamin C được bài tiết qua sữa mẹ. Vì vậy, tránh sử dụng Effer-Paralmax C 500/150 ở phụ nữ đang cho con bú

ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Paracetamol không ảnh hưởng hoặc ảnh hưởng tiêu cực đến người điều khiển, đang lái tàu, người lao động ở trình độ cao hơn và các trường hợp khác.

Tương tác thuốc

Tương tác với thuốc paracetamol

Thuốc chống đông máu: Tác dụng chống đông máu của thuốc chống đông máu có thể tăng nhẹ khi dùng Paracetamol kéo dài kèm theo tăng nguy cơ chảy máu.

Phenothiazin: Cần chú ý đến khả năng hạ thân nhiệt nghiêm trọng cho người bệnh khi sử dụng phenothiazin và làm mát (như Paracetamol).

Rượu: Uống rượu quá nhiều và lâu dài có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc gan của Paracetamol.

Các thuốc cảm ứng men gan và một số thuốc chống co giật (carbamazepin, barbiturat, isoniazid, rifampicin): có thể làm tăng độc tính của Paracetamol.

Isoniazid và thuốc chống lao: làm tăng độc tính của Paracetamol đối với gan.

Phenytoin: làm giảm tác dụng của Paracetamol và tăng nguy cơ nhiễm độc gan khi dùng chung.

Probenecid: làm giảm một nửa độ thanh thải của Paracetamol do ức chế sự kết hợp của Paracetamol với Acid glucuronid. Nên giảm điều trị bằng Paracetamol khi dùng chung với thăm dò.

Salicylamid: có thể kéo dài thời gian bán thuốc Paracetamol.

Tương tác với vitamin C

Sắt nguyên tố: Dùng đồng thời với tỷ lệ trên 200 mg vitamin C với 30 mg sắt nguyên tố để tăng hấp thu sắt qua dạ dày, tuy nhiên đa số bệnh nhân đều có khả năng hấp thu sắt đầy đủ qua đường uống mà không cần phải dùng đồng thời Vitamin C.

Aspirin: dùng đồng thời vitamin C với aspirin làm tăng bài tiết vitamin C và giảm bài tiết aspirin qua nước tiểu.

Fluphenazin: Dùng đồng thời vitamin C và fluuphenazin dẫn đến giảm nồng độ fluhenazin trong huyết tương.

Các thuốc khác: Vitamin C có tính axit trong nước tiểu nên có thể làm thay đổi sự đào thải của các thuốc khác.

Vitamin B12: Vitamin C liều cao có thể phá hủy vitamin B12, cần khuyên người bệnh tránh dùng vitamin C liều cao trong vòng 1 giờ trước và sau khi uống vitamin B12.

Selenium: Vitamin C liều cao có thể làm giảm hấp thu selen (uống cách nhau ít nhất 4 giờ).

Kiểm nghiệm: Vì vitamin C là chất khử mạnh nên ảnh hưởng đến nhiều xét nghiệm dựa trên phản ứng oxi hóa khử. Sự hiện diện của vitamin C trong nước tiểu làm tăng lượng glucose nếu định lượng bằng thuốc thử đồng (II) sunfat và lượng glucose giả nếu định lượng bằng glucose oxydase.

Deferoxamin: Với vitamin C liều cao sẽ có tác dụng đối với chức năng tim bất thường, trong đó có triệu chứng suy tim cấp (triệu chứng này sẽ hết khi ngừng sử dụng Viatmin C).

Nhôm hydroxyd và amphetamine: Vitamin C có thể làm tăng tác dụng của nhôm hydroxyd và làm giảm tác dụng của amphetamine.