Efferalgan sủi bọt 500mg upsa sas giảm đau hạ sốt (4 vỉ x 4 viên)
Dạng bào chế Viên sủi bọt
Quy cách Hộp 4 vỉ x 4 viên
Thành phần Paracetamol
Thành phần
| Thông tin thành phần | Nội dung |
| Paracetamol | 500mg |
Công dụng
Chỉ định
Efferalgan 500mg được chỉ định điều trị các cơn đau và/hoặc sốt như nhức đầu, cảm cúm, đau răng, đau cơ, đau bụng kinh.
Dược lý
Paracetamol là thuốc giảm đau, hạ sốt, chống viêm, có tác dụng chống viêm yếu. Không giống như các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) truyền thống, Paracetamol không ức chế chức năng tiểu cầu ở liều điều trị.
Cơ chế hoạt động
Cơ chế chính xác về tác dụng giảm đau, hạ sốt của Paracetamol chưa được xác định. Cơ chế hoạt động có thể liên quan đến tác động ở trung tâm và ngoại vi.
dược động học
hấp thu
Paracetamol khi uống sẽ được hấp thu hoàn toàn và trọn vẹn. Nồng độ đỉnh trong huyết tương là khoảng 10-60 phút sau khi uống rượu.
Phân phối
Paracetamol được phân bố nhanh chóng vào hầu hết các mô.
Ở người lớn, sự phân bố của Paracetamol khoảng 1-2 lít/kg và ở trẻ em từ 0,7-1,0 lít/kg. Paracetamol không liên kết chặt chẽ với protein huyết tương.
Trao đổi chất
Paracetamol được chuyển hóa chủ yếu ở gan theo 2 con đường chính ở gan: liên kết với axit glucuronic và liên kết với axit sulfuric; Kết hợp với axit sulfuric nhanh bão hòa khi dùng liều cao hơn nhưng vẫn nằm trong phạm vi điều trị. Quá trình bão hòa của glucoronid chỉ xuất hiện khi dùng liều cao hơn, gây độc cho gan.
Một phần nhỏ (dưới 4%) được Cytochrom P450 chuyển hóa tạo thành chất trung gian phản ứng cao (N-acetyl Benzoquinoneimin), trong điều kiện sử dụng bình thường, chất trung gian này sẽ được khử độc bằng glutathion và thải trừ qua nước tiểu sau khi kết hợp với cystein và axit mercapturic. Tuy nhiên, khi ngộ độc với liều cao Paracetamol thì lượng chất chuyển hóa có độc tính này tăng lên.
Loại bỏ
Chất chuyển hóa của Paracetamol chủ yếu được thải trừ qua nước tiểu. Ở người lớn, khoảng 90% liều dùng được bài tiết trong 24 giờ, chủ yếu ở dạng phức hợp glucuronid (khoảng 60%) và phức hợp sunfat (khoảng 30%).
ít hơn 5% bị loại bỏ ở dạng không đổi.
Thời gian bán trong huyết tương khoảng 2 giờ.
Nhóm bệnh nhân đặc biệt
suy thận
Khi suy thận nặng, quá trình đào thải Paracetamol hơi chậm. Đối với dạng phối hợp glucuronid và sulfat, tốc độ đào thải ở người bị suy thận nặng chậm hơn so với người khỏe mạnh. Thời gian tối thiểu giữa mỗi lần dùng thuốc là 6 giờ hoặc 8 giờ khi dùng thuốc Paracetamol cho những bệnh nhân này.
Suy gan
Paracetamol đã được nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan. Trong một nghiên cứu, dùng Paracetamol 4G/ngày trong 5 ngày dùng cho 6 đối tượng mắc bệnh gan mạn tính ổn định. Nồng độ Paracetamol trong huyết tương được xác định từ liều thứ 3 đến liều thứ 3 trong ngày trong khoảng từ 4,5 ng/ml đến 26,7 mg/ml, thấp hơn nhiều so với mức liều. Không có sự tích lũy Paracetamol đáng kể và không có thay đổi nào về tình trạng lâm sàng hoặc xét nghiệm của bệnh nhân. Thời gian bán trung bình là 3,4 giờ.
Trong nghiên cứu này, 20 đối tượng mắc bệnh gan mãn tính đã được chọn ngẫu nhiên trong một nghiên cứu chéo, gồm hai giai đoạn. Họ sử dụng Paracetamol hoặc giả dược 4 g/ngày trong 13 ngày và sau đó chuyển sang điều trị thay thế. Là đối tượng có giá trị xét nghiệm chức năng gan (LFTS) tăng cao nhưng sau khi hồi phục từ giai đoạn đó, bệnh nhân nam này không có biểu hiện bất thường nào trong hai lần xét nghiệm tiếp theo. Điều này kết luận rằng việc tăng xét nghiệm chức năng gan không liên quan đến thuốc và không có chống chỉ định sử dụng Paracetamol ở liều điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh gan mạn tính.
Một số thử nghiệm lâm sàng cho thấy mức độ chuyển hóa Paracetamol giảm trung bình ở bệnh nhân suy gan mạn tính, kể cả xơ gan do rượu, thể hiện qua sự gia tăng nồng độ Paracetamol trong huyết tương và thời gian bán kéo dài hơn.
Trong các báo cáo này, thời gian thải bỏ Paracetamol có liên quan đến việc làm giảm quá trình tổng hợp của gan. Vì vậy, nên sử dụng Paracetamol ở bệnh nhân suy gan và chống chỉ định khi bệnh gan còn tác dụng, đặc biệt là viêm gan do rượu, do cảm ứng CYP2E1, dẫn đến tăng hình thành các chất chuyển hóa độc hại cho gan của Paracetamol.
Người già
Ở người cao tuổi, dược động học và chuyển hóa của paracetamol thay đổi ít hoặc không thay đổi. Không điều chỉnh liều ở nhóm bệnh nhân này.
trẻ sơ sinh, trẻ em và trẻ nhỏ
Các thông số dược động học của Paracetamol quan sát được ở trẻ nhỏ và trẻ em cũng tương tự như quan sát ở người lớn, ngoại trừ thời gian bán hủy trong huyết tương (khoảng 2 giờ) so với người lớn. Ở trẻ sơ sinh, thời gian bán trong huyết tương dài hơn ở trẻ nhỏ (khoảng 3,5 giờ).
Trước khi dùng Efferalgan sủi bọt 500mg upsa sas giảm đau hạ sốt (4 vỉ x 4 viên)
Cách sử dụng
Dùng bằng đường uống.
Hòa tan hoàn toàn viên thuốc trong một cốc nước lớn và uống.
Nếu trẻ sốt 38,5°C, hãy thực hiện các bước sau để tăng hiệu quả của thuốc:
tối đa 5 ngày trong trường hợp đau.
lên đến 3 ngày trong trường hợp sốt.
Nếu cơn đau kéo dài hơn 5 ngày hoặc sốt kéo dài hơn 3 ngày và nếu tình trạng này diễn ra nghiêm trọng hơn hoặc có bất kỳ triệu chứng nào khác, không tiếp tục sử dụng thuốc mà không có sự đồng ý của bác sĩ hoặc dược sĩ.
Liều dùng
Liều lượng phải được tính theo cân nặng của trẻ. Độ tuổi phù hợp tương ứng với cân nặng được trình bày dưới đây chỉ để tham khảo. Để tránh nguy cơ quá liều, cần kiểm tra, xác nhận các thuốc đi kèm (kể cả thuốc kê đơn và không kê đơn) không chứa Paracetamol. Loại thuốc này chỉ dùng cho người lớn và trẻ em nặng trên 17kg (khoảng 5 tuổi trở lên).
Dành cho trẻ em
Liều dùng Paracetamol hàng ngày được tính theo cân nặng của trẻ và độ tuổi của trẻ để tham khảo, hướng dẫn. Nếu chưa biết cân nặng của mình thì cần cân nhắc liều lượng phù hợp nhất.
Paracetamol có nhiều loại liều lượng khác nhau để điều trị phù hợp tùy theo cân nặng của từng trẻ.
Liều dùng Paracetamol hàng ngày tùy thuộc vào cân nặng của trẻ: khoảng 60 mg/kg/ngày, chia làm 4 lần hoặc 6 lần, tương đương khoảng 15 mg/kg mỗi 6 giờ hoặc 10 mg/kg mỗi 4 giờ. Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 3G.Đừng uống cả viên thuốc. Hòa tan hoàn toàn viên thuốc trong một cốc nước trước khi uống.
độ tuổi phù hợp*
(năm)
(1000mg)
(1500mg)
(2000mg)
(3000mg)
Thông thường không cần thiết phải vượt quá 3000mg Paracetamol một ngày (khoảng 6 viên một ngày). Tuy nhiên, trong trường hợp đau nhiều và theo khuyến cáo của bác sĩ, liều lượng thuốc có thể tăng lên 4000mg/ngày (khoảng 8 viên/ngày).
Tuy nhiên:
Ở bệnh nhân suy thận nặng, khoảng cách tối thiểu giữa mỗi lần dùng thuốc nên được điều chỉnh theo bảng sau:
Ở bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính hoặc bệnh gan, vẫn có thể có tác dụng, đặc biệt ở bệnh nhân suy tế bào gan, nghiện rượu mãn tính, suy dinh dưỡng kéo dài (dự trữ glutathione của gan kém) và mất nước, liều lượng không quá 3G/ngày.
Bệnh nhân lớn tuổi
Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân lớn tuổi.
Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.
Phải làm gì khi dùng quá liều?
Dấu hiệu và triệu chứng
có thể có nguy cơ bị ngộ độc, đặc biệt ở người mắc bệnh gan, nghiện rượu mãn tính, bệnh nhân suy dinh dưỡng kéo dài và người sử dụng enzym. Đặc biệt, dùng quá liều có thể dẫn đến tử vong trong những trường hợp này.
Các triệu chứng ngộ độc thường xuất hiện trong 24 giờ đầu gồm buồn nôn, nôn, chán ăn, tái phát da, khó chịu và đổ mồ hôi.
Quá liều khi dùng liều cao hơn 7,5g Paracetamol ở người lớn hoặc 140mg/kg thể trọng ở trẻ em sẽ gây viêm và hủy tế bào gan, có thể gây hoại tử gan hoàn toàn và không hồi phục, dẫn đến suy tế bào gan, nhiễm axit chuyển hóa và bệnh não dẫn đến hôn mê và tử vong.
Đồng thời có sự gia tăng nồng độ transaminase gan (AST, ALT), lactate dehydrogenase và bilirubin cùng với đó là giảm nồng độ protrombin, có thể xảy ra từ 12 đến 48 giờ sau khi dùng thuốc.Triệu chứng lâm sàng của tổn thương gan thường xuất hiện rõ rệt lúc đầu sau 2 ngày và đạt mức tối đa sau 4-6 ngày.
Quản lý:
Đưa ngay đến bệnh viện.
Trước khi bắt đầu điều trị, lấy ống máu càng sớm càng tốt để định lượng nồng độ Paracetamol trong huyết tương nhưng không sớm hơn 4 giờ sau khi uống Paracetamol.
Điều trị quá liều bao gồm thuốc giải độc, n-acetylcystein (NAC), bằng cách uống hoặc tiêm tĩnh mạch, nếu có thể, trong vòng 8 giờ sau khi dùng thuốc. NAC có thể có mức độ bảo vệ ngay cả sau 16 giờ.
Điều trị triệu chứng.
Loại bỏ nhanh chóng lượng thuốc tiêu hóa sử dụng.
Phải tiến hành xét nghiệm gan khi bắt đầu điều trị và lặp lại sau mỗi 24 giờ. Trong hầu hết các trường hợp, transaminase gan trở lại bình thường sau 1-2 tuần với sự phục hồi hoàn toàn của chức năng gan. Trường hợp quá nặng có thể cần ghép gan.
Khi quên một liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
Phản ứng phụ
Khi sử dụng thuốc có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).
Cũng như đối với tất cả các loại thuốc, loại thuốc này có thể gây ra phản ứng ở một số người ở mức độ nghiêm trọng hoặc nhẹ.
Các tác dụng phụ sau đây đã được báo cáo trong quá trình theo dõi sau bán hàng nhưng chưa rõ tỷ lệ xuất hiện (tần suất).
Cảnh báo
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Thuốc Efferalgan 500mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:
dị ứng với paracetamol hoặc với propacetamol hydrocloride (tiền chất của paracetamol) hoặc các thành phần khác của thuốc.
Bệnh gan nặng.
Những lưu ý khi sử dụng
Đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng. Nếu bạn cần thêm thông tin, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ.
Cảnh báo
phải thông báo ngay cho bác sĩ khi dùng quá liều, hoặc bỏ lỡ quá cao.
Thuốc này có chứa paracetamol. Các loại thuốc khác cũng chứa hoạt chất này. Không sử dụng kết hợp thuốc như vậy để tránh vượt quá liều chỉ định hàng ngày (xem phần liều lượng).
Liều Paracetamol cao hơn liều khuyến cáo gây nguy cơ tổn thương gan rất nghiêm trọng. Các triệu chứng lâm sàng của tổn thương gan thường được ghi nhận lần đầu tiên sau 1 đến 2 ngày dùng quá liều Paracetamol. Triệu chứng tổn thương gan tối đa thường xuất hiện sau 3-4 ngày, cần dùng thuốc giải độc càng sớm càng tốt.
Sử dụng thận trọng trong các trường hợp sau:
Bác sĩ cần cảnh báo người bệnh về các dấu hiệu phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (Ten) hay hội chứng Lyell, hội chứng mụn mủ cấp tính (AGEP).
Thận trọng khi sử dụng
Nếu triệu chứng đau kéo dài hơn 5 ngày hoặc sốt hơn 3 ngày, hoặc thuốc không đủ hiệu quả hoặc thấy có các triệu chứng khác, không nên điều trị mà không hỏi ý kiến bác sĩ.
Trường hợp ăn kiêng muối hoặc nhẹ (giảm muối) thì nhớ mỗi viên chứa 412,4mg Na để tính khẩu phần ăn hàng ngày.
Không sử dụng thuốc này ở những bệnh nhân không dung nạp được fructose (một căn bệnh hiếm gặp).
Lưu ý:
Tác dụng phụ nghiêm trọng trên da tuy tỷ lệ mắc không cao nhưng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng bao gồm hội chứng Steven -Johnson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc: Hoại tử biểu bì nhiễm độc (Ten) hoặc hội chứng Lyell, hội chứng phẫu thuật - Hội chứng mụn mủ cấp tính trên cơ thể: Cấp tính phát triển Exanthematousisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisisish (AGEP).
Triệu chứng của hội chứng nêu trên được mô tả như sau:
Hội chứng Steven-Johnson (SJS): là tình trạng dị ứng bọng mắt, bọng mắt, bọng mắt cục bộ xung quanh các khoang tự nhiên: mắt, mũi, miệng, tai, bộ phận sinh dục và hậu môn. Ngoài ra có thể kèm theo sốt cao, viêm phổi, rối loạn chức năng gan. Chẩn đoán hội chứng Steven - Johnson (SJS) khi có ít nhất hai khoang tự nhiên bị tổn thương.
Triệu chứng hoại tử da nhiễm độc (mười): là dị ứng nặng nhất, bao gồm:
Tổn thương đa dạng trên da: sởi, hồng, hồng hay bọng mắt, tổn thương nhanh chóng lan rộng khắp cơ thể.
Tổn thương niêm mạc mắt: viêm giác mạc, viêm kết mạc mù, loét giác mạc.
Tổn thương đường tiêu hóa: viêm miệng, niêm mạc miệng, loét họng, thực quản họng, dạ dày, ruột;
Tổn thương niêm mạc đường sinh dục, đường tiết niệu.
Ngoài ra còn có các triệu chứng toàn thân nghiêm trọng như sốt, xuất huyết tiêu hóa, viêm phổi, viêm cầu thận, viêm gan... tỷ lệ tử vong cao 15 - 30%.
Hội chứng mụn mủ xuất sắc (AGEP): Mụn mủ nhỏ vô trùng phát sinh trên nền lan rộng. Tổn thương thường xuất hiện ở các nếp gấp như nách, háng và mặt, sau đó có thể lan rộng ra toàn cơ thể. Triệu chứng toàn thân thường là sốt, xét nghiệm máu có bạch cầu trung tính cao.
Khi phát hiện dấu hiệu mẩn ngứa ở vùng da đầu tiên hoặc bất kỳ phản ứng quá mẫn nào khác, người bệnh cần ngừng sử dụng thuốc. Những người đã bị phản ứng da nghiêm trọng do Paracetamol gây ra thì không được sử dụng lại và khi đến khám, chữa bệnh cần thông báo cho nhân viên y tế về vấn đề này.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
không có ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Mang thai
Dữ liệu dịch bệnh từ việc sử dụng liều điều trị Paracetamol bằng đường uống cho thấy không có tác dụng không mong muốn nào đối với phụ nữ mang thai hoặc đối với sức khỏe phôi thai hoặc trẻ sơ sinh.
Các nghiên cứu về chức năng sinh sản khi dùng Paracetamol đường uống không cho thấy bất kỳ dị tật hay độc tính nào đối với phôi. Dữ liệu sau này về việc dùng quá liều Paracetamol ở phụ nữ mang thai cho thấy không có nguy cơ dị tật gia tăng.
Tuy nhiên, Efferalgan chỉ nên được sử dụng cho phụ nữ mang thai sau khi đã đánh giá cẩn thận giữa lợi ích và rủi ro của việc điều trị. Ở bệnh nhân mang thai, liều khuyến cáo và thời gian sử dụng thuốc phải được theo dõi chặt chẽ.
Thời kỳ cho con bú
Sau khi uống rượu, một lượng nhỏ Paracetamol được tiết vào sữa mẹ. Đã có báo cáo về phát ban khi cho con bú. Mặc dù Paracetamol được coi là thích hợp cho phụ nữ đang cho con bú nhưng cần thận trọng khi sử dụng Efferalgan cho phụ nữ trong thời gian cho con bú.
Nếu bác sĩ kê đơn đo lượng axit uric hoặc lượng đường trong máu, bạn cần báo cáo rằng mình đang dùng thuốc này.
Tương tác thuốc
Efferalgan có thể làm tăng khả năng xảy ra tác dụng không mong muốn khi dùng chung với các thuốc khác.
thuốc chống đông máu
Việc sử dụng đồng thời paracetamol với cooumarin bao gồm cả warfarin có thể làm thay đổi INR một chút. Trong trường hợp này, cần tăng cường theo dõi chỉ số INR trong quá trình phối hợp cũng như trong vòng 1 tuần sau khi ngừng điều trị bằng Paracetamol.
Tác dụng của các loại thuốc khác đối với Efferalgan
Dùng đậm đặc với phenytoin có thể làm giảm hiệu quả của Paracetamol và tăng nguy cơ gây độc cho gan. Bệnh nhân đang điều trị bằng phenytoirin nên tránh dùng liều lớn và/hoặc kéo dài. Cần theo dõi người bệnh về dấu hiệu nhiễm độc đối với gan.
Probenecid có thể làm giảm gần gấp đôi độ thanh thải của Paracetamol do ức chế liên hợp của nó với axit glucuronic. Cần cân nhắc liều lượng Paracetamol khi sử dụng đồng thời với Probenecid. Salicylamit có thể kéo dài thời gian thải bỏ (t ½) thuốc Paracetamol.
Chất cảm ứng enzym: Cẩn thận khi dùng chung với chất cảm ứng enzym. Những chất này bao gồm nhưng không giới hạn barbiturate, isoniazid, carbamazepine, rifampin và ethanol.
Bảo quản
Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.
Để xa tầm tay trẻ em.
Các loại thuốc khác
- AVOMINE 25MG TABLETS
- APRINOX TABLETS 5MG
- CEFALEXIN 500MG TABLETS
- FUSIDIC ACID / BETAMETHASONE 20 MG / G + 1 MG / G CREAM
- K/L POULTICE (KAOLIN POULTICE BP)
- TETRALYSAL 300MG HARD CAPSULES
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions