Efferalgan pezsgőpor 250 mg upsa sas fájdalomcsillapító, lázcsillapító (12 csomag)

Gyógyszerforma Pezsgő por kevert belsőleges oldat
Specifikáció 12 csomagos doboz
Összetevő Paracetamol

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Paracetamol	250 mg

Felhasználások

javallatok

Az Efferalgal 250 mg-ot fájdalom és/vagy láz, például fejfájás, influenza, fogfájás, izomfájdalmak, dysmenorrhoea kezelésére használják. A gyógyszert 17-50 kg súlyú gyermekek kezelésére használják.

Pharmacokinus

A paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító, enyhe gyulladáscsökkentő hatással. A hagyományos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (NSAID) ellentétben a paracetamol nem gátolja a vérlemezkék működését a kezelés dózisa mellett.

Hatásmechanizmus: A paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatásának pontos mechanizmusát nem határozták meg. A hatásmechanizmus a centrális és perifériás hatásokhoz köthető.

Farmakokinetika

felszívódás

A bevett paracetamol gyorsan és teljesen felszívódik. A plazma csúcskoncentrációja körülbelül 10-60 perccel az ivás után következik be.

Elosztás

A paracetamol gyorsan eloszlik a legtöbb szövetben.

Felnőtteknél a paracetamol megoszlása körülbelül 1-2 liter/kg, gyermekeknél pedig 0,7-1,0 liter/kg.

A paracetamol nem kapcsolódik erősen a plazmafehérjékhez.

Anyagcsere

A paracetamol főként a májban metabolizálódik a májban két fő útvonalon: a glükuronsavhoz és a kénsavhoz társulva; Kénsavval kombinálva gyorsan telítődik nagyobb adag bevételekor, de még mindig a kezelés keretein belül. A glükoronid folyamat telítettsége csak akkor jelenik meg, ha a dózis nagyobb, mérgező a májra.

Kis része (kevesebb, mint 4%) a citokróm P450-en metabolizálódik, és magas reakcióközvetítőt képez (N-acetil-benzokineimin), normál használati körülmények között ez a köztitermék a glutation redukciójával méregtelenítésre kerül, és a ciszteinnel és merkaptursavval való összekapcsolódás után a vizelettel ürül. Nagy dózisú paracetamollal történő mérgezés esetén azonban a metabolitok mennyisége megnő ez a toxicitás.

Megszüntetés

A paracetamol metabolitjai főként a vizelettel ürülnek ki, felnőtteknél az adag körülbelül 90%-a 24 órán keresztül ürül, főként glükuronid komplex (körülbelül 60%) és szulfát komplex (körülbelül 30%) formájában. 5% alatti mennyiség állandó formában eliminálódik. A plazma eladási ideje körülbelül 2 óra.

Speciális betegcsoportok

veseelégtelenség

Súlyos veseelégtelenség esetén a paracetamol enyhén lassú kiválasztódása. A glükuronid és szulfát kombinációk esetében az elimináció sebessége lassabb a súlyos veseelégtelenségben szenvedőknél, mint az egészségeseknél. Az egyes gyógyszerek közötti minimális idő 6 óra vagy 8 óra, ha ezeknél a betegeknél paracetamolt szednek.

Májelégtelenség

Egyes klinikai vizsgálatok a paracetamol metabolizmusának átlagos csökkenését mutatták ki krónikus májelégtelenségben, beleértve az alkoholos cirrhosisban szenvedő betegeket is, amit a plazma paracetamolszintjének emelkedése és a hosszabb értékesítési idő mutat.

Ezekben a jelentésekben a paracetamol félig kisülési ideje a plazmában a máj szintézisének csökkenésével jár, ezért óvatosan kell eljárni a paracetamol májelégtelenségben szenvedő betegekben történő alkalmazásakor, és ellenjavallt májbetegség esetén, amely kompenzálhatja a CYP2E1 indukciója miatt az aktív, különösen az alkoholos hepatitist, ami a máj toxikus paracetamol képződésének növekedéséhez vezet. Idősek

Időseknél a paracetamol farmakokinetikája és metabolizmusa enyhén vagy változatlan formában változik. Ebben a betegcsoportban nincs dózismódosítás.

csecsemők, gyermekek és gyermekek

A paracetamol kisgyermekeknél és gyermekeknél megfigyelt farmakokinetikai paraméterei hasonlóak a felnőtteknél megfigyeltekhez, kivéve a plazmában a felezési időt (körülbelül 2 óra) a felnőttekhez képest. Csecsemőknél a plazma eladási ideje hosszabb, mint kisgyermekeknél (körülbelül 3,5 óra).

Csecsemők, kisgyerekek és 10 évesnél fiatalabb gyermekek, akik glükuronid komplexet választanak ki, lényegesen kevesebb és sokkal több szulfátot tartalmaznak, mint a felnőttek. A paracetamol és metabolitjainak teljes mennyisége minden életkorban azonos.

Szedés előtt Efferalgan pezsgőpor 250 mg upsa sas fájdalomcsillapító, lázcsillapító (12 csomag)

Használat

Szájon át alkalmazható.

Öntsön 250 mg Efferalgan port a csészébe, majd adjon hozzá egy kevés folyékony italt (például vizet, tejet, gyümölcslevet), és a teljes feloldódás után azonnal igya meg.

Adagolás

Efferalgan pezsgőpor 250 mg 17 és 50 kg közötti (körülbelül 5 éves és 13 éves kor közötti) gyermekek számára.

Az adagolást a gyermek súlya alapján kell kiszámítani:

A megfelelő életkor az alábbiakban csak referenciaként megadott súlynak felel meg. A túladagolás kockázatának elkerülése érdekében ellenőrizni és igazolni kell a kísérő gyógyszereket (beleértve a vényköteles és nem vényköteles gyógyszereket is) paracetamol nélkül.

Az Efferalgan-t 10-15 mg/ttkg/adag dózisban kell alkalmazni, 4-6 óránként, a maximális napi 60 mg/kg/nap adagig.

A maximális napi adag nem haladhatja meg a 3G-t.

Tömeg (kg) megfelelő életkor* (év) Paracetamol/dózis (mg) Csomagok száma/dózisszám

minimális ásványianyag-módszerek (óra) Maximum 5 - 250

(1000 mg)

(1500 mg)

(2000 mg)

(3000 mg)

≥ 50

13 Használjon más orális gyógyszerformát a

helyett. Veseelégtelenség: Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél az Efferalgan 250 mg-os adagját az egyes használatok között az alábbi táblázat szerint kell beállítani:

Kreatinin-clearance Gyógyszerhasználati távolság 10 ml/perc 8 óra A maximális napi adag nem haladhatja meg a 60 mg/kg/nap értéket (legfeljebb 2 g/nap) a következő esetekben:

50 kg-nál kisebb súlyú felnőttek. máj).

kiszáradt. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

Jelek és tünetek

mérgezés veszélyének lehet kitéve, különösen a hosszan tartó alultápláltságban szenvedő és enzimhasználó betegeknél. Ezekben az esetekben a túladagolás különösen halálhoz vezethet.

A tünetek általában az első 24 órában jelentkeznek, beleértve az émelygést, hányást, étvágytalanságot, sápadt bőrt, kényelmetlenséget és izzadást.

A túladagolás felnőtteknél 7,5 g-nál, gyermekeknél 140 mg/ttkg-nál nagyobb paracetamol adag bevétele esetén gyulladást okoz, és megsemmisíti a májsejteket, ami teljes, májelégtelenséget okozhat. savas fertőzések és agybetegségek, amelyek kómához és halálhoz vezetnek.

Ugyanakkor a máj transzaminázok (AST, ALT), a laktát-dehidrogenáz és a bilirubin szintje emelkedik, és a protrombinszint csökken, ami a gyógyszer bevétele után 12-48 órával fordulhat elő. A májkárosodás klinikai tünetei gyakran először 1-2 nap után jelentkeznek, maximumukat 3-4 nap múlva érik el.

Sürgősségi intézkedések

Azonnal vigye kórházba.

A kezelés megkezdése előtt a lehető leghamarabb vegyen egy vérszondát a paracetamol plazmakoncentrációjának számszerűsítésére, de legkorábban 4 órával a paracetamol bevétele után.

Gyorsan távolítsa el a gasztrológia által használt gyógyszermennyiséget.

A fő méregtelenítést alkalmazzák, de a szulfhidril vegyületet, talán a hatás részben a máj glutation tartalékainak a következménye. Az N-acetilcisztein bevéve vagy intravénásan fejti ki hatását. Azonnal fel kell használni az ellenszert, a lehető leghamarabb, ha kevesebb, mint 36 órával a paracetamol bevétele után.

Az n-acetilcisztein kezelés a paracetamol bevétele után kevesebb mint 10 óráig hatékonyabb. Itatáskor hígítsa fel vízzel az N-acetilcisztein oldatot vagy igyon alkohol nélkül, hogy 5%-os oldatot kapjon, és a keverést követő 1 órán belül be kell venni.

Az első 140 mg/kg-os N-acetilciszteint szájon át adjon, majd adjon további 17 adagot, mindegyik 70 mg/kg-os adagot 4 óránként. A kezelés megszakítása, ha a plazmában a paracetamol teszt alacsony májtoxicitás kockázatát mutatja.

Lehetséges az N-acetilcisztein intravénás úton történő alkalmazása is: A kezdő adag 150 mg/kg, 200 ml 5%-os glükózban keverve, intravénás injekció 15 percig; Ezután intravénásan 50 mg/kg adag 500 ml 5%-os glükózban 4 óra alatt; A következő 100 mg/kg 1 liter oldatban a következő 16 órán belül.

Ha nincs 5%-os glükózoldat, 0,9%-os nátrium-klorid oldat használható. Az n-acetilcisztein nemkívánatos hatásai közé tartozik a bőrkiütés (beleértve a csalánkiütést is, nem kell abbahagyni a gyógyszer szedését), hányinger, hányás, hasmenés és anafilaxiás reakció.

N-acetilcisztein nélkül a metionin használható. Ha aktív szenet használt a metionin használata előtt, akkor aktív szenet és/vagy sós fehérítőt kell szívnia, mert ezek képesek csökkenteni a paracetamol felszívódását.

Tüneti kezelés

A kezelés elején májtesztet kell végezni, és 24 óránként meg kell ismételni. A legtöbb esetben a máj transzamináz szintje 1-2 hét után normalizálódik a májfunkció teljes helyreállításával. Ha túl nehéz, májátültetésre lehet szükség.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban a következő adag ellazulási ideje túl rövid, hagyja ki az elfelejtett adagot, és folytassa az Efferalgan 250 mg-os adagolási rendjét. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A gyógyszer szedése során előfordulhatnak bizonyos mellékhatások, például:

Vér- és nyirokrendszeri betegségek: csökkent vérlemezkeszám, neutropenia, leukopenia. Inr. Kábítószer.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Ez a gyógyszer nem használható a következő esetekben:

Tudjon arról, hogy allergiás a paracetamolra vagy a propacetamol-hidrokloridra (a paracetamol prekurzora) vagy a gyógyszer egyéb összetevőire. Szorbit arc).

Legyen óvatos a használat során

Súlyos máj- vagy vesebetegség esetén (a paracetamol alkalmazása előtt orvoshoz kell fordulni).

Étvágytalanság, helytelen vagy korrózió, hosszan tartó alultápláltság (rossz máj glutation tartalékok).

Kiszáradás, csökkenti a vér mennyiségét.

Az orvosoknak figyelmeztetniük kell a betegeket olyan súlyos bőrreakciók jeleire, mint a Stevens-Johnson-szindróma (SJS), a toxikus bőrnekrózis szindróma (Ten) vagy a Lyell-szindróma, az akut tengerentúli akne szindróma (AGEP).

Ha a fájdalom tünetei több mint 5 napig fennállnak, vagy a láz több mint 3 napig tart, vagy a gyógyszer nem elég hatékony, vagy más tüneteket észlel, akkor nincs kezelés az orvosával való konzultáció nélkül.

A szorbit miatt ez a gyógyszer nem alkalmazható fruktóz intolerancia esetén.

A sódiétát tartó betegeknél fontos megjegyezni, hogy minden csomag 93 mg nátriumot tartalmaz a napi étrend kiszámításához.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket

nem befolyásolja.

terhesség

nem érvényes.

A szoptatási időszak

nem vonatkozik rá.

Interaktív gyógyszer

Ha az orvos a húgysav vagy a vércukorszint mérését rendeli el, jeleznie kell kezelőorvosának, amikor gyermeke szedi ezt a gyógyszert.

Az Efferalgan 250 mg hatása más gyógyszerekre: Az Efferalgan 250 mg növelheti a nemkívánatos hatások valószínűségét, ha más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. véralvadásgátlók.

Más gyógyszerek hatása az Efferalgan 250 mg-ra:

A fenitoinnal történő koncentrált használat csökkenti a paracetamol hatékonyságát és növeli a májtoxicitás kockázatát. A fenitoinnal kezelt betegeknek kerülniük kell a nagy és/vagy hosszan tartó paracetamol szedését. Figyelemmel kell kísérni a betegeket a májtoxicitás jelei miatt.

A probenecid közel kétszeresére csökkentheti a paracetamol clearance-ét azáltal, hogy gátolja a glükuronsavval való konjugátumát. A paracetamol adagját meg kell fontolni, ha probeneciddel egyidejűleg alkalmazzák.

A szalicilamid meghosszabbíthatja a paracetamol ártalmatlanítási idejét (t1/2).

Enzim-indukciós anyagok: Legyen óvatos, ha paracetamolt használ olyan májenzim-indukciós anyagokkal, mint a barbiturát, izoniazid, karbamazepin, rifampicin és etanol...

Tárolás

Hagyja hűvös, száraz helyen, kerülje a fényt, 30°C alatti hőmérsékletet.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.